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UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

FISIOLOGIA
TEMPERATURA CORPORAL,
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA
Y FIEBRE.
M.C. DAVID GUTIERREZ GUTIERREZ
ATP “Moneda energética del
metabolismo”
Células
Utilizan

Carbohidratos, grasas y
proteínas
Síntesis Cada
Valor enlace:
ATP
Función 12000
calorías
Fuente energía en funciones
celulares
Génesis del ATP

Combustión de:

Hidratos de carbono. Glucólisis anaerobia.


Ciclo de Krebs.

Ácidos grasos. B-oxidación.

Proteínas. Hidrólisis.
ATP como fuente de energía.

Síntesis proteínas; durante formación de enlaces


peptídicos.

Síntesis de glucosa a partir de ac. láctico

Síntesis de ac. Grasos a partir de ACoA

Síntesis de colesterol, hormonas, urea, etc.


ATP como fuente de energía.

Energía para contracción muscular

Transporte activo en membranas

Secreción Conducción
Glandular Nerviosa
Fosfocreatina “Amortiguador del ATP”

Cantidad Valor
FOSFOCREATINA

Depósito más abundante de enlaces fosfato de


elevada energía dentro de la célula.

3 – 8 veces 8500 –
MÁS que el 13000
ATP calorías por
mol
Fosfocreatina “Amortiguador del ATP”

La fosfocreatina no actúa igual que el ATP.

Fosfocreatina + ADP

ATP + Creatina

Mantiene la concentración de ATP constante: ATP-


fosfocreatina sistema “amortiguador”
Energía anaerobia y aerobia

Energía aerobia. Alimentos por metabolismo oxidativo.

Energía anaerobia. No consumo simultáneo de oxígeno.

Carbohidratos

Glucosa Glucógeno
Degradación glucolítica

2 ATP 3 ATP
Fuente óptima de energía en
condiciones anaerobias.
Índice Metabólico
Metabolismo corporal: Todas las reacciones
químicas en todas las células del cuerpo.

Índice Metabólico: Tasa de liberación de calor


durante las reacciones químicas.

No toda la energía de los alimentos se transfiere a ATP.


Parte de la energía se convierte en calor.

- 27% energía va a los procesos funcionales.


Toda la energía consumida acaba
transformada en calor.
Caloría

Unidad que expresa la cantidad de energía liberada por


los alimentos o consumida en los procesos funcionales del
organismo.

Es la cantidad de calor necesaria para elevar 1ºC


la temperatura de 1 gramo de agua.

Es una unidad pequeña, al hablar del metabolismo


energético se prefiere utilizar la kilocaloria, que
equivale a 1000 c.
Requerimientos energéticos globales.

Varón sano 70 kg consume 1650 kilocalorías (C).


Proceso de alimentación y digestión +200C.
1850 C/día.
Para mantener el peso corporal debe haber un equilibrio
entre las entradas y salidas de energía.
entrada: salida:

Metabolismo basal.
Alimentos Actividad física.
Act. física no voluntaria
Temperatura corporal
Metabolismo Basal
“Valor mínimo de energía necesaria para que la
célula subsista”
Representa: Principalmente:
50 – 70%
Actividades del
del gasto
SNC, corazón,
energético
riñones, músculo
diario, en
esquelético, etc.
sedentarios
Factores que influyen en el MB
Hormonas tiroideas 50-100%
40-60%
Hormona sexual masculina 10-15%

Hormona del crecimiento 15-20%

Fiebre 120% cada 10ºC

Sueño 10-15%

Desnutrición 20-30%
Energía en actividades físicas
 Ejercicio intenso Factor que más aumenta el
índice metabólico. La contracción muscular máxima
puede liberar 100 más calor que el reposo.
Tipo de Actividad Calorías por hora
Sueño 65
Reposo sentado 100
Nadar 500
Correr 570
Subir escaleras 1100
El exceso de energía se almacena sobre todo en forma de grasa.
 Efecto termogénico de los alimentos. Índice M.,
digestión, absorción y almacenamiento del alimento.

 Termogénesis. Tiritona.
Sin tiritona Activa SNS
Adrenalina y Noradrenalina.
Actividad metabólica
Calor
(a partir de tejido graso)
Temperatura corporal

CENTRAL CUTÁNEA

AUMENTA Y DESCIENDE CON LA


TEJIDOS PROFUNDOS
DEL ENTORNO

36ºC – 37.5ºC
(+/- 0.6ºC)

NO ES UN MECANISMO PERFECTO.
EJERCICIO INTENSO 38.3ºC-40ºC
FRÍO EXTREMO 35.5ºC
Temperatura corporal

Equilibrio entre producción y pérdida de calor

Producción > Pérdida = Aumento Temperatura

Producción < Pérdida = Disminución Temperatura

Metabolismo Basal
Actividad muscular
Producción de calor:
Producto secundario del Tiroxina. Hormonas
metabolismo.
Estimulación simpática
Aumento de temperatura
Temperatura corporal

Calor
Hígado, cerebro,
Órganos Profundos corazón, músculo
esquelético.
Piel

Aire y Entorno

Sistema
Rapidez deAislante del desde
conducción Cuerpo:lugar
de producción hasta la piel.
Preserva
Rapidez temperatura
de transferencia desde la
pielinterna.
al entorno.
Transferencia del calor hacia la piel.

El Sistema Nervioso Simpático controla la conducción de


calor hacia la piel.
Pérdida de calor desde la superficie.

Pérdida de agua
EVAPORACIÓN:
Objetos
Pérdida
desde de sólidos
calor en
superficie
3%
EVAPORACIÓN
CONDUCCIÓN
RADIACIÓN
MECANISMOforma
DEcorporal.
REFRIGERACIÓN.
de rayos 22%
60%
Convección
450-600 ml/día.
infrarrojos 15%
SUDORACIÓN
Sudoración. Regulación del sistema
autónomo.
CALOR

Zona Preóptica Hipotalámica

Médula espinal

Sistema Nervioso Autónomo

Glándulas sudoríparas
1) Porción arrollada subdérmica
profunda. Secreción
primaria.
2) Conducto a través de la
dermis y subdermis.
Modificación.

Tasa de sudoración

Aclimatación
Mayor secreción de Aldosterona.

Na+ Cambio en glándulas


142mEq/L No aclimatada: 15 a 30 g de
sudoríparas.
Cl- 104mEq/L sal.
Sin proteínas
Aclimatada: 3 a 5 g de sal.
Menos NaCl en sudor.
Regulación de Temperatura.
Hipotálamo.
Mecanismos
Nerviosos de
Retroalimentación.

Centros
Termorreguladores
del Hipotálamo.

Detectores de
temperatura
corporal.
Temperatura. Receptores en piel.
 Hipotálamo: Función potente de regulación.
 Receptores térmicos de la piel: Complementarios.

Más receptores para frío (10) que para calor.


Mayor detección de frío. Efectos reflejos:
1) Producción de escalofríos.
2) Inhibición de sudoración.
Receptores profundos:
3) Vasoconstricción. Médula espinal,
vísceras abdominales,
venas del abdomen y
Evitar HIPOTERMIA
tórax.
Mecanismos Efectores.
Temperatura
Temperatura excesiva encuerpo.
baja en el el cuerpo.

VASOCONSTRICCIÓN
VASODILATACIÓN

PILOERECCIÓN.
SUDORACIÓN

DISMINUCIÓN
AUMENTO DEDE
LALA
PRODUCCIÓN
PRODUCCIÓN
DEDE
CALOR.
CALOR
ESTIMULACIÓN HIPOTALÁMICA DE LA
TIRITONA
Centro Primario de la Estimulado:
Inhibido
Localizado
: : Señales
Centro
Porción deCalor
frío de
dorsomedial
piel
Hipotálamo
del y médula
hipotálamo
Tiritona
anterior-preóptico
espinal

Transmite señales que


acaban en las
motoneuronas
anteriores

Aumenta el tono de los Aumenta la producción


músculos esqueléticos, de calor de 4-5 veces
tiritona. lo normal.
Producción de calor a largo
Termogénesis Química
plazo. Tiroxina.

Refrigeración hipotalámica
Adrenalina y Noradrenalina
anterior y preóptica
Libera energía en forma de calor del
Aumenta producción
exceso Tiroxina
de nutrientes.

Metabolismo
Cantidad celular
de grasa parda

Varias semanas para alcanzar


la hipertrofia.
“Punto de Ajuste”

Nivel de temperatura a partir del cual se inician los


mecanismos de regulación de la temperatura.

37.1ºC
Modificación del punto de ajuste.

“Conviene
El punto suprimir
Temperatura
de ajuste
alta, lalasudoración
aumenta sudoración
conforme cuando
inicia la la
desciende
a una
temperatura
temperatura cutánea esmás
temperatura.
hipotalámica baja”
baja.
Modificación del punto de ajuste.

“Conviene
Temperaturasuprimir
El punto de ajuste latiritona
baja, la tiritonainicia
disminuye cuando
conformela temperatura
a una aumenta
temperatura
la
cutánea
hipotalámica esmás
temperatura.alta”alta.
Fiebre

Elevación de la temperatura
corporal por encima del intervalo
normal (36ºC – 37.5ºC)

Incrementar el punto de ajuste


Toxinas-Lesiones
de membrana
encefálicas
bacteriana.
del hipotálamo.
-Sustancias
(Pirógenos)
tóxicas

Aumentan los mecanismos de Aumento


conservación de calor y de su de la
producción temperatura
Interleucina-1.

Bacterias o sus productos


Digeridos por:

Leucocitos y Macrófagos.
Liberan:
INTERLEUCINA-1.
(pirógeno leucocitario o
Inducción: endógeno)

Provoca: En hipotálamo;
Síntesis de PGE2
produciendo fiebre.
Vasodilatación
Sudoración Act. Física voluntaria Índice
Menor Metabolismo basal Metabólico
producción de Termogénesis alimentaria Modificada por
calor Provoca Otra actividad física
Denominada

Aumenta Producción
de calor
Si Es regulada por
Temperatura En función de:
Disminuye Hipotálamo
Vasoconstricción Localización: Pérdida de
Piloerección calor
Mayor Provoca
Central Cutánea Desde:
producción de
calor Valor Órganos Piel
Depende de
internos
Hacia
36- Temperatura
Hacia
37.5ºC Ambiente
ambiental Piel
Por:
Por:

Circulación Radiación
sanguínea Conducción
Evaporación
M.C. DAVID GUTIERREZ GUTIERREZ
TEMPERATURA CORPORAL, REGULACION DE
LA TEMPERATURA Y FIEBRE

La temperatura de los tejidos profundos del


organismo, o temperatura
“central”constante+/- 0’6ºC, salvo fiebre.

Ante una caída/subida brusca de temperatura


 +/- ADAPTACIÓN

La temperatura de la piel (a diferencia de


la central) ò con tªentorno
desprendiendo calor al entorno.
REGULACIÓN DE LA TEMEPRATURA
CORPORAL

Producción de calor

Pérdida de calor
Factores que determinan la tasa de
producción del calor
Tasa metabólica basal de todas las células corporales

Tasa extra del metabolismo generada por la actividad muscular

Metabolismo añadido generado por efecto de la tirosina sobre


las celulas

Metabolismo extra ocasionado por el efecto de la adrenalina ,


la noradrenalina y la estimulacion

Metabolismo adicional causado por la mayor actividad


química de las propias células

Metabolismo adicional necesario para la digestión,


absorción y almacenamiento de los alimentos
Pérdida de calor

La velocidad a la que desaparece el calor


depende casi en exclusiva de dos factores:
 la rapidez con la que se transporta el calor desde
el lugar de producción dentro del organismo hacia
la piel
 la rapidez con la que la piel cede el calor al

entorno.
Sistema aislante del organismo

La piel, los tejidos subcutáneos, y en particular,


la grasa de los tejidos subcutáneos actúan de
manera concertada como aislante térmico del
organismo.
El flujo sanguíneo desde el centro del
organismo hacia la piel transfiere el calor

 La piel esta vascularizada


 Plexo venoso continuo
 Diferencias entre el estado de vasoconstriccion y
vasodilatación total
Aspectos físicos elementales acerca de la
pérdida de calor desde la superficie cutánea

 Radiación
 Conducción
 Convección
 Efecto refrigerador del viento
 Conducción y convección del calor por una persona
suspendida en el agua
 Evaporación
 Efecto de la indumentaria en la pérdida de calor por
conducción
La sudoración y su regulación por el
sistema nervioso autónomo
 La estimulación de la zona preóptica del hipotálamo
anterior, por la electricidad o por el exceso de calor,
provoca sudoración. Los impulsos nerviosos que
inducen sudoración desde esta zona son transmitidos
por el sistema nervioso autónomo a la médula espinal
y luego por la vía simpática hasta la piel.
Mecanismo de la secreción del sudor

 Como sucede con muchas otras glándulas, la parte secretora de la


glándula sudorípara segrega un liquido denominado secreción
primaria o precursora, ésta es un producto secretor activo de las
células epiteliales que revisten la porción arrollada de la glándula
sudorípara. La terminación de las fibras nerviosas simpaticas
colinérgicas en o cerca de las células glandulares inducen la
secreción.
 Si la glándula sudorípara solo se estimula de forma discreta, el
liquido precursor pasa lentamente por el conducto.
 En cambio, si el sistema nervioso simpático estimula las glándulas
sudoríparas con fuerza, se forman grandes cantidades de secreción
precursora y el conducto solo logra reabsorber algo más de la
mitad del cloruro sódico
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO

• Un cuerpo desnudo
mantenido en una
atmósfera seca entre
12°C y 55°C mantiene
una temperatura central
normal de 36°C a
37.5°C

• La temperatura del
cuerpo está regulada
casi exclusivamente por
mecanismos nerviosos
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO
• Centros termorreguladores del hipotálamo
(presentan neuronas que actúan como sensores
térmicos): Más receptores
• Núcleos preópticos. para el calor que
• Núcleos anteriores. para el frío

•Función termorreguladora complementaria:


• Más receptores
• R. térmicos de la piel. para el frio que
• R. térmicos de tejidos para el calor.
profundos. • Evitan
hipotermia.
• El hipotálamo posterior integra las señales
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO
• Efectos
reflejos cuando se enfría la piel para
aumentar la temperatura corporal:
• Estimulan con intensidad el escalofrío.
• Inhiben la sudoración.
• Inducen una vasoconstricción de la piel.

• Losreceptores profundos de la temperatura


corporal se encuentran en: Más expuestos a la
• Médula espinal. temperatura central que a
• Vísceras abdominales. la superficial
• Alrededor de las grandes venas de la parte superior
del abdomen y del tórax
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO
• Mecanismos para reducir la temperatura cuando el
cuerpo alcanza un calor excesivo:

•Vasodilatación de la piel por inhibición de


los centros simpáticos del hipotálamo
posterior.

• Sudoración.

• Disminución de la producción de calor


por inhibición de la tiritona
y la termogenia química.
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO
• Mecanismos que aumentan la temperatura
cuando el cuerpo se enfría demasiado:
• Vasoconstricción de toda la piel por
los centros simpáticos en la porción
posterior del hipotálamo.

• Piloerección, por estimulación


•simpática de los músculos erectores del
pelo.

• Aumento de la termogenia, con la


estimulación hipotalámica de la tiritona, la
estimulación simpática de la producción de
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO

• Punto de ajuste para el control de la temperatura:


Sudoració
• Corresponde a la temperatura del hipotálamo n
• Es de 37.1°C
• Por encima de esta temperatura la velocidad
de pérdida de calor excede la de producción
disminuyendo la temperatura corporal y
aproximándose de nuevo a 37,1°C
• Para valores inferiores, la velocidad de Tiritona
producción supera a la de pérdida, elevando
la temperatura corporal y volviendo a 37.1°C
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO
• Control conductual de la temperatura corporal
• Cuando la temperatura corporal interna se eleva
aparecen señales de las regiones encefálicas que
otorgan a la persona una sensación psíquica de
sobrecalentamiento
• Cuando el organismo se enfría mucho, las señales
de la piel y de otros receptores profundos inducen
una sensación molesta de frío
• En ambos casos, la persona procede a
la adaptación ambiental pertinente para
restablecer la situación (cambio de ropa,
cambio en el patrón de los movimientos,
búsquedas de fuentes de calor o frio, etc)
REGULACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
IMPORTANCIA DEL HIPOTÁLAMO

• Reflejos locales de la temperatura cutánea


• Sobre los vasos sanguíneos
• Reflejos medulares locales

• La intensidad de estos efectos locales está sometida


al
control de los centros encefálicos de la temperatura

• Tras una sección medular, el hipotálamo no regula el


flujo sanguíneo de la piel ni el grado de sudoración del
cuerpo

• La temperatura corporal de estas personas se regula


Alteraciones de la regulación térmica

 Fiebre

 Golpe de calor

 Exposición a fríos
extremos
FIEBRE
Incremento de la
temperatura
Debido a la presencia
de pirógenos

 La temperatura Aumenta el punto de


ajuste del centro
corporal aumenta hipotalámico regulador
por encima del
El organismo pretende
intervalo normal. alcanzar el nuevo valor
de la temperatura
Causas de fiebre

En ocasiones, por Interleucina-1


lesiones encefálicas

Se afectan los
centros reguladores Síntesis de PGE2
de la temperatura

Cuando desaparece
la PGE2 también
desaparece la fiebre
Escalofríos Crisis
Alteración del hipotálamo Desajuste continuo de la
temperatura

La temperatura corporal se Cambio brusco de


ajusta al nuevo punto de ajuste acontecimientos febriles

Se sufren escalofríos, la
persona siente frio aunque su
temperatura este por encima
de la normal
GOLPE DE CALOR

 Tiene lugar cuando la


temperatura corporal se
lleva por encima de un
valor crítico.

 Hiperpirexia: muy dañina


sobre todo para el
encéfalo.

Debe solucionarse mediante


la refrigeración inmediata
del sujeto.
Efectos nocivos de la temperatura elevada: Cuando
se fallece por hiperpirexia, la autopsia revela
hemorragias y degeneración celular sobre todo del
encéfalo.

Aclimatación del calor:


 Aumento de la velocidad de sudoración

 Aumento del volumen plasmático

 Se evita la perdida de sal por sudor y orina


Exposición a fríos extremos
El fallecimiento tiene lugar por parada cardiaca o
por fibrilación ventricular. Tiene lugar:

 Perdida de la regulación térmica: si disminuye la


temperatura el hipotálamo pierde la capacidad
para regular la temperatura
 Congelación: puede tener lugar
la congelación de la superficie
corporal dando lugar a
sabañones

 Vasodilatación inducida por


frio: el musculo liso de la pared
muscular se paraliza y ocurre
una vasodilatación muscular.
SENSIBILIDAD TÉRMICA

Las gradaciones térmicas se distinguen por:

Receptores para el frío Debajo de la


piel en
Receptores para el calor puntos
sueltos
Receptores para el dolor separados
entre sí.

Se estimulan únicamente ante un


grado extremo de calor o frío.
Receptores para el frío

 Terminación nerviosa mielínica pequeña especial


 Se ramifica varias veces

 Extremos hacia las caras

inferiores de las células


basales de la epidermis
 Señales fibras

nerviosas receptores
20 m/s
 También viajan por fibras nerviosas tipo C
Receptores para el calor

 No se ha identificado desde el punto histológico


 Son terminaciones nerviosas libres
 Se transmiten por fibras tipo C
 Velocidad de sólo 0.4-2 m/s

Receptor del calor


Tipos de fibras nerviosas:

• Fibra para el dolor estimulada por el frío

• Una fibra para el frío

• una fibra para el calor

• una fibra para el dolor estimulada por el calor


Mecanismo de estimulación

La temperatura modifica la
velocidad de las reacciones Cambios Se estimulan los
químicas intracelulares más producidos en sus receptores para el
del doble con una variación índices metabólicos calor y para el frío
de 10ºC

La detección de la temperatura probablemente no deriva


de los efectos físicos directos que ejercen el calor o el frío
sobre las terminaciones nerviosas, sino de su estimulación
química al verse modificadas por la temperatura
Transmisión de señales térmicas
Señales térmicas vías paralelas señales dolorosas.

Entran en médula espinal, ascienden o descienden por el fascículo de Lissauer


terminan láminas I,II y III de las astas dorsales (igual que en dolor).
incorporación a fibras térmicas ascendentes largas que cruzan hacia el fascículo
sensitivo anterolateral opuesto acaban en :

Formación reticular del tronco del encéfalo y Complejo ventrobasal del tálamo.
Transmisión de señales térmicas
Unas pocas señales térmicas también llegan a la corteza
sensitiva somática del cerebro desde el complejo ventrobasal.

A veces, la neurona del área sensitiva somática cortical I es sensible


directamente a los estímulos de frío o de calor en una zona específica
de la piel.

Sin embargo, en el ser humano, la eliminación de la


circunvolución poscentral de la corteza en su integridad va a
reducir la capacidad de distinguir gradaciones de temperatura,
AINES
CLASIFICACIÓN AINES
Bibliografía: Tratado de fisiología Médica. Guyton, A.-
Hall. Editorial Interamericana.

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