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VITAMINAS
 São compostos orgânicos não relacionados
quimicamente aos principais grupos de nutrientes
 Não são sintetizadas por humanos em quantidades
Características e funções adequadas, devendo ser suplementadas através da
dieta
 Origem: latim vita + sufixo amina

CLASSIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO
Solubilidade •Lipossolúveis
 Absorvidas com os lipídeos da dieta
 São armazenadas em órgãos como
•Lipossolúveis o fígado e tecido adiposo
 A (ou retinol)
 Excretada conjuntamente com a
bile  D (ou colecalciferol)

 E (ou tocoferol)
 Absorvidas no intestino
•Hidrossolúveis  Não são armazenadas pelo  K (ou fitoquinona)
organismo
 Excretada pela urina

CLASSIFICAÇÃO CLASSIFICAÇÃO
•Hidrossolúveis •Hidrossolúveis

 C (ou ácido ascórbico)  Complexo B

 Ácido fólico Niacina (B3)
Cobalamina (B12) Ribof lavina (B2)
Piridoxina (B6) Biotina
Tiamina (B1) Ácido pantotênico

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FUNÇÃO VITAMINA A (RETINOL)

 Essencial para a visão, reprodução, crescimento e
 As vitaminas são necessárias para a manutenção dos tecidos epiteliais
execução de funções celulares  Mecanismo de ação e funções específicas:
 induz a transcrição gênica e síntese de proteínas
específicas
específicas nas células alvo
 As enzimas hidrossolúveis, por exemplo,  o retinal é componente da rodopsina, pigmento visual
dos bastonetes na retina
são precursoras de coenzimas para as
 mantém a espermatogênese nos machos e impedem a
enzimas do metabolismo intermediário reabsorção fetal nas fêmeas
 essencial para a diferenciação normal dos tecidos
epiteliais

INDICAÇÕES DO USO DE
RETINÓIDES VITAMINA D (COLECALCIFEROL)
 Deficiência dietética  É um esteróide
 Cegueira noturna  A molécula ativa é o 1,25-diidroxicolecalciferol
 Xeroftalmia (ressecamento patológico da conjuntiva  Um complexo formado pela vitamina ativa e seu
e da córnea) receptor nas células induz a transcrição gênica e a
síntese específica de proteínas que irão regular os
 Acne e psoríase níveis plasmáticos de cálcio e fósforo
 Tratamento efetivo de problemas dermatológicos com ácido
retinóicoe seus derivados  No intestino, induz a absorção de cálcio e fosfato
 Nos ossos, induz a mobilização de cálcio e fósforo

INDICAÇÕES CLÍNICAS VITAMINA E (TOCOFEROL)

 Raquitismo nutricional  Sua principal função é a de atuar como um agente anti-
 Desmineralização óssea na carência de vitamina D oxidante, prevenindo assim a oxidação não-enzimática
 Raquitismo renal de componentes celulares
 Durante a insuficiência renal crônica, o rim diminui sua  Em ratas, sua deficiência leva à infertilidade
capacidade de produzir a forma ativa da vitamina
 Hipoparatireoidismo
 A ausência ou diminuição do paratormônio (PTH) leva à
hipocalcemia e hiperfosfatemia
 A vitamina D é um adjuvante ao tratamento com PTH

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INDICAÇÕES CLÍNICAS DA
VITAMINA K (FITOQUINONA) VITAMINA K
 Importante para a síntese e modificação de
diversos fatores de coagulação  Deficiência
 Síntese hepática de protrombina e fatores II, VII, IX  Situação incomum, visto que as bactérias intestinais
eX a produzem
 Permite a interação entre a protrombina e as
plaquetas

 Das vitaminas lipossolúveis, é a única que atua como

co-fator enzimático

VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C)

 Atuam como co-fator enzimático
 Vitamina C
 Complexo B
 Metabolismo energético
 Hematopoiéticas
 Outras funções
 O ác. ascórbico é a forma ativa da vitamina C
 Sua função principal é atuar como coenzima nas
Tiamina (B1) reações de hidroxilação do colágeno
Riboflavina (B2)
 Em outras palavras, é importante para a manutenção
Niacina (B3)
Biotina dos tecidos conectivos
Ácido pantotênico  A vitamina C também auxilia a absorção de ferro no
Ácido fólico intestino
Ciainocobalamina (B12)  Melhora a função imune (Ann Nutr Metab 2006;50:85–
94)
Piridoxina (B6)

DEFICIÊNCIA DO ÁCIDO
ASCÓRBICO VITAMINA B1 (TIAMINA)
 ESCORBUTO  Pirofosfato de tiamina = forma biologicamente ativa
 Síntese de um tecido conjuntivo defeituoso  Atua como coenzima piruvato desidrogenase
 Gengivas dolorosas e esponjosas
 Dentes frouxos
 Fragilidade vascular
 Edema articular
 Anemia

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COM O2 SEM O2
Piruvato Piruvato
DEFICIÊNCIA DE TIAMINA
 Mal funcionamento da enzima piruvato desidrogenase
NAD SHCoA NADH2  Acúmulo de piruvato e lactato no organismo
 Toxicidade para o SNC
LDH
 Encefalopatia de Wernicke
NADH2 CO2 NAD

Acetil-CoA Lactato

NIACINA E RIBOFLAVINA INDICAÇÕES PARA A NIACINA

 A forma biologicamente ativa da origem à importantes
desidrogenases
 NAD (nicotinamida-adenina-dinucleotídeo)
 NADP (nicotinamida-adenina-dinucleotídeofosfato)
 FAD (f lavina-adenina-dinucleotídeo)
 FMN (f lavina-mononucleotídeo)
 A deficiência de niacina leva à uma doença chamada
pelagra.
 Sintomas cutâneos, gastrintestinais e neurológicos
 Dermatite, Diarréia e Demência (DDD)

 Tratamento da hiperlipidemia
 Estas enzimas transferem hidrogênio durante a  Em doses altas (1,5 g/dia, o equivalente a 100 vezes a
respiração celular quantidade recomendada) há forte inibição da lipólise no
tecidoadiposo

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BIOTINA ÁCIDO FÓLICO (FOLATO)

 Papel importante ao nível do metabolismo  Papel chave no metabolismo dos grupos de um
intermediário dos carboidratos, lipídios e proteínas carbono
 Coenzima de carboxilases  Sua função é transferir fragmentos de um carbono de
doadores, participando da síntese de aminoácidos,
 Acetil-CoA carboxilase
purinas e pirimidinas (TMP), encontradas no DNA
 Piruvato carboxilase
 A deficiência desta vitamina é rara e as manifestações
mais comuns são dermatite e enterite

DEFICIÊNCIA DE FOLATO DEFICIÊNCIA DE FOLATO

 Níveis séricos inadequados de folato, ou a presença de
substâncias que interfiram no seu metabolismo (como
o metotrexato) podem levar à distúrbios na síntese de
aminoácidos e de DNA, tendo como conseqüências
clínicas:
 ANEMIA
 As anemias por folato se devem por um aumento na
demanda (gestação), por absorção deficiente (doenças
do intestino delgado, alcoolismo) ou pelo uso de
substâncias como o metotrexato
 Normalmente são megalobásticas (caracterizadas pela
presença de células jovens e imaturas, precursoras dos
eritrócitos)

DEFICIÊNCIA DE FOLATO COBALAMINA (B12)

 DEFEITOS DO TUBO NEURAL EM FETOS  Necessária em humanos para duas reações
 Espipnha bifida enzimáticas:
 Remetilação da homocisteína em metionina
 Anencefalia
 Isomerização da metilmalonil-coenzima A
 Cerca de 4000 gestações afetadas / ano nos EUA
 Fontes
• Resolução - RDC Nº 344, de 13 de dezembro de 2002
 Sintetizada somente por microorganismos
• Anexo 4.1.  Obtidas a partir da flora natural ou pela ingestão de
É obrigatória a adição de ferro e de ácido fólico nas farinhas de trigo e nas alimentos de origem animal
farinhas de milho pré
pré--embaladas na ausência do cliente e prontas para oferta
ao consumidor, as destinadas ao uso industrial, incluindo as de panificação e as
 Diferentemente das outras vitaminas hidrossolúveis, uma
farinhas adicionadas nas pré
pré--misturas, devendo cada 100
100g
g de farinha de trigo e quantidade significativa de vitamina B12 é armazenada no
de farinha de milho fornecerem no mínimo 4,2 mg (quatro vírgula dois organismo
miligramas) de ferro e 150 mcg (cento e cinqüenta microgramas) de ácido
fólico..
fólico

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COBALAMINA (B12)
 Absorção
 Depende de um peptídeo secretado pelas células
gástricas, o fator intrínseco (FI)
 O FI se combina à vitamina B12, formando um complexo
B12-FI, o qual pode ser absorvido pelas células
intestinais (do íleo)

DEFICIÊNCIA E INDICAÇÕES
CLÍNICAS DE VITAMINA B12 VITAMINA B6
 Anemia Perniciosa  Piridoxina, Piridoxal e Piridoxamina
 Não relacionada à ausência da vitamina na dieta  Todos os três compostos servem como precursor da
 Associada à falhas de absorção (FI, doenças intestinais) coenzima piridoxal-fosfato
 Clinicamente há manifestações de anemia com sintomas  O piridoxal-fosfato é coenzima de diversas enzimas
neuropsiquiátricos que catalisam reações envolvendo os aminoácidos
 O tratamento é realizado com altas doses orais de vit.  Transaminação
B12 ou aplicações intramusculares de cianocobalamina.  Desaminação
O tratamento se estende por toda a vida dos pacientes
 Descarboxilação
com anemia perniciosa
 Condensação

INDICAÇÕES CLÍNICAS DA
PIRIDOXINA
 Deficiências de B6 são raras
 Recém-nascidos alimentados com leite em pó pobre
desta vitamina
 Uso abusivo de álcool
 Uso prolongado de contraceptivos
 Suplementação na dieta, como adjuvante em pacientes
submetidos ao tratamento com isoniazida
 INTOXICAÇÃO:
 Sintomas neurológicos podem ser observados em
pacientes que ingerem quantidades superiores a 2 g/dia