La informática en salud o informática médica es la aplicación de la informática y las

comunicaciones al área de la salud mediante el uso del software médico, y forman parte de las
tecnologías sanitarias.

Su objetivo principal es prestar servicio a los profesionales de la salud para mejorar la calidad
de la atención sanitaria. Wikipedia señala que es la intersección de las ciencias de la
información, las ciencias de la computación y la atención de la salud.

Se ocupa de los recursos, los dispositivos y los métodos necesarios para optimizar la
adquisición, almacenamiento, recuperación y utilización de la información en salud y en
biomedicina.

Los instrumentos informáticos de la salud incluyen no solo los ordenadores, sino también guías
de práctica clínica, terminología médica formal, y de sistemas de información y comunicación.

Existen varias formas de definir a la informática médica. Enrico Coiera la define como: “Es el
estudio de cómo el conocimiento médico multidisciplinario es creado, conformado,
compartido y aplicado”. La informática médica se apoya actualmente en las tecnologías de la
información y comunicación (TIC’s), y arriba al concepto de e-salud, telesalud y telemedicina.

Mientras que la e-salud (la salud electrónica) es un nombre genérico que engloba todas las
aplicaciones informáticas en el ámbito de la salud, la telesalud se refiere al uso de las TIC en las
tareas médicas ejecutadas a distancia.

Estas tareas no solo se enfocan en la atención de pacientes, sino también en la capacitación y

educación médica a distancia.

En la medicina el uso de ordenadores va desde el diagnóstico de enfermedades, hasta el

diagnóstico de enfermedades hasta el monitoreo de los signos vitales de un paciente en un
nivel operatorio o postoperatorio.
Metodología basada en tecnología de la información y la comunicación para resolver los
nuevos retos en la formación de los profesionales de la salud

Objetivo
Crear un recurso TIC para el asesoramiento metodológico en la realización de
los trabajos fin de grado (TFG) en el marco las recomendaciones de Espacio
Europeo de Educación Superior (EEES).

Material y método
Se creó un instrumento TIC pedagógico con estructura de árbol que avanza en
cascada según las respuestas del usuario. Se realizó una revisión bibliográfica
para la obtención de la información que contiene la herramienta didáctica.

Resultados
El recurso didáctico consta de los diferentes apartados sobre los diferentes
tipos de trabajos que son válidos y recomendados para un TFG. Se
proporciona información sobre las demandas que le va a requerir dicho trabajo
y la estructura que estos deben de tener.

Conclusión
La TIC de asesoramiento para la elección de la metodología del TFG es un
recurso útil, que se enmarca dentro del contexto del EEES.
Marco internacional

El Perú es miembro de diversas organizaciones internacionales y

participa en foros de carácter mundial, regional y subregional, en

los que se han adoptado declaraciones y recomendaciones que

contienen, entre otros, propuestas sobre Telesalud, representando

instrumentos que sirven de guía y orientación en la estrategia nacional

a adoptarse, además de existir el compromiso de observarlas

por ser emitidas con el consentimiento y aprobación de los

países.

A continuación, se han recogido tres documentos adoptados en

organizaciones internacionales de las cuales forma parte el Perú,

a nivel mundial (Organización de Naciones Unidas – Unión Internacional

de Telecomunicaciones), regional (Organización de Estados

Americanos – CITEL) y subregional (Comité Andina de Autoridades

de Telecomunicaciones de la Comunidad Andina - CAATEL),

declaraciones relevantes de las cuales se desprenden principios y

acciones concretas sobre Telesalud, marco en el cual se elabora

el presente plan.

Asimismo, se hace un resumen de la normativa actual vigente y de

acuerdo a su evaluación es un marco que en términos generales

permite proponer el presente plan. Sin embargo, a lo largo del mismo

se verá la necesidad de elaborar normas que se apropien más

específicamente de la materia de Telesalud, como es el tema de la

ética médica, privacidad de datos y la creación de un comité que

haga posible la implementación del plan o encargar esta responsabilidad

a una determinada entidad.

LINEAMIENTOS DE POLÍTICA

1. Promover la aplicación de las tecnologías de la información y

comunicación en los servicios de salud del país, como un

medio para contribuir al desarrollo social y humano, mejorando

el acceso a servicios de salud y la calidad de atención, en

especial en las zonas rurales y aisladas.

2. Impulsar, a través de la Telesalud, la descentralización de los

servicios de salud, llevando la oferta de estos servicios a la

población, independientemente del lugar donde se encuentre.

3. Facilitar la articulación y modernización de los procesos

asistenciales y administrativos del sistema de salud, mediante

la integración de los sistemas de comunicación e información

a través de la Telesalud, promoviendo una mejora en el

SNSDS.

4. Fomentar, con la Telesalud, el acceso a la información en

salud, favoreciendo en los ciudadanos el desarrollo de una

cultura en salud respecto a la prevención, derechos y deberes,

fortaleciendo los mecanismos de control social de la gestión

en salud pública, con la finalidad de contribuir al desarrollo

humano individual, de la sociedad en su conjunto y a la

democratización de la salud en el país.

5. Contribuir, por medio de la Telesalud, a la actualización y educación

continua del personal de salud, mediante programas

de capacitación a distancia y adecuados a necesidades específicas,

por nivel de atención y complejidad.

OBJETIVOS

Objetivo generales

Objetivo general del Plan

• Desarrollar, orientar y difundir un Sistema Integrado de

Telesalud (SIT), con el propósito de mejorar y ampliar la

provisión de servicios de salud, beneficiando a la población

en general con énfasis en las zonas excluidas y dispersas.

PROMOVER LA APLICACIÓN

DE LAS TECNOLOGÍAS DE

LA INFORMACIÓN Y

COMUNICACIÓN EN LOS

SERVICIOS DE SALUD DEL

PAÍS, COMO UN MEDIO

PARA CONTRIBUIR AL

DESARROLLO SOCIAL Y

HUMANO, MEJORANDO EL

ACCESO A SERVICIOS DE

SALUD Y LA CALIDAD DE

ATENCIÓN EN ESPECIAL EN

LAS ZONAS RURALES Y

AISLADAS.

Objetivos específicos

• Promover la implementación de la red nacional de Telesalud

y su posterior desarrollo, integrando a los establecimientos

de salud.

• Implementar programas de atención integral de salud con

énfasis para las poblaciones rurales y dispersas mediante

la Red nacional de Telesalud.

• Implementar programas de información, educación y comunicación

a distancia para los profesionales de salud y

la población a través de la Red nacional de Telesalud.

• Fortalecer y mejorar los procesos de gestión del sistema

nacional de salud, mejorando su desempeño mediante el

uso de la Red nacional de Telesalud.

Las TIC en el sector salud y su impacto sobre el sistema sanitario

Existe un creciente consenso de que el impacto de las tecnologías de la información y la

comunicación (TIC) en los sistemas de salud podría ser sustancial o incluso revolucionario. Son
ya muchos los estudios que se han realizado sobre las TIC en el sector salud, aunque sus
beneficios no siempre son bien conocidos por la opinión pública.

Al igual que cualquier otra industria, el sector sanitario se esfuerza por reducir los costes y
aumentar la productividad. Esto tiene a su vez puso los profesionales sanitarios bajo presión
para encontrar las combinaciones más eficaces de las nuevas tecnologías para lograr esa
mejora.

Los ejemplos de las TIC en el sector salud

Cuando se habla sobre la influencia de las TIC en el sector salud solemos pensar en sofisticados
sistemas de radiología. Sin embargo, la realidad puede ser mucho más cotidiana.

Por ejemplo. Uno de los subproductos de envejecimiento de la población es un aumento en el

tratamiento de la enfermedad crónica. Por su propia naturaleza, las enfermedades crónicas
son costosas de tratar al mismo tiempo que suponen una carga de tiempo para el paciente y
para el sistema sanitario.

Para combatir esto, los proveedores de salud están usando la tecnología para ayudar a
resolver parte del problema a través del uso de los servicios de tele salud. Los servicios de tele
salud amplían la gama que la asistencia sanitaria puede ser entregado al tiempo que reduce la
necesidad de los médicos para viajar que aumenta la eficiencia y la productividad.

Un ejemplo cotidiano de tele salud puede ser internet como medio para que los pacientes
puedan plantear sus dudas a médicos titulados y recibir una respuesta rápidamente sin tener
que pasar por consulta.

La situación anterior sería una muestra básica de lo que se conoce como consulta. Así, gracias
a las TIC se puede realizar un diagnóstico básico sin obligar al paciente a acudir a la consulta.

Pero internet no solo ayuda a los pacientes a ser diagnosticados más cómodamente y
conseguir información de calidad. Los profesionales también tienen esa oportunidad. Existen
vasta fuentes de información disponibles en la red para médicos y otros agentes sanitarios.
Además, gracias también a la red, estos profesionales pueden intercambiar información y
experiencias entre sí.

El personal médico en todo el mundo tiene muchas oportunidades para actualizar sus
habilidades a través de iniciativas de asesoramiento y formación basados en Internet. Son solo
unos pocos ejemplos del uso de las TIC en el sector salud.
Principales problemas de salud

La salud de la población peruana ha experimentado

una mejora en los últimos años a la

vez que se ha producido un cambio en el perfil

de mortalidad, tal y como ha ocurrido en la mayoría

de países de Latinoamérica y el Caribe. En

este ámbito, los hechos más destacables son:

• Las enfermedades transmisibles o vectoriales

continúan siendo un problema para la salud

de los peruanos. Así, la malaria constituye

uno de los principales problemas de salud

pública en Perú; se estima que 2,5 millones

de habitantes viven en áreas de alto y muy

alto riesgo de transmisión.90 La incidencia de

malaria ha aumentado considerablemente

desde 1990, superando los 100.000 casos en

1994 y 200.000 en 1998. La Plasmodium falciparum,

la cual era prácticamente inexistente,

en 1990 supuso un problema en la parte norte

del país, concretamente en el departamento

de Loreto, donde causó casi la mitad

de los casos de malaria detectados a nivel nacional.

En 2003, se registraron 35.518 casos de

P. vivax y 7.658 de P. falciparum; elevándose

en 2004 a 68.617 y 13.658 casos respectivamente.

A mediados de 2005 la tendencia

alcista continuaba, y en la semana 26 se habían

registrado 41.768 casos de P. vivax y

8.091 de P. falciparum
• El subsistema público: este subsistema, cuyos recursos provienen del sistema impositivo,
presta servicios de salud de forma gratuita a través de la red pública.

– El subsistema público opera a través del Ministerio de Salud (puestos de salud, centros de
salud y hospitales) distribuidos en todos los departamentos del país. El Ministerio actúa como
rector del sector a nivel nacional, realizando funciones de coordinación, regulación y asistencia
técnica. Ofrece asistencia a la población que carece de seguro social en salud.

– La Seguridad Social (EsSalud) presta atención a los trabajadores del sector formal y sus
establecimientos se ubican en todo el país, especialmente en las ciudades capitales. La
atención en EsSalud se oferta para los afiliados bajo diferentes modalidades, que incluye las
actividades de promoción, prevención, recuperación, atención de accidentes y de
enfermedades profesionales, así como prestaciones económicas.

– Los servicios de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional sólo atienden a sus trabajadores
y familiares directos. Este seguro se financia con fondos del tesoro público.

La atención en salud está organizada por niveles de complejidad. Si bien los prestadores
públicos se articulan local y provincialmente, no se integran con los prestadores de la
seguridad social ni con los privados, ni con los prestadores de mayor complejidad.

• El subsistema no público: actúa como asegurador (prepago) y como prestador de servicios.

Agrupa los establecimientos de salud privados (hospitales privados, clínicas…) que atienden a
pacientes particulares, pero fundamentalmente a los asegurados de las obras sociales
mediante acuerdos individuales o colectivos que contemplan diferentes modalidades de pago
por servicios.

Este subsector se financia con aportaciones voluntarias de los empleadores y en menor

medida directamente por las familias, las cuales en términos generales presentan un perfil de
ingresos medio-alto y que en algunas ocasiones tienen doble cobertura de seguridad social. El
porcentaje de población con doble afiliación se sitúa en torno al 2,5 % de la población.

Al mismo tiempo también existen organismos intermedios que prestan atención en salud:
Entidades Prestadoras de Salud (EPS), las cuales son entes públicos o privados distintos a la
Seguridad Social y cuya finalidad es prestar servicios de atención de salud.

Políticas y gestión de los servicios

de salud

El Ministerio de Salud, en respuesta a los principales

problemas de salud y del sector, ha marcado

las líneas estratégicas y las áreas en las

que el sistema de salud peruano hará hincapié

en los próximos años mediante los «Lineamientos

Generales que orienten las políticas de

salud en el periodo 2002-2012».

Financiación del sistema de salud

La financiación del sistema de salud peruano,

que es bastante compleja, se desglosa en los siguientes

componentes:

• Financiación pública.

• Seguridad Social.

• Financiación privada de los hogares y empresas.

• Donaciones internas y Cooperación Técnica

no Reembolsable.

La provisión de servicios de salud

Para el acceso a los servicios de salud, la población

peruana está dividida en tres grandes grupos:

• Grupo no cubierto o no asegurado: en el que se encuentran las personas que no poseen un

seguro de salud (EsSalud o privado). Cuando requieren atención, acuden a cualquier
establecimiento de salud dependiendo de la naturaleza de su necesidad. Las personas sin
capacidad de pago son atendidas generalmente en los establecimientos del MINSA o buscan
atención no profesional (farmacéutico, etc.). Las personas con capacidad de pago asisten a
consultorios y clínicas particulares, corriendo con todos los gastos por las atenciones recibidas.

• Grupo de asalariados: Personas que mantienen una relación laboral de dependencia con sus
empleadores, y aportan parte de su sueldo a la Seguridad Social. Colectivamente tienen opción
de elegir afiliarse a EsSalud o un régimen compartido entre EsSalud y una EPS.

• Grupo de asegurados que no tienen relación laboral de dependencia: Personas que tienen la
opción de afiliarse a una EPS o a EsSalud, escogiendo alguno de los planes que ofrecen, los
cuales son proporcionales a las primas pagadas.

En Perú, según la base de datos de infraestructuras del Ministerio de Salud, hay un total de
8.056 establecimientos de salud, los cuales están distribuidos en los siguientes niveles de
atención:

• Atención primaria: en él se encuentran 5.670 puestos de salud (atendidos por técnicos con
dos años de formación).

• Atención secundaria: 1.932 centros de salud, los cuales ofrecen servicios ambulatorios y
atención de partos de bajo riesgo.

• Atención terciaria: 453 hospitales que prestan servicios ambulatorios, hospitalización,

intervenciones quirúrgicas y otros servicios que dependen de la disponibilidad de recursos
especializados.