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Infecciones
Para proteger su nuevo riñón y prevenir que el • Mantenga las manos lejos de su cara y la
sistema inmunológico de su cuerpo rechace el boca.
nuevo órgano está tomando medicamentos de • Lávese las manos después de toser o
“inmune-supresión”. Estos medicamentos anti- estornudar y tire los trapos a la basura
rechazo disminuyen el sistema inmunológico inmediatamente.
natural (glóbulos blancos que combaten las • Cuide bien de su piel. No importa cuán
infecciones) para que el nuevo riñón no sea pequeña sea, limpie cortes y rasguños
visto como un objeto extraño en su cuerpo. cuidadosamente con agua y jabón. Si usted
Sin embargo, estos mismos medicamentos está tomando prednisona, la piel no sanará
importantes aumentan el riesgo de infección. tan rápido como antes del trasplante y
Los tipos de infecciones que pueden ocurrir son: puede desarrollar contusiones con mayor
facilidad.
La mayoría de los pacientes con trasplante • Practique buena higiene dental.
manejan los resfriados y la gripe, como otros • Coma una dieta saludable y bien
pacientes no trasplantados. Si desarrolla una balanceada y siga las pautas seguras de
infección, su médico le informará sobre el preparación de alimentos. (vea la sección
tipo de infección que tenga y las opciones de de Nutrición/Deshidratación.)
tratamiento. A continuación se discuten los • Evite los alimentos pasteurizados
tipos más comunes de las infecciones. • Limite las visitas durante las primeras
semanas.
• Viral • Si sus visitantes tienen síntomas de
• Bacterial resfriado o gripe, pida que regresen cuando
• Hongos estén bien.
• Otro (toxoplasmosis) • Si alguien en su familia se enferma con un
resfriado o gripe, pida que esa persona siga
Prevención de infecciones las precauciones normales (no comparta
vasos, toallas, que se cubran la boca al
Usted necesita asegurarse de protegerse de toser, y se laven las manos frecuentemente,
infección después de la cirugía, tomando las etc.)
siguientes precauciones: • Mantenga su casa limpia.
• No trabaje en o visitar cualquier tipo de
• Lávese las manos cuidadosamente y con obra de construcción. El polvo puede
frecuencia. Esta es la manera más eficaz causar infecciones por hongos que pueden
para reducir la propagación de gérmenes y ser perjudiciales. Si visitar este tipo de zona
prevenir la infección. es necesario, deberá obtener el permiso de
Infections, continuo
primeros tres a seis meses con el fin de medicamentos anti-rechazo y puede afectar
prevenir enfermedades graves por este virus. el riñón trasplantado. El virus BK puede dañar
el riñón y disminuir la función. Incluso puede
Las señales de infección CMV causar fallo renal.
incluyen:
La infección activa con el virus BK no suele
causar síntomas, pero lo que se puede ver es
• Fatiga
un aumento gradual de BUN y creatinina.
• Fiebre
• Sudores nocturnos
Al analizar la sangre para el virus BK, la
• Dolor en las articulaciones
esperanza es detectar y tratar el virus antes
• Dolores de cabeza
que hayan cambios en la función renal.
• Nausea
• Vómitos
El tratamiento para el virus BK que está
• Diarrea
causando que los niveles de creatinina
• Dificultad para respirar
y BUN se eleven, incluye la disminución
•
de los medicamentos contra el rechazo y,
Es posible que simplemente se sienta “mal”.
posiblemente, dar un medicamento oral
Es muy importante que llame a su coordinador
llamado leflunomide (Arava) o un medicamento
de trasplante si presenta cualquiera de estos
intravenoso llamado Cidofovir IV. Estos son
síntomas. Si usted contrae una infección por
agentes anti-virales que han tenido éxito en el
CMV, puede que tenga que ser internado
tratamiento de pacientes con trasplante renal
en el hospital. También es posible que tenga
con virus BK. Si los métodos de tratamiento
que tomar medicamentos por vía intravenosa
fallan y el nivel de BUN y creatinina siguen
para el tratamiento. Usted puede incluso ir a
aumentando, es posible que tenga que volver
casa, ya sea tomando un medicamento oral o
a empezar la diálisis como resultado de la
medicamentos IV para combatir al CMV.
infección por BK. El fallo del riñón trasplantado
es raro pero a veces ocurre, el diagnóstico y
BK Virus tratamiento temprano es importante.
Infections, continued
reactivación del virus de varicela-zoster (VZV) más común de una infección bacteriana. Si
que causa la varicela en la infancia y luego sospecha una infección, se le pedirá que venga
permanece inactivo en el cuerpo de por vida. al centro de trasplantes para dar una muestra
Aparece como una erupción o pequeñas de sangre, orina y / o muestras de esputo.
ampollas de agua y generalmente dolorosas Cuando se identifica un organismo bacteriano,
y más comúnmente en el pecho, la espalda se realiza una prueba contra un grupo de
o la cara. Ellos corren a lo largo de las vías antibióticos para ver qué antibiótico es efectivo
nerviosas en la superficie de la piel. Llame a contra el organismo. Luego comenzará con
su coordinador de trasplante de inmediato si un antibiótico apropiado. Es muy importante
usted tiene este tipo de erupción. terminar todo el antibiótico recetado, aun
cuando se sienta mejor antes de terminar
Infecciones bacterianas todo el antibiótico. Las bacterias pueden
volverse resistentes a un antibiótico si todas
Las infecciones bacterianas ocurren las bacterias no son eliminadas. Si la misma
frecuentemente después del trasplante. Las infección recurre, puede que no funcione el
bacterias normalmente se encuentran en todo mismo antibiótico para usted.
el cuerpo y en la piel. Normalmente estas
bacterias típicamente no causan un problema; Pneumocystis Carinii
sin embargo, pueden causar infecciones a
causa de los medicamentos inmunosupresores Pneumocystis carinii (jirovecii) es un tipo
que esté tomando. Inmediatamente después inusual de neumonía que se presenta en
de la cirugía, pueden ocurrir infecciones de personas que toman medicamentos de
heridas y el lugar de la incisión debe ser inmunosupresión.
vigilado de cerca para detectar cualquier señal
de enrojecimiento, hinchazón, dolor o secreción. Los síntomas incluyen:
Usted puede o no puede tener fiebre. Usted
debe notificar a su enfermera, o, si dada de • Tos
alta del hospital, llame a su coordinador de • Fiebre
trasplante si aparecen los síntomas. • Dificultad para respirar
Las infecciones bacterianas pueden ser En general, usted “no se sienta bien.” Durante
causadas por estafilococos, estreptococos, el primer año después del trasplante, usted
pseudomonas u otros organismos. Pueden tomará Bactrim cada día para la prevención.
ocurrir en cualquier parte del cuerpo, Si usted es alérgico a las sulfas, se le puede
incluyendo los pulmones, sangre, tracto administrar dapsone o pentamidine inhalado.
urinario o incisiones. La fiebre es el síntoma
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Tuberculosis (TB) Las vacunas vivas deben ser evitadas. Las
vacunas vivas incluyen la varicela, polio oral; el
La tuberculosis es una infección causada por sarampión, las paperas y la rubéola (MMR); la
Mycobacterium tuberculosis. Se contrae por fiebre amarilla; la viruela; y la varicela. Algunas
la inhalación de gotitas aerotransportadas vacunas vivas no se deben dar a los contactos
infectadas. TB principalmente es una infección familiares. Consulte con su equipo de trasplante
de los pulmones. Es posible que haya recibido antes de que usted o un miembro de su familia
una prueba de la piel durante el proceso de necesite recibir cualquier vacuna. Usted debe
evaluación de trasplante para determinar si ha evitar el contacto con cualquier persona durante
tenido una exposición previa a la tuberculosis. dos semanas si esa persona ha recibido alguna
de las vacunas vivas. Como medida de precaución,
Los síntomas incluyen: se debe informar a los visitantes - especialmente
a los padres de niños pequeños y bebés - de su
• Tos mayor susceptibilidad si alguno de ellos ha tenido
• Tos con sangre vacunas vivas recientes.
• Sudores nocturnos
• Dificultad para respirar Exámenes dentales
• Pérdida de peso
• Escalofríos Recomendamos un buen cuidado dental
de rutina. El cuidado dental y bucal son
Infórmele de inmediato al equipo de trasplante importantes ya que la boca también puede ser
si tiene contacto con una persona sospechosa una fuente de infección. Espere tres meses
de tener o ha sido diagnosticado con TB. después de su trasplante antes de programar
una cita con el dentista, excepto en casos de
Inmunizaciones emergencia. Tomar antibióticos antes de un
examen dental o un procedimiento dental no
Pregúntele a su equipo de trasplante cuando es es necesario. Sin embargo, hay muchas otras
posible que vuelva a su horario de vacunación. condiciones médicas que requieren antibióticos
Por lo general se recomienda esperar al menos 6 antes de ver al dentista. Por favor, póngase en
meses. contacto con su médico de atención primaria
u otro médico especialista antes de su cita
Nosotros recomendamos: con el dentista para determinar si necesita
• Vacuna contra la neumonía cada cinco años antibióticos antes de su cita.
• Vacuna contra la gripe cada año (no FluMist ®)
• refuerzo contra el tétano cada 10 años
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6) Coloque la tapa en el envase bien ajustada 6) Coloque la tapa en el envase bien ajustada
y limpie el exceso de orina desde el exterior y limpie el exceso de orina desde el exterior
del contenedor. Coloque el contenedor de del contenedor. Coloque el contenedor de
la orina en una bolsa de plástico. la orina en una bolsa de plástico.
8) Dele la muestra de orina al personal del 8) Dele la muestra de orina al personal del
laboratorio. laboratorio.
Hombre
1) Remueva todas las prendas necesarias.