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Por una sanidad sostenible

Aunque desde nuestra perspectiva de “primer mundo” el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) nº3, que trata
sobre asegurar una vida saludable y promover el bienestar para todos en todas las edades, nos puede parecer
principalmente dirigido a otros continentes y países, no debemos ni mucho menos de menospreciarlo a la hora de
aplicarlo en nuestras latitudes.

Albert Vilariño
@albertvilarino | 20 julio 2018

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Lograr la cobertura sanitaria universal es un objetivo fundamental para la

Unión Europea, y todos los países europeos respaldan la igualdad de acceso a la
atención sanitaria para todas las personas como un objetivo político importante.

Muchos factores en conjunto afectan la salud de las personas y las poblaciones. Estos
incluyen el estado del medio ambiente, las oportunidades de acceso y uso de los servicios
de salud, y las características y el comportamiento individual de cada individuo.

En los países avanzados nos encontramos con graves problemas de salud derivados
de la obesidad, el tabaquismo, la contaminación o la exposición al ruido, por mencionar
solo unas cuantas causas.

Es por todo esto que debemos tomarnos muy en serio no solo el ODS nº3 sino la propia
TEMAS
sostenibilidad de nuestros sistemas de salud, tanto públicos como privados, y del resto
de empresas que se dedican a ofrecer productos y servicios relacionados.

pensiones RSC RSE salud

El sector de la salud debe ir hacia la sostenibilidad
sanidad

Existen diversas tendencias que empujan al sector de la salud en general hacia un

comportamiento sostenible, tal y como se señala en este artículo del Huffington Post.

Entre ellas contamos con el aumento de la presión sobre la sostenibilidad del sistema de
atención médica. El coste de la atención de la salud continúa aumentando tanto para
los pacientes como para los proveedores, lo cual unido al envejecimiento de la
población y al aumento vertiginoso de las tasas de enfermedades no transmisibles, que
gravan el sistema, le meten en un peligroso bucle.

A su vez, los impactos ambientales sobre la salud humana son cada vez más
evidentes: recién estamos empezando a ver más claramente el impacto de nuestro
entorno físico en la salud individual y pública. Por tanto, la sanidad debe ser un defensor
de las políticas y las alianzas que recorten drásticamente la huella ambiental, no solo
desde el punto de vista de meros defensores de la protección medioambiental.

LO + LEÍDO
La sanidad debe ser un defensor de las políticas y las alianzas que recorten
drásticamente la huella ambiental, no solo desde el punto de vista de meros
defensores de la protección medioambiental. 1 Elegidas las 10 mejores prácticas de
transparencia y buen gobierno de 2017

También el aumento de las reglamentaciones exige una mayor transparencia. La

2 Mapfre se adelanta a la normativa
europea y publica las fichas de
productos
nueva Directiva sobre divulgación de información no financiera de la UE está obligando
ya a grandes compañías de salud pública que cotizan en bolsa y algunas privadas a
reportar sobre sus impactos ambientales, sociales y de gobierno y también establecer 3 “El canal de denuncias es el primer
indicador de transparencia de una
herramientas de gestión de procesos para informar externamente. empresa”

Los pacientes no se quedan a la zaga y también exigen cadenas de suministro más

sostenibles, por lo que ser una empresa diferenciada que busque de manera proactiva
4 Cinco destinos vacacionales sostenibles
en América Latina

la integración de la sostenibilidad creará una ventaja competitiva para los pacientes y se

adelantará a la regulación potencial.

Por último, estudios como el Barómetro de Confianza Edelman nos indican que la BOLETÍN
confianza de los pacientes en la asistencia sanitaria sigue siendo baja.
Asuntos como el creciente costo de la atención médica, las cuestiones éticas en la Suscríbete a nuestro boletín de
transparencia de los ensayos clínicos y algunos escándalos recientes han ayudado a noticias
impulsar esta percepción.
Tu dirección de correo electrónico

Por tanto, las empresas de atención médica que inviertan auténticamente en la Al pulsar en "Enviar" aceptas el Aviso legal y la
Política de privacidad.
sostenibilidad, se expresen de manera efectiva y lo comuniquen eficazmente, tendrán
una ventaja al poder mostrar su propósito ante una audiencia cada vez más informada y
ENVIAR
escéptica.

¿Hay diferencias entre sanidad pública y privada?

Si bien las reflexiones sobre los sistemas de salud han sido y en gran medida seguirán
centrándose en los costes operacionales de los sistemas de salud, cada vez se
incorporan más elementos a la discusión debido a la necesidad de comprender mejor qué
aspectos son los más importantes para garantizar la sostenibilidad de los sistemas de
salud, en el sentido de que estos se puedan mantener con las características generales
europeas: asistencia sanitaria disponible para todos y con acceso equitativo.

Así lo indica el informe Private Hospitals in Europe: Supporting Sustainable Health

Systems de la European Union of Private Hospitals.

En Europa nos encontramos con un horizonte en el que la población es cada vez

más vieja y con una mayor esperanza de vida, existiendo más jubilados por más
tiempo mientras que habrá menos contribuyentes.

En Europa nos encontramos con un horizonte en el que la población es cada vez más
vieja y con una mayor esperanza de vida, existiendo más jubilados por más tiempo
mientras que habrá menos contribuyentes detrás debido a la baja fertilidad desde
mediados de la década de 1960.

Al mismo tiempo, se están introduciendo nuevas prácticas médicas (innovadoras y

también costosas), productos farmacéuticos y dispositivos médicos, ejerciendo una
presión adicional constante sobre un sector de la salud que está acostumbrado a disfrutar
de fondos cada vez mayores.

Si Europa quiere evitar tener que desmantelar los sistemas de salud universales y los
principios de igualdad en el acceso, será necesario alejarse del enfoque puro en los
costes y comenzar a centrarse más en los aspectos de valor de la salud como guía para
realizar inversiones y gastos de una manera sostenible.

Por tanto, si bien el enfoque hasta ahora ha estado en el lado de los costes, que es fácil de
medir y fácil de comprender, el enfoque también debe incluir en el futuro lo que
obtenemos por el dinero, en otras palabras, los resultados cualitativos.

Según el informe, si miramos la literatura sobre los sistemas de salud en Europa

publicada en los últimos años, es sorprendente lo poco que se ha hecho para analizar los
efectos de la propiedad pública o privada de los hospitales.

La mayoría de los estudios no se ocupan de esa distinción y, por lo tanto, es muy difícil
encontrar pruebas sobre las diferencias que la propiedad hace o deja de hacer, en
términos de calidad, eficiencia y responsabilidad en los ámbitos social y ambiental, por
ejemplo.

Por lo tanto, es probable que no importe realmente si la propiedad es pública o privada,

sino otras circunstancias relacionadas con grupos hospitalarios u hospitales individuales.

Es dentro de esas “circunstancias individuales” donde deben salir a relucir las mejores
prácticas socialmente responsables, no solo como meras mejoras para esos centros
concretos sino para demostrar esas prácticas a los demás y, de ese modo, contribuir a
mejorar todo el sistema de salud no solo a nivel de cada país, sino cada vez más a nivel
paneuropeo.

Si bien el enfoque hasta ahora ha estado en el lado de los costes, que es fácil de
medir y fácil de comprender, el enfoque también debe incluir en el futuro lo que
obtenemos por el dinero.

Las prácticas responsables

Este artículo de Greenbiz menciona diversos aspectos a tener en cuenta a la hora de

realizar prácticas responsables en el sector sanitario, y también nos ofrece ejemplos de
hospitales que las han llevado a cabo con éxito.

Los aspectos a tratar son similares en general a los observados en otros sectores, pero
también existen diferencias concretas.

Los hospitales deben ir más allá de la noción de tratar simplemente las enfermedades, y
realizar una verdadera promoción de la prevención y el bienestar. Por ejemplo,
debido al gran número de enfermedades crónicas relacionadas con la dieta, los hospitales
también están implementando cada vez más políticas alimentarias sostenibles.

La reducción de costes a través de la extensión de vida de los equipos, la mejora de la

eficiencia, la prevención en la producción de toxinas y desechos, o el uso de menos
energía y agua, también tiene una gran importancia.

Los trabajadores comprometidos en lo que hacen sin duda proporcionarán una

mejor atención que resultará en pacientes más satisfechos, mientras que el
compromiso de la dirección y la existencia de una misión y una ética claramente
implantadas son claves para ayudar a dar forma a la cultura de una organización, y guiar
su toma de decisiones, comportamiento e integridad.

Otras actividades como la formación a los empleados, la promoción de la

innovación y la investigación dentro de los centros, o la correcta información a los
pacientes y sus familiares contribuyen a la responsabilidad social de los centros.

Todas estos aspectos y otros muchos que se quedan en el tintero sin duda redundan en
una experiencia de calidad para el paciente que va más allá de la excelencia clínica.

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COMENTARIOS

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Miguel Ángel Moyano Santiago

Muy interesante Albert. Aquí dejo un artículo publicado por el Ministerio de Sanidad el año pasado, Revista Salud Pública, sobre los
aspectos relevantes de la sostenibilidad y RSE en los planes de salud de los gobiernos autonómicos, basándose en ISO 26000
http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/VOL91/ORIGINALES/RS91C_MAMS.pdf

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