PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

No. Dokumen : SOP/04/DP/UPZ/04/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal terbit : 12 April 2018

Halaman : 1 dari 2

PUSKESMAS
Nuslina Yendri
KELURAHAN NIP.196209191988122001
DURI PULO

1. Pengertian Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis

dan keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau
menyalurkan data – data mengenai hasil peningkatan mutu dan
keselamatan pasien kepada seluruh karyawan yang
memberikan layanan klinis di Puskesmas Kelurahan Duri Pulo.
2. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan untuk melaksanakan penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien di Puskesmas Kelurahan Duri Pulo dan
agar semua karyawan mengetahui hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatanb pasien yang sudah dicapai
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 100 tahun 2018
tentang penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien.
4. Referensi PERMENKES Nomor 11 /2017 tentang keselamatan pasien RS

5. Alat dan bahan 1. Alat :

1. Komputer
1. Printer
2. Bahan :
1.1 Data hasil capaian
1.2 Format……
6. Langkah- langkah 1. Tim mutu Puskesmas mengumpul kan informasi mengenai
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
yang akan disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh
petugas kinis di Puskesmas,
2. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
yang diperoleh,
3. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk
mensosialisasikan atau menyampaikan informasi kepada
petugas klinis, yaitu dengan menyampaikannya di
minilokakarya Puskesmas dan menempelkannya di papan
informasi Puskesmas,
4. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
kepada Kepala Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala
Puskesmas untuk menyampaikannya kepada semua petugas

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kelurahan Duri Pulo
 klinis di dalam minilokarya dan dengan menempelkannya di
papan informasi,
Menyampaikan laporan informasi kepada seluruh karyawans

5. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil

peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
kepada semua petugas klinis yang hadir di dalam
minilokakarya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu
layanan klinis kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan
masalah dan penyebab capainan mutu layanan klinis yang
tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk
memperbaiki mutu,
9. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
yang disampaikan di minilokakarya pada papan informasi
Puskesmas,
10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi
atau penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien,
11. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap
hasil evaluasi tersebut,
12. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi
atau penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan
rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
13. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada
kepala Puskesmas,

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kelurahan Duri Pulo 2
7. Diagram Alur

Mengevaluasi Membuat
kefektifan hasil rencana tindak
sosialisasi lanjut hasil
evaluasi

Menyampaikan Membuat
laporan informasi laporan hasil
kepada kepala evaluasi
puskesmas

Menyampaikan
laporan Ke
Sudinkes Jaksel

8 Loket Pendaftran, Poli umum, MTBS, PTM, Gizi, Paru, Lansia, KIA,
Unit Terkait
Gigi, RB, PKPR, Laboratorium, Obat, Radiologi, Layanan 24 jam
9 CATATAN MUTU
1. Rekam medis
2. Form pemberian informasi
Dokumen terkait
3. Form Persetujuan Tindakan
4. Form Penolakan Tindakan
5.

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kelurahan Duri Pulo 3
1 Riwayat No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diterbitkan
Perubahan
Dokumen

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kelurahan Duri Pulo 4