PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS POASIA
Jl. Bunggasi No. Telp. (0401) 393 670 Kendari
E-mail : puspoasia@gmail.com
LINE SMS : 081341727195
WEBSITE : www. puskesmaspoasia.com Kode Pos 93232

HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS

UNIT YANG DINILAI : RAWAT JALAN(sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
CAPAIAN ANALISIS TINDAK LANJUT
INDIKATOR TARGET
BLN-8 BLN-9 BLN-10
Pemberi pelayanan 100 % 100% 100% 100% Ketersediaan tenaga Evaluasi jumlah ketenagaan
rekam medis Sesuai rekam medik (5 orang) setiap 3bulan dan Pertahankan
danTarget tercapai pelayanan
Waktu penyediaan ≤ 15 menit 100% 100% 100% Target tercapai Evaluasi waktu penyediaan
dokumen rekam medis (≤ 15 menit) ( ≤ 15 menit) (≤ 15 menit) rekam medik setiap 3 bulan
rawat jalan Pertahankan pelayanan
Kelengkapan 100 % 90%lengkap 93,3% 93,3% Target tidak tercapai, ada Mengingatkan kembali petugas
pengisian rekam lengkap lengkap lembaran identitas pasien rekam medik untuk mengisi
medik 24 jam setelah yang tidak terisi lembaran selanjutnya rekam
selesai pelayanan medik yang memuat identitas
Kelengkapan Informed 100 % 100% 100% 100% Setiap rekam medik Pertahankan pelayanan
consent setelah lengkap lengkap lengkap pasien memuat lembaran
mendapatkan informed consent dan
informasi yang jelas terisi sesuai dengan
tindakan yang dilakukan
dan Target tercapai
Kepuasan pelanggan 90 % 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan pelayanan
di pendaftaran memuaskan memuaskan memuaskan
Ketersediaan dokter 100% 100% 100% 100% Jumlah dokter umum Evaluasi jumlah ketenagaan
sesuai standar sebanyak 3 orang dan setiap 6 bulan dan Pertahankan
permenkes No dokter gigi 1 orang dan pelayanan
75/2014 Target tercapai
Waktu tunggu rawat ≤60menit 100% 100% 100% Waktu yang dibutuhkan Pertahankan pelayanan
jalan oleh pasien mulai dari
mendaftar sampai
mendapatkan pelayanan
di poli 100%(<60menit)
dan Target tercapai
kelengkapan 100% 83,3% 88,3% 96,6% Target tidak tercapai Permintaan tenaga dokter ke
assesment medis dari karena dokter pemeriksa DINKES KOTA KENDARI
awal,sesuai SOAP terkadang ada tugas luar
dan jumlah pasien yang
banyak jadi penulisan
SOAP tidak dilakukan
untuk mempercepat
pelayanan
Kepuasan pasien 80 % 83% (sangat 100% (sangat 83% Target tercapai Menetapkan target selanjutnya
 terhadap pelayanan di memuaskan- memuaskan- (sangat sebesar 100% untuk
poli umum memuaskan) memuaskan) memuaskan meningkatkan mutu dan
- Pertahankan pelayanan
memuaskan
)

HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS

UNIT YANG DINILAI : UGD (sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT
BLN-8 BLN-9 BLN10
Pemberi pelayanan 100 % 100% sesuai 100% sesuai 100% sesuai Pada tanggal 01 Mengutus pemberi pelayanan
kegawatdaruratan dengan dengan permenkes dengan permenkes Oktober 2016 kegawatdaruratan untuk
yang bersertifikat permenkes 75 75 dilakukan orientasi mengikuti pelatihan
75 pendidikan dan kegawatdaruratan.
pelatihan BHD di
Puskesmas Poasia
yang dibuktikan
dengan SK intern.
Ketersediaan Tim 100 % 100% 100% 100% Target tercapai, Direkomendasikan untuk
Penanggulangan tersedia SK kepala mengikuti pelatihan
Bencana puskesmas tentang penggulangan bencana terpadu
Tim Penggulangan
Bencana
Jam buka pelayanan 100 % 100% (24 100% (24 jam) 100% (24 jam) Pelayanan UGD 24 Pertahankan pelayanan
gawat darurat jam) jam dan Target
tercapai
Waktu tanggap 5 menit 67% 100% 67% Target belum Usulan penambahan dokter jaga
pelayanan dokter di tercapai di bulan 8 UGD
Gawat Darurat dan bulan 10
Ketepatan 90 % 100% tepat 100% tepat 100% tepat Target tercapai Pertahankan pelayanan
Pelaksanaan Triase
Kelengkapan 100 % 100% 100% lengkap 100% lengkap Setiap rekam medik Pertahankan pelayanan
Informed consent lengkap pasien memuat
setelah mendapatkan lembaran informed
informasi yang jelas consent dan terisi
sesuai dengan
tindakan yang
dilakukan dan
Target tercapai
Kepuasan pasien 80 % 100% 100% memuaskan 100% memuaskan Target tercapai Pertahankan pelayanan
terhadap pelayanan di memuaskan
IGD

HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS

UNIT YANG DINILAI : RAWAT INAP (sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
BLN -8 BLN-9 BLN-10
Pemberi pelayanan di 100 % 100% sesuai 100% sesuai 100% sesuai Target tercapai Pertahankan
Rawat Inap pelayanan
Tempat tidur dengan 100 % 100% tersedia 100% tersedia 100% tersedia Semua ruang Monitoring kelayakan
pengaman rawat,Inap,UGD,Ruang dan perawatan serta
 PONED tersedia Pertahankan
tempat tidur dengan pelayanan
pengaman dan Target
tercapai
Kamar mandi dengan 100 % 100% tersedia 100% tersedia 100% tersedia Target tercapai, semua Monitoring kelayakan
pengaman pegangan kamar mandi untuk dan perawatan serta
tangan pasien di rawat inap, Pertahankan
rawat jalan,ruang pelayanan
PONED, UGD tersedia
pegangan tangan
Dokter penanggung 100 % 100% 100% 100% Dokter visite ssuai Pertahankan
jawab pasien rawat dengan waktu yang pelayanan
inap ditentukan danTarget
tercapai
Ketepatan waktu jam 100 % 100% tepat waktu 100% tepat waktu 100% tepat waktu Target tercapai Pertahankan
visite dokter pelayanan
Kejadian infeksi 5% Tercapai (3%) Tercapai (2%) Tercapai (3%) Target tercapai Mengingatkan kembali
nosokomial SPO pemasangan
dan perawatan infus
Pertahankan
pelayanan
Tidak adanya kejadian 100 % 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan
pasien jatuh yang pelayanan
berakibat cacat atau
 kematian
Kepuasan Pasien 100 % 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan
pelayanan

HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS

UNIT YANG DINILAI : RUANG PONED (sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
STANDAR TARGET HASIL ANALISIS HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
BLN-8 BLN-9 BLN-10
Ketersediaan tenaga 100 % 100% 100% 100% Jumlah bidan diruang Evaluasi jumlah
dokter dan bidan untuk PONED 17 orang dan ketenagaan tiap 3 bulan
pertolongan persalinan Target tercapai dan Pertahankan
normal pelayanan
Ketersediaan tim 100 % 100% 100% 100% Tersedia 1 tim PONED, Mengusulkan pelatihan
PONED yaitu 1 dokter,1bidan dan poned bagi bidan yang
1 perawat,yang telah belum dilatih PONED
 memiliki sertifikat PONED Pertahankan pelayanan
danTarget tercapai
Pertolongan 100 % 100% 100% 100% Semua bidan menolong Pertahankan pelayanan
persalinan normal persalinan sesuai APN
sesuai APN dan Target tercapai
Tidak terjadinya 100 % 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan pelayanan
kematian ibu karena
persalinan
Penggunaan APD 100% 100% 100% 100% Semua bidan yang Pertahankan pelayanan
dalam melayani melakukan pertolongan
pasien menggunakan APD dan
target tercapai
Kepuasan pasien 90 % 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan pelayanan
 HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS
UNIT YANG DINILAI : LABORATORIUM (sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT
BLN-8 BLN-9 BLN-10
Penanggung jawab 100 % 100% 100% 100% Pola ketenagaan sesuai Evaluasi ketenagaan tiap
laboratorium sesuai dan target tercapai 3bulan Pertahankan
dengan permenkes No pelayanan
75/2014
Waktu tunggu hasil 60 menit 100%(<30menit) 100%(<30menit) 90%(<30menit) Bulan 8 dan bulan 9 Usul perbaikan listrik
pelayanan target tercapai,bulan 10 dengan penambahan
laboratorium target tidak tercapai di daya
karenakan listrik selalu
mati.
Tidak adanya kejadian 100 % 100% 100% 100% target tercapai Pertahankan pelayanan
tertukar specimen
pemeriksaan
Tidak adanya 100 % 100% 100% 100% target tercapai Pertahankan pelayanan
kesalahan pemberian
hasil pemeriksaan
laboratorium
Kesesuaian 100% 100% 100% 100% Target tercapai Pertahankan pelayanan
pelaksanaan SPO
dengan Penggunaan
APD dalam melayani
pasien
Kepuasan pelanggan 80 % 100% 100% 100% target tercapai Pertahankan pelayanan
 HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS
UNIT YANG DINILAI : FARMASI (sampel/bulan)
Bulan : Agustus s/d Oktober Tahun : 2016
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
BLN-8 BLN-9 BLN-10
Pemberi pelayanan 100 % 100% 100% 100% Jumlah tenaga Evaluasi pola
farmasi farmasi 6 ketenagaan tiap 6
orangTarget tercapai bulan Pertahankan
pelayanan
Waktu tunggu pelayanan ≤30menit 100% 100% 100% Target tercapai Mempertahankan
obat jadi pelayanan
Waktu tunggu pelayanan ≤60menit 100% 100% 100% Target tercapai Mempertahankan
obat racikan pelayanan
Tidak adanya kejadian 100 % 100 % 100 % 100 % Target tercapai Mempertahankan
kesalahan pemberian pelayanan
obat
Kesesuaian penggunaan <12% 60% 76% 36% Target tidak tercapai Mengingatkan
antibiotik untuk ISPA non
di karenakan dokter kembali kepada
pneumonia dengan
target penggunaaan obat tidak menuliskan dokter penulis resep
rasional diagnosa tambahan untuk memberikan
yang menjadi alasan terapi dan diagnosa
penggunaan yang tepat
antibiotik
Kesesuaian penggunaan <8% 52% 37,5% 40,9% Target tidak tercapai Mengingatkan
antibiotik untuk diare di karenakan dokter kembali kepada
dengan target tidak menuliskan dokter penulis resep
penggunaaan obat diagnosa tambahan untuk memberikan
rasional yang menjadi alasan terapi dan diagnosa
penggunaan yang tepat
antibiotik
Kepuasan pelanggan 90 % 83% 83% 100% Bulan 8 dan bln 9 Petugas klinis
target tidak tercapai, meningkatkan
bulan 10 target pelayanan
tercapai