Útero aumentado de tamaño gestante

Segmento Uterino formado adelgazado

Liquido amniótico de +/- escaso, meconiado +++.
En fecha 24/09/15 a horas 13:15 pm se obtiene recién nacido de sexo:
masculino , Peso: 4555 gramos Talla: 50 cm PC: 36 cm PT: 37 cm. APGAR
de 7/9, USHER 41 semanas, se evidencia circular de cordon a nivel
cervical, no sujeto a tension.
Placenta de inserción fundica posterior de 500 gramos y un cordón
umbilical de 50 cm.

Cavidad uterina Normotermica impregnada de meconio. Sangrado de +/-

500 cc

Anexos normales.

Paciente en decúbito dorsal, bajo anestesia regional, asepsia y

antisepsia de región abdominogenital. Colocación de campos estériles,
según técnica habitual.
Incisión mediana infraumbilical de 12 cm previa exceresis de cicatriz
anterior, desde piel hasta peritoneo parietal ,con hemostasia de
pequeños vasos.
Identificación de segmento uterino .incisión con bisturí y ampliación
en forma arciforme con tijera Metzembawn
Aspiración de líquido amniótico
Extracción de RN por polo cefálico previa orientación de diámetro
biparietal en sentido longitudinal de la Histerotomía, doble
pinzamiento y sección del cordón umbilical .extracción de placenta
con leve tracción

BARRIONUEVO
ANTEZANA
REGINA
400975
G5 P3 A0 C1, Embarazo de 38.4 semanas, FUV macrosomico, segundo PTDP, DCP fetal, cesárea
previa, paridad satisfecha, ARO.

CESAREA SEGMENTARIA TIPO KERR Y SALPINGOCLASIA BILATERAL

G5 P3 A0 C2, recien nacido vivo macrosomico, puerperio fisiológico quirúrgico,

AQV, circular de cordon.
Dr. Garcia
Dra Rojano
Dr. Alvares R3 - Dra. Gutierrez R2
Regional
50 minutos
septico
Garcia/Alvares R3
Garcia/Gutierrez
GOB
24
09
15
Dr. Garcia

Limpieza de cavidad uterina con compresas estériles .

Histerorrafia por planos:
Primer plano hemostático con catgut cromado 1, puntos continuos
anclados.
Tercer plano invaginante y peritonizante con catgut cromado 1, puntos
anclados continuos.
Se realizar salpingoclasia bilateral tipo Pomeroy con catgut cromado
1-0 según técnica habitual, revisión de hemostasia satisfactoria:
Recuento de compresas y hemostasia satisfactorio
Cierre de pared por planos:
-Peritoneo parietal con catgut simple 1/0 puntos continuos
-Aponeurosis con Vicryl 1, puntos continuos anclados.
-Aproximacion de TCS con catgut simple.
-Piel con seda 2/0, puntos Donatti.
Concluye procedimientos sin complicaciones. por
Primer plano hemostático con catgut cromado