Doxiciclina, veterinaria: constricción esofágica en gatos

La doxiciclina es un antibiótico de la familia de las tetraciclinas que se utiliza en veterinaria para el

tratamiento de algunas infecciones o para la profilaxis de las mismas. La patología esofágica en el
gato (esofagitis o constricción esofágica) es una patología rara en el gato pero que ha sido descrita
en relación al uso de algunos fármacos. Uno de ellos es la doxiciclina.

Enviado por Vets Affinity el Lunes, Mayo 14, 2018 - 08:00.

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La constricción esofágica y la esofagitis es una enfermedad rara en el gato. Se ha descrito en

múltiples ocasiones asociada al uso de fármacos anestésicos1, principalmente tras una anestesia
generalizada.

La patogenia de la constricción esofágica sigue un orden establecido y que es conocido en el

humano: Inicialmente se forma una úlcera con un tejido de granulación que forma una cicatriz de
forma secundaria que causa una constricción a nivel del esófago. En el humano, se han descrito
úlceras secundarias a la retención de medicaciónadministrada por vía oral, aunque normalmente
no presentan constricción secundaria. De entre toda la medicación administrada vía oral entre la
que se ha descrito esa complicación, las tetraciclinas es una de las familias de fármacos más
frecuentes.

La doxiciclina es una tetraciclina cuya función es la inhibición de la síntesis de proteínas en las

bacterias, siendo un fármaco bacteriostático. Se usa en el gato principalmente para el tratamiento
y/o profilaxis de infecciones causadas por organismos intracelulares como Mycoplasma
haemofelis, Chlamydophila felis o Bordetella bronchiseptica. Dado que en el humano se han
descrito casos de esofagitis y constricción esofágica asociados a su uso, se realizó un estudio
publicado en 2004 en Reino Unido que intentó describir casos clínicos de gatos afectos
de constricción esofágica secundarios al uso de doxiciclina.

Los criterios de inclusión en el estudio eran los siguientes: Gatos en los que había evidencia de
administración previa de doxiciclina vía oral y que posteriormente fueran diagnosticados
de constricción esofágica vía gastroscopia o por necropsia. Se definió una constricción esofágica
como un estrechamiento de la luz esofágica por proliferación de tejido conectivo en la pared
esofágica.

Se incluyeron cuatro gatos cuya media de edad era 3 años y ninguno de ellos había
recibido fármacos anestésicosen los seis meses previos a la aparición de la clínica. En todos ellos
se documentó el uso de doxiciclina para el tratamiento de enfermedades que no tenían que ver
con el tracto digestivo. Todos los gatos fueron tratados por la sospecha de patología
infecciosa relacionada con gérmenes intracelulares. La sintomatología que presentaron para la
sospecha de constricción esofágica fue regurgitación de la comida tras su ingesta. A la exploración
física de los gatos no se encontró ningún hallazgo a destacar. La duración media del uso de
doxiciclina fue una semana. Una vez realizado el diagnóstico, el tratamiento de los gatos fue
mediante dilatación endoscópica con balón y administración concomitante de ranitidina y
sucralfato.

Así pues, la patología esofágica en relación al uso de medicación vía oral se puede dar en el gato
descubriéndose casos de constricción esofágica por el uso de cápsulas orales de doxiciclina. Para
intentar evitar esta complicaciónse debe de administrar alimentos o agua tras la ingesta de
las cápsulas, para evitar su retención en el esófago. Es de vital importancia para evitar este tipo de
patología recomendar estas medidas (beber agua…) así como el uso de multicomederos.

Conocer más del beneficio de este tipo de aproximaciones al igual que la importancia de
la dieta en el gato en este tipo de patologías puede ayudarnos a evitar o tratar
algunas enfermedades en el gato.

1-Adamama-Moraitou KK, Rallis TS, Prassinos NN, Galatos AD (2002) Benign esophageal stricture in
the dog and cat: a retrospective study of 20 cases. Canadian Journal of Veterinary Research 66,
55e59