Professional Documents
Culture Documents
ESTRUCTURALES PARA LA
GESTIÓN DE SALUD EN EL
TRABAJO
Enero 2013
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................ 5
1. OBJETIVO ....................................................................................................................................................5
2. ALCANCE ................................................................................................................................................... 6
3. REFERENCIAS Y NORMATIVA APLICABLE .......................................................................................... 6
4. ABREVIATURAS ........................................................................................................................................ 8
5. DEFINICIONES ......................................................................................................................................... 10
6. SISTEMAS DE INFORMACIÓN, REPORTES E INDICADORES .......................................................... 16
7. VERIFICACIÓN Y CONTROL .................................................................................................................. 16
8. VIGENCIA .................................................................................................................................................. 16
1. OBJETIVO .................................................................................................................................................. 18
2. RESPONSABILIDADES ............................................................................................................................ 18
3. FUNCIONES Y COORDINACIONES DE LA DIRECCIÓN DE SALUD OCUPACIONAL.................. 26
4. ESPECIALIDADES Y COMPETENCIAS TÉCNICAS DE LOS ESPECIALISTAS DE SALUD EN EL
TRABAJO .......................................................................................................................................................... 29
5. EMPRESAS CONTRATISTAS .................................................................................................................. 30
6. ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ....................................................................................... 30
1. OBJETIVO .................................................................................................................................................. 33
2. GESTIÓN DE VIGILANCIA MÉDICA OCUPACIONAL ........................................................................ 33
3. CONSENTIMIENTO INFORMADO ....................................................................................................... 33
4. EVALUACIONES SEGÚN AGENTE O CONDICIÓN............................................................................. 33
5. EXÁMENES DE EGRESO ......................................................................................................................... 40
6. CAPACITACIÓN Y MATERIAL DE DIFUSIÓN..................................................................................... 40
7. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA........................................................................................................... 40
8. REGISTROS .............................................................................................................................................. 40
9. INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES PROFESIONALES ............................................................... 40
1. OBJETIVO ................................................................................................................................................. 44
2. GESTIÓN DE HIGIENE OCUPACIONAL .............................................................................................. 44
3. IDENTIFICACIÓN DE AGENTES O FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL Y
ACCIDENTES DEL TRABAJO ......................................................................................................................... 45
4. EVALUACIÓN DE AGENTES O FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL Y
ACCIDENTES DEL TRABAJO ......................................................................................................................... 46
5. CONTROL DE LA EXPOSICIÓN. IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS. PLAN DE ACCIÓN ............ 51
6. VERIFICACIÓN Y CONTROL DE LAS MEDIDAS .................................................................................52
7. INFORMES TÉCNICOS DE HIGIENE OCUPACIONAL ........................................................................ 53
8. INFORMES RECIBIDOS DE LA MUTUALIDAD A LA QUE ESTÁ ADHERIDA CODELCO .............. 55
9. INTERACCIÓN Y COMUNICACIÓN CON LAS ÁREAS DE TRABAJO EVALUADAS ....................... 55
2
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO ................................................................................................................................................. 58
2. GESTIÓN DE ERGONOMÍA ................................................................................................................... 58
3. IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO, AGENTE O CONDICIÓN ERGONÓMICA ................................ 59
4. EVALUACIÓN DEL RIESGO ERGONÓMICO ...................................................................................... 63
5. CONTROL DEL RIESGO ERGONÓMICO. PLAN DE ACCIÓN........................................................... 64
6. VERIFICACIÓN Y CONTROL DE LAS MEDIDAS ................................................................................ 64
7. INFORMES TÉCNICOS DE ERGONOMÍA ............................................................................................ 64
8. INFORMES TÉCNICOS EMITIDOS POR LOS ORGANISMOS ADMINISTRADORES. DSATEP O
MUTUALIDAD ................................................................................................................................................. 65
9. INTERACCIÓN Y COMUNICACIÓN CON LAS ÁREAS DE TRABAJO EVALUADAS ...................... 65
10. CAPACITACIÓN EN ERGONOMÍA ................................................................................................... 65
1. OBJETIVO ................................................................................................................................................. 68
2. GESTIÓN DE EVALUACIONES DE SALUD PRE-OCUPACIONALES................................................ 68
3. GESTIÓN DE EVALUACIONES DE SALUD OCUPACIONALES ........................................................ 69
4. ACREDITACIÓN DE PRESTADORES .................................................................................................... 70
1. OBJETIVO .................................................................................................................................................. 73
2. GESTIÓN DE LOS PROGRAMAS DE FATIGA Y SOMNOLENCIA ...................................................... 73
3. VERIFICACIÓN Y CONTROL ................................................................................................................. 78
1. OBJETIVO .................................................................................................................................................. 81
2. GESTIÓN DE LOS FACTORES BIOPSICOSOCIALES ........................................................................... 81
3. IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE LOS FACTORES BIOPSICOSOCIALES ............................. 81
4. VIGILANCIA DEL RIESGO BIOPSICOSOCIAL .................................................................................... 82
5. CONTROL DE LOS FACTORES BIOPSICOSOCIALES. PLAN DE INTERVENCIÓN ...................... 82
1. OBJETIVO ................................................................................................................................................. 89
2. GESTIÓN DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN ................................................................................... 89
3. CONSUMO DE ALCOHOL ..................................................................................................................... 89
4. CONSUMO DE DROGAS ILÍCITAS ....................................................................................................... 90
5. CONSUMO DE DROGAS LÍCITAS......................................................................................................... 90
6. CONSUMO DE TABACO ........................................................................................................................ 90
7. CONSIDERACIONES GENERALES DEL CONTROL DE ALCOHOL Y DROGAS ............................. 90
8. CONTROL DEL CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS LÍCITAS E ILÍCITAS .................................. 91
3
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO ................................................................................................................................................. 96
2. INFORME DE SALUD OCUPACIONAL ................................................................................................ 97
3. GESTIÓN DE RESTRICCIONES ............................................................................................................. 97
4. GESTIÓN DE REUBICACIONES ............................................................................................................ 97
5. GESTIÓN DE REHABILITACIÓN .......................................................................................................... 98
6. GESTIÓN DE REEDUCACIÓN LABORAL ............................................................................................ 98
4
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
INTRODUCCIÓN
En Codelco nuestro primer valor es el respeto a la vida y la dignidad de las personas. Nada justifica que
asumamos riesgos no controlados que atenten contra nuestra salud o seguridad.
En el marco del Proyecto Estructural de Seguridad y Salud en el Trabajo, PESSO, los Estándares de Salud en el
Trabajo (EST) se establecieron en septiembre de 2011 y, deben ser cumplidos en todos los centros de trabajo de
la empresa, actuales o futuros, y en los proyectos de inversión de capital, considerándolos desde sus etapas
iniciales, de manera que el diseño de los lugares de trabajo, tecnologías que se empleen, sistemas de
explotación y otros, los contemplen con el fin de asegurar la salud y la seguridad de las personas que trabajarán
en dichos proyectos en todas sus fases.
En este documento se presentan los procedimientos estructurales para cada uno de los 10 EST definidos y que
son:
5
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
2. ALCANCE
Todos los estándares, procedimientos estructurales y guías de salud en el trabajo son aplicables a todos los
centros de trabajo de Codelco actuales o futuros y a los proyectos en todas sus fases o etapas, tanto para
trabajadores propios como contratistas. En este último, esta exigencia está establecida en el “Reglamento
Especial para la Implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para Empresas
Contratistas y Subcontratistas de Codelco” RESSO.
Si en el futuro la autoridad competente dictara otros estándares, prevalecerán los más estrictos.
Leyes
Decretos Supremos
a) Decreto Supremo Nº 101 de 1968. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Reglamento de la Ley Nº
16.744.
b) Decreto Supremo Nº 40 de 1968 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Prevención de Riesgos.
c) Decreto Supremo Nº 109 de 1968. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Reglamento para la
Evaluación de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
d) Decreto Supremo Nº 54 de 1969. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad
e) Decreto Supremo Nº 3 de 1984. Ministerio de Salud. Autorización de Licencias Médicas.
f) Decreto Supremo Nº 76 de 2006. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Trabajo en Régimen de
Subcontratación.
g) Decreto Supremo Nº 594 de 1999. Ministerio de Salud. Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas para
los Lugares de Trabajo.
h) Decreto Supremo Nº 72 de 1986 actualizado al año 2004. Ministerio de Minería. Reglamento de
Seguridad Minera.
i) Decreto Supremo Nº 170 de 1986. Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones. Otorgamiento de
Licencias de Conducir.
j) Decreto Supremo Nº 63 de 2005. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Aprueba Reglamento para la
aplicación de la Ley Nº 20.001.
6
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
a) Decreto Nº 1029 de 2011. Ministerio de Salud. Aprueba el Protocolo sobre Normas Mínimas para el
Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de
Trabajo. (PREXOR).
b) Circular 3G-40 de 1983. Ministerio de Salud. Instructivo para la Calificación y Evaluación de las
Enfermedades Profesionales del Reglamento D.S. Nº 109.
c) Circular B2 Nº 32 de 2005. Ministerio de Salud. Instruye sobre Diagnóstico y Evaluación Médico-Legal de
Silicosis.
d) Circulares Nº 8710 de 1999 y Nº 2295 de 2006. Superintendencia de Seguridad Social.
e) Resolución Nº 847 de 2009. Ministerio de Salud. Aprueba el Manual sobre Normas Mínimas para el
Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Silicosis. (PLANESI).
f) Resolución Nº 159 de 2008. Ministerio del Trabajo y Previsión Social. Aprueba la Guía Técnica para la
Evaluación y el Control de de los Riesgos Asociados al Manejo o Manipulación Manual de Carga.
a) Resolución Exenta Nº 2730 de 2011. Instituto de Salud Pública. Guía de criterios para la elaboración de
informes técnicos de evaluación de puestos de trabajo, relacionados a los factores de riesgo de los
trastornos músculo esqueléticos.
b) Resolución del Presidente Ejecutivo de Codelco Nº 48 del 19 de Julio de 2011.
c) Acuerdo de Homologación de Evaluaciones de Salud para Trabajos en la Industria Minera, mayo 2011.
Organismos Administradores de la Ley Nº 16.744.
d) Ergonomía para la Industria Minera, 2009. Universidad de Concepción.
e) Normativa Técnica del ISP. www.ispch.cl
Normativa de Codelco
Jurisprudencia Administrativa
7
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
e) Oficio Ord. Nº 4842 de 1993; Nº 8085 de 1995; Nº 22.673 de 1998; Nº 1560 de 2001 y Nº 3704 de 2004.
Dirección del Trabajo.
f) Of. Ord. Nº 20317 del 26 de marzo de 2008. Superintendencia de Seguridad Social.
g) Of. Ord. Nº 9960 del 08 de abril de 2003. Superintendencia de Seguridad Social.
Normas ISO
4. ABREVIATURAS
• ALLA: Alta Laboral
• AS: Autoridad Sanitaria
• CPHS: Comités Paritarios de Higiene y Seguridad
• DS: Dirección de Seguridad
• DSO: Dirección de Salud Ocupacional o su equivalente en el caso de la VP.
8
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
9
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
5. DEFINICIONES
• ANTROPOMETRÍA. Colección de datos numéricos sobre las dimensiones del ser humano, posibles de
ser utilizados en una gama considerable de actividades humanas: trabajo, transporte, estudio,
recreación, vivienda, ropa y objetos de uso diario.
• ÁREA CRÍTICA. Macroproceso, Proceso o Subproceso donde existen trabajadores expuestos a agentes
de riesgo sobre el límite o dosis permitida y que por estas razones requiere de la implementación
prioritaria de medidas de control.
• CARGA FÍSICA. Es el costo que tiene a nivel físico la interacción de las exigencias del trabajo y las
características individuales de las personas. Una alta carga física se puede traducir en dolores y
lesiones a nivel músculo esquelético, entre otras manifestaciones.
• CARGA FISIOLÓGICA. Es el costo que tiene a nivel fisiológico la interacción de las exigencias del
ambiente de trabajo, relacionado con agentes químicos, físicos y biológicos y las características
individuales de las personas. Una alta carga fisiológica se puede manifestar en aumento del gasto
cardíaco, stress térmico, enfermedades y accidentes del trabajo.
• CARGA MENTAL. Es el costo que tiene a nivel mental la interacción de las exigencias del trabajo y las
características individuales de las personas. Una alta carga mental se puede manifestar en errores de
interpretación de señales o en accionar de comandos, toma de decisiones incorrectas o inoportunas,
complacencia, estados emocionales de irritabilidad, entre otras.
• CICLO DE TRABAJO. Tiempo que comprende todas las acciones técnicas realizadas en un periodo de
tiempo que caracteriza la tarea como cíclica. Es posible determinar claramente el comienzo y el reinicio
del ciclo con las mismas acciones técnicas.
• DESCANSO MATERNAL PRENATAL. Derecho a descanso que tendrá la madre trabajadora que comienza
6 semanas antes del parto, esto es a la semana 34 de gestación.
• DESCANSO MATERNAL POST NATAL. Derecho a descanso que tendrá la madre trabajadora que
corresponde a 12 semanas después del parto.
• DOSIS DE RUIDO DIARIA (DRD). Energía sonora total, expresada en porcentaje, que un trabajador
recibe durante su jornada de trabajo diaria. Nivel de exposición a ruido que considera el 100% del
tiempo efectivo de exposición.
• EMBARAZO. Se denomina embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la
implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto. Lo anterior implica significativos
cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer, encaminados a
proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el
aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia.
10
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• EVALUACIONES PRE–OCUPACIONALES.
El artículo 186 del Código del Trabajo, dispone:
“Para trabajar en las industrias o faenas a que se refiere el artículo anterior, (peligrosas o
insalubres) los trabajadores necesitarán un certificado médico de aptitud”
La calificación a que se refiere el inciso precedente, será realizada por los organismos
competentes de conformidad a la ley, teniendo en vista la opinión de entidades de reconocida
especialización en la materia de que se trate, sean públicas o privadas.”
De acuerdo a lo expresado por la Superintendencia de Seguridad Social en el Oficio Ord. Nº 20317 del
26.03.2008 S, la evaluación pre-ocupacional es:
“Aquella que se realiza a los postulantes a un cargo, quienes aún no tienen la calidad de
trabajadores por cuenta ajena de las empresas con el objetivo de conocer patologías que
pudiesen eventualmente complicarse por la exposición a agentes o factores que existan o hayan
existido en el lugar de trabajo, como también permite detectar factores de riesgo que hagan
más vulnerable al trabajador frente a dichas condiciones y exposiciones”
• EXIGENCIAS BIOMECÁNICAS. Demanda física del sistema músculo esquelético, compuesto por
músculos, ligamentos, tendones, esqueleto y nervios, que en conjunto permiten efectuar los
movimientos necesarias para desarrollar todas las actividades de la vida diaria, incluido el trabajo.
11
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• EXIGENCIAS BIOENERGÉTICAS. Demanda a la que son sometidos los sistemas que intervienen en los
mecanismos de creación y utilización de la energía (fundamentalmente, sistemas respiratorio y
cardiovascular).
• FACTOR DE RIESGO. Existencia de elementos, fenómenos, ambiente, acciones y/o características de las
personas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales, y cuya
probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación y/o control del elemento agresivo.
• FATIGA. Estado de desempeño mental y/o físico deficiente y estado de alerta disminuido que surge
como resultado o combinación de trabajo físico y mental pesado, factores de salud y psicosociales o
sueño reparador inadecuado. La fatiga puede estar relacionada con el trabajo como puede no estarlo,
o ser una combinación de ambos.
• FIABILIDAD. Cuerpo de conocimientos que se refieren a la predicción, análisis y reducción del error
humano, enfocándose sobre el papel de la persona sobre las operaciones de diseño, de
mantenimiento, uso y gestión de un sistema de trabajo.
• FUERO MATERNAL. Derecho que tiene toda mujer trabajadora a no ser despedida por su empleador,
sino con autorización del juez competente. El fuero maternal abarca todo el periodo de embarazo y
hasta un año después de expirado el descanso maternal (periodo de postnatal).
• GRUPOS DE EXPOSICIÓN SIMILAR, GES. Conjunto de trabajadores que pertenecen a un mismo puesto
de trabajo en la estructura de prevención, esto es, que realizan las mismas tareas bajo similares
condiciones de organización del trabajo, de operación, controles, medidas de mitigación, factores o
condiciones ambientales, entre otros y que por ello se exponen de manera similar a uno o más
agentes, factores o condiciones de riesgo presentes en su ambiente laboral.
• ÍNDICE DE CRITICIDAD. Valor que permite definir un ranking de prioridad para la intervención de
subprocesos y puntos críticos, que representa la urgencia de la implementación de medidas de control.
Se estima considerando el nivel de riesgo, el número de trabajadores expuestos y el tiempo efectivo de
exposición.
• JORNADA DE TRABAJO DIURNO. Es el tiempo durante el cual el trabajador debe prestar efectivamente
sus servicios en conformidad al contrato. Se considerará también jornada de trabajo el tiempo en que
el trabajador se encuentra a disposición del empleador sin realizar labor, por causas que no le sean
imputables. Se considerará que corresponde a jornada de trabajo diurno la que comience no antes de
las 8 de la mañana y termine no después de las 8 de la noche.
• LÍMITE PERMISIBLE ABSOLUTO (LPA). Valor máximo permitido para las concentraciones ambientales
de contaminantes químicos medida en cualquier momento de la jornada de trabajo.
12
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• LÍMITE PERMISIBLE PONDERADO (LPP). Valor máximo permitido para el promedio ponderado de las
concentraciones ambientales de contaminantes químicos existente en los lugares de trabajo durante la
jornada normal de 8 horas diarias, con un total de 48 horas semanales (o 45 una vez actualizado el D.S.
594).
• LÍMITE PERMISIBLE TEMPORAL (LPT). Valor máximo permitido para el promedio ponderado de las
concentraciones ambientales de contaminantes químicos en los lugares de trabajo, medidas en un
período de 15 minutos continuos dentro de la jornada de trabajo. Este límite no podrá ser excedido en
ningún momento de la jornada. Corresponde a la concentración sobre la cual un trabajador puede
sufrir irritación, cambio crónico o irreversible en los tejidos o neurosis importante.
• MUESTRA PARA DETECCIÓN DE CONSUMO. Obtención de fluidos corporales para efectuar controles de
consumo de alcohol y sustancias o drogas estupefacientes o sicotrópicas.
• NIVEL DE ACCIÓN. Corresponde al nivel de presencia de un agente que equivale a 0,5 veces el límite
establecido en la legislación utilizando mediciones personales o dosimétricas, desde el cual los
trabajadores deben ser incorporados al PVMO y desde el cual deben ser implementadas medidas de
ingeniería y operacionales para su control.
• NIVEL DE PRESIÓN SONORA CONTINUO EQUIVALENTE (NPSEQ). Nivel de presión sonora constante,
expresado en decibeles, que en el mismo intervalo de tiempo, contiene la misma energía total (o dosis)
que el ruido medido.
• NIVEL DE RIESGO. Corresponde a las categorías en que se han clasificado los resultados de
evaluaciones de higiene y ergonomía.
• PAUSA. Periodo de descanso que permite la recuperación física o mental. Pausas programadas, son
aquellas que se realizan de manera formal (break, colación u otras). Pausas no programadas, son
aquellas detenciones para ir al baño, tomar agua, activarse, descansar, etc. Pausas inherentes al
proceso, son tiempos de no exposición por cambios de producto, traslados a otras áreas, programación
de maquinarias, falta de materiales, entre otros.
En cualquier caso, todas las anteriores contribuyen a disminuir la sobrecarga física, fisiológica o mental
generada por una actividad determinada.
• PERÍODO DE RECUPERACIÓN. Periodo de descanso que sucede a un periodo de actividad muscular que
permite la recuperación fisiológica del grupo muscular utilizado para realizar las acciones técnicas
dentro de la tarea laboral, que no necesariamente está considerado en la organización del trabajo.
• PREVENCIÓN DEL CONSUMO ABUSIVO DE ALCOHOL Y DROGAS. Son acciones y actividades destinadas a
anticiparse a la aparición del problema mediante la educación, desarrollo de habilidades y capacidades
13
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
de resolución de los conflictos, que les permitan a los trabajadores abordar y enfrentar en forma sana
los problemas. Existen 3 tipos de prevención:
• PUNTO CRÍTICO. Equipo o lugar exacto en las áreas de trabajo donde existen agentes de riesgos
químicos o físicos (excepto ruido) que se encuentran sobre el límite permitido y que por estas razones
requiere de una intervención prioritaria a través de medidas de eliminación, mitigación y control,
según aplique.
• SALUD COMPATIBLE. Condición de salud del trabajador que no se comprometerá por la exposición a
los peligros, agentes y condiciones presentes en su puesto de trabajo o que no lo coloca en una
situación de mayor vulnerabilidad para un accidente del trabajo o una enfermedad profesional.
• SOMNOLENCIA. Estado, caracterizado por una imperiosa necesidad de dormir, sensación de pesadez,
torpeza en los movimientos y en los sentidos, provocada por el sueño, adormecimiento y sopor.
• SUEÑO. El sueño es una conducta dinámica, no simplemente la ausencia de la alerta. Es una especial
actividad del cerebro, controlada por mecanismos precisos y elaborados. La calidad de la alerta en el
día depende de la cantidad y calidad del sueño en la noche.
• SUB TAREA - OPERACIONES E LEMENTALES. Una de las partes componentes de una tarea. El conjunto
de operaciones que componen una tarea, permite explicar el procedimiento o la forma en que se
realiza el trabajo. Responde a la pregunta ¿cómo hace la tarea el trabajador?
14
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
alterar la actividad psíquica y el funcionamiento del organismo, y cuyo uso prolongado o frecuente,
generalmente provoca dependencia física o psíquica. Son aquellas sustancias calificadas como tales en
el decreto supremo Nº 565, del Ministerio de Justicia, de 1995, o el texto que lo reemplace.
• TAREA. Es una parte del proceso requerido para generar un producto o servicio, es completa en sí
misma, por lo que tiene comienzo y fin, y sus resultados son insumos para la consecución del proceso
general. La tarea es identificable y constituye un paso lógico y necesario para cumplir una labor. Se
caracteriza por ser una de las principales responsabilidades del trabajador y abarca parte importante
de su tiempo productivo. De acuerdo a las características de los procesos, un trabajador puede tener
una o varias tareas a realizar durante la jornada, o en un periodo de tiempo determinado.
También definida como el conjunto de acciones técnicas utilizadas para cumplir un objetivo dentro de
un proceso productivo o la obtención de un producto determinado dentro del mismo. Se define por
sus objetivos, sus exigencias y los medios necesarios para realizarla con éxito. En general para
reconocer las tareas es necesario responder a la pregunta ¿qué hace el trabajador?
• TRABAJADOR EXPUESTO. Son aquellos trabajadores que pertenecen a un GES para un determinado
agente y cuyas mediciones personales o dosimétricas superan los valores máximos permitidos en la
legislación.
En estos casos, todos los trabajadores que pertenecen a ese GES deben ser incorporados
obligatoriamente en el PVMO según la periodicidad señalada para cada agente en el Procedimiento
Estructural Nº 2 aunque la medición personal se haya realizado en otro trabajador.
• TRABAJO PERJUDICIAL PARA EMBARAZADA. Se entenderá por trabajo perjudicial todo aquel que ponga
en riesgo la integridad física de la madre o la del feto en gestación, asimismo estará impedida de
realizar tales labores por lo tanto deberá ser reubicada de su puesto de trabajo a uno que no le
signifique un riesgo para su seguridad, salud e integridad y la de su hijo en gestación.
• TRASTORNOS MÚSCULO E SQUELÉTICOS. Alteración del tejido y del funcionamiento mecánico de las
estructuras comprometidas. Pueden producirse durante el desarrollo de cualquier actividad de la vida
diaria, siendo la práctica deportiva una de las principales responsables (ej. codo de tenista). Muchas de
estas lesiones son producidas por traumatismos directos, mala técnica durante la realización de una
práctica deportiva, repetitividad de un gesto o acción, sobre-esfuerzo, etc.
15
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Las DSO y DSATEP deberán remitir a las DSO y DSATEP corporativas la información que se señala en el Anexo 0.1
Indicadores de Salud en el Trabajo, dentro de los plazos y con los formatos establecidos.
7. VERIFICACIÓN Y CONTROL
Los mecanismos de verificación serán aquellos disponibles y basados en el Sistema de Gestión OHSAS 18:001 a
través del cual se dispone de instancias y mecanismos para verificar la efectividad de los controles
implementados, tales como auditorías, reportes de hallazgos, inspecciones, fiscalizaciones, etc.
La GSSO definirá los aspectos de este procedimiento que serán incorporados en los convenios de desempeño de
las Direcciones o Jefaturas de Salud Ocupacional y SATEP.
El cumplimiento de estos procedimientos será auditado por la GSSO corporativa como mínimo cada dos años a
través de la DS, la DSO y la DSATEP dependiendo del objetivo de la auditoría.
8. VIGENCIA
Estos procedimientos estructurales tienen vigencia a partir del 1 de enero de 2013, o en la fecha en que estén
incorporadas a los Reglamentos Internos de Higiene y Seguridad, cuando ello sea necesario.
16
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 1
Gestión de Salud en el
Trabajo
17
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “La responsabilidad por el cumplimiento de estos estándares recae en los gerentes generales de cada
división, el Vicepresidente de Proyectos y el Gerente de Recursos Humanos de Casa Matriz, a través de
las áreas operativas y las gerencias de seguridad y salud ocupacional o sus equivalentes.
2. Las gerencias de seguridad y salud ocupacional de las divisiones cuentan con una dirección de salud
ocupacional con áreas de salud, higiene, ergonomía y psicología laboral. En la Vicepresidencia de
Proyectos se cuenta con un médico de salud ocupacional y en Casa Matriz con el médico de salud
ocupacional de la Gerencia de Seguridad y Salud Ocupacional corporativa.
3. Los procesos de salud en el trabajo deben asumirse en forma coordinada entre las direcciones de
seguridad y direcciones de salud ocupacional, los comités paritarios de higiene y seguridad y las áreas
operativas y de recursos humanos, a través de equipos multidisciplinarios.
4. Asimismo, la implementación de estos estándares exige la coordinación con los administradores de
contratos, las empresas contratistas y sus respectivos organismos administradores de la Ley 16.744.
5. Se deben incorporar métodos epidemiológicos para fortalecer la gestión de prevención y control de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
6. Los procesos, funciones y actividades de salud ocupacional y la gestión, prevención y control de los
riesgos de enfermedades profesionales para agentes específicos, deben ajustarse a estos estándares y a
las Guías Técnicas respectivas.
7. La responsabilidad por la evaluación y selección de los elementos de protección personal (EPP) es de las
direcciones de Seguridad y direcciones de salud ocupacional de acuerdo a sus competencias,
lineamientos del Instituto de Salud Pública (ISP) y a la Guía Técnica respectiva. El control del uso de los
EPP es función de la supervisión de las áreas operativas”.
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es contar con criterios generales homologados de gestión de salud en el
trabajo, especialmente la organización, coordinaciones, competencias, responsabilidades y roles de cada uno de
los actores que intervienen en la gestión de salud ocupacional.
2. RESPONSABILIDADES
La responsabilidad de la aplicación y cumplimiento de este procedimiento recae en los Gerentes Generales de
cada centro de trabajo o proyecto, a través de las GSSO o equivalentes.
Para tales efectos, cada división o centro de trabajo deberá exigir las prestaciones correspondientes a su
organismo administrador de la Ley 16.744, ya sea administración delegada o mutualidad de empleadores. En el
caso de que las prestaciones otorgadas por el organismo administrador de la Ley 16.744 no cumplan totalmente
con estos estándares, cada centro de trabajo deberá, a través de la DSO, darles cumplimiento con recursos
propios.
18
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Es obligatorio en todo momento el resguardo de la confidencialidad de los datos de salud, dado que éstos son
considerados sensibles por la Ley 19.628 sobre protección de la vida privada o protección de datos de carácter
personal.
A. TRABAJADOR
a) Presentarse a sus labores aptos para el trabajo, practicando estilos de vida que les permitan estar en las
mejores condiciones físicas y mentales para la realización de sus deberes, lo que incluye, dormir el
tiempo necesario, mantener una dieta equilibrada, organizar su descanso en forma adecuada, no
presentarse a trabajar bajo los efectos de alcohol o drogas.
b) Observar y cumplir permanentemente el buen comportamiento, conducta y desempeño que estos
estándares demandan.
c) Participar activa y comprometidamente en los procesos e iniciativas para la evaluación y control de los
riesgos de exposición a factores, agentes o condiciones que amenacen su integridad y salud. Como por
ejemplo:
• Programa de Vigilancia Médica Ocupacional PVMO.
• Evaluaciones de salud ocupacional (salud compatible).
• Identificación de los peligros a los que se encuentran expuestos en sus áreas de trabajo y que entrañan el
riesgo de enfermedad profesional.
• Mediciones de higiene ocupacional, cuidando los equipos, evitando cualquier acción que pueda alterar los
resultados y la efectividad de las medidas de control.
• Desarrollo, actualización o conocimiento de los Mapas de Riesgos Higiénicos de su área de trabajo.
• Programa de Control de Fatiga y Somnolencia.
• Exámenes de alcohol y drogas por testeos aleatorios, por participación directa o indirecta en un incidente
o accidente y en caso de sospecha o flagrancia.
g) Notificar de inmediato a supervisor o jefatura cuando: esté afectado o presente síntomas de alguna
patología o consuma medicamentos que alteren el rendimiento o estado de alerta; detecte a un
compañero de trabajo con síntomas de fatiga o somnolencia; la trabajadora tome conocimiento de su
estado de gravidez; posea una restricción temporal, entregando el certificado emitido por el médico
tratante a la DSO.
h) Participar activamente en las capacitaciones orientadas a prevención de accidentes y enfermedades
profesionales y en la búsqueda y aplicación de soluciones en conjunto con su jefatura.
i) Solicitar la incorporación por única vez, a un programa de rehabilitación por adicción a alcohol o drogas y
continuar el tratamiento cumpliendo con las indicaciones, hasta su término.
j) Cumplir con las restricciones emitidas por la DSO en el Informe de Salud Ocupacional.
k) Asistir a las sesiones de rehabilitación y reeducación laboral y completar el tratamiento indicado por su
médico tratante.
a) Identificar los peligros a los que se encuentran expuestos los trabajadores, las diferentes tareas realizadas
y sus condiciones y los tiempos que demandan. Informar a las DSO para solicitar las evaluaciones y
asesorías necesarias para eliminar o mitigar los riesgos.
19
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
b) Actualizar los procedimientos, instructivos e inventarios de peligros de forma que cumplan con los EST e
indicaciones de estos procedimientos.
c) Elaborar a partir de la identificación de peligros, la Tabla de Exposición Pre-ocupacional en los procesos
de contratación o transferencia de personal, la que servirá para guiar la solicitud de las evaluaciones de
salud pre-ocupacional atingentes.
d) Asegurar la asistencia o participación de los trabajadores en: las evaluaciones de salud ocupacional o de
vigilancia médica ocupacional, mediciones de higiene y ergonomía ocupacional, encuestas de factores
biopsicosociales, capacitaciones y a las demás definidas en los diferentes programas de los EST,
comunicándole al trabajador la fecha y hora de la citación con la debida anticipación.
e) Implementar las medidas de control de agentes, peligros y condiciones que entrañan riesgos de
enfermedad profesional o de accidente laboral, determinadas por el área, propuestas por la DSO o
instruidas por el organismo administrador.
f) Asegurar la mantención de las medidas de control con apoyo de las áreas de mantenimiento, ingeniería,
inversiones, recursos humanos y salud ocupacional, evaluando la eficacia de éstas e incorporando esta
información en el módulo EH&S de SAP.
g) Decidir la adquisición o implementación de equipos, herramientas, instalaciones y mobiliario, de acuerdo
a exigencias del cargo e indicaciones de las DSO.
h) No exponer a un trabajador a una exposición para la cual no cuente con salud compatible o implementos
de prevención adecuados.
i) Facilitar la determinación de los GES en sus áreas en conjunto con la DSO.
j) Conocer los peligros asociados a la fatiga y somnolencia de su área, desarrollar una gestión permanente
de identificación de trabajadores potencialmente expuestos a peligros por ese factor y, cuando
corresponda, tomar medidas correctivas de implementación inmediata.
k) Derivar a la brevedad a la DSO, a los trabajadores que presenten síntomas de fatiga, que estén
consumiendo fármacos que alteren la alerta o que presenten alteraciones psicológicas.
l) Facilitar la aplicación del programa RIIC.
m) Apoyar el cumplimiento del Programa de Rehabilitación por accidente del trabajo o por abuso o
dependencia de alcohol y/o drogas.
n) Ordenar la ejecución inmediata del examen de alcohol y droga y acompañar al centro de atención de
urgencia, a los trabajadores involucrados en accidentes del trabajo, sospecha o flagrancia de consumo.
o) Informar y facilitar la asistencia de los trabajadores sorteados, al examen aleatorio de alcohol y drogas.
p) Gestionar en conjunto con la GRRHH la reubicación y restricciones temporales emitidas por patología
común o laboral del trabajador.
q) Cumplir las indicaciones del EST Nº 10, Maternidad, informando de inmediato a RRHH, a fin de que se
tomen las medidas correspondientes. En forma especial, gestionar la implementación, mantención y
cuidado de la Sala de Extracción y Almacenamiento de Leche Materna.
r) Dar aviso a la GRRHH y a la DSO cuando cambian a un trabajador de puesto de trabajo o le asignan
funciones distintas a las habituales.
20
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• Correcta utilización de los EPP, vigilando el cumplimiento de medidas de prevención, tanto por parte de
la empresa como de los trabajadores.
• Conductas correctas practicando las medidas preventivas dispuestas en este procedimiento.
• Higiene del sueño e importancia del descanso y sueño reparador.
• Conductas correctas en materia de alcohol, drogas y tabaco.
• En general, apoyar la implementación de todos los EST.
l) Apoyar en la identificación de los factores de riesgo de accidentes y enfermedades profesionales.
m) Participar en la búsqueda de soluciones y medidas de control de condiciones o factores de riesgo.
21
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• Verificar en la Base de Datos corporativa si el postulante tiene una evaluación de salud compatible
vigente por los mismos peligros, agentes y condiciones.
• Solicitar a la DSO la realización de la evaluación de salud ocupacional.
• Ingresar el Informe de Salud Compatible a la base de datos corporativa.
• Comunicar el informe al postulante.
• Informar a la DSO el resultado final del proceso.
k) Conocer los resultados de los diagnósticos biopsicosociales e implementar las medidas preventivas que
estén en su línea de competencia en coordinación con la DSO y dar apoyo a trabajadores con conflictos
psicosociales.
l) Asegurar capacitaciones en manejo del stress, liderazgo participativo, trabajo en equipo, etc.
m) Gestionar la reubicación del trabajador de acuerdo al artículo 71 de la Ley 16.744 una vez que haya
recibido el Informe de Salud Ocupacional emitido por la DSO y la reubicación por maternidad, cuando
corresponda de acuerdo al Procedimiento Estructural Nº 10.
n) En caso de ser necesaria una reubicación, deberá presentar a la DSO los posibles puestos de trabajo
donde el trabajador pueda desempeñar labores sin exposición a riesgos perjudiciales.
o) Proponer a la DSO los posibles puestos de trabajo para reubicar al trabajador en cumplimiento a lo
señalado por el organismo administrador.
p) Gestionar en conjunto con la gerencia del área involucrada los puestos de trabajo adecuados a las
restricciones temporales emitidas por patología común o laboral del trabajador solicitando la asesoría de
la DSO, si corresponde.
q) En forma previa a una transferencia desde un área o división a otra o a la VP, la GRRHH deberá verificar
que el trabajador no tenga diagnosticada una enfermedad profesional que no le permita exponerse a los
riesgos del nuevo puesto de trabajo.
r) Evaluar y apoyar la incorporación del trabajador que solicite el Programa de Rehabilitación de adicciones,
por única vez, siempre que no tenga un resultado previo alterado en un examen aleatorio, por sospecha o
por participación en accidentes del trabajo.
s) Efectuar el sorteo aleatorio para testeo de trabajadores mediante la aplicación en el módulo SAP EH&S, a
lo menos trimestralmente; citar a los trabajadores sorteados a través de sus jefaturas.
t) Aplicar las medidas administrativas y disciplinarias que correspondan a los trabajadores que hayan sido
detectados positivos para alcohol y/o drogas en faena, ya sea por examen aleatorio, por sospecha o por
participación en accidentes del trabajo.
u) Implementar la Sala de Extracción y Almacenamiento de Leche Materna.
22
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
c) Asegurar que las divisiones con administración delegada cuenten con una DSATEP constituida como
mínimo por un médico/director, un experto en prevención de riesgos y un estadístico.
d) Liderar el programa de gestión de EPP que asegure la protección efectiva de los trabajadores a los
peligros, agentes y condiciones que puedan causar accidentes del trabajo o enfermedades profesionales.
F. DIRECCIONES DE SEGURIDAD
a) Incorporar en sus inspecciones, auditorías y acciones de liderazgo visible, el control del cumplimiento de
estos procedimientos.
b) En caso de que un trabajador presente un trastorno de estrés post traumático, emitir la DIAT al
organismo administrador correspondiente en conjunto con el psicólogo de la DSO.
c) Impulsar, fomentar y ejecutar el Programa de Prevención de Alcohol y Drogas.
a) Asegurar el cumplimiento los requisitos legales, los EST, los procedimientos estructurales y sus guías
técnicas en la gestión de salud en el trabajo ya sea que ellas sean otorgadas por el organismo
administrador de la Ley 16.744 o con recursos propios.
b) Los estándares, procedimientos estructurales y las guías de salud en el trabajo deberán ser incorporados
desde las primeras etapas del ciclo inversional de los proyectos, conforme a la NCC24. Serán analizados
todos aquellos proyectos cuya justificación sea por motivos de seguridad y salud ocupacional, que
impliquen un cambio o modificación en las condiciones de un proceso existente o correspondan a la
implementación de uno nuevo.
• La participación activa será desde las etapas de perfil, pre-factibilidad y factibilidad de los proyectos,
especialmente aquellos vinculados a procesos o actividades con alta presencia de sílice, arsénico,
cancerígenos o que se caractericen por generar efectos sinérgicos o inmediatos a la salud de los
trabajadores. Lo anterior incluye participación presencial en los “Talleres de Análisis de Riesgos” de los
proyectos y realización sistemática de las “Revisiones funcionales" integradas a:
Estudios de perfil finalizados, para el ingreso a la cartera VP. Registro preliminar de riesgos de
SSO: exposiciones que afectan a la salud; exposiciones que afectan a la seguridad;
regulaciones o normas aplicables. En esta etapa es aceptable utilizar experiencia de proyectos
similares por medio de un proceso referencial (benchmarking).
Estudios de Pre-factibilidad y/o factibilidad. Evaluación (cualitativa) de riesgos de SSO:
peligros; estrategias de control; riesgos clasificados de acuerdo a criticidad; su incorporación
al SGSSO. Deberá incluir además, estudios y/o evaluaciones que se requerirán en etapa de
factibilidad.
Estudios de Factibilidad y para la etapa inversional. Identificación de riesgos en SSO, con
registro de las exposiciones durante las etapas de construcción, puesta en marcha, operación,
cierre y saneamiento; programa detallado, incorporado al SGSSO, de mecanismos y
operaciones para mitigar las exposiciones.
Etapa de construcción y/o puesta en marcha.
• Hacer seguimiento de estas exigencias en las etapas de construcción, montaje y puesta en marcha
hasta su traspaso a operaciones. Para lo anterior podrán solicitar los antecedentes y asesorías que
23
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
estimen conveniente. Los proyectos no podrán traspasarse a operaciones sin previa aprobación de la
DSO.
c) Asesorar permanentemente a las áreas en la identificación, evaluación y control de los agentes,
condiciones o factores de riesgo de accidentes o enfermedades profesionales
d) Confeccionar el listado de trabajadores separados por nivel de riesgo y enviarlo al respectivo organismo
administrador para la incorporación de los trabajadores expuestos al PVMO.
e) Cuando se ha constatado exposiciones de nivel 4, informar a los ejecutivos, directivos, supervisores y
jefaturas sobre las medidas de control a implementar y el plazo para su ejecución según instrucción del
respectivo organismo administrador.
f) Verificar cumplimiento de los prestadores de los requisitos establecidos para evaluaciones de salud
compatible. Administrar y supervisar los contratos con prestadores. Hacer revisiones aleatorias del
cumplimiento en el caso de trabajadores contratistas.
g) Validar la Tabla de Exposición Pre-ocupacional y solicitar la evaluación de salud al prestador
correspondiente.
h) Atender a los trabajadores, si tuvieran consultas sobre los resultados de sus evaluaciones.
i) Resolver sobre la salud compatible de los postulantes y trabajadores y remitir el informe a la GRRHH.
j) El área de pases le remitirá a la DSO los informes de salud compatible que no se ajusten a estos
procedimientos o que tengan observaciones o aspectos que requieran análisis más especializado.
k) Participar en conjunto con las áreas involucradas en los programas de F&S.
l) Realizar la evaluación médica para evaluar posible patología de sueño u otras patologías y comunicar a las
áreas los trabajadores que se integren al programa.
m) Realizar las intervenciones RIIC, emitiendo la DIAT en conjunto con las DS en el caso de considerar que un
trabajador requiere ser atendido psicológicamente por su organismo administrador de la Ley 16.744.
n) Hacer seguimiento médico a los trabajadores que se encuentren en los diferentes programas.
o) Programa de alcohol y drogas:
• Participar en el sorteo de trabajadores para los testeos aleatorios de alcohol y/o drogas lícitas e ilícitas.
• Garantizar la privacidad y la posibilidad de evaluar técnicamente las situaciones que se presenten en todo
el proceso de exámenes y evaluación clínica de detección de alcohol y drogas y la confidencialidad de los
resultados, en el ámbito de la relación médico/paciente.
• Supervisar el correcto funcionamiento de toma de muestras y de todo el proceso de testeo.
• Administrar y supervisar el contrato con los laboratorios acreditados.
• Recomendar el retiro del trabajador de la faena, en caso de verificarse el consumo de alcohol o drogas.
• Hacer seguimiento al trabajador en programa de rehabilitación de alcohol o drogas cuando esté siendo
apoyado por la GRRHH.
p) Recepcionar la RECA remitida por la DSATEP o por el organismo administrador.
q) Recepcionar la REIP por enfermedad profesional o accidente del trabajo enviada por la DSATEP o por el
organismo administrador, emitir un Informe de Salud Ocupacional en el formato corporativo y enviarlo a
la GRRHH con copia informativa para el área de trabajo.
r) Cuando reciba del organismo administrador las resoluciones de enfermedad profesional, coordinar y
liderar el proceso investigativo hasta la implementación de las medidas de control correctivas y
preventivas.
24
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
s) Validar la restricción por enfermedad o accidente de origen común indicada por el médico tratante, emitir
un Informe de Salud Ocupacional en el formato corporativo y enviarlo a la GRRHH y al área de trabajo y
mantener base de datos de los informes en formato corporativo.
t) Si es necesario, deberá evaluar el puesto de trabajo desempeñado por el trabajador a fin de determinar la
compatibilidad o incompatibilidad entre éste, la patología que lo afecta y la restricción indicada por el
médico tratante.
u) En caso de que se requiera reubicar al trabajador por el artículo 71 de la Ley 16.744, se deberá evaluar el
puesto de trabajo propuesto por la GRRHH a fin de determinar la compatibilidad o incompatibilidad entre
éste y la enfermedad profesional que afecta al trabajador. De esta gestión, se deberá dejar constancia en
un Informe de Salud Ocupacional que debe ser enviado a la GRRHH y al OA.
v) Evaluar el puesto de trabajo y emitir informe que determine si el puesto de trabajo que desempeña la
trabajadora embarazada es perjudicial, si requiere alguna limitación en su ejecución o debe estar
condicionada a evaluación médica. El informe deberá indicar si la trabajadora requiere o no reubicación.
w) Validar los puestos de trabajo propuestos por GRRHH para reubicar a la trabajadora embarazada.
x) Asesorar a GRRHH en la implementación de la Sala de Extracción y Almacenamiento de Leche Materna.
a) Cumplir con todas las obligaciones señaladas en la Ley 16.744 y sus decretos complementarios indicados
en el Instructivo Técnico 1.1 Manual de Gestión SATEP, que forma parte de este procedimiento de
gestión de salud en el trabajo.
b) Asignar los cupos para la vigilancia médica ocupacional PVMO e informarlo a la DSO para coordinar con
las respectivas áreas operacionales.
c) Coordinar con el prestador la realización de los controles del PVMO y verificar que éste se ajuste a lo
establecido en estos EST y en el Procedimiento Estructural Nº 2.
d) Entregar los resultados de las evaluaciones y exámenes a los trabajadores y remitir un resumen de los
resultados a la DSO y a las jefaturas en forma mensual.
e) Llevar actualizado el seguimiento del programa y comunicarlo en forma semestral a la DSATEP del nivel
corporativo.
f) Hacer la historia ocupacional en el formato corporativo.
g) Iniciar el expediente de invalidez, cuando corresponda de acuerdo a este procedimiento y al Manual de
Gestión SATEP.
h) Asesorar a las DSO en la identificación de condiciones o factores de riesgo y proporcionar herramientas
para su evaluación y control.
i) Dar aviso a la Autoridad Sanitaria (AS) cuando se constaten exposiciones a sílice de nivel 4, instruir a la
DSO los controles y comunicar a la AS las medidas implementadas.
j) Realizar la evaluación y mediciones de agentes, factores o condiciones o financiar aquellas realizadas por
el área de higiene ocupacional siempre que se enmarquen estrictamente en lo señalado en este
procedimiento.
k) Informar periódicamente a las DSO las resoluciones de enfermedad profesional, para su investigación e
implementación de medidas preventivas.
l) Financiar e impartir capacitaciones relacionadas con la prevención de accidentes y enfermedades
profesionales.
25
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
m) Realizar los controles de salud compatible ocupacionales o financiar aquellas realizadas por la DSO
siempre que se enmarquen estrictamente en lo señalado en este procedimiento.
n) Otorgar todas las prestaciones curativas, de rehabilitación, integrales y gratuitas, que permitan recuperar
o mejorar las capacidades funcionales del trabajador para su reinserción laboral.
o) Emitir el ALLA luego de un accidente o enfermedad profesional señalando las condiciones prescritas por
el médico tratante y remitir copia del documento a la DSO.
p) Remitir un informe para la DSO si al alta médica persisten restricciones para el desempeño laboral.
q) Remitir a la DSO las RECA y REIP por enfermedad profesional y por accidentes del trabajo de los
trabajadores activos.
r) Instruir a la DSO, cada vez que reciba una REIP por enfermedad profesional, la obligatoriedad de
reubicación de acuerdo al artículo 71 de la Ley 16.744 y verificar su cumplimiento en terreno.
s) Gestionar la reeducación de los trabajadores con secuelas invalidantes por accidentes del trabajo o
enfermedades profesionales, para que puedan desarrollar otros trabajos adecuados para sus actuales
condiciones de salud, a través de prestadores internos o externos.
I. PRESTADOR
a) Efectuar las evaluaciones de salud y las baterías de exámenes de vigilancia de enfermedades
profesionales de acuerdo a lo señalado en este procedimiento y entregar los resultados individuales a la
DSATEP solicitante.
b) Efectuar las evaluaciones y mediciones solicitadas por la DSO o la DSATEP, y entregar los informes y
resultados de acuerdo a las exigencias y requerimientos técnicos contenidos en este procedimiento.
c) Solicitar al postulante o trabajador la autorización para realizar los exámenes, evaluaciones e informes a
Codelco, según se trate de pre–ocupacionales u ocupacionales.
d) Realizar las evaluaciones y exámenes médicos cumpliendo con las baterías y criterios de contraindicación
establecidos en este procedimiento en los Anexos 5.3 y 5.7 según se trate de pre–ocupacionales o de
ocupacionales.
e) Remitir el informe de salud compatible al médico de la DSO, según se trate de pre–ocupacionales o de
ocupacionales.
f) Entregar copia de los exámenes e informes a los postulantes o trabajadores que lo soliciten.
En el caso de que se deban generar competencias técnicas específicas internas, las DSO podrán requerir el
apoyo a instituciones de referencia nacional o internacional en determinadas materias a través de transferencia
técnica.
Se deben incorporar métodos epidemiológicos para fortalecer la gestión de prevención y control de accidentes
del trabajo y enfermedades profesionales.
26
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
27
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
g) Verificar y hacer seguimiento de los controles implementados en forma coordinada con las áreas de
seguridad y medioambiente en el caso de sustancias químicas.
h) Investigar las causas de las alteraciones de los exámenes del PVMO cuando corresponda.
i) Coordinarse en forma permanente con las áreas operativas, de mantenimiento, de ingeniería y de
proyectos.
j) Coordinarse especialmente con el área médica ocupacional a fin de fortalecer la toma de decisiones en
materia de exposición y control de agentes de riesgo para la salud.
k) Gestionar en base a la estructura funcional homologada de Codelco, denominada “Estructura de
Prevención”. Ingresar los resultados de las mediciones al módulo SAP EH&S.
l) Asegurar la actualización periódica del Mapa de Riesgos MARC.
m) Mantener registros trazables de toda la gestión de higiene, especialmente de los resultados de la gestión
del proceso de identificación de peligros, evaluación y control de riesgos.
a) Profesional del área operacional o proyecto con formación en salud en el trabajo, que apoya permanente
y exclusivamente la gestión de salud en el trabajo en su proceso, con dependencia funcional de la DSO.
b) Asegurar el cumplimiento adecuado y efectivo de la gestión de salud en el trabajo en el área operativa,
entregar asesoría técnica a los responsables del área, apoyar la planificación, supervisión y ejecución de la
identificación, evaluación e implementación de controles y la verificación de su adecuado funcionamiento
y eficacia e identificar las deficiencias y aspectos relevantes que requieran intervención.
28
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
c) Analizar los resultados obtenidos con las áreas operativas pertinentes y asesorar sobre las medidas
correctivas que sean necesarias y suficientes para controlar las situaciones detectadas que puedan
perjudicar la salud de los trabajadores o producir accidentes.
Liderar el RIIC realizando la primera intervención y contención psicolaboral de los trabajadores afectados
emocionalmente luego de un incidente crítico.
G. COORDINACIONES
Los procesos de salud en el trabajo deben asumirse en forma coordinada entre las DS, DSO, DSATEP, con los OA
correspondientes, las áreas de RRHH y operativas, a través de equipos multidisciplinarios. Asimismo, deben
coordinarse con los CPHS con la finalidad de asegurar el óptimo resultado de la gestión de salud en el trabajo.
En este sentido, las áreas de higiene, ergonomía y médica de salud ocupacional deberán coordinarse para
realizar evaluaciones conjuntas de los riesgos de exposición de agentes que requieren una alta especialización,
como temperaturas extremas calor y frío, vibraciones y otros, así como para realizar las investigaciones de
enfermedades profesionales.
• Los administradores de contratos, las empresas contratistas y sus respectivos OA de la Ley 16.744.
• La VP, a fin de incorporar los EST desde la primeras etapas del ciclo inversional de los proyectos,
conforme a la NCC24.
Profesional universitario con competencias para dirigir equipos de trabajo y administrar recursos.
Médico Cirujano habilitado para el ejercicio de la profesión, con especialidad en salud ocupacional.
D. HIGIENISTA OCUPACIONAL
E. ERGÓNOMO OCUPACIONAL
Profesional universitario con especialidad en ergonomía.
29
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
F. PSICÓLOGO OCUPACIONAL
Psicólogo con especialidad en psicología laboral u organizacional, con orientación al impacto de las variables
psicosociales, conductuales y organizaciones en la seguridad y salud en el trabajo.
5. EMPRESAS CONTRATISTAS
Las empresas contratistas que ocupen 100 o más trabajadores, deberán conformar un Departamento de
Seguridad y Salud Ocupacional, de acuerdo a lo establecido en el D.S. 40. Este departamento será dirigido por
un experto en prevención de riesgos quien deberá gestionar los temas de seguridad, salud, higiene, ergonomía
y aspectos psicosociales.
En las empresas que ocupen menos de 100 trabajadores, las funciones de seguridad, salud, higiene, ergonomía
y aspectos psicosociales, deben ser realizadas a través de los organismos administradores del seguro o
gestionadas en forma independiente, según se traten o no de las obligaciones dispuestas en la Ley 16.744.
Este programa deberá contener al menos los siguientes aspectos: selección, compra, recepción y entrega, uso,
ajuste, mantenimiento, sustitución. Debe retroalimentarse periódicamente con las evaluaciones de riesgo y con
los GES e incorporar verificación y control y capacitación.
El programa debe estar oficializado y contar con un responsable, recursos y plazos de ejecución.
El control del uso de los EPP es función de la supervisión de las áreas operativas, no obstante, el uso correcto
debe ser vigilado por toda la organización.
El proceso de verificación y control deberá asegurar que los EPP cumplan con las normas y exigencias de calidad
establecidas en las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Las áreas operativas tienen la responsabilidad de revisar e inspeccionar periódicamente el estado de los EPP y
controlar su uso correcto.
Ante la necesidad de innovación e incorporación de nuevas tecnologías de estos elementos, la GSSO deberá
generar un equipo de investigación que valide su efectividad y que verifique que estén inscritos en el Registro
Voluntario de Importadores y Fabricantes de EPP, regulado por el ISP.
Los trabajadores tienen la obligación de cumplir lo establecido en el RIOHS de la división respecto al ciclo de
gestión de los EPP que les corresponde.
Aquellos trabajadores que aduzcan impedimentos físicos para usarlos, deberán hacer llegar a la DSO el
certificado de su médico tratante para que esta dirección resuelva si el trabajador mantiene o no su salud
compatible.
30
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 2
Vigilancia Médica
Ocupacional
31
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “Todos los trabajadores expuestos a algún agente, factor o condición que pueda causar una
enfermedad profesional deben ser incorporados al Programa de Vigilancia Médica Ocupacional
del respectivo organismo administrador de la Ley 16.744. En Codelco, lo anterior es
responsabilidad de la Dirección de Salud Ocupacional (DSO). En las empresas contratistas es de su
responsabilidad asegurar que su organismo administrador incluya a todos sus trabajadores
expuestos, lo que debe ser verificado de acuerdo al Reglamento Especial para la Implementación
del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Codelco (RESSO).
2. De acuerdo a lo establecido en el RESSO, las empresas contratistas están obligadas a comunicar
de inmediato a la Dirección de Salud Ocupacional de Codelco, las resoluciones de invalidez por
enfermedad profesional.
3. La Dirección de Salud Ocupacional debe investigar todas las enfermedades profesionales y
determinar sus causas y medidas de control. En esta investigación debe participar el Comité
Paritario y el área operativa correspondiente con el apoyo del organismo administrador de la Ley
16.744 de acuerdo a lo establecido en la Guía Técnica.
4. La evaluación médica de vigilancia ocupacional se debe realizar periódicamente a todos los
trabajadores expuestos, según tipo y nivel de exposición, de acuerdo a lo establecido en la Guía
Técnica.
5. La Dirección SATEP (Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales) es
responsable del otorgamiento de cupos y la citación al control periódico establecido en el
Programa de Vigilancia Médica Ocupacional lo que será informado a la Dirección de Salud
Ocupacional para coordinar con las respectivas áreas operacionales. En aquellos centros de
trabajo que no cuenten con Dirección SATEP, la coordinación para el otorgamiento de cupos y
citación será efectuada en conjunto por la Dirección de Salud Ocupacional y Recursos Humanos
en estrecha relación con las operaciones o proyectos en fase de ejecución.
6. Las jefaturas directas son responsables de la asistencia a este control, debiendo otorgar a los
trabajadores las facilidades para ello. El no otorgamiento de las facilidades por parte de la
jefatura es considerado una infracción grave.
7. La inasistencia al control sin causa justificada es considerada una infracción grave.
8. Los resultados de las evaluaciones y exámenes médicos son confidenciales y deben ser entregados
y explicados al trabajador por el organismo administrador de la Ley 16.744, esto es Dirección
SATEP, mutualidad o Instituto de Seguridad Laboral. Los trabajadores deberán autorizar la
entrega de los resultados de sus evaluaciones a la Dirección de Salud Ocupacional en el caso de
Codelco, o a la empresa en el caso de contratistas, cuando el trabajador lo haya autorizado
expresamente.
9. La identificación, evaluación del riesgo y las medidas de control de los agentes biológicos son de
responsabilidad del médico de salud ocupacional.”
32
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO
El procedimiento de Vigilancia Médica Ocupacional tiene por objetivo establecer los requerimientos mínimos
obligatorios para la vigilancia médica de los trabajadores propios y contratistas expuestos a agentes capaces de
producir una enfermedad profesional de acuerdo a la normativa legal vigente.
Si en el futuro la Autoridad competente dictara otros estándares, prevalecerán los más estrictos.
En el caso de los centros de trabajo adheridos a mutualidad, la gestión de vigilancia médica ocupacional
corresponde a dichos organismos. En estos casos la DSO deberá hacer las gestiones para que la mutualidad
incluya a todos los trabajadores expuestos en sus programas de vigilancia y realice los controles en las
oportunidades que corresponda en conformidad a lo señalado en este procedimiento.
3. CONSENTIMIENTO INFORMADO
En conformidad al artículo 14 de la Ley Nº 20.584, antes de la realización de la evaluación de la salud del
trabajador, se debe solicitar al trabajador su consentimiento informado a través de un documento que indique
los objetivos de la evaluación, los exámenes e instrumentos que se le aplicarán y los resguardos definidos por el
profesional para garantizar la confidencialidad de la información generada y su accesibilidad.
33
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Arsénico
Ingresan a vigilancia de la salud todos los trabajadores que pertenezcan a puestos de trabajo de áreas
Criterio de inclusión donde exista presencia de arsénico particulado o en su estado gaseoso, independientemente de su
concentración.
Límite de
Evaluaciones según agente de
Tolerancia Frecuencia Gestión Inmediata
exposición
Biológica
Debe incluir una encuesta de salud que permita recolectar
información sobre signos y síntomas que puedan estar
*) Cada vez que la 2a muestra de relacionados con la exposición a arsénico. También debe
orina esté sobre el LTB. recoger información sobre la existencia de enfermedades
*) Cada vez que la primera preexistentes que puedan hacer más susceptible al trabajador
muestra de As en orina sea ≥ a 300 a los efectos del arsénico.
Evaluación médica ug/g creat. El examen médico está orientado especialmente a la
*) Cada vez que hay una evaluación de la piel, del sistema nervioso periférico, de la
exposición aguda de tipo función hepática, de los sistemas linfáticos, hematológicos y
accidental. del tracto respiratorio.
Retirar de la exposición en caso de alteración.
Estudiar con especialista y si hay sospecha de EP derivar a
Comisión Calificadora corporativa.
Semestral.
> 51 ug/g creat: Retirar de la exposición hasta que el nivel de
Al término de la semana laboral y
arsénico en orina se haya normalizado. Repetir la muestra a la
después de que el trabajador se
semana de estar fuera de la exposición y sucesivamente hasta
ha duchado y cambiado de ropa. Si
que el nivel de As en orina se normalice. Una vez reintegrado a
esto no fuera posible, se debe
Arsénico inorgánico en orina 50 ug/g creat su trabajo, se debe repetir la muestra de orina.
asegurar un correcto lavado de
Además, debe iniciarse una búsqueda de las posibles fuentes
manos antes de la toma de la
que expliquen la alta exposición.
muestra y la correcta
Derivar a evaluación médica si la segunda muestra resulta
manipulación del frasco que
alterada o la 1ra muestra es ≥ 300 ug/g creat.
contendrá la orina.
Citostáticos
Ingresa a vigilancia de la salud cada vez que se trabaje
Criterio de inclusión
con citostáticos
Evaluaciones según agente de
Frecuencia Observaciones/Gestión
exposición
Evaluación médica
Si hay signos y síntomas alterados que
puedan indicar sobrexposición al agente,
retirar de la exposición. Atención por médico
especialista de ser necesario.
Anual
Hemograma completo Verificar la adopción de medidas rigurosas
de manejo seguro de estos medicamentos.
Si hay sospecha de EP derivar a Comisión
Calificadora corporativa.
34
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Plomo
Criterio de inclusión Ingresa a vigilancia de la salud con niveles de exposición desde 50% del LPP
Límite de
Evaluaciones según
Tolerancia Frecuencia Cuándo Observaciones/Gestión
agente de exposición
Biológica
Ev. médica cada vez que el nivel de Si hay sospecha de EP derivar a Comisión
Evaluación Médica
plomo en sangre esté sobre el LTB. Calificadora corporativa.
35
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Radiaciones ionizantes
Ingresan a vigilancia de la salud todos los trabajadores que se desempeñan en instalaciones
Criterio de inclusión
radiactivas o que operen equipos generadores de radiaciones ionizantes (DS N°3, Protec. Radiol).
Evaluaciones según
Límites de Dosis Frecuencia Observaciones/Gestión
agente de exposición
36
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
I Cada 3 años
II Cada 2 años
Audiometría de seguimiento X X X
III Cada 1 año
IV Cada 6 meses
Cada vez que la audiometría de base:
1) Presente una incapacidad de Si se confirma el cambio en el
ganancia >= 15%, o umbral auditivo, el trabajador
2) la curva audiométrica indique una debe ser derivado al médico
pérdida auditiva no laboral o mixta, el de SO para que se le realice
trabajador debe ser derivado a una una evaluación médica que
audiometría de confirmación y permita determinar si la
continuar con el proceso de evaluación hipoacusia corresponde a una
Audiometría de confirmación
médica. Hipoacusia Sensorioneural
(Los resultados deben
Laboral (HSNL).
compararse con la
Cada vez que en la audiometría de Si se confirma la HSNL y la
audiometría base, con la
seguimiento: pérdida de capacidad de
última audiometría de
1) Se detecta un descenso de 15dBHL o ganancia es <15%, el trabajador
seguimiento o de
más que implique la presencia de continuará en el programa de
confirmación según
hipoacusia, en alguna de las vigilancia con audiometrías de
corresponda).
frecuencias evaluadas, en cualquiera seguimiento.
X X X Si se confirma HSNL con
de los dos oídos, o
2) La curva audiométrica se encuentra incapacidad de ganancia ≥15%,
alterada. se deriva a Evaluación Auditiva
Debe realizarse dentro de los 30 días Médico Legal (EAML) y luego
de efectuada la audiometría de de ello a derivar a Comisión
seguimiento. Calificadora corportiva.
37
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Ruido
Nivel de Exposición ocupacional a
Observaciones
seguimiento ruido
82dB(A) ≤ NPSeq8h ≤ 85dB(A)
I o
50% ≤ DRD* ≤ 100%
1) Si el trabajador se encuentra en nivel de seguimiento I y presenta
diagnóstico de HSNL leve (hipoacusia en una o más frecuencias (3000-
85dB(A) < NPSeq8h ≤ 95dB(A)
6000 HZ) de hasta 45 dBHL, debe pasar a nivel se seguimiento II.
II o
2) Si el trabajador se encuentra en nivel de seguimiento I y presenta
100% < DRD ≤ 1000%
actualmente exposición laboral a agentes ototóxicos, debe pasar a
nivel de seguimiento II.
NPSeq8h > 95dB(A) Si el trabajador se encuentra en nivel de seguimiento I o II y presenta
III o diagnóstico de HSNL moderada (hipoacusia en una o más frecuencias
DRD > 1000% (3000-6000 HZ) mayor a 45 dBHL, debe pasar a nivel se seguimiento III.
En aquellos casos en que el trabajador tiene exposición ocupacional
Presencia de ruido impulsivo
IV combinada (nivel de seguimiento I, II, o III y ruido impulsivo ≥135dB(C),
(≥135 dB(C) Peak)
debe pasar a nivel de seguimiento IV.
Selenio
Criterio de inclusión Ingresa a vigilancia de la salud con niveles de exposición desde 50% del LPP
Límite de
Evaluaciones según agente de
Tolerancia Frecuencia Cuándo Observaciones/Gestión
exposición
Biológica
38
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
2
(>1,0 vez y <1,5 vecesCada 3 años
el LPP)
Periódica Cada 2 años X
3
(>=1,5 y hasta 2,0 Cada 2 años
veces el LPP)
4
(>=2,0 y hasta 5,0 Anual
veces el LPP)
En los casos de trabajadores y ex–trabajadores sin diagnóstico de silicosis, que no se encuentran expuestos
actualmente a sílice pero que lo estuvieron anteriormente en niveles 3 y 4, corresponde la vigilancia cada 5
años por un período de 15 años luego de terminada la exposición.
En el caso de trabajadores con resolución de silicosis que han sido reubicados, la periodicidad de los exámenes
deber ajustarse a la condición clínica de cada caso en particular, no pudiendo ser superior a 3 años.
Se debe tener presente lo instruido por la Superintendencia de Seguridad Social en Oficio Ordinario Nº
33.358/2001, respecto al muestreo biológico, que dispone que la muestra debe ser procesada en laboratorios
adscritos al PEEC-EA del Instituto de Salud Pública (Ex Programa de Evaluación Interlaboratorio).
Todas las tablas se encuentran disponibles en el Anexo 2.1, Vigilancia Médica Ocupacional según agente o
factor.
Las encuestas a las que hace referencia este procedimiento, se encuentran adjuntas en los anexos.
39
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
5. EXÁMENES DE EGRESO
En forma previa a la desvinculación o cambio de puesto de trabajo de un trabajador propio de Codelco que
implique cese de la exposición a un agente específico, deberán hacerse exámenes de egreso en relación con los
agentes a los que estuvo expuesto.
Deberá entregarse material de difusión a los trabajadores al momento de su evaluación de acuerdo a los
peligros, agentes o condiciones a los que están expuestos.
8. REGISTROS
Se deben mantener los registros de las evaluaciones de vigilancia médica ocupacional, por al menos 30 años
después de que los trabajadores han egresado de la empresa. Estos registros deben estar disponibles para el
trabajador.
También deberán investigarse las enfermedades profesionales que han generado incapacidad temporal. La
investigación deberá iniciarse en un plazo no mayor a las 48 horas de realizado el diagnóstico.
El procedimiento es aplicable a todo Codelco, tanto para las divisiones con administración delegada como para
las divisiones o centro de trabajo adheridos a Mutual.
El objetivo de la investigación es determinar las causas de la enfermedad profesional para adoptar las medidas
preventivas y correctivas necesarias, suficientes y oportunas para evitar su repetición.
40
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 3
Higiene Ocupacional
41
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “El área de higiene ocupacional realiza la identificación de los agentes químicos y físicos que
puedan causar una enfermedad profesional y las evaluaciones cualitativas y cuantitativas,
ambientales y personales, en forma periódica, por sí, a través de empresas externas o de los
respectivos organismos administradores de la Ley 16.744. En estos últimos casos el área de
higiene debe verificar que las evaluaciones se realicen conforme a la normativa legal y a la
Guía Técnica y además debe, validar los informes.
5. Las evaluaciones personales representativas, dan lugar a los Grupos de Exposición Similar
(GES) y al listado de trabajadores expuestos que se incorporan al Programa de Vigilancia
Médica Ocupacional.
6. Las evaluaciones de higiene ocupacional deben ser realizadas conforme a los lineamientos
del Instituto de Salud Pública (personal, equipos y laboratorios adscritos y con buen
desempeño en el Programa de Ensayos Interlaboratorios -PEI-), ya sea que se realicen por
Codelco, empresas especializadas u organismos administradores.
42
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
8. El área de higiene ocupacional debe asesorar, apoyar, guiar y participar con las áreas
operativas en la implementación de las medidas de control.
10. En áreas donde se superen los límites permisibles se deben iniciar de inmediato acciones
para controlar el riesgo, de acuerdo a la jerarquía de control, y no se deben permitir
trabajadores sin protector personal adecuado.
11. Se pueden exceder momentáneamente los límites permisibles, evaluados con mediciones
personales, pero en ningún caso superar 5 veces su valor. Por lo tanto, mientras se
implementan las medidas que permitan reducir los niveles a valores aceptables, se debe
disminuir el tiempo de permanencia en esa área y por lo tanto la exposición de esos
trabajadores, a fin de que sus mediciones personales no superen esos valores.
12. Los requerimientos de este capítulo deben incluirse en el Programa de Higiene Ocupacional
que debe ser revisado al menos cada 3 años o cada vez que se incorporen cambios en los
procesos productivos.
13. El área de higiene ocupacional deberá realizar evaluaciones ambientales en toda la faena -
división o proyectos - ya sea que se desempeñen trabajadores propios y contratistas o
solamente trabajadores contratistas, sin perjuicio de las evaluaciones que realicen los
organismos administradores de la Ley 16.744 de las empresas contratistas.
14. Los resultados de las evaluaciones personales de higiene ocupacional deben ser
comunicados a los trabajadores propios y contratistas por su organismo administrador.
17. Los trabajadores deben colaborar con las mediciones personales de agentes de interés
higiénico y evaluaciones de EPP, así como cuidar los equipos de mediciones y evitar cualquier
acción que pueda alterar los resultados de las mediciones.”
43
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO
El procedimiento de Higiene Ocupacional tiene por objetivo establecer los requerimientos mínimos obligatorios
para la vigilancia de los agentes de riesgo presentes en los ambientes de trabajo con el fin de prevenir
enfermedades profesionales y accidentes del trabajo, de acuerdo a la normativa legal vigente.
a) Debe ser liderada por un higienista ocupacional, conforme a lo definido en este procedimiento, sin
perjuicio de lo establecido en los protocolos de vigilancia de agentes específicos que la autoridad
competente ha definido o defina en un futuro.
b) Será apoyada por los encargados operativos de salud ocupacional.
c) Debe verificar y hacer seguimiento de los controles implementados en forma coordinada con las áreas de
seguridad y medioambiente en el caso de sustancias químicas.
d) Debe coordinarse en forma permanente con las áreas operativas, de mantenimiento, de ingeniería y de
proyectos.
e) Debe coordinarse especialmente con el área médica ocupacional a fin de fortalecer la toma de decisiones
en materia de exposición y control de agentes de riesgo para la salud.
f) Gestionar en base a la estructura funcional homologada de Codelco, cuyos criterios se encuentran
especificados en el IT 3.1 “Estructura de Prevención”.
g) Debe mantener registros trazables de toda la gestión de higiene, especialmente de los resultados de la
gestión del proceso de identificación, evaluación y control de riesgos.
h) Las actividades que emanen de esta gestión y los requerimientos de la normativa vigente o de la
autoridad competente, deben ser incluidos en un Programa de Higiene Ocupacional,
i) El Programa de Higiene Ocupacional debe cumplir con los siguientes elementos:
• Definir Propósito y Objetivos
• Alcance
• Responsabilidades
• Descripción de las actividades: Según especificaciones de este procedimiento.
Identificar.
Evaluar.
Controlar.
44
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
a) Registro del área de trabajo indicando su localización, caracterización y análisis de los procesos y
operaciones, materias primas y sustancias utilizadas, productos intermedios y finales, fuentes de
generación, interferencias o posible formación accidental.
b) La organización del trabajo, tal como, ciclos y nivel productivo, puestos de trabajo y números
trabajadores que lo ocupan, tareas y actividades por puesto de trabajo, turnos y ciclos de turno y
jornadas laborales.
c) Medidas de control implementadas.
d) Características de las instalaciones que determinan la circulación, distribución o dispersión de los
agentes contaminantes, la posible reverberación y formas de transmisión de ondas acústicas,
vibratorias o de calor, etc., según corresponda y aplique al tipo de agente en evaluación.
En el caso de los agentes químicos se determinará presencia considerando además, los balances de masa del
proceso y las HDS de las sustancias químicas utilizadas.
a) Ruido. Existan fuentes sonoras que impidan la comunicación verbal normal a 1 metro de distancia. En
este caso, se deberá realizar un screening inicial que indique un NPSeq igual o superior a 79 dB(A).
b) Vibraciones. Existan máquinas, herramientas, superficies o instalaciones que generen o transmitan
vibraciones y exista contacto entre la superficie vibrante y el operador en el desarrollo de sus tareas.
c) Temperaturas extremas. Calor. Existan fuentes de calor radiantes (hornos, calderas, etc.) en el entorno
del lugar o puesto de trabajo en evaluación. Frío. Los trabajadores realizan sus actividades bajo
condiciones de viento, lluvia o aire frío según normativa legal vigente.
d) Radiaciones No Ionizantes. Se realizan trabajos al aire libre con exposición a la luz solar directa o en
presencia de equipos, aparatos e instrumentos que las emitan. Ionizantes. Existan equipos generadores
de radiaciones ionizantes o fuentes de radiación.
e) Iluminación. Lugares donde se desarrollan actividades y tareas, de acuerdo a la exigencia visual que se
requiera según la normativa vigente.
Como resultado de esta etapa, se deben registrar los agentes de riesgo identificados en el D.S. 594, indicando
en el caso de los agentes químicos, su estado físico (sólido, líquido, gas), concentración, peligrosidad y posibles
vías de ingreso (respiratoria, dérmica, digestiva).
Los resultados de esta identificación deben ser entregados al área operativa en el formato del Anexo 3.5 “Anexo
para la Identificación y Evaluación Cualitativa de los Agentes de Riesgo”.
Cuando se determine la presencia de algún agente se deberá realizar la evaluación del riesgo correspondiente.
45
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
A. EVALUACIONES CUALITATIVAS
Método para determinar a través de juicio experto, si existe o no el riesgo de exposición a los agentes
presentes en los lugares de trabajo, que podrá ser por evidente exceso o inexistencia, o a través de la
utilización de métodos de muestreo indicativos o de screening inicial, tales como tubos colorimétricos,
equipos de lectura directa, sonómetros, etc. según aplique a cada agente.
Para agentes químicos y físicos, será aplicable cuando no existan evaluaciones cuantitativas vigentes que
demuestren su presencia.
Una evaluación cualitativa podrá ser definitiva cuando se descarta presencia del agente.
Los resultados de la evaluación cualitativa deben ser entregados al área operativa en el formato del Anexo 3.5
“Ficha para la Identificación y Evaluación Cualitativa de los Agentes de Riesgo”.
B. EVALUACIONES CUANTITATIVAS
Permiten determinar el nivel de riesgo a través de mediciones o monitoreos representativos de tipo ambiental,
personal o dosimétrico, según corresponda.
El proceso de evaluación se deberá iniciar con una planificación donde se analicen los antecedentes recopilados
en las etapas anteriores y otros aspectos relevantes, tales como:
• El objetivo de la evaluación y tipo de agente a medir o monitorear a fin de definir si se requiere realizar una
medición ambiental, personal o dosimétrica;
• Los puestos de trabajo (GES) o áreas de trabajo que serán evaluadas;
• El número de muestras o mediciones a realizar, cuándo y cómo se realizará la evaluación;
• Los requerimientos para asegurar la representatividad de la toma de muestra, medición o monitoreo;
• Los requerimientos para asegurar la exactitud de los análisis de laboratorio;
• Los aspectos ambientales, geográficos (altitud), climáticos y estacionales del lugar donde se realizará la
evaluación.
Para asegurar la representatividad de las muestras, medición o monitoreos de agentes químicos y físicos, se
deberán utilizar los protocolos, procedimientos y técnicas validadas y oficiales del ISP.
Los análisis químicos deben ser realizados por un laboratorio certificado/acreditado, esto es, que participen con
buen desempeño en el PEEC-EA por analito y por el INN, según corresponda.
Asimismo, se deberán cumplir los criterios incluidos en el IT 3.2 “Criterios de Representatividad de Muestreo,
Monitoreo y Medición”.
El número de muestras se definirá de acuerdo a los criterios incluidos en el IT 3.3 “Número y Selección de
Muestras o Mediciones. Criterios de Estimación de Resultados, Aceptación y Rechazos”.
46
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Se deberá definir y oficializar con las áreas operativas un programa de monitoreo anual.
Corresponden a mediciones en las que el tren de muestreo (agentes químicos) o instrumento de medición
(agentes físicos) es ubicado en puntos físicos geo-referenciados en los lugares de trabajo.
Las evaluaciones ambientales estacionarias deberán ser planificadas y realizadas en puntos de medición o
monitoreo definidos en los subprocesos de la estructura de prevención. Estos resultados deben ser ingresados
en el módulo de Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos de SAP EH&S (ámbito higiene), lo que
además, permite su representación en el MARC disponible en el Portal Codelco.
Corresponden a mediciones en las que el tren de muestreo (agentes químicos) y los instrumentos de medición
(agentes físicos) son portados por el trabajador durante la jornada laboral.
a) Conocer el nivel de riesgo de exposición de los trabajadores a cada uno de los agentes presentes en los
puestos de trabajo.
b) Definir el listado de trabajadores expuestos que deben ser incorporados al PVMO.
c) Establecer la periodicidad de los monitoreos o mediciones.
d) Evaluar el cumplimiento de los límites permisibles establecidos en el D.S. 594 u otra normativa
aplicable, a los efectos de determinar la necesidad de implementar medidas de control.
e) Definir el puesto de trabajo para reubicación laboral.
Los resultados de las mediciones de tipo personal o dosimétrica deben ser ingresados en el módulo de
Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos de SAP EH&S (ámbito higiene) en el nivel correspondiente al
puesto de trabajo o tarea según la Estructura de Prevención, a fin de que este sistema disponga de la
información necesaria para entregar el listado de trabajadores expuestos por agente y nivel de riesgo que
deben ser incorporados al PVMO.
Como una excepción, la evaluación de la exposición a ruido, podrá realizarse con medición de tipo ambiental
(medición con sonómetro) siempre que el nivel de presión sonora emitido cumpla con el criterio de
estabilización.
47
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Las mediciones personales o dosimétricas que forman parte de un programa de monitoreo representativo,
determinan que cuando en un puesto de trabajo hay más de un trabajador se podrá aplicar el criterio de
“Exposición Similar“, según se indica en el punto siguiente.
Las evaluaciones personales representativas de los agentes dan lugar a los GES.
a) Preliminar. Agrupación de juicio de experto validada con el área operativa, antes de realizar
mediciones personales representativas.
b) Definitiva. Agrupación realizada teniendo en cuenta los resultados de las mediciones personales o
dosimétricas representativas. Esta agrupación debe ser revisada y actualizada anualmente y debe
reflejar los movimientos de personal del Sistema SAP.
Para definir el nivel de riesgo de cada GES se deben tener en cuenta los resultados obtenidos según se señala en
el IT 3.3 “Número y Selección de Muestras o Mediciones. Criterios de Estimación de Resultados, Aceptación y
Rechazos”.
Cuando producto de una evaluación, se identifique que un trabajador no pertenece a un determinado GES, el
área de higiene deberá actualizar esta información para asegurar una correcta planificación del PVMO.
0,50 veces LP < = Resultado < = 1 vez LP Anualmente o cada vez que se incorporen cambios en
3
50% < = DRD < = 100% los procesos productivos o se implementen medidas de
Moderado 82 dB(A) < = NPSeq < = 85 dB(A) control, a fin de asegurar que la condición se mantiene.
Resultado > 1 vez LP
4
DRD > = 100% o
Reevaluación luego de implementar medidas de
Inaceptable Ruido impulsivo NPSPeak >= 135 dB(C)
NPSeq > 85 dB(A) mitigación.
DRD: Dosis de Ruido Diaria. Nivel de exposición a ruido que considera el 100% del tiempo efectivo de exposición. Criterio
para dosimetrías.
48
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
NPSPeak >= 135 dB(C), cuando el nivel sea una condición normal de la operación o actividad y no corresponda a eventos
fortuitos.
NPSeq: Nivel de Presión Sonora Continuo equivalente ponderado (A). Criterio para mediciones ambientales.
Cuando los resultados de las evaluaciones sean mayores o iguales a 0,5 veces su límite permisible o al 50% de la
dosis de ruido, se deberán implementar medidas de control destinadas a disminuir la exposición y en el caso de
evaluaciones personales, se deberán incluir a todos los trabajadores del GES en el listado de expuestos a
entregar para la realización del PVMO, hayan sido éstos evaluados o no.
Para definir el nivel de riesgo se deben tener en cuenta los resultados obtenidos según se señala en el IT 3.3
“Número y Selección de Muestras o Mediciones. Criterios de Estimación de Resultados, Aceptación y Rechazos”.
En el caso de agentes químicos que tengan una acción o efectos independientes en el organismo o sobre
órganos diferentes, se deberá definir el nivel de riesgo a través de la comparación directa del valor obtenido
con el límite permisible corregido.
En el caso de la evaluación de agentes químicos que tengan efectos combinados, se deberá evaluar el riesgo de
exposición sumando las fracciones de cada concentración dividida por su respectivo LPP corregido. Si el valor
obtenido es mayor a 1, se entenderá que existe riesgo de exposición por efecto combinado.
En el caso de obtener un resultado no previsto en las evaluaciones y que éste se encuentre sobre el límite
permisible, se deberá investigar la condición que genera la desviación, con el fin de tomar las acciones o
implementar los controles que correspondan.
Los límites permisibles corresponden a aquellos valores máximos de referencia del riesgo ocupacional que, si
son superados, pueden provocar efectos adversos o enfermedades en los trabajadores y que se encuentran
definidos en la normativa vigente.
Los factores de corrección de jornada (horas de trabajo) y altura geográfica, deberán expresarse con dos
decimales, elevando el segundo de éstos al valor superior si el tercer decimal es igual o superior a cinco y
despreciando el tercer decimal si fuere menor a cinco. No deberán efectuarse redondeos parciales.
Los límites permisibles corregidos deberán expresarse en dos decimales, con excepción de aquellos cuya
corrección se vea reflejada en el tercer decimal y de aquellos que estén normados en el D.S. 594 con 3
decimales. En estos últimos casos, deberán expresarse con 3 decimales.
Teniendo presente lo dispuesto en el D.S. 594, que fija el LPP, se entenderá que este límite se cumple si se
verifican correctamente todos y cada uno de los siguientes requisitos:
49
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
En el caso de que la concentración encontrada supere 5 veces el LPP, mientras se implementan las medidas que
permitan reducir los niveles a valores aceptables, se debe disminuir el tiempo de permanencia de los
trabajadores en esas áreas de trabajo.
En el caso de que se cumpla el LPP, se deberá verificar el cumplimiento del LPT, si es que éste se encuentra
definido para ese agente.
Agentes Físicos
Se entenderá que se da cumplimento al límite si el valor medido o calculado representativo es igual o inferior a
lo establecido en el D.S. 594.
El área de HO y el área médica de la DSO, deberán compartir los informes con los resultados de los procesos de
identificación de agentes o factores de riesgo y evaluación de riesgo y los resultados alterados del proceso de
vigilancia ocupacional con el fin de optimizar los procesos de vigilancia ambiental y médica.
En el caso de pesquisarse trabajadores con signos o indicadores biológicos alterados, las áreas de HO y médica
de la DSO deberán realizar una investigación conjunta en terreno a fin de determinar las posibles causas de
estas alteraciones, y tomar las acciones pertinentes, tanto en las evaluaciones de los agentes como en la
vigilancia médica y en las medidas de control a implementar.
Cada seis meses el área de higiene entregará informes con los resultados de las evaluaciones de higiene
ocupacional que forman parte del Plan Anual de Mediciones a la DSATEP o mutualidad, a fin de que:
En el caso de mediciones personales que arrojen trabajadores en Nivel 4, la comunicación deberá ser inmediata
a fin de dar cumplimiento a las obligaciones legales del PLANESI.
El listado de expuestos debe incluir a todos los trabajadores que pertenecen al GES, aunque no hayan sido
evaluados con mediciones personales o dosimetrías según corresponda.
El listado de trabajadores expuestos debe ser actualizado anualmente para cada agente, indicando:
50
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Finalmente, el área de HO deberá solicitar al área médica de SO y DSATEP toda la información relevante de
carácter no confidencial para el desempeño efectivo de sus funciones, con el fin de que estos antecedentes
sean considerados en la etapa de definición de controles.
Las instrucciones o recomendaciones de medidas de control que la DSATEP o el área de HO deben entregar a las
áreas operativas, deben considerar:
a) Mantener las mismas condiciones operacionales, de mantenimiento, limpieza, etc. para los puestos de
trabajo o puntos de medición evaluados con niveles de riesgos 1 y 2.
b) La implementación de controles a fin de mejorar a niveles aceptables en los casos de niveles de riesgo
3 y 4.
El análisis y selección de las medidas de control debe realizarse en un equipo multidisciplinario incluyendo al
área operativa, considerando la jerarquía de controles y las guías técnicas de los EST especificadas para el
agente específico.
El plan de acción debe apuntar a la implementación de medidas de control que correspondan a barreras duras
para el control en el origen, respetando la siguiente jerarquía:
51
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Si se considera que no es posible implementar los controles definidos por CODELCO deberá justificarse clara y
expresamente en cada nivel de la jerarquía de controles.
Cuando existan trabajadores expuestos con niveles de riesgo 4, se deberán tomar medidas de nivel 1, pero
mientras estas medidas se implementan, para disminuir el riesgo, se deberán adoptar al menos medidas de
nivel 5 y 6.
Asimismo, cuando estas evaluaciones personales arrojen resultados de nivel 4, las áreas de trabajo deben ser
consideradas críticas. Para definir la prioridad de la intervención con medidas de nivel 1, se deberá establecer
un ranking considerando el nivel de riesgo de exposición, el número de trabajadores expuestos y el tiempo
efectivo de exposición.
De manera complementaria, se deberán identificar y priorizar los puntos a intervenir, considerando los
resultados de mediciones ambientales de las área de trabajo.
Este ranking de prioridad, debe actualizarse anualmente en una matriz cuya metodología de priorización y los
formatos se encuentran detallados en el IT 3.4, “Matriz de Áreas y Puntos Críticos”.
La “Matriz de Áreas y Puntos Críticos” permitirá sustentar los planes de acción para la implementación de
controles que apunten a disminuir la exposición a agentes de riesgo.
La implementación de controles debe ser parte de un plan de acción gradual y dinámico, donde se describa el
detalle de las intervenciones, contemple actividades, responsables, plazos y recursos necesarios.
En el caso de ruido, los plazos de implementación de las medidas de control deberán respetar lo establecido en
el “Protocolo sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por
Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo, PREXOR”.
En el caso de sílice las medidas instruidas deben ser comunicadas por la DSATEP a la respectiva AS.
• Medidas de Nivel 1 y 2. Reevaluación del nivel de riesgo y criticidad residual para cada fuente o punto
intervenido. Para tales efectos, se requerirá de la comparación de los resultados de mediciones
ambientales pre y post implementación que avalen la mejora de la condición en porcentaje.
Para efectos de registro, respaldo y cálculo de efectividad de las medidas, se deberá utilizar la ficha y
criterios indicados en el IT 3.4 “Matriz de Áreas y Puntos Críticos”.
• Medidas Nivel 3. Verificación en terreno de su existencia.
• Medidas Nivel 5. Si se relacionan con el tiempo de exposición, los resultados de mediciones personales o
dosimétricas, deben permitir evidenciar si la medida es efectiva para disminuir la exposición de los
trabajadores del área. Verificar el avance en el Mapa de Áreas y Puntos Críticos.
• Medidas Nivel 6. Verificar la eficiencia de la protección personal contra agentes de riesgo, evaluando el
cumplimiento de los principios de concepción, inocuidad, comodidad y eficacia e información relativa a los
EPP, según lo establezca el programa correspondiente. Para tales efectos, se deberán:
52
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Considerando entre otros, el objetivo de presentar los resultados a las áreas operativas, se deberá elaborar un
informe que contenga un análisis estadístico de los resultados y proponer planes de acción según jerarquía de
control que se requiera.
Los datos de respaldo de estos informes provienen de los informes de medición y monitoreo de responsabilidad
del área de higiene ocupacional. Estos informes deben tener la siguiente estructura:
1. Resumen Ejecutivo
2. Introducción
a) Antecedentes Generales. Debe señalar el objetivo de la evaluación, fechas, procesos, actividades o
lugares, número total de muestras y turnos en los cuales se evaluó, considerando los criterios y
definiciones de la estructura de prevención. Parámetros de muestreo y análisis. Indicar datos de
volumen y tiempo mínimo de muestreo, y descripción de tren de muestreo utilizado y mencionando
protocolos considerados en la toma de muestra. Asimismo, se deberá indicar el laboratorio que realizó
el análisis y la técnica analítica utilizada por agente.
b) Corrección de límites permisibles. Se deberá indicar para cada agente evaluado los factores de
corrección (jornada y altura), especificando altura geográfica, ciclo del turno y horas de la jornada
diaria para cada caso.
3. Resultados
a) Tabla de valores de concentraciones o niveles encontrados o medidos por proceso, detallando por
cada muestra:
i. Identificación con código.
ii. Nombre y Rut del trabajador por puesto de trabajo evaluado y de todos aquellos trabajadores que
integran ese GES.
iii. Nombre de los puntos de medición evaluados, indicando ubicación exacta a través de
coordenadas geo-referenciadas e incluyendo un croquis de su ubicación.
iv. Tipo de muestra (personal o ambiental), caudal, volumen y tiempo de muestreo, hora de inicio y
fin del muestreo, concentración promedio ponderada encontrada.
v. Turno, ciclo del turno, horas de trabajo diario, altura geográfica, LPP corregido y cumplimiento del
límite específico para cada muestra.
53
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
vi. Observaciones, incluyendo solo numeración que haga referencia a un detalle específico al pie de
la tabla.
b) Observaciones (pie de tabla)
i. Indicar cuando no se cumplan los criterios de representatividad indicando sus razones (ejemplos:
tiempo de muestreo, volumen mínimo, detenciones de proceso, etc.).
ii. Entregar antecedentes sobre las condiciones operacionales bajo las cuales fue tomada la muestra
y posibles desviaciones detectadas.
iii. Controles y medidas existentes y su estado de funcionamiento al momento de la evaluación.
4. Conclusiones en base a los hallazgos contenidos en el informe. Deberán tener al menos el siguiente
alcance:
a) Representatividad y criterios estadísticos de cálculo: Indicar número de muestras representativas y
descartadas, señalando causas y criterios estadísticos utilizados si corresponde.
b) Análisis de los resultados obtenidos por puestos de trabajo evaluados. Porcentajes de cumplimiento de
los límites permisibles que correspondan comparando con los datos históricos.
c) Determinar tendencias estadísticas de los resultados.
d) Verificar y concluir si los EPP utilizados son apropiados al nivel de exposición del área o puesto de
trabajo al agente.
5. Recomendaciones
a) Señalar recomendaciones de control, considerando los controles operacionales y de ingeniería
definidos por Codelco y otros, a fin de definir planes de intervención de ser necesario.
b) Indicar cambio de EPP en el caso de ser necesario. Explicar las razones de este cambio señalando las
características que debe tener el nuevo EPP.
6. Anexos
7. Bibliografía
Como respaldo de los datos del informe, se deberá contar con registros trazables de cada muestra que incluya:
• Identificación de la bomba de muestreo, ciclón y cabezal utilizado (Ej.: código del filtro y portafiltro
utilizado en cada tren de muestreo).
• Certificado de mantención y calibración de las bombas de muestreo.
• Calibración inicial y final del tren de muestreo.
• Nombre de la persona que calibró y tomó la muestra.
• Copia del informe emitido por el laboratorio que analizó las muestras, cuando corresponda.
• Verificación de participación en el PEEC-EA por analito y certificación del INN, según corresponda.
Agentes Físicos.
Ídem que para agentes químicos en estructura, adecuando los datos según las variables medidas del agente
según corresponda. En el caso de ruido el informe debe ser elaborado según los criterios indicados en el
instructivo de aplicación del Título IV del D.S. 594 del ISP.
54
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Si los informes son validados se procederá de la misma forma que informes realizados por CODELCO.
En caso de no validarlos, la DSO deberá reunirse con el organismo administrador haciendo presente la
inconsistencia detectada a fin de diseñar una solución conjunta.
a) Reunión de entrega de informes de evaluación ambiental y/o personal, en la que se darán a conocer a
los responsables y trabajadores del área, los resultados de las mediciones realizadas, las conclusiones y
recomendaciones para desarrollar los planes de control de los agentes evaluados. En esta reunión
deben participar al menos, el higienista y el médico de SO.
b) Reuniones de seguimiento periódico de los planes monitoreando su avance con las áreas operativas.
Además se deben entregar resultados de mediciones intermedias requeridas para analizar la
efectividad de éstos.
55
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 4
Ergonomía Ocupacional
56
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “La empresa propende al equilibrio y armonía entre las exigencias de los puestos de trabajo
y las competencias y capacidades de los trabajadores.
2. A su vez, propicia el equilibrio entre la productividad y la salud y calidad de vida laboral,
garantizando la utilización de maquinarias, equipos, vehículos, herramientas, mobiliario,
infraestructura, vestuario e implementos de protección personal, bajo estándares
ergonómicos.
3. El cumplimiento de los estándares ergonómicos especificados en la Guía Técnica, se inicia en
las primeras etapas del ciclo inversional de los proyectos, e incluye la adquisición,
modificación o renovación de equipamiento e infraestructura, por lo que el área de
ergonomía debe participar en los informes contemplados en la NCC24 o la norma que la
remplace.
4. Asimismo, se deben proveer elementos de protección personal y vestuario de trabajo
cómodo, funcional a la tarea y acorde al género, talla y condiciones del trabajador.
5. El área de ergonomía deberá realizar un estudio general de todas las variables ergonómicas
que abarquen todos los puestos de trabajo. Además debe identificar los peligros
ergonómicos en las tareas de los Grupos de Exposición Similar (GES) y determinar las
medidas de control adecuadas y suficientes para reducirlos. La Dirección de Salud
Ocupacional debe implementar un Programa de Evaluación y Control de Riesgos
Ergonómicos, de acuerdo los criterios establecidos en la Guía Técnica.
6. Como resultado de esos estudios y evaluaciones debe confeccionar un Informe de Medidas
de Control, de acuerdo a la Guía Técnica correspondiente y conforme a la siguiente jerarquía
de controles:
a. Controles de ingeniería para:
i. Eliminar o suprimir en el origen;
ii. Eliminar, suprimir , disminuir o evitar la exposición a través de rediseño de espacios,
equipos, herramientas, infraestructura etc.;
b. Sustituir;
c. Señalizar, advertir;
d. Capacitar, instruir;
e. Controles administrativos, tales como disminuir tiempos de exposición, rotación,
pausas compensatorias, etc.;
f. Elementos de protección personal.
7. Los requerimientos de este Capítulo deben incluirse en el Programa de Ergonomía que debe
ser revisado al menos cada 3 años o cada vez que se incorporen cambios en los procesos
productivos.”.
57
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
La Organización Internacional de Ergonomía en el año 2000, define a la Ergonomía como la “disciplina científica
relacionada con la comprensión de las interacciones entre humanos y otros elementos de un sistema. Profesión
que aplica teoría, principios, datos y métodos para diseñar a fin de optimizar el bienestar humano y el
rendimiento global del sistema”.
En Codelco entendemos por ergonomía, “Disciplina científica y práctica, que mediante un enfoque
interdisciplinario y multifactorial, a través de procesos metodológicos centrados en el conocimiento de las
personas y en las situaciones de trabajo, promueve el bienestar biopsicosocial de los trabajadores y la reducción
de los errores, a través del diseño y/o corrección armónica de los procesos productivos, lo que permite además,
maximizar la eficiencia productiva. Esta disciplina busca la adaptación del trabajo al trabajador considerando el
sistema: Humano, Máquina y Entorno”.
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es aportar a la generación y mantención de un ambiente de trabajo sano y
seguro para todos los trabajadores, propios y contratistas, identificando y controlando los peligros, factores y
condiciones que puedan producir accidentes del trabajo o enfermedades profesionales, y favoreciendo estilos
de trabajo y de vida saludables.
2. GESTIÓN DE ERGONOMÍA
Gestión continua, periódica y sistemática que incluye la identificación, evaluación y control de factores de la
situación de trabajo.
a) Corresponde al análisis multifactorial de una situación de trabajo o actividad humana, que implica
etapas desde delimitación del sistema de trabajo y las interacciones de sus componentes,
identificación de las exigencias, principales disfuncionamientos, hasta el planteamiento de soluciones,
sus pruebas piloto e implementación definitiva.
b) Debe ser liderada por un ergónomo, con competencias, responsabilidades y funciones definidas en
este procedimiento.
c) Será apoyada por los encargados operativos de salud ocupacional y, en caso de requerirlo la división,
otros profesionales con formación asociada comprobable.
d) Debe verificar y hacer seguimiento de los controles implementados en forma coordinada con las áreas.
e) Debe coordinarse en forma permanente con las áreas operativas, de mantenimiento, de ingeniería y
de proyectos.
f) Debe coordinarse con el resto de las especialidades de la GSSO a fin de fortalecer el control de agentes
o factores causantes de accidentes o enfermedades profesionales.
g) Gestionarse en base a la estructura funcional homologada de Codelco, cuyos criterios se encuentran
especificados en el IT 3.1, “Estructura de Prevención”.
h) Debe mantener registros trazables de toda la gestión de ergonomía, especialmente de los resultados
de la gestión del proceso de identificación, evaluación y control de riesgos.
i) La gestión de ergonomía se realiza principalmente a través del Análisis Ergonómico del Trabajo.
58
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
La necesidad de realizar una intervención ergonómica puede surgir, al menos, desde las siguientes instancias:
• Desde áreas operativas. Cualquier área de la división puede solicitar un análisis e intervención de
ergonomía mediante solicitud debidamente fundamentada y respaldada (Anexo 4.1 “Solicitud de
Intervención Ergonómica”).
El ergónomo deberá sostener una o más reuniones previas al inicio de la intervención, con los
solicitantes responsables del área para delimitar la demanda, establecer los alcances y elaborar plan de
intervención. En el caso de que las áreas operativas quieran realizar un estudio por empresa externa,
deberán igualmente informar a las DSO y, el área de ergonomía, operar como contraparte técnica.
• Desde otras instancias: Comisiones, comités o equipos con responsabilidad en la prevención en áreas
operacionales o administrativas. Los CPHS pueden solicitar un análisis e intervención de ergonomía.
Esta solicitud debe estar debidamente fundamentada y respaldada, con descripción de la situación de
trabajo o tema a analizar, el problema y su impacto (Anexo 4.1).
Si en las divisiones existen comisiones o equipos de trabajo en ergonomía como, una comisión bipartita
de ergonomía, equipos de desarrollo ergonómico u otras, deberán ser asesoradas e integradas por
profesionales de ergonomía de las DSO correspondiente.
B. ACCIDENTES E INCIDENTES
Error humano y accidente son considerados como síntomas de un disfuncionamiento que no es atribuible en
exclusiva a la persona (aptitudes, actitudes, etc.), sino también a las características de su puesto de trabajo, o
más generalmente, de su medio ambiente o situación de trabajo. Cada error es la manifestación de un
desajuste entre la persona y el sistema de trabajo en el que ésta se halla; de este modo, la ejecución o
respuesta de la persona en el sistema, se puede mejorar diseñando y/o acondicionando ergonómicamente el
puesto de trabajo, mediante el enfoque multifactorial, explorando incluso cuestiones de índole socio-cultural,
puesto que los estereotipos y esquemas cognitivos son particulares y contextuales a un determinado grupo de
trabajadores y a su organización.
Respetar los principios ergonómicos asociados a accidentes e incidentes, son fundamentales a la hora de
diseñar un proceso que considere las cuestiones de seguridad con un principio preventivo que incorpore las
características y limitaciones de las personas.
59
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• El tipo de control debe ser compatible con las expectativas típicas o habituales, por ejemplo, utilizar un
botón o un interruptor para encender o apagar la luz, en lugar de un selector.
• Las características de tamaño y movimiento del control deberán ser compatibles con la experiencia y
con las prácticas habituales, por ejemplo, utilizar un volante para manejar un automóvil con las dos
manos, en lugar de una palanca.
• La dirección en que funciona un control deberá ser compatible con las expectativas comunes o los
estereotipos (por ejemplo, un control de “encendido” se pulsa o se tira de él, pero no se gira hacia la
izquierda).
• La operación manual se aplica en controles que requieren poca fuerza y un ajuste preciso, mientras
que los pedales son adecuados para los ajustes gruesos y que requieren más fuerza.
• El control deberá ser “seguro”, es decir, no podrá accionarse de forma accidental ni de manera que
resulte excesiva o incoherente con su finalidad.
Medios más importantes para prevenir la activación accidental de los controles, algunos de los cuales pueden
combinarse:
• Colocar y orientar el control de forma que el operador no pueda golpearlo ni moverlo por accidente en
la secuencia normal de operaciones de control.
• Colocar el control a cierta distancia, protegerlo o rodearlo mediante barreras físicas.
• Cubrir el control o protegerlo mediante un sistema de bloqueo u otro medio que tenga que ser
retirado para poder accionar el control.
• Dotar al control de una resistencia adicional, muelles o inercia, para que sea necesario aplicar un
esfuerzo adicional para activarlo.
• Dotar al control de un sistema de retardo para que tenga un mecanismo adicional para que el control
crítico se active.
• Establecer una interrelación entre los controles, para que sea necesario accionar un mecanismo
adicional para que el control crítico se active.
Criterios de diseño de dispositivos de indicación de datos:
• Mostrar sólo la información que resulte esencial para la realización correcta del trabajo.
• Mostrar la información con la precisión necesaria para las decisiones y acciones del operador.
• Presentar la información de la forma más directa, simple, comprensible y aprovechable.
• Presentar la información de forma que un fallo o mal funcionamiento del propio indicador resulte
inmediatamente obvio.
Bases para el diseño de indicadores visuales:
• Organizar las pantallas de forma que el operador pueda localizarlas e identificarlas fácilmente, sin
necesidad de buscarlas. Esto suele requerir que las pantallas se encuentran en el plano medial del
operador y a la altura de los ojos o por debajo de ellos.
• Agrupar las pantallas de forma funcional o secuencial de forma que el operador pueda utilizarlas con
facilidad.
• Asegurarse que todas las pantallas están bien iluminadas o sean luminosas, estén adecuadamente
codificadas y rotuladas según su función.
60
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• Utilizar luces coloreadas para indicar el estado del sistema (como “encendido” y “apagado”) o para
avisar al operador de que el sistema o uno de sus subsistemas ha dejado de estar operativo y es
necesario tomar medidas.
C. TRASTORNOS MÚSCULO ESQUELÉTICOS
Los riesgos de trastornos músculo esqueléticos (principalmente abordados en este procedimiento), son el
resultado de la combinación de múltiples factores (multifactorial), siendo los más relevantes los asociados a la
exigencias biomecánicas y bioenergéticas. Factores ambientales (principalmente el frío y la vibración),
organizacionales (sistemas de remuneraciones, distribución de turnos y horarios, entre otros), y psicosociales
(por ejemplo, alta presión, baja autonomía), tienen un efecto agravante o atenuante en el riesgo de trastorno
músculo esquelético.
Es necesario tener presente que, en todo caso, se debe acreditar la relación de causalidad "directa" entre el
trabajo y la enfermedad, para reconocer una enfermedad profesional músculo esquelética y diferenciarlas de
patologías de origen común.
Factores como duración general de la tarea, alternancia con otras tareas (de igual o diferente exigencia),
tiempos de pausa, trabajo en equipo, serán determinantes para la probabilidad de lesión o enfermedad. Se
debe observar si el período de reposo fisiológico resulta suficiente para la recuperación.
La identificación de los factores de riesgo se realiza utilizando las Listas de Chequeo para Identificación de
Tareas y Factores de Riesgo por Manejo Manual de Cargas (Anexo 4.2) y Asociados a Trastornos
Musculoesqueléticos de Extremidad Superior (Anexo 4.5), que tienen por objetivo identificar las tareas en las
que existan condiciones o factores de riesgo de trastornos músculo esquelético. Su aplicación permitirá:
1. Factores Biomecánicos
Acciones de fuerza. El esfuerzo físico que demanda trabajo muscular puede o no sobrepasar la capacidad del
individuo para realizar una acción técnica o una secuencia de acciones determinada y el resultado puede
significar la aparición de fatiga muscular. Se desarrolla fuerza en el trabajo para mover o mantener objetos del
trabajo, o bien, para mantener el cuerpo en una determinada posición. Resultan dos tipos de acciones
musculares (contracciones), estáticas o dinámicas.
Manejo manual de cargas. Cualquier labor que requiera principalmente el uso de fuerza humana para levantar,
sostener, colocar, empujar, portar, desplazar, descender, transportar o ejecutar cualquier otra acción que
permita poner en movimiento o detener un objeto.
De acuerdo al D.S. 63, no se considerará manejo o manipulación manual de carga, el uso de fuerza humana para
la utilización de herramientas de trabajo menores, tales como taladros, martillos, destornilladores y el
accionamiento de tableros de mandos y palancas.
61
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Las acciones de fuerza y manejo manual de carga generan riesgo cuando: superan las capacidades del individuo,
se realizan en carga estática, se realizan en forma repetida, los tiempos de descanso son insuficientes.
Posturas forzadas. Posiciones de los segmentos corporales o articulaciones que se requieren para ejecutar la
tarea, que se encuentran fuera de rangos funcionales de una articulación.
Movimientos Repetitivos. Una tarea es altamente repetitiva cuando los ciclos de trabajo duran menos de 30
segundos o cuando en el 50% o más del ciclo haya que ejecutar a menudo el mismo tipo de acción.
4. Factores Individuales
Si bien los factores individuales no se consideran en la identificación de los factores de riesgo ergonómico ni en
su evaluación, son importantes a la hora del diagnóstico de las lesiones músculo esqueléticas.
Habilidades individuales, entrenamiento, edad, sexo, género y problemas de salud son características
personales que se deben considerar en la identificación de la lesión. La habilidad y experiencia son factores que
probablemente pueden beneficiar la ejecución de una tarea y podría reducir el riesgo de lesión.
El entrenamiento puede incrementar los niveles de habilidad y, por lo tanto, disminuir el riesgo en la ejecución
de las tareas.
62
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Si los medios utilizados por el trabajador y si la organización del trabajo no está en relación con las
características fisiológicas, biomecánica, mental y social de la persona, aunque ésta esté muy entrenada, las
capacidades individuales no podrán eliminar el riesgo inherente a la tarea, prevaleciendo la posibilidad de
enfermar y accidentarse.
La recolección de información en un análisis ergonómico es básica para sustentar el diagnóstico, determinar los
principales disfuncionamientos y proponer soluciones o medidas de control.
Su objetivo es identificar los factores biomecánicos que, combinados y en una exposición suficiente, pueden
generar una determinada enfermedad músculo esquelética o agravar una existente. Es requerido por los
organismos administradores o entidades evaluadoras, para apoyar la calificación médico-legal de origen de una
patología o por el médico de SO para emitir certificado de salud compatible.
Se evalúa al trabajador afectado idealmente en su puesto de trabajo y en caso de no estar presente es posible
realizarlo mediante simulación.
63
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• “Listado de Metodologías para la Evaluación de Riesgo Músculo Esquelético”, Anexo 4.3. El resultado
de la aplicación de estas metodologías es un insumo importante para la conclusión del Análisis
Ergonómico del Trabajo, pero no el único.
• Metodología exigida en Chile (D.S. 63) para la evaluación del riesgo por manejo manual de carga, (MAC
y Tablas Liberty Mutual). IT 4.4 y su lista de chequeo Anexo 4.2.
• “Lista de Chequeo de Identificación de Factores de Riesgo de TMERT de Extremidad Superior”
(D.S. 594) Anexo 4.5 y su Instructivo Técnico IT 4.6.
Este plan debe ser elaborado por el jefe del área involucrada, asesorado por el ergónomo divisional, quien
puede apoyar en todo el proceso de decisión, piloto, puesta en marcha y seguimiento de las medidas de
control. Éstas deben plantearse conforme a la jerarquía de controles del EST.
La orientación para el control de los factores de riesgo está determinada en las guías técnicas de los EST para
Condiciones de Riesgo Ergonómico y sus respectivos instructivos técnicos.
a) Resumen Ejecutivo.
b) Introducción:
Debe señalar el objetivo de la evaluación, fechas, procesos, actividades o lugares, número total de
actividades y turnos en los cuales se evaluó. Todo lo anterior, bajo los criterios y definiciones de la
estructura de prevención.
c) Resultados.
d) Observaciones.
64
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
e) Conclusiones:
Análisis de los resultados obtenidos por puestos de trabajo evaluados, comparando con los datos
históricos.
f) Recomendaciones:
Señalar recomendaciones para el área evaluada según jerarquía de control, a fin de definir planes de
intervención cuando sea necesario.
g) Anexos.
h) Bibliografía.
Si los informes son validados se procederá de la misma forma que con los informes realizados por CODELCO.
En caso de no validarlo, deberá reunirse con el organismo administrador y concordar haciendo presente la
inconsistencia detectada a fin de diseñar una solución conjunta.
• Normativa nacional relacionada con ergonomía, sus alcances y actualizaciones. A la fecha, Ley 20.001
que regula el peso máximo de carga humana y su D.S. 63; D.S. 594, Título IV, Párrafo III, Punto Nº 9, de
los Factores de Riesgo de Lesión Músculo Esquelética de Extremidad Superior.
• Identificación básica de condiciones o factores de riesgo ergonómico.
• Organización del trabajo con fines preventivos.
• Principales medidas de control operacional y de ingeniería para condiciones de riesgo ergonómico.
65
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 5
Salud compatible.
Exámenes Pre-
ocupacionales y
Ocupacionales
66
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
4. Durante la vida laboral los trabajadores deben renovar o recertificar su salud compatible
periódicamente. Las baterías de exámenes y criterios de contraindicación son los indicados
en el Acuerdo y Guía antes señalados.
67
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
La actividad laboral en la Gran Minería del Cobre involucra riesgos para la salud de los trabajadores, por lo cual
la evaluación del estado de salud de los postulantes y de los trabajadores es un desafío técnico al que nos
vemos enfrentados permanentemente en el ámbito de la gestión de salud en el trabajo.
Dada esta situación, y a que la legislación chilena aún no ha sido suficientemente específica ni explícita en
relación a los exámenes pre-ocupacionales a los que deben someterse las personas que estén en proceso de
contratación y ocupacionales a los que se debe someter a los trabajadores activos, en este procedimiento se
presentan los tipos de exámenes de laboratorio, funcionales, imagenológicos y los criterios de aplicación común
para dichas evaluaciones, integrando aquellas que han sido desarrolladas al interior de Codelco y aquellas que
fueron generadas en conjunto con las Mutualidades de Empleadores en el marco del Acuerdo de Homologación
de Evaluaciones de Salud para Trabajos en la Industria Minera, Organismos Administradores de la Ley 16.744,
suscrito entre Codelco y las Mutualidades de Empleadores en mayo de 2011.
La aplicación de estas evaluaciones permitirá identificar aquellas enfermedades que pudiesen complicarse por
la exposición a agentes o factores presentes en el lugar de trabajo, como también reconocer factores de riesgo
personales que aumenten la vulnerabilidad del trabajador para el desarrollo de una enfermedad profesional o
la ocurrencia de un accidente del trabajo.
El resultado de las evaluaciones de salud determinará si los evaluados cuentan o no con salud compatible con
las exigencias laborales, dando lugar a un informe que se pronuncia sobre la aptitud médica de la persona en
relación a un cargo determinado (art. 186 y 187 del Código del Trabajo).
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es generar los requerimientos mínimos obligatorios que deben cumplirse en
la gestión de salud compatible, asegurar el cumplimiento de la legislación aplicable, detectar las brechas y los
requerimientos de generación de competencias y control.
Las encuestas y formularios a los que se hace referencia en las baterías de exámenes, se encuentran adjuntas
en los anexos.
68
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
El procedimiento y responsabilidades de cada área de Codelco, que se aplicará en las evaluaciones pre-
ocupacionales para trabajadores propios de Codelco, será el que se señala en detalle en el Anexo 5.1
“Procedimiento y Responsabilidades Exámenes Pre-Ocupacionales Trabajadores Propios”.
Los peligros, agentes o condiciones a los que va exponer el postulante, deberán ser identificados en el Anexo
5.2 “Tabla de Exposición para la Evaluación Pre-ocupacional.”
El procedimiento y responsabilidades de cada área de Codelco y de las empresas contratistas, que se aplicará en
las evaluaciones pre-ocupacionales de los trabajadores de contratistas, será el que se describe en detalle en el
cuadro del Anexo 5.5 “Procedimiento y Responsabilidades Exámenes Pre-Ocupacionales Trabajadores
Contratistas”.
El informe de salud compatible pre-ocupacional deberá ajustarse al formato indicado en el Anexo 5.4.
Estas evaluaciones se harán, además, a los trabajadores que postulan a un cambio de puesto de trabajo dentro
de la empresa, en relación con los peligros, agentes y condiciones a los que se expondrán en el cargo que
postula.
B. PERIODICIDAD
La periodicidad de las evaluaciones son las que se señalan en la misma batería, esto es, cada 1, 2 o 3 años
dependiendo del peligro, agente o condición y la edad y condiciones de salud del trabajador.
En el caso de evaluaciones para agentes que pueden producir enfermedades profesionales, la evaluación
ocupacional es por única vez, ya que luego el trabajador debe ser incluido en el programa de vigilancia médico
ocupacional de acuerdo al EST y Procedimiento Estructural Nº 2.
La periodicidad por edad corresponde al criterio definido por la SUSESO en su ORD. 9960 del 08 de abril de
2003, esto es:
69
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
4. ACREDITACIÓN DE PRESTADORES
De acuerdo al artículo 187 del Código del Trabajo
”la calificación de salud compatible debe ser realizada por los organismos competentes de
conformidad a la ley, teniendo en vista la opinión de entidades de reconocida especialización en la
materia de que se trate, sean públicas o privadas”.
Mientas el sistema de acreditación nacional y certificación del servicio de evaluaciones de salud, no exista, los
servicios clínicos que no correspondan a organismos administradores de la Ley 16.744 y que deseen realizar
evaluaciones médicas pre-ocupacionales y ocupacionales deberán cumplir con los requisitos señalados en el
Acuerdo de Homologación de Evaluaciones de Salud.
Corresponderá a la DSO realizar la acreditación de los servicios clínicos que no corresponden a organismos
administradores. Para esto, deberá visitar las dependencias del prestador y realizar la evaluación utilizando el
check list que se adjunta en el Anexo 5.10.
70
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 6
Fatiga y Somnolencia
71
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “El diseño de las jornadas de trabajo debe permitir y asegurar un adecuado descanso y
sueño evitando la fatiga y somnolencia que ponen en riesgo la seguridad de los
trabajadores.
2. El trabajador debe conocer, entender y responsabilizarse por una correcta higiene del
sueño a fin de que pueda descansar y dormir en forma adecuada.
3. La Dirección de Salud Ocupacional implementará un Programa de Evaluación y Control de
Riesgo de Fatiga y Somnolencia, de acuerdo los criterios establecidos en esta Guía Técnica.
4. Los trabajadores deben avisar a su jefatura o al médico de salud ocupacional, cualquier
condición física o psíquica que pueda alterar su concentración o alerta antes o durante la
jornada laboral, tales como:
Patologías relevantes de origen común.
Ingesta de fármacos.
Falta de descanso y/o sueño.
Alteración emocional que impida su desempeño laboral habitual y seguro.
Patología específica del sueño, tales como: síndrome de apnea hipoapnea obstructiva del
sueño o síndrome de piernas inquietas, insomnio, parasomnias, narcolepsia, entre otras.
Cualquier otro síntoma que altere el estado de vigilia esperado para el correcto desempeño
seguro en las tareas y funciones correspondientes.
Estos trabajadores deben ser retirados de la operación e incorporados al Programa a fin de
generar las medidas que permitan modificar conductas o hábitos y/o tratar alteraciones
de salud. El trabajador afectado permanecerá fuera de su puesto de trabajo, hasta
recuperar la condición de salud necesaria en cuanto a la ausencia de alteraciones de fatiga
y somnolencia. Por otra parte, la Dirección de Salud Ocupacional certificará la aptitud para
reintegrarse a sus funciones, de acuerdo a lo establecido en esta Guía Técnica.
72
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO
Establecer los requerimientos mínimos obligatorios para el control de la fatiga y somnolencia de los
trabajadores de Codelco Chile y sus empresas contratistas, a fin de prevenir la ocurrencia de incidentes o
accidentes del trabajo, a consecuencia de este agente de riesgo, y promover un desempeño saludable.
En Programa de Control de Fatiga y Somnolencia debe tener al menos las siguientes líneas de acción:
a) El Equipo de F&S que gestione el programa estará conformado por un representante del área a
intervenir, la DSO, la GRRHH y la Dirección de Comunicaciones, quienes definirán el profesional que
asumirá el liderazgo. Este equipo reportará a la GSSO.
b) Principales tareas:
i. Definir líneas de acción a implementar, estableciendo claramente el flujo, las responsabilidades y
plazos.
ii. Definir dispositivo o monitor de alerta a implementar en vehículos livianos y pesados, su soporte
técnico, indicadores de efectividad y mecanismos de control.
iii. Difundir el programa a las jefaturas de área y a toda la organización.
iv. Analizar información proporcionada por los registros desde los dispositivos y desde los reportes
de trabajadores y supervisores con el fin de ajustar y reforzar el programa donde sea necesario.
c) Supervisión. Es clave dentro del programa fundamentalmente en la detección de posibles trabajadores
fatigados y la implementación de la alerta temprana en trabajadores que presenten somnolencia. Debe
recibir formación periódica en el tema y respaldo de los superiores.
Dado que la somnolencia está principalmente relacionada con puestos de trabajo con tareas monótonas y
asociada a realización de turnos nocturnos o largas jornadas de trabajo, se debe considerar:
a) En turnos nocturnos de 8 o 12 horas, incorporar una pausa adicional de 15 minutos en horario crítico
(entre las 04.00 y 05.00 a.m. o entre las 05.00 y 06.00 a.m.). Ésta es una pausa de activación en la que
el trabajador debe cambiar la actividad que está realizando. En el caso de un operador de equipo,
deberá bajarse del equipo para tomar un café o conversar; en el caso de un operador de sala de
control, deberá salir de la sala para tomar un café, conversar o dar una vuelta por la planta.
b) Alternancia de tareas. Cambiar de tipo de equipo después de colación; alternar con otro tipo de tareas
(administrativa, mantención), etc.
73
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
c) En defecto a lo anterior, debe diseñarse un programa de pausas activas y pasivas, de forma tal que
aseguren no sobrepasar los 90 minutos de trabajo continuo y considerar los horarios críticos
mencionados en el párrafo anterior.
Para favorecer una buena relación trabajo/descanso debe considerar, distancias de los trayectos, aspectos
organizacionales y ambientales de la faena. Un sistema de turnos debería:
• Asegurar la regulación adecuada entre esfuerzo del trabajo (físico y mental) y los tiempos de
recuperación. Considerar para esto las exigencias del trabajo, especialmente en trabajos monótonos,
de alta exigencia cognitiva y fisiológica.
• Favorecer la formación de grupos de trabajo permanentes.
• Considerar los desplazamientos desde y hacia la faena.
• Asegurar la regularidad del contacto familiar en cantidad y calidad.
• Generar tiempos para uso particular del trabajador.
• Reducir el número de turnos de noche continuados.
Aspectos del sistema de trabajo que tienen un impacto negativo en la buena relación trabajo/descanso:
a) El acceso a las áreas de comida y/o instalaciones para calentar los alimentos debe estar disponible
durante los descansos.
b) Se debe disponer de salas de descanso y/o activación, y difundir los beneficios de su uso y fomentarlo.
(Documento VP “Criterios de Diseño de Ergonomía para Barrios Cívicos”).
c) Proporcionar acceso a agua potable asegurando una adecuada hidratación.
d) Maximizar la exposición a luz brillante durante el turno de noche. Esto incluye luz interior, luminarias
del recinto de trabajo o mayor iluminación del panel. Se ha comprobado que una alta iluminación
ambiental puede afectar los ritmos circadianos de las personas. La luz intensa, normalmente aumenta
la actividad y la vigilia, el nivel de alerta y el desempeño.
74
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
La alerta temprana, como su nombre lo dice, implica identificar lo más precozmente posible un estado de fatiga
o somnolencia o la pérdida del estado de alerta de un trabajador, para actuar sobre ella y evitar un posible
impacto negativo.
Detección
a) El supervisor o encargado técnico, en reunión de inicio de turno, charla de 5 minutos, etc., debe
consultar por el consumo de medicamentos o estado de fatiga o somnolencia de sus trabajadores,
antes de iniciar el turno.
b) El propio trabajador, quien reconoce un estado de falta de alerta o somnolencia franca y lo comunica
directamente a supervisor directo o al dispatch (confidencialmente).
c) Cualquier trabajador o un compañero designado (roles protectores entre compañeros de trabajo), que
detecta alguna conducta o situación asociada a la pérdida de la alerta (desvíos inusuales del vehículo,
conductor/trabajador “cabeceando” o francamente dormido, violaciones de normas, entre otras).
d) Dispositivo tecnológico definido por la organización para tales fines.
En estos casos el supervisor aplicará un cuestionario breve (Anexo 6.1 “Cuestionario Breve de Detección de
Causas de Fatiga y Somnolencia”) con el fin de detectar las posibles causas de la somnolencia que el trabajador
presenta y realizar la gestión preventiva que corresponda.
• Posible causa médica o reincidencia: lo deriva a la DSO para estudio más profundo.
• Posible causa no médica por ej. durmió mal en forma puntual por problemas familiares u otros: se
establece un compromiso con el trabajador de tomar medidas preventivas en forma inmediata. En
caso de reincidencia, se deriva al trabajador a la DSO para un análisis más profundo de la situación.
Acción recuperativa
Para que el trabajador recupere el estado de alerta deberá dormir 20 minutos. Para esta medida se requiere:
a) Que el trabajador afectado reciba autorización del supervisor o del dispatch para tomar ese descanso
en su equipo, puesto de trabajo o sala de descanso, según el caso.
• Una vez cumplido su descanso, el trabajador informa su estado a supervisor y reingresa al trabajo
normalmente.
• Si el trabajador no se siente capaz de retomar sus funciones, debe informar a supervisor, quien
puede reasignarlo a otras tareas o dar aviso a la DSO y remitirlo al centro de atención de urgencia de
faena.
b) Que existan lugares definidos y demarcados dentro de la faena para estos fines. Estos lugares deben
ser conocidos por toda la comunidad y actualizados de acuerdo a los cambios que se puedan ir
produciendo. (Ej. mapa de lugares de descanso interior faena, en casa de cambio o diario mural,
casino).
75
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Seguimiento
a) La DSO informará a las áreas, los trabajadores que ingresan a evaluación médica y psicosocial y las
medidas que se deben tomar en forma provisoria, mientras se concluye en un diagnóstico y
tratamiento.
b) El supervisor debe monitorear en forma especial a los trabajadores que han presentado pérdida de
alerta, hayan sido enviados o no a la DSO.
E. GESTIÓN DE SALUD
a) Los trabajadores deben contar con un certificado de salud compatible vigente de acuerdo al EST y al
Procedimiento Estructural Nº 5.
b) En el caso de que el trabajador presente salud no compatible asociada a fatiga o somnolencia, la DSO
deberá derivar al trabajador a evaluaciones adicionales realizadas por médico especialista para
descartar o tratar una patología del sueño.
c) Una vez realizada la evaluación o el tratamiento, el trabajador debe presentar el certificado médico y
los exámenes correspondientes para que la DSO evalúe si corresponde ahora emitir un certificado de
salud compatible. De lo resuelto se debe informar al área.
d) Si no se encuentra patología de sueño se evaluarán factores biopsicosociales por el especialista de la
división.
e) En el caso de que el trabajador presente salud no compatible en forma permanente, la DSO remitirá el
certificado a Recursos Humanos de acuerdo a lo establecido en el EST y en el Procedimiento Estructural
Nº 9.
F. GESTIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
a) En el caso de contar con casinos, la administración deberá evitar que los alimentos entregados en la
cena o colación nocturna contengan alto contenido de grasas (mayonesa, flanes, natilla, frituras,
embutidos, pizza, pasteles, etc.), carbohidratos (pasteles, pan, papas, pastas, etc.), triptófano (leche,
pavo, cerdo, maní, queso, soya, atún, etc.), magnesio (lechuga), entre otros.
b) Los trabajadores deberán ser capacitados respecto del tipo de alimentación que deben consumir
durante su jornada laboral para el control de fatiga y/o somnolencia.
G. GESTIÓN COMUNICACIONAL
Consideraciones
76
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Destinatarios
Medios
a) Masivos: Folletos, diarios, revistas, televisión interna, mensajes radiales, programas nocturnos para
mantener la alerta, tales como: musicales, concursos, chistes, etc. Campañas periódicas y que
involucren a toda la organización.
b) Enfocado hacia grupos específicos (supervisores, trabajadores, familias, contratistas), en cuanto a
contenidos y profundidad.
Capacitación
Debe realizarse capacitación específica obligatoria a todos los trabajadores con asistencia controlada.
Principales contenidos:
Estilo de vida saludable: alimentación saludable y sus beneficios; importancia de la actividad física
y del control del peso.
Efecto del alcohol y las drogas.
Impacto de la fatiga en la salud de las personas; causas y efectos de la fatiga y/o somnolencia.
Reconocimiento de síntomas y signos de fatiga y/o somnolencia.
Higiene del sueño.
Estrategias para combatir la fatiga y/o somnolencia dentro y fuera del trabajo
H. AUTOGESTIÓN
Alimentación
Antes de dormir, evitar el consumo de bebidas que contengan cafeína, alcohol, cigarrillos, y
comidas pesadas de difícil digestión.
Antes de trabajar, propiciar comida rica en proteínas porque aumentan la secreción de
catecolaminas, que aumentan la actividad y el estado de alerta y evitar comidas rica en
carbohidratos que aumentan la secreción de serotonina cerebral que induce el sueño.
Las bebidas energéticas y aquellas con alto contenido de cafeína pueden ser ingeridas en
cantidades pequeñas porque tienen efectos secundarios negativos.
Higiene del sueño
Al dormir de día (especialmente), propiciar ambiente silencioso fresco y oscuro, evitando reflejos
de luz de la calle o de otras habitaciones de la casa.
Dormir horas continuadas (evitar interrupciones, fragmentación del sueño).
77
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
I. GESTIÓN TECNOLÓGICA
Los equipos pesados y vehículos livianos deben contar con algún dispositivo tecnológico de monitoreo de
somnolencia (ECF3, B.5; ECF4, B.10).
La definición de pertinencia la realiza el equipo del programa de F&S de entre los dispositivos mencionados en
el Anexo 6.2 “Listado de Dispositivos de Monitoreo de Somnolencia”.
El equipo F&S analizará los datos que entreguen los dispositivos para orientar mejoras y cambios en el
programa de F&S.
J. ENTREVISTA A CONDUCTORES
En todos los casos de incidentes o accidentes en los que participe un vehículo motorizado se deberá realizar una
entrevista al o a los conductores involucrados para pesquisar factores asociados a fatiga y somnolencia. La
entrevista podrá ser realizada por el supervisor directo o por los profesionales de la DSO.
De sus resultados se llevará registro la DS y servirán de base para intervenciones tanto de ergonomía, de
factores biopsicosociales como del programa de F&S.
3. VERIFICACIÓN Y CONTROL
El Equipo de F&S deberá evaluar el cumplimiento del programa en forma anual y reportar los resultados a la
GSSO quien lo hará llegar a la gerencia de las áreas intervenidas.
78
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 7
Factores biopsicosociales
79
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Los riesgos biopsicosociales son los riesgos del siglo XXI que todas las organizaciones sin exclusión, tenemos la
responsabilidad de identificar, evaluar, administrar y controlar estimulando una gestión multidisciplinaria y
comprometida de todos los trabajadores de Codelco Chile.
80
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es establecer los requerimientos mínimos obligatorios para el control de los
factores biopsicosociales, a fin de colaborar en el bienestar y salud del trabajador, la prevención de accidentes
del trabajo y enfermedades profesionales y el mejoramiento del desempeño organizacional.
Como consecuencia de un insuficiente control sobre estos factores de riesgo biopsicosocial, se pueden generar
distintas manifestaciones que están relacionadas con:
- Conflictos interpersonales
- Alteraciones psicológicas y emocionales de los trabajadores o grupos
- Alteraciones en el desempeño laboral
- Desordenes o alteraciones del comportamiento
- Alteración en el clima laboral
- Fatiga mental
- Generación de errores y conductas inseguras
- Accidentes del trabajo
- Patologías de salud mental de origen laboral
En las áreas en que existan antecedentes de mayor accidentabilidad, repeticiones de incidentes y accidentes,
una alta incidencia de licencias médicas por enfermedades psiquiátricas comunes o laborales o de licencias por
enfermedades sicosomáticas, el área de psicología de la DSO deberá identificar en los trabajadores y la
organización, una posible presencia de factores de riesgo biopsicosocial.
Para la identificación básica de los riesgos se aplicará la encuesta SUSESO ISTAS 21, o la encuesta que la
autoridad competente defina.
81
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Una vez determinada la estrategia de intervención el psicólogo de la DSO explica a la organización los resultados
de las encuestas aplicadas, la necesidad de realizar una intervención, su alcance y los objetivos esperados.
B. GESTIÓN DE AUSENTISMOS
En áreas operativas, cuando un trabajador se ausente por más de 30 días, ya sea por vacaciones, licencia
médica u otras causas, el supervisor debe apoyar la adecuada reincorporación del trabajador mediante una re -
inducción y conversación directa.
En el caso de que el supervisor evidencie que el trabajador se encuentra en un estado mental o físico no apto
para su reincorporación efectiva, deberá ser derivado a evaluación del médico de salud ocupacional o del
psicólogo laboral.
C. GESTIÓN DE CASINOS Y ALIMENTACIÓN
La DSO deberá asesorar al área responsable de los casinos y comedores que se encuentren en el interior de las
faenas, a objeto de que la alimentación y sus condiciones se ajusten a pautas nutricionales saludables vigentes y
al real gasto calórico en los puestos de trabajo, así como en el cumplimiento de las normas de higiene, de forma
82
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
de evitar intoxicaciones alimentarias, otras patología relacionadas y estados de somnolencias posteriores a las
comidas. Esta consideración aplica a los contratos vigentes y futuras licitaciones.
D. GESTIÓN DE CONDUCTAS
Es obligatorio que todas las áreas implementen y generen seguimiento al Programa de Gestión de Conductas
Preventivas, de acuerdo a lo estipulado en el Estándar y Guía de Seguridad Conductual del Foco Nº4 del PESSO.
Es obligatorio que todas las áreas implementen y generen seguimiento los trabajadores repetidores de
accidentes de acuerdo a lo estipulado en el Estándar y Guía de Aprendizaje del Foco Nº5 del PESSO.
Metodología
La capacitación debe contemplar jornadas de trabajo teórico y práctico y debe tener algún parámetro de
aprobación o reprobación.
Contenidos mínimos de capacitación
• Principales reacciones durante la emergencia.
• Principales reacciones post-traumáticas.
• Rol del líder en la emergencia.
83
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Intervención RIIC
Cada vez que en un centro de trabajo ocurra un accidente fatal, grave o incidente de alto potencial que genere
o pueda generar en los trabajadores directamente involucrados, sus supervisores y testigos, manifestaciones
emocionales desorganizadas o co-morbilidades, juicio del psicólogo o médico de la DSO, se deberá realizar un
programa de intervención y contención psicolaboral, con el propósito de llevar dichas manifestaciones a una
condición equilibrada emocional y racional.
El RIIC se aplicará a trabajadores propios. En el caso de trabajadores contratistas el psicólogo de la DSO realizará
el primer acercamiento hasta que la empresa empleadora o su organismo administrador estén en condiciones
de hacerse cargo de la intervención.
Cada DSO debe contar con un psicólogo o profesional equivalente que reúna las competencias para el caso,
quien será el responsable de ejecutar la intervención psicolaboral, sin perjuicio de la intervención posterior de
los profesionales del organismo administrador de la Ley 16.744 que corresponda.
Una vez ocurrido un accidente fatal, grave o de alto potencial que afecte emocionalmente a algún trabajador, la
DS debe avisar de inmediato a la DSO, quien instruirá el inicio de la intervención en forma inmediata y en el
lugar seguro más próximo a la zona del evento. La primera intervención podrá ser realizada también por el
médico, la enfermera de salud ocupacional u otro profesional del área de la salud de la DSO, mientras se hace
cargo el psicólogo que actuará en forma definitiva y con apoyo del equipo multidisciplinario que corresponda.
Este primer contacto no debe perjudicar las acciones de los operadores de emergencia, brigadistas, médicos y
paramédicos que acudan al rescate del o de los lesionados, así como la realización de la primera atención a los
lesionados tanto en el lugar del evento como en el Servicio Médico de Urgencia.
El profesional de la salud que dio la primera atención a los involucrados, apoyará y orientará las gestiones que
realice la GRRHH con la familia de los fallecidos o lesionados graves.
Una vez realizado el primer contacto, se procede a establecer un diagnóstico biopsicolaboral de todos los
posibles afectados, para luego definir un plan de acción, pudiendo contar con la intervención de profesionales
de salud mental tanto internos como externos.
Por cada intervención se deberá contar con un consentimiento informado de cada trabajador, desde que sea
posible, y en el momento más adecuado, guardándose copia de respaldo en cada DSO, de acuerdo al formato
corporativo del Anexo 7.1 “Consentimiento Informado de RIIC”.
El Director de SO, además de asegurar que se aplique este programa, deberá generar mecanismos que aseguren
la reserva y confidencialidad de la información médica y psicolaboral de los trabajadores.
84
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• La Inmediatez: La intervención debe ser “lo antes posible”. Cuanto antes se intervenga, menores
posibilidades hay de que se desarrollen psicopatologías futuras. El psicólogo debe comparecer lo antes
posible, permitiendo evaluar todo el escenario, apoyando a todos los intervinientes. Posteriormente se
definirá su seguimiento a juicio experto del profesional.
• La Seguridad: Asegurar que las personas afectadas se sientan seguras tanto física como
emocionalmente, permitiendo que en ningún caso se sientan invadidos o abandonados.
• La Proximidad: Realizar la intervención inicial en los escenarios más próximos al evento o del lugar
donde se otorgue la primera atención y/o seguimiento, desde que las condiciones así lo permitan.
• El Liderazgo: El profesional de salud deberá dirigir la intervención, considerando el estado de confusión
natural que produce el evento.
• Los Recursos: Contar con los recursos materiales, personales y sociales disponibles y que sean
necesarios, de acuerdo a la realidad de cada División.
• La Pertinencia: Considerar y tratar las diferentes posibilidades de respuesta, de acuerdo a los criterios
del psicólogo que lidera las intervenciones; tales como las reacciones de pánico, el estrés agudo y la
evolución del duelo.
• Las Expectativas: Transmitir información positiva y real al o los afectados sobre su capacidad de
afrontar la situación, potenciando su autoestima y sus estrategias de afrontamiento.
• La Simplicidad: Utilizar técnicas sencillas y breves.
Etapas de Intervención
1. Pre- intervención
El profesional deberá contextualizar, esto es, requerir de la DS y personal presente en el área, la máxima
información posible a fin de conocer la situación antes de tomar contacto con las víctimas.
Deberá considerar todos los elementos del ambiente laboral y extra laboral, determinando las necesidades más
inmediatas y las redes de apoyo activadas hasta ese momento.
2. Intervención
• Contacto inmediato: Aplicar la estrategia de contacto, abreacción y contención, considerando que en
principio se deben retirar inmediatamente a él o los afectados de su lugar de trabajo, evitando
exponerlos al ambiente estresor.
• Evaluación: Considerar el ambiente laboral y extra laboral, determinando las necesidades más
inmediatas y las redes de apoyo activadas hasta ese momento.
• Jerarquización: Identificación de personas con mayores estados emocionales desorganizados
priorizando la intervención según nivel de vulnerabilidad.
• Exploración inicial o identificación de problema: Examen del estado mental mediante entrevista o
instrumentos de diagnóstico de personalidad según criterio del profesional, de forma de objetivar el
estado de cada trabajador.
85
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
• Información: Deberá dar información general sobre los efectos del estrés y su afrontamiento, así como
también dar a conocer los sentimientos que son “normales” en determinadas situaciones, trabajando
los conceptos de las responsabilidades o culpas que pudiesen tener los involucrados.
Dará información específica sobre el suceso actual con el objetivo de producir un aprendizaje para
evitar repetición y de dar contención.
Activar y orientar a la persona afectada hacia la acción a objeto de recuperar su actividad normal,
dentro de lo posible.
• Derivación: En caso de que se evidencie un estado emocional descompensado, deberá derivar de
inmediato al organismo administrador del seguro de la Ley 16.744, para tratamiento y seguimiento,
emitiendo la DIAT correspondiente en coordinación con la DS.
• Informe: Terminada la intervención, el profesional emitirá un informe de carácter reservado dirigido a
la DSO, identificando a los trabajadores que han sido derivados a su organismo administrador y
aquellos trabajadores que no requieren de intervención posterior, asegurando la confidencialidad de la
información médica.
Una vez terminada la intervención biopsicosocial y evaluados sus resultados, el psicólogo de la DSO los
comunica y explica al área correspondiente.
En el plazo que el psicólogo de la DSO establezca, deberá nuevamente aplicarse las encuestas para
identificación del riesgo biopsicosocial a fin de evaluar el impacto de la intervención en el tiempo y las
necesidades de re intervenir, para evitar un retroceso de la organización.
86
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 8
Alcohol, drogas y tabaco
87
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “Trabajar bajo los efectos de alcohol o drogas es causa de accidentes y daños a la salud, por lo que
portar, distribuir, consumir durante el trabajo o encontrarse bajo sus efectos, se considera una
infracción grave que será sancionada conforme a la normativa legal y reglamentos internos de
higiene y seguridad.
2. Está prohibido fumar en todas las faenas e instalaciones de Codelco, salvo en los lugares
especialmente habilitados.
3. Está prohibido el consumo de alcohol en todas las actividades oficiales de la empresa dentro de las
instalaciones de Codelco.
4. No se permitirá el ingreso de visitas que se encuentren bajo la influencia de alcohol o drogas.
5. En relación al alcohol y drogas deben considerarse las siguientes situaciones:
a) Consumo de drogas lícitas. El consumo de drogas lícitas se acepta únicamente con indicación
médica. Las personas que realicen labores vinculadas a riesgos críticos deben comunicar
estas circunstancias a su jefatura o a la Dirección de Salud Ocupacional acompañando los
antecedentes médicos correspondientes.
b) Programa de rehabilitación. Los trabajadores que manifiesten tener un problema de
adicción y deseen superarlo, podrán ser incorporados, por única vez, a un programa de
rehabilitación de acuerdo a los sistemas de salud y beneficios de cada empresa. La
información médica de este programa, debe ser manejada en forma confidencial.
c) Exámenes aleatorios de alcohol y drogas lícitas e ilícitas. La Dirección de Salud Ocupacional
debe implementar un Programa de Alcohol y Drogas, con exámenes de detección aleatorios
y despersonalizados en un marco de respeto y confidencialidad, conforme a los Reglamentos
Internos de Orden, Higiene y Seguridad y a la Guía Técnica.
d) Examen de alcohol y drogas lícitas e ilícitas en caso de accidente. A todos los trabajadores
que participan en un accidente del trabajo se les debe practicar un examen para detectar si
se encuentran bajo los efectos de alcohol o drogas. Esto debe ser incluido en los
Reglamentos Internos de Orden, Higiene y Seguridad.
e) Examen de alcohol y drogas lícitas e ilícitas en caso de sospecha o flagrancia. En
cumplimiento de lo establecido en el D.S. 72, los trabajadores que presumiblemente se
encuentren bajo la influencia de alcohol o drogas, antes del ingreso al trabajo o durante la
jornada laboral deben ser retirados del área y sometidos a examen de detección.
6. En los casos de las letras c), d) y e), los exámenes alterados deben ser enviados a confirmación.
7. En todos los casos anteriores los trabajadores deben ser alejados de sus puestos de trabajo si se
desempeñan en áreas con riesgos críticos, de acuerdo con lo que se señale en la Guía Técnica.”
88
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es generar los requerimientos mínimos obligatorios y procedimientos que
deben cumplirse en la gestión de prevención, rehabilitación y control de alcohol, drogas y tabaco a fin de
prevenir la aparición de conductas adictivas que amenacen la salud del trabajador, su seguridad individual,
colectiva y la continuidad operacional.
Se considera el consumo de tabaco, alcohol y drogas estupefacientes o sicotrópicas, como una situación que se
puede prevenir mediante la ayuda y orientación adecuada y oportuna y, la dependencia, como una enfermedad
que se puede tratar y rehabilitar.
Para la prevención del consumo indebido o de abuso, los Centros de Trabajo de Codelco y sus empresas
contratistas deben contar con un Programa de Prevención que incluya la entrega de información, formación y
capacitación de sus recursos humanos en todos los niveles.
El programa de prevención se realiza en tres niveles de intervención: primario, secundario y terciario, según la
situación en que se encuentren los trabajadores en relación con el consumo y tiene como objetivo que las
personas permanezcan sin consumo y desarrollen conocimientos y actitudes que les permitan mantenerse
saludables; evitar la progresión del hábito hacia un consumo problemático en aquellas personas que ya se han
iniciado en el consumo, disponiendo de oportunidades de reflexión e intervención temprana y ofrecer
oportunidades de tratamiento y rehabilitación para aquellos trabajadores que presentan dependencia y así
puedan evitar los problemas resultantes del consumo.
a) Información permanente sobre los factores de riesgos y los efectos y consecuencias del consumo de
alcohol, drogas y tabaco y de drogas lícitas, en el ámbito personal, familiar y del trabajo;
3. CONSUMO DE ALCOHOL
Se prohíbe la introducción, distribución y consumo de bebidas alcohólicas en recintos industriales y en
cualquier otra dependencia de la empresa.
89
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
6. CONSUMO DE TABACO
Está prohibido fumar en todas las faenas e instalaciones de Codelco, salvo en los lugares especialmente
habilitados, lo cual deberá ser difundido, comunicado y advertido a los trabajadores utilizando todos los medios
de comunicación interna, señalizaciones y advertencias.
Los espacios especiales para fumar deben estar completamente aislados y contar con mecanismos que impidan
el paso del humo hacia el resto del recinto, ventilación hacia el aire libre o extracción del aire hacia el exterior,
ceniceros y advertencias que indiquen que es un lugar habilitado para fumar y que el tabaco es nocivo para la
salud.
• Foco en lo preventivo con obligación de contar con un Programa Preventivo a cargo de la GRRHH
(difusión, capacitación, actividades recreativas etc.).
• Programa de Rehabilitación, voluntario, por única vez, para quien lo solicite, siempre que no haya salido
positivo en un testeo aleatorio, por accidente del trabajo o por sospecha, con apoyo de la GRRHH,
financiamiento del sistema previsional del trabajador conforme a las políticas o acuerdos divisionales y
seguimiento por la DSO.
• Modalidades de testeo: Exámenes aleatorios, exámenes en caso de participación en accidentes y
exámenes por sospecha o flagrancia de consumo, todos a cargo de las DSO.
• Trato respetuoso, no discriminatorio ni estigmatizante.
• Procedimientos objetivos, estandarizados y validados científicamente con laboratorios certificados que
aseguren la cadena de custodia.
• Las instalaciones y equipos para la realización de los exámenes y análisis de alcohol y drogas deben
poseer las características técnicas requeridas que den trazabilidad y confiabilidad al proceso.
• Los equipos que los laboratorios utilicen para el análisis de las muestras biológicas, deben estar
calibrados y con la mantención al día.
90
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. Para la pesquisa de alcohol se utilizará alcotest (alcohol en aire exhalado) que permite determinar si el
trabajador se encuentra en esos momentos bajo la influencia del alcohol. Si el alcotest resulta alterado, el
trabajador es notificado en privado, se comunica a su jefatura directa, es retirado de su área de trabajo y
citado al centro de atención de urgencia para realizar la alcoholemia (alcohol en sangre).
2. La alcoholemia debe ser realizada en un establecimiento que haya sido validado por la DSO.
3. El alcotest y alcoholemia debe ser realizada frente a un testigo.
4. El trabajador se mantendrá alejado de su puesto de trabajo hasta contar con el resultado de la
alcoholemia.
B. DROGAS
Para la pesquisa de drogas se utilizará un test de detección de droga, en saliva, que permite determinar si el
trabajador se encuentra en esos momentos bajo la influencia de las drogas. Si el test resulta positivo, el
trabajador es notificado en privado, se comunica a su jefatura directa y es derivado al centro de atención de
urgencia para realizar evaluación clínica. La muestra de saliva confirmatoria, debe ser procesada en un
laboratorio especializado.
De no ser posible realizar el examen en saliva, se podrá utilizar otra matriz biológica.
A lo menos trimestralmente se realizarán exámenes aleatorios de alcohol y drogas lícitas e ilícitas en cada
División, Casa Matriz y Vicepresidencia de Proyectos, a través de una selección aleatoria de trabajadores, es
decir, mediante un sorteo a través de un sistema computacional que permita la imparcialidad y transparencia
en la selección de trabajadores.
Igual cosa deben hacer las empresas contratistas y subcontratistas de CODELCO respecto de sus trabajadores.
También se podrán realizar exámenes aleatorios en la puerta de acceso a las faenas a cualquier persona que
desee ingresar, incluyendo, trabajadores propios, contratistas, proveedores, visitas etc.
91
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
a) El sorteo de los trabajadores que se examinarán se realiza el mismo día del testeo mediante la
aplicación del módulo EH&S de SAP en presencia del Director de Relaciones Laborales, de un
profesional de la DSO y un representante laboral de los Comités Paritarios del centro de trabajo,
elegido entre todos los CPHS.
b) Ese mismo día, la DSO remite correos a las jefaturas de los trabajadores sorteados y al gerente del
área, indicando la hora y lugar de la realización de los exámenes. La DSO prepara los lugares donde
se realizarán los exámenes.
c) Personal de la DSO recepciona a los trabajadores y verifica el nombre a través del carné de
identidad o credencial interna.
d) El personal médico de la DSO o del prestador de servicios de salud explica a los trabajadores que
serán sometidos al examen de alcohol y drogas.
e) El personal calificado toma la muestra de aire espirado y saliva y realiza el análisis rápido.
f) Si el resultado es negativo, deja registro escrito, se le informa al trabajador, quien además firma la
notificación, se le entrega una copia y se da por terminado el procedimiento.
g) Si el resultado es positivo, deja registro escrito, se le informa al trabajador, quien además firma la
notificación, se le entrega una copia, se notifica a la jefatura directa y se deriva al trabajador al
centro de atención de urgencia para consulta médica.
h) El laboratorio que tomó la muestra para el examen de screening de saliva envía la muestra
confirmatoria para su análisis en un laboratorio especializado manteniendo y asegurando en todo
momento la cadena de custodia.
i) El médico evalúa clínicamente al trabajador y evacua un informe escrito indicando si presenta o no
alteraciones cognitivas o físicas indicadoras de consumo actual o reciente de alcohol o droga y le
informa al trabajador. Los signos o síntomas a consignar son, entre otros, la incoherencia al hablar,
inestabilidad al caminar, rostro congestionado, hálito alcohólico, temblores, sudoración, ansiedad
o euforia, ojos rojos, etc.
j) El trabajador se mantiene alejado de su puesto de trabajo, a disposición del empleador, hasta
contar con el resultado de la prueba confirmatoria.
k) Si los resultados del examen confirmatorio resultan positivos, la DSO informa a la GRRHH para
adoptar las medidas administrativas que correspondan.
l) Si el resultado es negativo, se comunicará a la GRRHH. Se informa al trabajador, quien además
firma la notificación y se le entrega una copia, dejando registro y dando por terminado el
procedimiento.
Este examen se debe practicar a todos los trabajadores que participan en un accidente del trabajo o en un
incidente de alto potencial, tanto si se trata de accidente del trabajo como de trayecto.
92
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
c) El personal calificado toma la muestra de aire espirado y saliva y realiza el análisis rápido.
d) El médico evalúa clínicamente al trabajador y evacua un informe escrito indicando si presenta o no
alteraciones cognitivas o físicas indicadoras de consumo actual o reciente de alcohol o droga.
e) El médico informa en privado los resultados al trabajador.
f) Si el resultado es negativo, dejará registro y da por terminado el procedimiento.
g) Si el resultado es positivo, deja registro, notifica a la jefatura directa y envía la muestra
confirmatoria a un laboratorio especializado para su análisis.
h) El trabajador se mantiene alejado de su puesto de trabajo, a disposición del empleador, hasta
contar con el resultado de la prueba confirmatoria.
i) Si los resultados del examen confirmatorio resultan positivos, la DSO informa a la GRRHH para
adoptar las medidas administrativas que correspondan.
j) Si el resultado es negativo, comunicará a la GRRHH, dejará registro y da por terminado el
procedimiento.
En cumplimiento de lo establecido en el artículo 40 del D.S. 72, en los casos que un supervisor o jefe de turno
sospeche fundadamente, que un trabajador se encuentra al ingreso o durante la jornada de trabajo, bajo la
influencia del alcohol, en estado de ebriedad o bajo los efectos de alguna droga o lo sorprenda flagrantemente
consumiendo, deberá retirar al trabajador del recinto de trabajo y acompañarlo al centro de atención de
urgencia de faena.
Los signos o síntomas que pueden hacer sospechar son, entre otros, la incoherencia al hablar, inestabilidad al
caminar, rostro congestionado, hálito alcohólico, temblores, sudoración, ansiedad o euforia, ojos rojos, etc.
En cumplimiento del Valor Nº1 de Codelco de respecto a la vida y dignidad de las personas, el supervisor o
jefatura debe tener especial cuidado en sus apreciaciones respecto de las condiciones y conductas del
trabajador, evitando cualquier acción, comentario o conducta que pueda afectar la honra y dignidad del
trabajador, y basando sus juicios en antecedentes objetivos, serios y comprobables.
Si, habiendo tomado todos esos resguardos, el supervisor o jefatura le hace presente al trabajador que debe
acompañarlo al centro de atención de urgencia a realizarse el examen de detección y éste se negare, puede
requerir el auxilio de la fuerza pública.
93
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
No son considerados candidatos al programa de rehabilitación aquellos trabajadores que fueron detectados con
resultado positivo para alcohol o drogas en caso de testeo aleatorio, por sospecha o flagrancia o por haber
participado en un accidente o incidente del trabajo.
La GRRHH apoyará la incorporación del trabajador al programa y la DSO hará el seguimiento médico.
Toda la información médica de los trabajadores que postulen o sean incorporados al programa de rehabilitación
debe ser manejada en forma confidencial.
94
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 9
Restricciones,
reubicaciones,
rehabilitación y
reeducación laboral
95
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “Restricciones. De acuerdo al D.S. 101 son aquellas establecidas por el médico tratante del
organismo administrador de la Ley 16.744 en el certificado de “Alta Laboral”, luego de una
licencia médica u orden de reposo por accidente del trabajo o enfermedad profesional o del
“Alta Inmediata” luego de un accidente o enfermedad sin reposo. Las restricciones siempre
son parciales, esto es, implican que el trabajador no puede desarrollar algunas actividades
puntuales dentro de su trabajo y jornada habitual.
2. Restricciones por enfermedad común. El artículo 187 del Código del Trabajo impide que un
trabajador se desempeñe en faenas que puedan comprometer su salud o seguridad,
exigiendo que cuente con un certificado médico de aptitud. Por ello, cuando un trabajador
pierde su salud compatible, si es posible, se adapta el puesto de trabajo restringiendo
algunas actividades puntuales y si ello no es posible, no puede continuar desarrollando su
misma actividad.
3. Reubicaciones por enfermedad profesional. Las reubicaciones corresponden al traslado que
de acuerdo al artículo 71 de la Ley 16.744 debe hacer la empresa a los trabajadores
afectados de alguna enfermedad profesional, a otras faenas donde no estén expuestos al
agente causante de la enfermedad.
4. La Dirección SATEP o el organismo administrador que corresponda, le comunica la
Resolución de Calificación o de Invalidez por Enfermedad Profesional a la Dirección de Salud
Ocupacional y ésta a Recursos Humanos, quien busca el nuevo puesto de trabajo de acuerdo
a lo definido. Luego, la Dirección de Salud Ocupacional debe verificar que el puesto
encontrado es el adecuado a la condición de salud, sin perjuicio de las facultades que le
corresponde al organismo administrador.
5. Rehabilitación física. De acuerdo a la Ley 16.744 los trabajadores que han sufrido un
accidente del trabajo tienen derecho a que el organismo administrador les otorgue
prestaciones rehabilitadoras integrales y gratuitas que permitan recuperar o mejorar sus
capacidades funcionales.
6. Reeducación laboral. Asimismo, los trabajadores con secuelas invalidantes por accidentes o
enfermedades del trabajo, deben recibir reeducación laboral por su organismo
administrador que los habilite para desarrollar otros trabajos adecuados para sus actuales
condiciones de salud.”
1. OBJETIVO
Establecer los requerimientos mínimos obligatorios para la gestión de salud en relación a las restricciones,
reubicaciones, rehabilitación y reeducación laboral a fin de favorecer la recuperación de una lesión, y protegerlo
de los riesgos propios de su puesto de trabajo evitando así la ocurrencia de accidentes del trabajo, la aparición
de enfermedades profesionales y el agravamiento de enfermedades comunes.
96
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
El informe debe:
3. GESTIÓN DE RESTRICCIONES
Las restricciones deben ser indicadas por médicos especialistas, respaldadas mediante certificado médico y
validadas por la DSO, pudiendo afectar la capacidad síquica o física del trabajador para desempeñar su trabajo
habitual o parte de éste.
Para el caso de los accidentes del trabajo y de las enfermedades profesionales y de acuerdo al D.S. 101, el
organismo administrador de la Ley 16.744 debe emitir el certificado de “Alta Laboral”, indicando claramente las
condiciones prescritas por el médico tratante para el reintegro laboral y el número de días que deben
mantenerse estas condiciones.
4. GESTIÓN DE REUBICACIONES
La gestión de las reubicaciones por invalidez debido a enfermedad profesional debe ser como se indica a
continuación.
a) La DSATEP o el organismo administrador que corresponda, debe remitir la REIP a la DSO una vez cumplido
el plazo de apelación, adjuntando un informe que señale que el trabajador debe ser reubicado en un área
sin exposición al agente causante de la enfermedad, en un plazo de 30 días contados desde la fecha de
emisión de este informe.
b) El nuevo puesto de trabajo debe tener presencia del agente causante inferior a 0,5 veces el límite máximo
permitido en la legislación.
97
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
c) La DSO deberá enviar la REIP y el informe elaborado por la DSATEP a la GRRHH quien deberá buscar el
nuevo puesto de trabajo de acuerdo a lo definido. Además, la DSO deberá enviar una copia informativa al
área de trabajo.
d) Luego, la DSO deberá confirmar que el puesto de trabajo sugerido por la GRRHH es el adecuado a la
condición de salud, sin perjuicio de las facultades que le corresponden al organismo administrador.
e) La DSATEP deberá verificar el cumplimiento de la reubicación.
f) La GRRHH deberá formalizar e ingresar al SAP los cambios organizacionales generados por la aplicación
esta normativa.
g) La DSO deberá mantener un registro con los nombres de los trabajadores reubicados y con la enfermedad
profesional que implicó la reubicación, el lugar de trabajo actual y las mediciones personales que avalan
que en este nuevo puesto de trabajo no está expuesto al agente.
h) En caso de no existir un puesto de trabajo compatible con las restricciones, la Gerencia de Recursos
Humanos determinará el mecanismo de egreso que se aplicará.
5. GESTIÓN DE REHABILITACIÓN
La responsabilidad de la rehabilitación de los trabajadores accidentados del trabajo y enfermos profesionales es
del organismo administrador.
a) El organismo administrador deberá asegurar que su prestador cuenta con los recursos necesarios y
adecuados para realizar la rehabilitación del trabajador afectado.
b) Una vez finalizado el proceso de rehabilitación, deberá remitir a la DSO un informe que señale la
condición de salud del trabajador al momento del reintegro laboral.
c) En el caso de que existan secuelas, se deberá aplicar el procedimiento de reubicación o restricción que
corresponda.
98
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Procedimiento EST Nº 10
Maternidad
99
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
1. “Las trabajadoras embarazadas deben ser reubicadas en un puesto de trabajo que no sea
perjudicial para su salud.
2. Son perjudiciales, entre otros, los trabajos que:
a. Obliguen a levantar, arrastrar o empujar pesos sobre 3 kilos, carga y descarga manual;
b. Exijan un esfuerzo físico, incluido el hecho de permanecer de pie largo tiempo;
c. Se ejecuten en horario nocturno;
d. Se realicen en horas extraordinarias de trabajo;
e. Impliquen ascender sobre 3.000 m.s.n.m. y
f. Cualquier otro definido por el área de salud ocupacional.
3. Las embarazadas no pueden exponerse a radiaciones ionizantes durante todo el período de la
gestación hasta el término del embarazo.
4. Si la madre trabajadora opta por elegir su permiso post natal parental de 18 semanas a media
jornada, deberá ser reubicada en un puesto de trabajo con jornada diurna que no supere las 9
horas diarias, y que le permita el menor tiempo de desplazamiento entre su casa y el trabajo y
viceversa. Además, deberá disponerse de lugares especialmente habilitados para extraer y
refrigerar leche para la posterior alimentación del lactante.”
El embarazo, el parto y el periodo puerperal son tres fases de la vida procreadora de la mujer en las que existen
peligros especiales para su salud que requieren una protección especial en el lugar de trabajo. La supervisión
médica regular y la adaptación de las actividades de la trabajadora para ponerlas en armonía con su condición
reducen los peligros específicos para su salud y la del hijo que está por nacer.
Con el objetivo de operativizar estos principios protegiendo a la madre trabajadora y entregándole las
herramientas para el pleno desarrollo laboral y espiritual presentamos este procedimiento.
1. OBJETIVO
El objetivo de este procedimiento es generar los requerimientos mínimos obligatorios que deben cumplirse en
relación a las trabajadoras embarazadas y puérperas, asegurando el cumplimiento de la legislación aplicable,
detectar las brechas y los requerimientos de generación de competencias y control.
El Código del Trabajo establece una serie de derechos que derivan de los derechos constitucionales a la vida e
integridad física y psíquica, a la no discriminación, a favor de la mujer trabajadora que se encuentra
embarazada, alguno de estos derechos son:
a. Fuero Maternal;
b. Descanso Pre y Postnatal;
100
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Para toda trabajadora que reanude sus labores, luego de su post natal parental de 18 semanas a media jornada
o por haber terminado con su post natal parental de 12 semanas, se le concederá un permiso de 15 minutos
cada dos horas, dentro de la jornada laboral, para que concurra a la Sala de Extracción y Almacenamiento de
Leche Materna para extraerse leche. Este beneficio se otorgará hasta que su hijo cumpla los dos años de vida.
La madre que opte por su post natal parental de 18 semanas a media jornada deberá:
a) Ser reubicada en un puesto de trabajo cuya jornada completa no supere las 9 horas diarias. Lo anterior
quiere decir que la jornada efectiva no debe superar las 4 horas y 30 minutos.
b) Contar con apoyo para sus labores de tal forma que la carga de trabajo efectiva se ajuste a la media
jornada.
La madre trabajadora tiene derecho a una hora para dar alimento a su hijo menor de 2 años, tiempo que puede
ser ejercido a través de una de las diversas modalidades que se contempla a continuación, la que en todo caso
debe ser acordada con el empleador.
Ellas son:
Las trabajadoras contratadas a tiempo parcial también tienen derecho al permiso para alimentar a sus hijos,
contando con las mismas modalidades descritas en el párrafo anterior, no corresponde otorgarlo en forma
proporcional a su jornada, previo acuerdo con el empleador.
Las trabajadoras que opten por tomar el post natal parental de 18 semanas a media jornada no perderán el
derecho a amamantar a su hijo menor de dos años, pero el tiempo establecido para ello será de 30 minutos.
En todas las divisiones de Codelco debe existir una sala para uso exclusivo de la madre que amamanta
destinada a que ésta pueda extraer leche y almacenarla para proporcionarla posteriormente al niño.
Esta sala estará ubicada al interior de las faenas de CODELCO y deberá ser de construcción sólida, debe tener
paredes, cielo y suelo lisos que permita una periódica y adecuada higiene, con temperatura y ventilación que la
hagan confortable y sin riesgos de contaminación. Estos recintos deberán tener una iluminación natural o
artificial adecuada, que no deberá alterar los colores, y que permita la apropiada manipulación y control de los
alimentos. Deberá contar con:
101
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Después de cada extracción se deberá dar aviso al área de servicio, a fin de que concurra personal de aseo para
realizar limpieza y desinfección del recinto, en especial el piso, lavamanos y mesa de apoyo de la sala de
extracción de leche materna.
Cada trabajadora deberá llevar sus propias mamaderas, tapas y cubre chupetes estériles y extractores de leche
con accesorios desmontables y esterilizables.
3. TRABAJOS PERJUDICIALES
Se entenderá por trabajo perjudicial todo aquel que ponga en riesgo la integridad física de la madre o la del feto
en gestación, por lo que estará impedida de realizar tales labores. Por otra parte existen otros trabajos u
actividades que sin ser perjudiciales, implican riesgos adicionales para el embarazo, por lo tanto su ejecución
estará condicionada a la evaluación del médico tratante o el médico de SO de cada división. Adicionalmente,
existen otros trabajos o actividades que la mujer embarazada debe realizar en forma limitada.
a) Obliguen a levantar, arrastrar o empujar pesos sobre 3 kilos, carga y descarga manual;
b) Exijan un esfuerzo físico, incluido el hecho de permanecer de pie largo tiempo;
c) Se ejecuten en horario nocturno;
d) Se realicen en horas extraordinarias de trabajo;
e) Ascenso sobre 3.000 m.s.n.m.
f) Con exposición a radiación ionizante, y
g) Cualquier otro definido por el área de salud ocupacional.
Se considerarán como trabajos condicionados a autorización médica, los que se mencionan a continuación:
a) Traslados terrestres que impliquen trayectos iguales o superiores a los 100 kilómetros, cuando la
trabajadora tenga 30 o más semanas de gestación.
b) Traslados aéreos con 30 o más semanas de gestación.
c) Ascenso sobre 2.000 m.s.n.m., después de la semana 30 de gestación.
d) Trabajo en altura física, independientemente del tiempo de embarazo.
e) Trabajos en laboratorios químicos.
102
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
f) Trabajos en los que la trabajadora se encuentre expuesta a ruido o a vibraciones, no podrá exponerse a
más del 50% del límite establecido en el D.S. 594 para una jornada laboral de 8 horas diarias.
g) Cualquier otro definido por el área de salud ocupacional.
4. REUBICACIÓN
En el periodo del embarazo será obligatorio reubicar a las trabajadoras que se desempeñen en los trabajos de
algunas de las categorías señaladas anteriormente y que no puedan ser restringidos o limitados.
103
2013
PROCEDIMIENTOS ESTRUCTURALES PARA LA GESTIÓN DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Nº
DOCUMENTO
Proc.
104