MARCO TEORICO

La obesidad infantil es un grave problema de salud en el mundo, el

cual se caracteriza por el exceso de grasa corporal en los niños. Este
nivel de adiposidad es un condicionante para la salud en general, así
como del bienestar del infante, predisponiéndolo a otras patologías
secundarias que están asociadas.
El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades que se derivan de estas
condiciones son prevenibles, es por ello que resulta primordial darle
prioridad a la prevención de la obesidad y sobrepeso infantil.
Quien padece obesidad y sobrepeso en etapas tempranas de la vida,
puede sufrir daños en su autoestima, provocando inseguridad o
dificultad para relacionarse, ansiedad, depresión y pensamientos
negativos.

Organización Mundial de la Salud, en México es la causante de entre

8 y 10 por ciento de las muertes prematuras, de acuerdo a cifras
arrojadas por la Secretaría de Salud, convirtiéndose así en la segunda
causa de muerte en nuestro país.

ANTECEDENTES HISTORICOS

Después de la conquista y durante este periodo, los indígenas en la

Nueva España sufrieron un sin número de epidemias y periodos
hambre que condicionaron su sobrevivencia; como forma de adaptación
podría ser que los indígenas y mestizos hayan desarrollado genes
ahorradores que le permitieron sobrevivir a esta situación. Si hacemos
una revisión histórica, podríamos pensar que esta teoría quizá tiene
matices reales, pues durante las grandes guerras civiles que ha
padecido nuestra nación como la independencia nacional y revolución
mexicana, hubo periodos de gran escasez que fueron mermando a la
población pero también adaptando su metabolismo para sobrevivir,
concordando con dicha hipótesis se piensa que estos genes
ahorradores fueron heredados a sus descendientes y por esta razón
muchos de Mexicanos tenemos cierta predisponían a enfermedades
asociadas a una sobrealimentación, específicamente la obesidad y
diabetes.
Ahora bien si esta variantes las trasladamos al contexto actual y a los
cambios económicos y sociales que ha sufrido el país, es fácil encontrar
algunas de la causas de porque la obesidad es un grave problema de
salud en la sociedad mexicana y en especial en los niños.
Los factores culturales contribuyen a una correcta o mala
alimentación, si los adultos siguen una dieta poco saludable y no
hacen ejercicio, los niños y adolescentes seguirán esa forma de vida.

BASES TEORICAS

Al igual que en cualquier enfermedad crónica (diabetes, dislipemia,

hipertensión arterial, etc), antes de iniciar tratamiento debemos de
plantearnos una serie de objetivos a cumplir, que tendrán también que
tener en cuenta las expectativas del paciente.
1.1. OBJETIVOS GENERALES del sobrepesoobesidad: - Reducción
razonable de peso (10% inicial, en los seis primeros meses) en
obesos y sobrepeso (grado de recomendación A). -
Mantenimiento (tras seis primeros meses) (grado de
recomendación B). 1.2. OBJETIVO MINIMO: - Prevenir ganancia
ponderal (grado de recomendación D).
2. FUNDAMENTO. ESCALONES TERAPÉUTICOS: El tratamiento
del sobrepeso-obesidad conlleva muchas dificultades, en parte
debido a la cronicidad del tratamiento. Sin embargo, es necesario
considerar la obesidad como una enfermedad que requiere
tratamiento, en vez de aplazar éste hasta que aparezcan las
complicaciones. La eficacia del tratamiento dependerá
fundamentalmente de los cambios permanentes en los hábitos de
 vida relativos a la alimentación y a la actividad física. Para el
tratamiento de la obesidad, además de conocer el grado de la
misma, debemos de valorar el estado psicológico y la
predisposición del paciente al tratamiento, para poder así abordar
todos los factores implicados en el desequilibrio energético. La
decisión de iniciar y seguir un tratamiento debe ser por iniciativa del
paciente. En función de esto, los pasos a seguir son:
2.1. Modificación en estilos de vida: medidas higiénico-dietéticas
(medidas H-D). Es el pilar básico del tratamiento: - Dieta adecuada
(moderadamente hipocalórica). - Aumento de actividad física. - Terapia
conductual para modificar hábitos.
2.2. Fármacos: - Sibutramina - Orlistat
2.3. Tratamiento quirúrgico. Dieta adecuada: El primer paso en el
tratamiento de la obesidad es mejorar los hábitos alimentarios. Con
esto conseguiremos no sólo el objetivo fundamental de perder peso,
sino lo que es muy importante el mantenimiento del peso perdido. La
dieta debe ser variada y se debe aconsejar el uso de una única dieta
familiar.
2.4 Ejercicio físico: Se recomiendan 30-45 minutos de ejercicio, de 3-5
días a la semana, en función de la edad y la forma física