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SECRETARIO JUDICIAL :

EXPEDIENTE :
CUADERNO : PRINCIPAL
NRO. ESCRITO : 01-2018
SUMILLA : DEMANDA CONTENCIOSO
ADMINISTRATIVA

SEÑOR JUEZ CIVIL ESPECIALIZADO EN LO CONTENCIOSO


ADMINISTRATIVO DE LAMBAYEQUE ( )

JOSE VALDERRAMA CUBAS – Administrado afectado con la


Resolución de ESSALUD N. 821150000282 notificada con fecha
no precisada, Y Resolución vinculante de ejecución coactiva
número uno, de fecha 21 de Mayo del 2018 ; con Documento
Nacional de identidad N. 16441655, con domicilio legal en Av.
Confraternidad N. 578.-2piso.-Ricardo Palma a espaldas del Estadio
Elias Aguirre, con domicilio procesal en Av. Sáenz Peña N. 720, distrito
y provincia de Chiclayo, departamento Lambayeque; con casilla
Electrónica N ………………….. a Ud., respetuosamente, digo:

I.- DEMANDADO Y SU DIRECCIÓN DOMICILIARIA


Es la entidad que emite los actos impugnados, ESSALUD-Lambayeque
debidamente representado por su Jefe de la Oficina de Administración RED
Asistencial Lambayeque, Essalud Juan Aita Valle, con domicilio en plaza de la
seguridad social s/n Hospital Nacional Almanzor Aguinaga.
II.- PETITORIO
Como pretensión principal, interpongo demanda contenciosa administrativa para
que se declare la nulidad total de la Resolución N. 821150000282 Y la Resolución
vinculante de ejecución coactiva número uno, por incurrir en la causal de nulidad
prevista en el artículo 10 inciso 1 del TUO de la Ley 27444 – Ley del Procedimiento
Administrativo General.
III.- COMPETENCIA
El artículo 27 del Código Procesal Civil establece que “Es Juez competente el del
lugar donde tenga su sede la oficina o repartición del Gobierno Central,
Regional, Departamental, Local o ente de derecho público que hubiera dado
lugar al acto o hecho contra el que se reclama.” De esta manera, estando a que
en la ciudad de Chiclayo existe una Oficina de Essalud OSPE y con la finalidad de
no afectar mi derecho de acción que implica el derecho de poder recurrir a un órgano
jurisdiccional en busca de tutela su despacho será competente conforme al artículo
indicado.
IV.- ACTUACIÓN IMPUGNABLE
El artículo 4, inciso 1 del TUO de la Ley 27584, Ley que regula el Proceso
Contencioso Administrativo, establece que “Son impugnables en este proceso las
siguientes actuaciones administrativas: 1. Los actos administrativos y cualquier otra
declaración administrativa.” Por lo que en el presente caso la actuación impugnable
es la Resolución de Essalud N. 821150000282 Y la Resolución vinculante de
ejecución coactiva número uno
V.- PRETENSIÓN IMPUGNATORIA
El artículo 5, inciso 1 del TUO de la Ley 27584 establece que “En el proceso
contencioso administrativo podrán plantearse pretensiones con el objeto de obtener
lo siguiente: 1. La declaración de nulidad, total o parcial o ineficacia de actos
administrativos.” Siendo que en el presente caso se solicita la nulidad de la
Resolución de Essalud N. 821150000282 Y la Resolución vinculante de ejecución
coactiva número uno
VI.- PLAZO DE CADUCIDAD
El artículo 19, inciso 1 del TUO de la Ley 27584 indica “La demanda deberá ser
interpuesta dentro de los siguientes plazos: 1. Cuando el objeto de la impugnación
sean las actuaciones a que se refieren los numerales 1, 3, 4, 5 y 6 del Artículo 4 de
esta Ley, el plazo será de tres meses a contar desde el conocimiento o notificación
de la actuación impugnada, lo que ocurra primero.” En el presente caso conforme a
la puesta en conocimiento de la Resolución N. 821150000282 Y la Resolución de
ejecución coactiva número uno, el plazo de caducidad vence el 21 de Agosto de
2018.Por lo tanto nos encontramos dentro del plazo de ley
VII.- FUNDAMENTOS DE HECHO
1.- Con fecha 31 de Marzo de 2016 La oficina de Administración de Essalud
Lambayeque emitió la Resolución de Cobranza N 821990007662 por cobro de
presuntas Prestaciones Asistenciales, habiendo el recurrente Impugnado dicho acto
administrativo, mediante recurso de Reconsideración de fecha 19/04/2016 .
Como resultado de presentación de mi recurso impugnativo Essalud Lambayeque,
Con fecha 25/10/2016, emite la Resolución N. 821140000874; declarando
INFUNDADO mi recurso Administrativo, aduciendo Essalud que dicha resolución
de cobranza se encontraba arreglada a derecho.
2.-Posteriormente con fecha 18/11/2016 el recurrente presenta el Recurso
administrativo de apelación impugnando la Resolución N. 821140000874, sin
embargo Essalud a la fecha no me ha dado a conocer lo resuelto de mi recurso
de apelación.
3.-Posteriormente, con fecha 04 de junio del 2018, me entero de la existencia de
la Resolución N. 821150000282 Que resuelve declarar infundado mi recurso de
apelación Y la existencia de la Resolución de ejecución coactiva número uno,
cuyo mandato es la de obligarme a pagar las prestaciones asistenciales, según
los considerandos de la Resolución de cobranza N. 821990007662
Fundamentación de la nulidad solicitada
5.- Dentro de este contexto, considero que la Resolución de Essalud Lambayeque
N. 821150000282 Y LA Resolución vinculante de ejecución Coactiva N. UNO son
nulas por contravenir en las causales de Nulidad contempladas en el artículo 10
numeral 1 del TUO de la ley N. 27444.- Ley del Procedimiento Administrativo
General, el cual indica:
5.1.- En uno de los considerandos se indica:
Son vicios del acto administrativo, que causan su nulidad de pleno derecho,
los siguientes:
1. La contravención a la Constitución, a las leyes o a las normas
reglamentarias.
Por tanto:
A) El artículo 10.-Plazo de emisión y Remisión de las liquidaciones de
prestaciones asistenciales, según la Directiva N. 004-GCF-OGA-
ESSALUD-2010, aprobada por Resolución de Gerencia Central de Finanzas
N.104-GCF-ESSALUD-2010, precisa que las liquidaciones de prestaciones
asistenciales deben ser elaboradas y remitidas a las oficinas de finanzas
o quien haga sus veces a nivel nacional en
el plazo de 15 días hábiles de otorgada la prestación, precisando que los
envíos deben contener el documento físico de la liquidación, así como un
archivo informático del mismo, con los datos mínimos señalados en el
artículo 9 de dicha norma.
B) Como entidad Empleadora afectada debo invocar lo que expresa el artículo
35 del reglamento de la ley de modernización de la seguridad social en
salud D.S. N 009-97-SA, referido al DERECHO de cobertura que expresa:
C) Los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen derecho a las
prestaciones del régimen contributivo de la seguridad social en salud
siempre que aquellos cuenten con:
A.-) Tres (3) Meses de aportación consecutivos o cuatro (4) no consecutivos,
dentro de los (6) meses ANTERIORES al mes en que se inició LA
CONTIGENCIA.
Por tanto mis pagos de las contribuciones a ESSALUD efectuadas se
encuadran de acuerdo a ley y han sido pagadas por nuestra empresa
oportunamente.
D) Así También Invoco, lo que estipula el artículo 10 de la Ley N. 26790, en
lo relacionado al DERECHO DE COBERTURA que expresa:
Los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen el derecho a las
prestaciones del Régimen Contributivo de la Seguridad Social en salud,
siempre que aquellos cuenten con:
1.- Tres meses de aportación consecutivo o
2.- Con cuatro no consecutivos dentro de los seis meses Calendarios
anteriores al mes en que se inició la CONTINGENCIA y que la entidad
Empleadora haya DECLARADO Y PAGADO o se encuentre en
fraccionamiento vigente las aportaciones de los doce (12) meses anteriores
a los seis (6) meses previos al mes de inicio de la ATENCION, SEGÚN
CORRESPONDA. A continuación se presenta el cuadro siguiente:
CUADRO N. 01 PDTS MENSUALES PRESENTADOS Y PAGOS DE APORTES EFECTUADOS,
MODIFICADOS CON EL FORMULARIO VIRTUAL N 1693 DE SUNAT
FCHA. DECLARACION
CRONOGRAMA
PERIODO JURADA ULTIMO MONTO FECHA DE MONTO CALCULO DE CALIFICACION
MENSUAL SUNAT MENSUAL. PRESENTADA DIA DE PAGO DECLARADO PAGO PAGADO APORTE TRIB
Jun-11 19/07/2011 06/07/2011 31/07/2011 0 0 0 0 OPORTUNO
Jul-11 19/08/2011 04/08/2011 31/08/2011 108.00 18/08/2011 110.00 110.00 OPORTUNO
Ago-11 22/09/2011 05/09/2011 30/09/2011 108.00 23/09/2011 108.00 108.00 OPORTUNO
Set-11 11/10/2011 03/10/2011 31/10/2011 122.00 03/10/2011 122.00 122.00 OPORTUNO
Oct-11 11/11/2011 05/11/2011 30/11/2011 122.00 30/11/2011 122.00 122.00 OPORTUNO
Nov-11 14/12/2011 01/12/2011 31/12/2011 122.00 01/12/2011 122.00 122.00 OPORTUNO
FUERA DE
Dic-11 13/01/2012 03/01/2012 31/01/2012 122.00 02/04/2012 125.00 126.00 FECHA
Ene-12 15/02/2012 01/02/2012 29/02/2012 0 0 0 0 OPORTUNO
Feb-12 21/03/2012 05/03/2012 31/03/2012 182.00 12/03/2012 184.00 182.00 OPORTUNO
Mar-12 21/04/2012 12/04/2012 30/04/2012 135.00 16/04/2012 184.00 135.00 OPORTUNO
Abr-12 21/05/2012 04/05/2012 31/05/2012 182.00 16/04/2012 183.00 182.00 OPORTUNO
May-12 21/06/2012 02/06/2012 30/06/2012 182.00 23/04/2012 182.00 182.00 OPORTUNO
Jun-12 23/07/2012 02/07/2012 31/07/2012 0 0 0 0.00 OPORTUNO
Jul-12 09/08/2012 09/08/2012 31/08/2012 203.00 20/08/2012 205.00 205.00 OPORTUNO
Ago-12 12/09/2012 10/09/2012 30/09/2012 203.00 17/09/2012 205.00 203.00 OPORTUNO
Set-12 12/10/2012 02/10/2012 31/10/2012 135.00 29/10/2012 205.00 205.00 OPORTUNO
Oct-12 15/11/2016 13/11/2012 30/11/2012 135.00 18/12/2012 138.00 138.00 OPORTUNO
Nov-12 14/12/2012 13/12/2012 31/12/2012 135.00 28/12/2012 137.00 137.00 OPORTUNO
Dic-12 17/01/2013 03/01/2013 31/01/2013 135.00 17/01/2013 137.00 137.00 OPORTUNO
Ene-13 20/02/2013 20/02/2013 28/02/2013 135.00 24/01/2013 137.00 137.00 OPORTUNO
Feb-13 20/03/2013 05/03/2013 31/03/2013 135.00 25/03/2013 135.00 135.00 OPORTUNO
Mar-13 18/04/2013 12/04/2013 30/04/2013 135.00 25/03/2013 135.00 135.00 OPORTUNO
Abr-13 21/05/2013 06/05/2013 31/05/2013 203.00 14/05/2013 205.00 205.00 OPORTUNO
May-13 20/06/2013 03/06/2013 30/06/2013 203.00 03/06/2013 206.00 205.00 OPORTUNO
Jun-13 18/07/2013 01/07/2013 31/07/2013 135.00 22/07/2013 150.00 150.00 OPORTUNO
Jul-13 20/08/2013 19/08/2013 31/08/2013 104.00 07/082013 106.00 106.00 OPORTUNO
Ago-13 19/09/2013 19/09/2013 30/09/2013 203.00 12/09/2013 206.00 206.00 OPORTUNO
Set-13 21/10/2013 03/10/2013 31/10/2013 203.00 05/10/2013 207.00 207.00 OPORTUNO
Oct-13 21/11/2013 08/11/2013 30/11/2013 203.00 14/10/2013 207.00 207.00 OPORTUNO

E) CON RESPECTO AL SUPUESTO DERECHO DE REPETICION:


El artículo 8 del D.S. N. 009-97-SA, Contempla el DERECHO DE
REPETICION y considera al Tercero responsable (Empresa o Entidad
Empleadora) autor de un delito.
Para que se configure el DERECHO DE REPETICION el artículo 36 del D.S.
N. 009-97-SA, Concordante con el D.S. N. 020-2006-TR Contempla COMO
CONDICIONES:
A.-Que no se hubiera efectuado la presentación de la declaración (es), que
en presente caso son los PDTS de Planilla Electrónica por los trabajadores
en relación de dependencia y
B.-Que no se hubiere efectuado El aporte total de los tres (3) meses
consecutivos o cuatro (4) no consecutivos dentro de los seis (6) meses
ANTERIORES AL MES EN QUE SE INICIO LA CONTINGENCIA; Y/O : Se
incumpla en el pago total de los aportes de los doce (12) meses anteriores
a los seis (6) meses previos al mes en que se inicia la
contingencia.(Condición aplicable solo cuando se produzca un
fraccionamientos tributario por aportes a ESSALUD PRESENTADO EN
SUNAT LAMBAYEQUE )
Siendo válidos los periodos cuyas declaraciones y pagos oportunos que
se presenten hasta el último día del mes de vencimiento de cada
declaración, incluyendo las
Declaraciones Rectificatorias de periodos que determinen mayor obligación.
La resolución de Gerencia Central de Finanzas N.104-GCF-ESSALUD-2010
,aprobó la Directiva N. 004-GCF-OGA-ESSALUD-2010 Relacionada a los
Procedimientos para la determinación y cobranza a Entidades
Empleadoras y Morosas, su artículo 7 , establece los PRESUPUESTOS
PARA LA ACCION DE REPETICION Y ACCION SANCIONADORA,
Expresando :
*La acción de Repetición se ejercitara en los supuestos siguientes:
a) Respecto al Seguro Regular y Regímenes especiales:
Cuando la Entidad empleadora haya Incumplido con la declaración y
pago oportuno de sus aportaciones a las que se encuentran obligadas, de
acuerdo a ley que las rigen ( Artículo 14.7 de la Ley N. 27056 )
*Por lo tanto el derecho de REPETICION, resulta aplicable en el caso de
la Seguridad Social( ESSALUD) AL EMPLEADOR o tercero, que incumpla
los Presupuestos establecidos por las leyes de Seguridad Social Vigentes,
concordantes con el Código Civil y el de Procedimientos Civiles del código
civil vigentes.
Es preciso indicar que se aplica la acción de repetición en el caso que
ocurra UN SINIESTRO POR INCUMPLIMIENTO COMPROBADO, de las
normas señaladas por ESSALUD o la Entidad Prestadora de Salud que lo
cubra ( Articulo 8 del D.S. N. 009-97-SA ).
Por lo tanto dos principios de la ley 27444 sustentan el presente recurso de
Nulidad:
a.- Se debió de proceder conforme al principio de verdad material que
indica “En el procedimiento, la autoridad administrativa competente
deberá verificar plenamente los hechos que sirven de motivo a
sus decisiones, para lo cual deberá adoptar todas las medidas
probatorias necesarias autorizadas por la ley, aun cuando no hayan
sido propuestas por los administrados o hayan acordado eximirse de
ellas.” (Art. IV, numeral 1.11 del TUO de la Ley 27444).
b.- Asimismo, se debió de proceder conforme al principio de
presunción de veracidad que indica “En la tramitación del
procedimiento administrativo, se presume que los documentos y
declaraciones formulados por los administrados en la forma
prescrita por esta Ley, responden a la verdad de los hechos que
ellos afirman. Esta presunción admite prueba en contrario.” (Art. IV,
numeral 1.7 del TUO de la Ley 27444)
Essalud Lambayeque, por intermedio de su oficina de Administración de su RED
Asistencial Lambayeque ha desconocido, las rectificaciones de las planillas
electrónicas y pagos efectuados de los años 2011, 2012 y 2013, con el formulario
1662, modificados con el formulario virtual N. 1693 DE SUNAT, presentados como
pruebas en mi recurso de apelación administrativa
Preciso asimismo que Essalud, ha vulnerado mi derecho a la legitima defensa por
no haber notificado la resolución N. 821150000282 de manera personal y directa
al administrado, dado que la diligencia de notificación se ha realizado en domicilios
equivocados y ha persona capaz, que no es el administrado y prueba de ello es la
falsa firma del recurrente que aparece en la constancia de recepción.
VIII.- FUNDAMENTOS DE DERECHO
El artículo 02, inciso 24 de la Constitución Política del Perú que indica “El principio
de legalidad. El Estado lo garantiza. Se ejerce en armonía con el bien común y
dentro de los límites de ley que expresa. Nadie está obligado a hacer lo que la ley
no manda, ni impedido de hacer lo que ella no prohíbe,” El principio de legalidad
como derecho constitucional y fundamental que me asiste es lo que motiva señalar
la inobservancia de las resolución N. 821150000282 y su resolución vinculante de
ejecución Coactiva N. UNO, siendo aplicable el articulo 10 numeral 1 del TUO de la
Ley 27444, generando la nulidad de la resolución que se impugna.
El articulo 35 D.S. N 009-97-SA, reglamento de la ley de modernización de la
seguridad social en salud
El artículo 10 de la Ley N. 26790
El artículo 8 del D.S. N. 009-97-SA, que Contempla el DERECHO DE REPETICION y considera
al Tercero responsable (Empresa o Entidad Empleadora)
La resolución de Gerencia Central de Finanzas N.104-GCF-ESSALUD-2010
,aprobó la Directiva N. 004-GCF-OGA-ESSALUD-2010 Relacionada a los
Procedimientos para la determinación y cobranza a Entidades Empleadoras y
Morosas, su artículo 7 , establece los PRESUPUESTOS PARA LA ACCION DE
REPETICION Y ACCION SANCIONADORA
IX.- VÍA PROCEDIMENTAL
Por tratarse de una pretensión de nulidad de acto administrativo, la presente se
tramita en la vía del procedimiento especial.
X.- MONTO DEL PETITORIO
Debido a la naturaleza de la pretensión esta es cuantificable en dinero por S/
3,006.00 TRES MIL SEIS con 00/100 Soles.
XI.- MEDIOS PROBATORIOS
1.- La Resolución de Essalud Lambayeque N.821150000282, notificada en fecha
no precisada al recurrente con lo que acredito el agotamiento de la vía
administrativa, además, de ser el acto administrativo cuya nulidad solicito.
2.- El cargo de Notificación que puso en conocimiento de la Resolución de
ejecución coactiva número uno acreditando que la presente demanda se interpone
dentro del plazo establecido por ley.
3.- El Expediente Administrativo que ha dado lugar a la emisión de la Resolución N.
821150000282 donde obran los actuados que dieron lugar a su emisión, para lo cual
se proceda a su solicitud de remisión.
4.-La copia del Recurso presentado a Sunat Lambayeque petición nuestra
solicitada mediante formularios N. 1693, referido a la modificación y/o inclusión de
datos de diversos formularios de pago N. 1662,de ESSALUD , los cuales han sido
direccionados en su pago de manera errónea; y que representan un derecho a
ejercer de los contribuyentes y/o administrados de SUNAT. Sunat Lambayeque sin
embargo no ha fundamentado su veredicto a mi petición de modificación de y/o
inclusión de datos con el formulario N. 1693. Lo que representa un abuso del
derecho de legalidad y una violación al derecho del debido proceso. La copia en
mención se adjuntara posteriormente.
XII.- ANEXOS
1-A Copia de mi Documento Nacional de Identidad
1-B Copia de la Resolución de Essalud N. 821150000282 no notificada al
demandante
1-C. Copia de la Resolución de ejecución coactiva N. Uno.
1-C Copia del cargo de Notificación que puso en conocimiento de la existencia de
la Resolución de ejecución coactiva N. uno, que obra en el expediente N.
13F20180507324
POR LO EXPUESTO:
A UD. pido admitir a trámite la presente demanda.
PRIMERO OTROSI.- Sin perjuicio del ofrecimiento de prueba consistente en el
expediente administrativo, solicito que admitida la demanda y se proceda conforme
al artículo 24 del TUO de la Ley 27584 que indica “ Al admitir a trámite la demanda,
el Juez ordenará, de ser el caso, a la Entidad Administrativa, a fin de que el
funcionario competente remita copia certificada del expediente con lo relacionado a
la actuación impugnada, en un plazo que no podrá exceder de quince días hábiles,
con los apremios que el Juez estime necesarios para garantizar el efectivo
cumplimiento de lo ordenado…..(…)

Chiclayo, 21 de junio de 2018.

……………………………………………. ……………………………………….
(Firma y sello del abogado) (Firma del demandante)

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