PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKALONG
Jl. Raya Cikalong Kec. Cikalong KM 1 Kabupaten Tasikmalaya 46915
E-mail : puskesmas_cikalong@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKALONG
NOMOR : ......./……../......../ 2018

TENTANG
PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CIKALONG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka kemungkinan adanya kejadinan resiko

pelayanan klinis maka dilakukan penerapan manajemen resiko
klinis.
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikalong.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara );
4. Peraturan Menteri Kesehatan 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457 Tahun 2003 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten /
Kota
7. Peraturan Daerah Kabupaten DEF Nomor 12 Tahun 2011
Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah Kabupaten DEF Nomor
9 Tahun 2009 tentang Organisasi Perangkat Daerah Pemerintah
Kabupaten DEF;
 8. Peraturan Bupati DEF Nomor 52 Tahun 2009 Tentang
Pembentukan Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Daerah
Kabupaten DEF Tahun 2009 Nomor 34 Seri D);

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Kesatu : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikalong tentang Penerapan
Manajemen Resiko Klinis di Pusat Kesehatan Masyarakat Cikalong.
Kedua : Penerapan manajemen resiko pada semua lini pelayanan baik
pelayanan klinis maupun penyelenggaraan upaya puskesmas.
Ketiga : Manajemen resiko klinis berupa identifikasi, dokumentasi, pelaporan
dan penanganan kasus untuk mencegah dan mengelola kejadian
yang tidak diinginkan, kondisi potensial cedera dan kejadian nyaris
cedera dan dilakukan secara berkesinambungan.
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat Kesehatan
Masyarakat Cikalong;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keenam : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di Cikalong
Pada Tanggal ………………………….
Kepala UPT Puskesmas Cikalong

SUWADI KS., AMK., SKM.

NIP. 19671225 198903 1 005