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TEXTO: “Psicoterapias cognitivas y constructivistas” / Editor MAHONEY

CAPITULO 11: “Una valoración de las terapias constructivistas: contextos y retos” / Robert Niemeyer
(resume Silvia)

Objetivo de este texto: Psicoterapias dentro del marco constructivista como Metateoría que
enfatiza la auto-organización, y las características activas del conocimiento humano y sus
implicaciones para el cambio del sujeto.

-Diferentes enfoques constructivistas (epistemológicamente, y en sus contribuciones a la


evaluación e investigación)
-Diferentes escuelas de Terapia constructivista
-Problemas y perspectivas de la Tendencia constructivista

El constructivismo en el mundo posmoderno


El constructivismo está relacionado como todo resultado del pensamiento humano en un
contexto cultural claramente posmoderno. El posmodernismo tiene la conciencia general de que
el sistema de creencias y las “realidades” aparentes, residen en cada uno y en lugar de venir
“dadas” se construyen socialmente.
El pluralismo total de creencias que existe en el mundo posmoderno cuestiona la realidad de
cualquier sistema psicológico que equipare el ajuste con la exactitud del contacto con la
realidad: en un mundo con tantas realidades no puede equipararse adaptación a una, como
salud mental y ajuste insatisfactorio a otra como enfermedad mental.

Diferencias filosóficas entre las epistemologías Constructivista y Objetivista

OBJETIVISMO CONSTRUCTIVISMO
Naturaleza del  El conocimiento como una  El conocimiento como la
conocimiento representación directa o copia del construcción de la experiencia y de
mundo real. la acción del sujeto
 El conocimiento como  El conocimiento como la invención
descubrimiento de los hechos de nuevos marcos de
existentes interpretación
 El conocimiento es moldeado por  El conocimiento como evolutivo
las sucesivas aproximaciones a la (P.Ej. Moldeado por la invalidación
verdad absoluta, progresando a resultante de los procesos de
través de la acumulación de hechos selección y adaptación); evoluciona
hacia una mayor comprensión.
Criterios para la  La validación del conocimiento la  La validación del conocimiento a
validación del proporciona el mundo real a través través de la consistencia interna
conocimiento de los sentidos con las estructuras de
 Un ajuste idéntico o conocimiento existentes y el
correspondencia de la consenso social entre
representación de la realidad observadores.
 Sólo un significado verdadero (p.ej:  Adecuación y viabilidad (p.ej: la
la realidad) exactitud de las predicciones de
acuerdo a un marco interpretativo)
 Diversidad de posibles significados
e interpretaciones alternativas
Características  El conocimiento como formación  El conocimiento como delator de
estructurales del de conceptos (p.ej.: abstracción de diferencias
conocimiento
las cualidades inherentes a los  El conocimiento se estructura en
objetos reales del mundo) sistemas auto-organizados y
 El conocimiento consiste en una jerárquicos
clasificación, categorización y un
almacenamiento acumulativo.
Seres Humanos  Organismo reactivo  Organismo proactivo, orientado
hacia las metas e intencional
Interacción  Instructiva (p.ej.: la transmisión de  Acoplamiento estructural (p.ej. la
humana información de un organismo a combinación de estructuras y la
otro) coordinación de conductas de
varios sistemas auto-organizados)

Contrastes prácticos entre Psicoterapias de enfoque Cognitivo tradicional y Enfoque


constructivista.

Características Terapias cognitivas Terapias constructivistas


tradicionales
Énfasis en el diagnóstico Trastorno específico Comprensiva, general

Objetivos de intervención y Pensamientos automáticos y Sistemas de constructos,


evaluación creencias irracionales aisladas narraciones personales
Meta de tratamiento Correctivo; eliminar la disfunción Creativo; facilitar el
desarrollo
Altamente directiva y
Estilo de terapia psicoeducativa Menos estructurada y más
exploratoria
Contexto de terapia Individualista Individualista o sistemática

Rol del terapeuta Persuasivo, analítico, Reflexivo, elaborador,


técnicamente instructivo intensamente personal
Pruebas para la edecuación Lógica, validación objetiva Consistencia interna,
de las creencias del cliente consenso, viabilidad personal

Interpretación de los signos Literal universal Metafórico, idiosincrático


del cliente
Interpretación de las Emoción negativa como Emoción negativa como una
emociones resultado de un pensamiento señal informativa de desafío
distorsionado, supone un hacia las construcciones
problema a controlar existentes

Comprensión de la Falta de motivación, patrón Intento de proteger los procesos


“resistencia” del cliente disfuncional centrales de ordenación

Diversidad de la experiencia constructivista

La psicoterapia constructivista puede ser considerada como una batería compleja de límites
confusos, cuyos miembros manifiestan una gran diversidad que incluso puede tener alguna
contradicción. Se retratan tres “linajes” interactivos con sus aportes distintivos.
Estos son: Teoría del constructo personal de Kelly, Terapia Cognitiva del Desarrollo-
estructural, Reconstrucción Narrativa y Terapia familia Constructivista.
a) Teoría del constructo personal de Kelly: inicia como teoría y luego traslada a la clínica.
Parte de las limitaciones de la práctica psicodinámica. Se inspira en procedimientos
psicodramáticos de Moreno. Experimenta las terapias de rol en que los clientes
desarrollaban personajes hipotéticos de los cuales luego se despojaban. Fueron terapias
breves de resultados impresionantes pero que no dejaron conforme a su autor que veía
solo su enfoque pragmático. Fue contemporáneo de Piaget y compartió con él la
“búsqueda de significado”. Iba a la búsqueda del sistema de creencias de la gente y su
red de repertorios de constructos de rol.
b) Terapia Cognitiva del Desarrollo-estructural: La preocupación se basa en la relación de
los distintos aspectos y niveles de cognición dentro del sistema del cliente, algunos de
los cuales eran más centrales y otros más periféricos. Describían el “núcleo duro
metafísico” de las asunciones que las personas elaboraban acerca de sí mismos como
resultado de experiencias de la infancia que a su vez están protegidos de ser refutados
por los acontecimientos subsiguientes. Una contribución importante es el patrón
problemático del afecto o apego de la infancia y las posteriores teorías sobre sí mismo.
c) Reconstrucción Narrativa: Harvey y colaboradores estudiaron la función de elaboración
de relatos o informes interpersonales para establecer la sensación de ser significativos y
de auto-estima. Comparar la vida con historias o cuentos co-producidos por sus
protagonistas y la cultura en que viven no tiene que tener las cualidades de una buena
literatura. A partir de ellas se propone representar historias alternativas. El primer paso
es la exteriorización del problema, la objetivación, la auto-exploración y las auto-
expresión.
d) Terapia familia Constructivista: el enfoque se desplaza a las ideas, actitudes, creencias, ,
mitos, sentimientos, premisas, valores de la familia. De las primeras terapias sistémicas
que se centraban en las secuencias de conducta patológica que explicaban la función del
síntoma, los terapeutas de familia constructivistas han dirigido su atención hacia los
procesos mediante los que las familias negocian una realidad común. Se usan las
preguntas circulares que consisten en revelar las relaciones entre los miembros de la
familia, así como las diferencias entre las distintas relaciones. Estas implican preguntas
triádicas donde un miembro de la familia es invitado a describir cómo se relacionan dos
miembros de la familia presentes. También prescriben rituales simbólicos cundo dentro
de la familia prevalecían dos interpretaciones distintas sobre una conducta sintomática.

EL CONSTRUCTIVISMO EN LA INVESTIGACIÓN EN PSICOTERAPIA


Fundamentalmente la teoría del constructo personal, con comparación de resultados. En
general estudios con hipótesis idiográficas (paciente-específico). Énfasis en la individualidad del
cliente.
La terapia del desarrollo dirigida por Ivey con su enfoque basado en Piaget asume que es
posible identificar los niveles de desarrollo cognitivo en los procesos en que los clientes usan
para construir conocimiento de si mismos y el mundo, las estrategias de consejo pueden
adaptarse tanto al nivel evolutivo del cliente y de su familia, y la terapia puede facilitar el
movimiento dentro y entre los niveles de desarrollo.

Consideraciones finales:
La psicoterapia constructivista, dentro del espíritu de la época posmoderna se funda en la
crítica conceptual a la epistemología objetivista. Desde esta perspectiva se pueden facilitar,
aunque no dirigir los procesos de cambio humano.
Las dificultades son que la epistemología constructivista carece de la facilidad de
comprensión de los modelos cognitivos más lineales que desalienta a psicólogos y estudiantes,
además de la gran variedad que surge en las terapias constructivistas según los ambientes en
que se las practique

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