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Gram -E. coli, klebsiella spp, proteus sp, Las mujeres no somos secas, tenemos un flujo
enterobacteria, acitenno bacter sp, pseudomona sp normal. El uso de toallas NO ES SINÓNIMO DE
HIGIENE, es sinónimo de colocar una humedad
Anaerobios cocos gran + peptoestroptococcus,
constante en la vagina. Las pantys deben ser de
clostridium sp.
algodón, porque la tela sintética se calienta; el hilo
Bacilos gram + es puente de contacto ano-vagina; la ropa de
gimnasio (húmedas todo el día) pueden cambiar la
Lactobacilos sp 90%
temperatura de la vagina y el pH. Así como el uso
Gram+ bacteroides de los Trajes de Baño todo el día.
Afecta tanto a la vulva como al interior de la vagina. Para mejorar los lactobacilos-> Pro bióticos
Sabiendo que también puede ser oral. (yogurt, rico en lactobacilos sobre todo si es de
cabra, se recomienda comerlo). Es ideal para
1. CERVICOVAGINITIS POR TRICHOMONA.
prevenir infecciones ginecológicas y es indicado
Parásito que le encanta molestar tanto la vagina para pacientes con infecciones recurrentes, así
como la superficie de cuello uterino. como el ácido fólico mejora el sistema inmune.
Factores de riesgos
Tratamiento
-Múltiples parejas sexuales.
-Metronidazol 500 mg cada 12 horas x 7 D. Por vía
-Duchas vaginales
tópica es lo ideal para aliviar sintomatología.
-No uso de preservativos
-Clindamicina.
Como principales causantes: GARDNERELLA,
- Pro bióticos.
MOBILUNCUS , MYCOPLASMA. Puede estar
acompañado de bacteroides. Si la paciente es recurrente se repite el
metronidazol y si se tiene clindamicina se prueba
¿Qué significa complejo GAAM?
con ese.
Además de ser una infección polimicrobiana hay
No es una ITS porque es una infección dada por el
crecimiento excesivo de complejo GAAM y
cambio de la flora vaginal o por sustitución de lo
reducción o ausencia de lactobasilos. HAY CAMBIO
lactobacilos por bacterias. La pareja no necesita ser
Y AUMENTO DEL PH, irritación del epitelio. Por eso
tratada.
aquí es importante el uso de toallas, el calor, etc.
ENDOCERVICITIS MUCOPURULENTA - El cultivo para Neisseria es Thayer-Martin y para
Clamydia MacCoy.
Protagonizada por NEISSERIA GONORREAE y
CLAMIDYA TRACHOMATIS. Es la introducción a la
EIP, porque si no se tratan cuando están activas,
Tratamiento
puede ascender hacia una trompa.
-Cefalosporina de 3era o de 4ta + Azitromicina,
Exudado purulento o mucopurulento endocervical (
Eritromicina o Doxciciclina (Macrolidos). Porque el
leche condensada) y sangrado endocervical al
40% de los casos vienen juntas
tomar la muestra de las citologías al usar el cepillito
o solo con colocar un hisopo el cuello sangra está Se utiliza CEFTRIAXONE (IM) o..
muy friable, entonces es una causa también de
sinusorragia por que el cuelo está afectado. SI SE TIENE EIP SE UTILIZA EL MISMO TTO Y SE LE
AÑADE METRONIDAZOL.
En la citología se reportara cervicitis, endocervicitis,
exudado inflamatorio severo. En clamidya se tienen 3 alternativas: Levofloxacina,
Eritromicina y Ofloxacina.
El cérvix es friable puede ser doloroso, puede haber
sinusorragia y puede haber hipogastralgia. En Neisseria se tiene: Azitromicina, cefuroxima?? y
cefoxitina??
Factores de riesgos
Complicaciones
-De 20 a 30.
-EIP
-Otras ITS.
-Embarazo ectópico
-Cervicitis.
-Infertilidad
-Múltiples parejas sexuales.
-Dolor pélvico crónico
Generalidades
-Riesgo de otras ITS riesgos de cáncer cervical.
-Clamidya: ITS bacteriano. Es más frecuente que la
Neisseria y es una causa común de infertilidad. -Diseminación: uretritis gonocócica, conjuntivitis y
Afecta cérvix, uretra, trompa, útero y epidídimo. Se rash cutáneo.
transmite sexualmente y verticalmente de madre a
Se trata a la pareja si en menos de 2 meses
hijo.
estuvieron juntos.
Tiene preferencia por el epitelio escamocolumnar.
No se recomienda hacer prueba post
-Neisseria: es frecuente como se transmite tratamiento porque tiene 95% de eficacia solo
sexualmente y de manera vertical y afecta cualquier se repite o se cambia si hay persistencia de los
membrana mucosa y mayor susceptibilidad en la síntomas
ZT. El 90% afecta endocervix.
[Nota, en el final preguntó dos características de
Cuando se disemina la Neisseria, ocurre el Sx. Fick infecciones diferentes. Esto son infecciones
Hugh Cortin o sepsis. mixtas]
Es un diplococo Gram-.
Dx: