era.o rei ‘. og entraves da 1a premataridade Daniele-dé Brito Wanderley i ma . t= WEN TESS SESEAJUDA AO BEBE E AOS SEUS PAIS EM TERAPIA INTENSIVA NEONATAL! Catherine Druon Algumas das reflexdes que se seguem dizem respeito ao teabalho que continuo desenvolvendo num servico de medicina neonatal de uma importante maternidade patisiense”. Este recebe cclangas prematuras a partir de cinco meses e meio, seis meses de gestacdo, pesando as vezes somente 700g e também criancas nascidas a termo, ou quase, mas que tiveram algum problema no nascimento. Compreende 50 leitos, e um pessoal formado com alto grau técnico. Algumas criangas ficam longos meses no respirador ou com cuidados especiais, e desenvolvem doengas crénicas devido a Patologias das vias respiratorias e/ou intestinais. Elas passam por numerosos cuidados, freqiientemente dolorosos. Depois de longos meses, muitas delas voltam para suas familias praticamente sem seqiielas somaticas, mas necessitam sempre de um acompanhamento tigoroso nos momentos seguintes a sua saida. Contrariamente as aparéncias, é provavel que em caso de Softimento fetal, que ocorre na maioria dos nascimentos ptematuros, © bebé se encontre aliviado pelos cuidados intensivos que lhe sio dispensados. Esses nascimentos, entretanto, nao acontecem sem certa dor, e é dificil falar ento de encantamento diante da descoberta da ee 'Este texto fez parte de uma exposigio feita na Clinica Tavistock em Londres, em agosto de 1988 (N. da A). ; *Centro de medicina neonatal de Port-Royal, servigo do PrJ-P Rellier (N. da A). 35AGORA EU ERA O REI seem do undo como D. Melt no8exinou, fend, fmrcnentos as Tras de rascimentos de so, Na main das una pusagom delcada na qual 0 beb? esti prima da ets writ sas atametetcicosperatem saa get seinemos de sc, to € pares Aude pou pane Tettguum uma mie que di alu em condgdes rence 3S serra rae ese dpa Gh ards com cma cata, hablidae, urge en gee Pe Do primeios instants geralmente depende a quai sxbenéntado bt coms mints dea apo ce to cento de medina neonatal, €earubado colocado no espn, € moat, depois instaldo ma inubadors, pesado, meio submetido a miiltiplos exames. Toda uma equipe dedica-se a dle, fequipe que, a cada chegada do SAMU?, é colocada em estado de “paentadade provisn’ (Obebé é adotado temporariamente etorna-se um verdadeio ‘membro da unidade. Uma vee instalado, ele é submetido a exames, Ae sangue,aspeasbes, cuidados de todos os tipos, frequentes, que so também estimulagGes cinestésicas. Devernos também acordéo ‘quando dorme e impor um ritmo, o dos cuidados, que é diferente do seu préprio, instaurando assim uma descontinuidade, descontinuidade no tem és i le no tempo, ¢ também nas pessoas, em razio di ‘otatvidade do pessoal. e Os cuidados digs ao beb? sho peaeitos quanto 20s gests ‘mas freqientemente “sem pensamento”, como descrevia Ui? heer una pueco, qu me dz: "Para que mev 90 a pce eeu 0 machugueo menos posivel devo esque? rum tempo Inesoemente eu sinto-me separa dle, 6 peste? sas furar;em seguida, quando 0 procedimento doloroso acabou- ‘entrar ma outra parte de mim e wma outa at —m SETA nated at ga) et age te een pie AJUDA AO BEBE EN TERAPLA INTENSIVA inte do bebé, € 35 eno eu posso acascitloe me fomae ais sae at profssonal indica assim, clanmeme, a elvagem tegoe que devia pect em si mesa par se faz esta indspensivele proocupante eficicia que ms q¥e neces no plano pace, Somos cnfrontados cotdanamente ‘evden que a sobrevnéncia do bebe depende dea Como sabemos, todo nascimento comportaum certo rau de angina en cemanejamento psiguico profundo. Quando se tata see nascmento prematuro, € uma “empestade piquica” ques ete abre casa, onde a ealdade se jana fantasia, na Gul © Tag idealzado da geavider nfo coresponde em nada x0 bebé da eRibadoca. Os pas que acompano em entrevistas esto realmente srmstao de chore desideragio dante de uma sitio cast Bum tabalho de apo do “eu” que € neces fazer anes de tudo, para evita um desmoronamento inteie. Quanto aos profissionas, les tém uma cetacnipotncia em rant dos meios inpecsofiticadas de gue disper, mas eo ‘eves desarmaddos face is reaes pandora ds pas Podem esperar Um seconhecimento © enconteam As vezesrivs, até mesmo 6d ‘ou 20 contri uma total submiso.Pesa sobre les nessa situaglo de crise, 0 peso do indizivel edo itcerivel © aompunbaments dot pal Durante as entrevistas picoligicas que s4o proposts aoe pais logo apts 0 nascimento, quando amde ainda esti hosptaizada, zna manda das veze,além da angst clacionada 20 presente ¢ 80 futuro do bebe a culpabidade das mies diz respito sempre 205 ‘movimentos inconscientes que eaustra omasimento PrEratso. [A Sea 2, logo antes de engenvidas, per beter ua v6 muito querda em consequincia de uma agressio, No quiato nds de gestago, ea ecebe a notici, pelo come, da more vita de sun melhor amigas paridi, pouco a pouco, no sete mas bb moree Exh cadaver mais depeimida..No sétino més de sestag ¢precsosubmeta uma cesariana de rpc no dade Fads! Ela dou iba os nomes de sa ave ede sea amiga a