9.

Sorolja fel a nyelv betegségeit és írja le a jellemző tüneteket!

A nyelven gyakorlatilag minden szájbetegségnek lehet tünete, de vannak olyan elváltozások, melyek
csak a nyelvet érintik. Köztük több a nyelv speciális hámjával függ össze, elsősorban a filiformis
papillákkal. Bizonyos systemás abnormalitások is korán jelentkeznek (pl. vérképzőszervi betegségek
tünetei).

1.Nyelvlepedék(Lingua fuliginóza):

 Egészséges nyelven is van lepedék,mely hámsejteket,nyákot és debriszt tartalmaz.

 Bizonyos betegségeknél a nyelv fingiformisainak állapotváltozásaival,különböző színű és
vastagságú bevonat képződik.Ez tartalmaz:hámsejteket,leukocytát,mucint,fibrint és
ételmaradékot
 Oka:-felső légúti infekció(tonsilitis,tüdőbetegségek)
-alkoholfogyasztás
-dohányzás
-rossz szájhigiéné
-fogsorviselés
A nyelv színe a fehértől a barnáig változhataz alapbetegséget kell kezelni és helyileg adunk
antiszeptikumokat.

2.Fekete szőrnyelv(lingua pillaris nigra)

-Lehet idiopathiás(veleszületett) -rossz szájhigiéné -antibiotikum -vérszegénység
-sugárkezelés -AB-vitaminhiány -kemoterápia -emocionális stressz -candida
-gyomor,bélpanaszok
A szőra filiform papillák megnyúlnak és elvastagodnaksárgás barnás fekete színűek
lesznekoka:pigmentelő bacik,élvezeti szerek,ételek,gyógyszerek
Kezelése:-fogkefével,nyelvtisztítóval tisztítsa
-antikeratikus szerek antimikotikum(ha gombás)
3.Glossitis mediana Rhombica
-A nyelv háton közepén ovális vagy rombusz alakú,vörös vagy sima folt.
Oka:-candida albicans -csökkent vaskularitás -haematológiai hiánybetegség
dohányzás -diabétesz -immunhiány
Terápia:-antimikotikum szerek -krio vagy lézersebészet
4.Lingua geografica vagy glossitis migrans(térképnyelv):
-A nyelven , ritkán az ajkon, buccán,gingiván,foltosan depapillált területeket látunk,melyeket
híperémiás udvar veszi körűl
-Néhány mm-től néhány cm-ig is tejed a foltok vándorolnak
-Bármely életkorban előfordúl
-A terület érzékeny lehet, égő csípő érzéssel járhat
Oka:-familyiáris eredet -idős korban enzimhiány -pszichés tényező -vitamin hiány -
endokrin betegség -alultápláltság -kísérő tünete lehet a diabétesznek
Terápia:-folsav,B12 vitamin -antimikotikum -cink szulfát -idősebb korban enzim pótlás
 5.Glossitis chronica
-A helyi tényezők – éles szélű fogak, irritáló fogpótlások – oki szerepe fontos, de a glossitis
chronica elsősorban valamely szisztémás betegség részjelensége.
Ezek: vashiányos, B12-vitamin-hiányos anaemia; diabetes mellitus; gasztrointesztinális
betegségek; folsavhiány; B-avitaminosis; lichen oris; candidosis; Sjögren-szindróma.
Fő jellemzője: a nyelv papilláinak pusztulása, amely először a filiformis, később a fungiformis
papillákat érinti, majd az egész nyelvhát sima, fénylő és vörös lesz, könnyen sérül, rajta
eróziók, fekélyek, leukoplakia alakulhatnak ki. A gyakori fájdalmat a forró, fűszeres ételek-
italok fokozzák.
6.Fissurált nyelvlingua scrotalis:
-Bizonyos fissuráltság jelen vande bizonyos mélység elősegíti a bacik szaporodását.
-Ha csipkézett a nyelvbruxizmus vagy macroglossia
-Fissurált nyelv lehet vashiány következménye.
7.A nyelv hámjának atrofiája:
-Haematologiai általában
-B12vitamin hiány,folsav hiány és táplálkozási betegség -Sjörgen szindróma
autóimmunbetegség

9.B Ismertesse a tejfogak szuvasodásit és ellátásukat!

Tejfog szuvasodások formái:

1.Körkörös caries(circuláris caries): Alsó metsző ép,felső metsző fognyaknál körkörösen
szuvasodott az ínyszélnél(labiálisan és palatinálisan is).
Oka:cumisüvegből való evés használati technikája. A cumisüveg a szájpadlás és a nyelv között
a felső metszőre tapad.(cukor,cukorsav)
-A fogból letörik az ép rész és csak a szuvas csonk marad.
Kezelés:-nem egyszerű - megelőzés inkább -Stroncium-kloridos ecsetelés vagy ezüstnitrát
2.Approximális caries:
Kezelés: - elcsiszolás(öntisztuló felületet hozunk létre) -üvegionomer vagy komponer tömést
készítünk -ecsetelés(impregnálás)
3.Tejmolárisok: -elcsiszolás -tömés üvegionomerrel vagy komponerre+Ca-hydroxidos
alábálelés -impregnálás

Tejfogakra anatómiailag jellemző az aránytalanul nagy pulpakamra és az azt körülvevő rendkívül

vékony zománcréteg> ezért a szuvasodás gyorsan eléri a pulpát.

Tej-frontfogak szuvasodása:
A 4 első metszőn circuláris caries jelenik meg legkorábban
Endogén okok: koraszülés, tubercolosis, angól-kór,
Exogén okok: cukrozott tea, üditő italok, elalvás előtti fogyasztása
Ha az exogén okok sokáig fennállnak, ráterjedhetnek a szemfogakra és a tejörlőkre

Töméssel már nem mindig lehet gyógyítani. A metszők koronája letöredezik.

Gyakran impregnálásra van szükség> megkeményítsük a szuvas felületet>25 %-os stroncium-
kloriddal, 10%-os ezüst-nitrát
Sokszor azonban ez sem eredményes a szuvasodás a mélybe terjedés a fog elhal> csonkok tünet
mentessé tétele a cél> pulpakamra megnyitása hogy a gyulladásos váladék kiürüljön
Ha a gyulladás a csontba is átterjed, a csonkot el kell távolítani.

Aproximális caries> nem jó szájhigiénés gyerekeknél fordul elő frontfogaknál

 Adhesivtechnikával tömést készíthetünk, üvegionomerrel
 Elcsiszolhatjuk
 Impregnálhatjuk

Tejmolárisok szuvasodása

Nehéz ellátni főleg az approximális felszíneket.

Alsó tejörlők szuvasodása gyakoribb, mint a felsőké.

Nem alkalmazunk Black szerinti cavitás alakítást> a caries már a dentinbe terjed, és hamar
bekövetkezik a tömés alatt a fog könnyen begyullad.

Kitisztítjuk az üreget és némi elhorganyozást igyekszünk biztosítani. Szükség esetén alábélelést

készítünk (CA (OH)2 cemet) Tömőanyagként használhatunk. Gamma 2 fázis nélküli amalgámot,
üveginomert, kompomereket

Gyerektől függ hogy elkészítjük e a tömést vagy elcsiszoljuk vagy impregnáljuk.

Nagyon destruált tejmolárisokat koronával is el lehet látni> előre gyártott, húzott rozsdamentes acél
koronák, amelyeket a fogakhoz adaptáljuk és cementtel felragasztjuk

Pulpitist vagy gangraenát kezelve is igyekszünk a tejmolárisokat különböző gyökérkezeléshez hasonló

módon megmenteni. > helyfenntartás miatt

Eltávolításukat csak legvégső esetben szabad elvégezni. > helyfenntartás miatt