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UNIVERSIDAD NACIONAL

TORIBIO RODRÍGUEZ DE
MENDOZA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGÍA

INFORME
PSICOPATOLOGICO

DOCENTE: PILCO GOLAC, HENRRY JOSE.

CURSO : PSICOLOGIA CLINICA Y DE LA SALUD


15/08/2018
CICLO : VI

ESTUDIANTE:
Visalot Chuquipiondo, Silverio.

CHACHAPOYAS – AMAZONAS

2018
INFORME DE EVALUACION PSICOPATOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellido y Nombre : Jhoanny Chuquizuta Valqui.


Fecha de nacimiento : 2003
Edad : 15 Sexo: F
Fecha de nacimiento : 18/07/2003
Lugar de Residencia : Chachapoyas Jr. Junín 626
Lugar de procedencia : Amazonas – Luya- Ocumal
Estado Civil : Soltera
Grado de Instrucción : Primaria
Ocupación : Estudiante
Religión : Católico
Expediente : Nº 01
Fecha de Evaluación : 10/08/2018
Evaluador : Estudiante de psicología.
Visalot Chuquipiondo, Silverio

I. MOTIVO DE CONSULTA/EVALUACIÓN
Motivos de curso de psicología clínica y de la salud
Paciente por voluntad propia llega a consulta para ser evaluada.
II. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente mujer de 15 años de edad, de contextura normal, talla aproximado 1. 54, tez
trigueña, cabello color negro, nariz recta, frente ancha, presenta una cicatriz en la parte
izquierda de su rostro menciona que fue por una caída cuando tenía aproximadamente 10
años de edad, presenta un adecuado aliño personal conforme a la estación del año. El
ambiente donde se realiza la entrevista es ventilado, iluminado no presenta distractores de
ruido y visuales. durante la entrevista se mostró colaboradora respondiendo a las
preguntas planteadas, se muestra risueña soltando carcajadas, hacía gestos con sus manos
demostrando interés por la entrevista, conducía las manos a la cabeza frecuentemente
cuando se le hace las preguntas, tiene una postura recta, el tono de su voz era claro,
aunque en ciertas preguntas levanta su tono de voz, comprendía muy bien lo que le
explicaba como que es una anamnesis, un genograma, etc. lo demostraba repitiendo lo
que se le explicaba.
III. EXAMEN PSICOPATOLÓGICO

 Conciencia: Se encontraba en estado de plena alerta o Lucidez lo demostraba


respondiendo las preguntas planteadas de manera precisa
 Orientación: Contaba con el conocimiento en la unidad del tiempo, de sí mismo,
espacio, y respecto a otras personas, esto se veía cuando realizamos el genograma.
 Atención: Se mostró atenta en cada una de las preguntas, dirigiendo la mirada cada
vez que realizaba la pregunta.
 Voluntad: lo evidencio demostrando su interés por la entrevista y respondiendo las
preguntas planteadas.
 Lenguaje: presenta una adecuado tono de voz, su gestos coordinan con lo que dice,
y responde las preguntas de forma precisa y coherente.
 Pensamiento: no presenta trastornos de pensamiento, maneja un tipo de
pensamiento duro, ya que cuando se le preguntaba utilizaba conceptos claros y bien
definidos para dar la respuesta
 Percepción: No presenta alucinaciones de ningún tipo
 Inteligencia: Normal,
 Memoria de fijación y evocación normal: la paciente pudo recordar y repetir lo que
se le explicaba.

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