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REV INT ACUPUNTURA. 2014;8(2):63-70

Revista Internacional de

Acupuntura

ISSN 1887-8369
Revista Internacional de

Acupuntura
Moxibustión en atención primaria para
corregir la presentación no cefálica:
estudio multicéntrico controlado
y aleatorizado

El estreñimiento crónico
y su manejo desde el paradigma
de la Medicina Tradicional China

Fórmulas que tratan

la Sequedad

Fitoterapia china en la
prevención y tratamiento
del deterioro de la memoria

Las 4 olas y la Medicina

Tradicional China

El efecto analgésico
de la acupuntura
se realiza a través de la
inhibición de la activación
de JNK en astrocitos después
de una lesión de la médula
espinal

www.elsevier.es/acu Vol. 8 Núm.2 Abril/Junio 2014

La electroacupuntura
reduce la hiperalgesia
en ratas provocada después de aplicar
inyecciones de solución salina ácida

Formación Continuada

Las 4 olas y la Medicina Tradicional China

Roberto González González

Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía del Instituto Politécnico Nacional, Instituto Nacional de Cancerología, México DF, México

I N F O R M AC I Ó N D E L A RT Í C U L O R E S U M E N

Historia del artículo: Alvin Toffler, en la segunda mitad del siglo xx propuso la teoría de las 3 olas para explicar la
Recibido el 12 de abril de 2014 evolución de la humanidad. Las 3 olas son: la agrícola, la industrial y la de la información.
Aceptado el 20 de mayo de 2014 La agrícola se originó hace 10.000  años y se caracterizó por el uso de herramientas para
dominar la tierra, basándose en la fuerza del hombre; la ola industrial se inició en el
Palabras clave: siglo  xvii, se caracterizó por la uniformidad de las actividades humanas, la familia, la
Cuatro olas ciencia se dirige a dominar y aprovechar los recursos naturales para alimentar la cada vez
Cinco elementos más voraz industria. La última descrita por Toffler es la postindustrial, o del conocimiento,
Evolución humana que se caracteriza por dispersión, globalización y exaltación del individuo. En todas etapas,
la medicina ha cambiado notablemente, la medicina china (sinomedicina) también se ha
modificado. De ser una medicina basada en la agricultura a una medicina industrializada, a
una medicina dedicada a rescatar al individuo de su soledad que enferma (monajiapatía). La
evolución de la humanidad se puede estudiar usando la teoría de los 5 elementos (Ѩ㸠 wu
xing), la agrícola se puede comprender en el elemento tierra y siguiendo el ciclo generativo,
la era industrial con el elemento metal, la ola industrial con el elemento agua y la cuarta
ola con el elemento madera.
© 2014 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

The 4 waves and Traditional Chinese Medicine

A B S T R A C T

Keywords: In the second half of the 20th century Alvin Toffler launched the theory of the 3  waves
Four waves in order to explain the evolution of the mankind and the human society. These 3  waves
Five elements are the agricultural period, the industrial period and the age of the information. The
Human evolution agricultural period which started around ten thousand years ago, relied on man’s physical
force oriented to the domination of the land with the use of different kinds of tools. The
main characteristics of the industrial wave, which started around the 17th century, are
the uniformity of almost all human activities and the everyday life of the standard nuclear
family. The main purpose of the science and the technology is to use natural resources
and develop procedures in service of the flourishing industry. The last wave described by
Toffler, called as a post-industrial period or the age of the information, is characterized
by 2  opposite movements, the globalization and the exaltation of the individual. During
these different periods, the Western medicine and the sinomedicine, have experimented

Correo electrónico: rgdos@hotmail.com

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big changes from the period of natural cure for individual illness, through the period of
the massive industrial medicine to the age of the rescuing the individual of his deceive
solitude (monajiapathy). The waves mentioned by Toffler and the evolution of the mankind
can be well explained with the 5  elements theory (Ѩ㸠 wu xing). If we assign the earth
as the element of the agricultural wave, according to the generative cycle of the 5 elements
theory, the metal is the element of the industrial period and the water is the element
of the information age. In the same way of thought, the next, the 4th period of the human
evolution is the age of the wood characterized by the rise and growth of the individual and
the variety.
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hechos al principio de hierbas y plantas, la navegación, el cre-

Introducción
Alvin Toffler (1928) —filosofo futurista norteamericano, doc-
torado en letras y ciencias, autor de varias obras— escribió
La tercera ola en 19901, en la cual resume la evolución de la
historia de la humanidad en 3 etapas u olas. La ola agrícola,
la industrial y la postindustrial, a esta última se la conoce
también como la ola de la información o del conocimiento. La
cuarta ola aún no se define completamente. A lo largo de la
historia, estas olas han tenido impacto sobre todas las áreas
del conocimiento; algunas —como las ciencias en general— se
han visto fortalecidas y otras —como la herbolaria que ha dado
paso a la farmacia química y a la industria farmacéutica— se
han mermado, la alquimia, que ha dado paso a la química
moderna o la astrología, que ha dado paso a la astronomía,
por mencionar algunas. Dichas olas o etapas han coexistido a
lo largo de la historia, a veces incluso en los mismos espacios
geográficos. Pueden coexistir simultáneamente la agrícola,
la industrial y la del conocimiento; es decir, en ciertas partes
del mundo todavía prevalece la ola agrícola, mientras que en
otras ya está instalada la industrial y/o la del conocimiento.
Por ejemplo, en ciertos países como México hay regiones en el
sur que siguen en la ola agrícola, mientras que en el norte la
ola del conocimiento está en pleno apogeo
En relación con ello surgen varias preguntas: ¿qué ha pasado
con nuestra área de conocimiento a lo largo de las primeras
3 olas?, ¿cuál es el provenir y la evolución que puede tener la
medicina y en particular la Medicina Tradicional China (MTC),
también conocida como sinomedicina, en esta nueva era?
Primera ola: la ola agrícola
Dejando a un lado al hombre de Neandertal y los cromaño-
nes, cuya existencia se ubica hace unos 300.000 años para el
primero y unos 40.000 para el segundo, la cultura junto con
la agricultura apenas cuentan con un historia no mayor de
10.000 años. Cuando aparece la agricultura, la actividad prio-
ritaria de un buen sector de la población ya no es la caza y la
pesca. En esta primera etapa, con el sedentarismo, aparecen
las primeras aldeas, el comercio, las edificaciones, la trans-
formación del medio ambiente, el aumento de las cosechas,
el dominio y el aprovechamiento de las aguas, la domestica-
ción de ciertos animales y la ganadería, los tejidos primitivos,
cimiento demográfico, etc. La agricultura, siendo la principal
actividad productiva, se basa en el trabajo físico. La fuerza del
hombre frente a la fuerza de la mujer es preponderante; la
fuerza masculina es el centro de la familia, la mujer ocupa el
centro del hogar, para criar a la fuerza de trabajo. El feudo es la
unidad de producción. El señor feudal es el dueño de la tierra
y el hombre está sujeto a la tierra. El señor feudal es el dueño
de la tierra, de la autoridad y de la verdad, el rey o emperador
es el dueño de la verdad de los hombres, impartición vertical
de arriba a abajo de la justicia. Los feudos componen los reinos
y en ambos prevalece la estructura jerárquica del poder. Estos
son los tiempos de los dogmas, las doctrinas y de los grandes
maestros. En Occidente Cristo, Sócrates, Platón, Hipócrates,
Galeno, Paracelso; en China, ᄨᄤ Confucio, 㗕ᄤ Lao Zi, ᑘᄤ
Zhuang Zi, ᄳᄤ Meng Zi, 䶽䴲ᄤ Han Feizi, ᓴӆ᱃ Zhang Zhongjing,
᠕吞 Bian Que, ᄭᗱ䙜 Sun Simiao, etc.
La comunicación principalmente era verbal y, con la apa-
rición de la escritura, se realizaba mediante manuscritos o
copias hechas a mano.
Medicina Tradicional China en esta ola
La medicina se centra en la agricultura, no extrañe que el hito
de la cultura y la MTC sean el ⼲‫ ݰ‬shen nong (Soberano de
la Agricultura). En los primeros libros, escritos en China, se
hace referencia a una gran cantidad de productos medicinales,
por ejemplo en obras del período de los Reinos Combatientes,
como el Canon de Montes y Mares (ቅ⍋㒣shan hai jing), se refie-
ren más de 100 productos medicinales. En el Canon de las Odas
(䆫㒣 shi jing ) se refieren 132 productos (Wen, 2007)2. En los
albores de nuestra era, el primer libro especializado en materia
(herbolaria) médica, el Clásico de Materia Médica del Soberano
de la Agricultura (⼲‫ݰ‬ᴀ㤝㒣 Shennong Bencao Jing)3, registra
365 productos medicinales, así como la teoría para su uso
basado en conceptos propios de la jerarquía social, por ejemplo
dentro de las fórmulas se ubica que debe haber medicamento
rey, medicamento ministro, medicamento asistente y medica-
mento lacayo (৯㞷ԤՓ Jun Chen Zuo Shi), etc. En esos tiempos
muchas plantas medicinales ya se cultivan. La concepción de
salud-enfermedad se centra en la observación de los cambios
en la naturaleza (yin yang, 5 elementos, yilogía, etc.) La enfer-
medad se relaciona con los cambios climáticos (seis energías
patógenas externas e internas-emociones) (González, 1994)4.
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Además del uso de plantas se usan punzones (agujas de la
era preindustrial), para regular el flujo de la sangre y la energía
en los canales y colaterales, tal y como se usan palas y azado-
nes para regular la circulación de las aguas en la naturaleza.
Prevalece el culto a la naturaleza (daoísmo) y la cultivación
del hombre (confucionismo).
Se busca que el ser humano se adapte a los cambios en la
naturaleza, “vivir en el dao es permanecer, vivir en contra del
dao es perecer 乎䘧㗙, ⫳; 䗚䘧㗙, ⅏”.
La transmisión y enseñanza de los conocimientos médicos
se basaba en la relación maestro-discípulo; en la China antigua,
el discípulo era entregado al cuidado del maestro-médico que
fungía como maestro y como su padre, este sistema en China es
conocido como ⶰ ᡓ shi cheng “conducido por el maestro” (Wang,
2011)5. El médico es el sujeto de la medicina; es quien, con cono-
cimiento de causa, decide por libre albedrío lo mejor para el
paciente, es la autoridad máxima en la medicina. El conoci-
miento y la experiencia personal son altamente valoradas.
La teoría de los 5 elementos y la ola agrícola
Esta etapa de la humanidad corresponde con el elemento-fenó-
meno tierra (ೳ tu). Está basada en los frutos de la tierra; la
riqueza se mide por la cantidad de hectáreas y calidad de la tie-
rra; el poder se establece en relación con la cantidad de territo-
rio dominado; la moneda de cambio son los recursos obtenidos
de la tierra; las guerras eran para conquistar nuevas tierras; los
médicos recibían el pago por sus servicios con productos de la
tierra. La tierra se asocia con la nutrición de las cosas, lo más
importante que se debe garantizar es la nutrición (Liang, 2012)6.
Segunda ola: la ola industrial
Surge cuando los productos son transformados a través de pro-
cedimientos industriales. Entre 1650 y 1750 —especialmente en
Europa, particularmente en Reino Unido— se ubica el período
histórico conocido como “Revolución Industrial”. Se extiende
hasta nuestros días. La producción se centra en máquinas
cada día más sofisticadas. Aparecen las grandes ciudades o
metrópolis alrededor de los centros industriales, aparecen la
producción en serie y unificada, los medios de comunicación
masiva (radio, televisión, cine, periódicos, etc.), explotación de
fuentes naturales para la obtención de energía y otros recursos
para la industria; la producción se centra en el concepto de
productor y consumidor, hay un gran crecimiento demográfico
y redistribución de los bienes; aparece la información masiva,
el corporativismo es la base de la producción, los sindicatos,
las escuelas, los programas sociales uniforman al individuo en
todo lo posible; salud, educación, vivienda, vacunación masiva;
la actividad laboral se efectúa bajo un horario uniforme, la
familia pequeña que se puede desplazar con facilidad para
conseguir el trabajo más adecuado sustituye a la familia grande
y extendida (madre en casa, padre que sale a trabajar, 2 hijos
de promedio). Aparecen las escuelas con horarios establecidos,
programas nacionales, maestros, uniformes, libros de texto
unificados; la educación se enfoca a satisfacer las necesidades
del desarrollo industrial.
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En diversos aspectos de la sociedad prevalecen caracterís-
ticas y criterios uniformes:
— Uniformización: para el mismo fin se utilizan los mismos
procedimientos. Se establece un sistema de leyes y regla-
mentos iguales para todas las personas.
— Sincronización: uso del horario como herramienta para la
organización.
— Masificación: la producción en serie aumenta la capacidad
de generar bienes producidos a gran escala (una empresa
hace galletas para todo un país; un solo periódico informa
a millones de personas).
— Centralización: se generan grandes centros urbanos que
concentran la producción
La medicina en esta ola
El médico es solo una pieza de la maquinaria, la medicina es
objeto de leyes del mercado, se comporta como objeto y no
como sujeto (aquel que tiene la capacidad de decidir y hacer
en función de su propio albedrío).
El poder está en las manos de los dueños de la mercancía
(laboratorios, centros hospitalarios públicos o privados).
Hacen que el médico sea un objeto más de la industria
médica, que se basa en las leyes del mercado.
La sinomedicina en esta ola
La sinomedicina paulatinamente va pasando de ser de tipo arte-
sanal a una práctica que depende más de la industria. En la
ola agrícola, el acupunturista hacía sus agujas, recolectaba y
prepara su moxa, el paciente preparaba en su cocina las decoc-
ciones de hierbas que recetaba el médico; en esta ola industrial,
la medicina es alcanzada y rebasada por la industrialización.
Actualmente, en China hay una amplia variedad de productos
industrializados de las fórmulas magistrales más usadas en la
MTC, preparados en forma de granulados, ampollas bebibles,
de aplicación intravenosa, cápsulas, ungüentos, licores, supo-
sitorios, soluciones oftálmicas, parches medicados, etc. Existen
diferentes procedimientos para hacer diagnóstico mediante la
reflexología podal, autotratamiento mediante estimulación
eléctrica o mecánica en diferentes puntos o microsistemas,
etc. Los médicos en MTC, en su mayoría están incorporados
a un hospital o servicio médico estatal. Dadas las condiciones
laborales, los acupunturistas se especializan en alguna o varias
enfermedades y descuidan el abordaje integral del paciente (solo
atienden parálisis facial o secuelas de accidente cerebrovascular
o lumbociáticas, etc.). Se aplican tratamientos regionales o se
tratan padecimientos aislados, atendiendo la rapidez y el bene-
ficio económico, tanto para el médico como para la institución.
La ola industrial y los 5 elementos
Siguiendo el ciclo generativo de los 5 elementos, según el
cual la tierra genera el metal, esta ola se corresponde con
el elemento metal (䞥 jin). La industria dependiente del metal
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“corta lo inservible” en pos de la uniformidad (un jardín
inglés se logra uniforme con una podadora). La educación se
basa en competencias, el conocimiento supeditado a la uti-
lidad genera el concepto de la “ignorancia óptima”. El metal
detesta la herrumbre, su estado óptimo es la limpieza, la
claridad.
Dentro del sistema de los ocho trigramas (Bagua), el ele-
mento metal se relaciona con el trigrama dui ‫“ ܥ‬lago” y con el
trigrama qian ђ “cielo”, remanso, sitio de paz, de ocio, de des-
canso de perspectivas ilimitadas, se busca conquistar el cielo.
Se va a la luna, la lucha ahora se hace en el cielo (misiles inter-
continentales), la guerra de las galaxias, satélites colocados en
el cielo que guían nuestra vida, pero también se establece la
industria del ocio, el turismo se convierte en una necesidad
de la vida moderna.
Gracias al metal se puede perforar y sacar el petróleo, el
carbón, el mineral de las minas; las relaciones interpersonales
se basan en reglas claras (cláusulas de trabajo, reglamentos
para el consumidor-productor, etc.). Se pretende perforar lo
más hondo del ser humano, se colocan taquetes en el incons-
ciente y ese mundo intangible de lo más interno ahora también
se puede explotar. Las relaciones entre las personas también
son bien definidas y también entre el paciente y el médico; se
establecen contratos de servicios, el médico poco asiste a la
casa del enfermo, lo hace en un centro médico, en una torre
médica, donde un consorcio médico atiende, y se regula de
acuerdo a las leyes del mercado.
Tercera ola: ola de la información (postindustrial)
En 1990, Alvin Toffler decía: “Un analfabeto será aquel que
no sepa dónde ir a buscar la información que requiere en un
momento dado para resolver una problemática concreta. La
persona formada no lo será a base de conocimientos inamovi-
bles que posea en su mente, sino en función de sus capacida-
des para conocer lo que precise en cada momento”1.
Esta ola se inicia hace 40-50 años, específicamente en 1962
con el desarrollo del networking en el Massachusetts Institute
of Technology (Leiner et al, 1997)7; desde entonces, la infor-
mación gana todos los espacios de la sociedad a pasos verti-
ginosos. Las características grosso modo de este período son:
la descentralización, la desmasificación, la personalización
enfocada al individuo (producción por y para el individuo, web
2.0, Facebook, Twitter, etc.). Aparece el concepto de prosumidor
(productor-consumidor) basado en “fuerza-trabajo-capacidad
mental”. Paradójicamente, los procesos de globalización y asi-
milación se acompañan por un mayor aislamiento individual.
El hombre, ante esos procesos, se refugia en el “yo interno”.
La prevalencia de la depresión está creciendo dramática-
mente: en períodos relativamente cortos ha crecido desde el
4,5 al 9,1% (Belló et al, 2005)8 (Centers for Disease Control and
Prevention, 2008)9. Las relaciones interpersonales descansan
en el respeto a la individualidad (soledad), las relaciones fuga-
ces (hacemos el amor y nos olvidamos), sin compromiso, sin
hijos. Los jóvenes sin compromisos hacia lo pasado y lo futuro
se centran en el hoy. Los vínculos familiares dependen de
internet, “Whats-App” y otras redes sociales. Nace la “cultura”
“sin hijos”.
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El entretenimiento y las comunicaciones se basan en el indi-
viduo, programas a la carta, variados y disponibles a cualquier
hora.
La educación también se basa en el individuo (el profesor es
facilitador) mediante programas a distancia donde el alumno
puede estudiar asincrónicamente, contesta exámenes en una
computadora, demuestra sus capacidad en un maniquí y puede
crear su propio programa de estudios de acuerdo a sus nece-
sidades.
La medicina en esta ola
La medicina es de prosumidores, se recurre frecuentemente a
los procedimientos de autoayuda, alimentación, ejercicio, pro-
ductos milagro al alcance del individuo, equipos para hacer
autoacupuntura (electroestimuladores, masaje de puntos), etc.
El individuo en esta ola busca hacer todo por sí y para sí
mismo, se autoentrena, se automedica y ha aparecido en
la sociedad el paradigma de hombre actual, el metrosexual
(Simpson, 2005)10 en la década de los setenta del siglo pasado.
Una de las características del metrosexual es el alto consumo
de productos vitamínicos, proteínas y todo tipo de suplemento
alimenticio que le receta el “tío Google” (De Pablo, 2011)11. Este
ser metrosexual pretende ser más atractivo para las mujeres
y ocultar sus defectos (ocultarlos en su soledad). Una nueva
sociedad masculina se está desarrollando, ya no solo se busca
un cuerpo sano y atractivo sino una auténtica mistificación y
adoración del cuerpo físico, como elemento fundamental para
poder escalar posiciones sociales. Todo esto al final del día,
cuando se encierra en su habitación escudado en los vínculos
con las redes sociales se convierte en un ser más solo, más
aislado. Incluso la misma preferencia sexual pasa a veces a
segundo plano, pues su preferencia sexual es él mismo.
El acceso a páginas con contenido erótico ha dejado al ser
humano en la intimidad y aislamiento de su casa (Castelo-
Branco et al, 2008)12.
El paciente solicita atención fraccionada y servicios médicos
a la carta: “Quiero que usted me trate solo el juanete”.
El paciente-individualizado está muy informado (ya consultó
en internet el currículum del médico, tiene una idea muchas
veces fraccionada o inadecuada de su enfermedad), comparó
precios y posibilidades de negociación con el servicio médico.
La telemedicina es una tendencia que favorece y exalta el
aislamiento. El médico tiende a ser una voz o imagen distante
que no apapacha, consuela ni mira con ojos de ternura al
enfermo. Es una voz lejana y fría.
El médico ya no ve a su paciente como un ser humano sino
como un renglón resaltado en la pantalla de la computadora,
a quien debe llamar y hacer una consulta personalizada a
las 11:33 pm, para ajustar su medicamento antihipertensivo
basándose en parámetros biométricos enviados a la compu-
tadora del centro médico.
Muchos médicos trabajan para generar ofertas variadas
basadas en protocolos cada vez más individualizados. El coste
de dichos procesos es cada día más elevado, por lo que pocos
los pueden pagar o están dispuestos a pagarlos. Las compañías
de seguros se convierten en oficinas de reclamo de los pacien-
tes que demandan una atención más personalizada.
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La actividad académica y profesional de los médicos está
sujeta a dependencias suprainstitucionales dirigidas por perso-
nal no médico (en la mayoría de los casos), como el CONACYT
(Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología), que decide progra-
mas de estudio de diferentes niveles académicos, aislando aún
más al médico de su núcleo académico. Así, si se cumple con
los requerimientos de las estructuras suprainstitucionales se
aceptará, y si no, pues entonces no.
La sinomedicina en esta ola
Tal vez será el último reducto del médico de la era agrícola,
pero inevitablemente tendrá que adaptarse a la nueva época,
deberá saber de informática para poder ofrecer su servicio a un
individuo aislado, individualizado, estancado, dominado por
un placer quimérico, ese placer aparentemente más accesible
pero finalmente más distante, ese placer que genera una sen-
sación real de recompensa más fugaz y más ineficaz.
Las enfermedades ya no son solo de tipo masivo (como
las enfermedades infecciosas) son individuales. Acerca de la
depresión, una de las enfermedades que tiene un crecimiento
más elevado en las últimas décadas, en las redes sociales
circula una frase muy “viral”: “la depresión exceso de pasado,
la ansiedad exceso de futuro”, a lo que se le puede agregar que
el exceso de estrés generado en el pasado está demostrado que
es una de las rutas fundamentales que origina la depresión y
seguramente cuando se ve el futuro como un elemento estre-
sante también puede generar depresión. Para esta patología,
la acupuntura ha demostrado ser eficiente, además que se han
documentado los mecanismos de acción neurobiológicos sin
generar efectos colaterales. Por otra parte, los tratamientos
en el campo de la medicina occidental se centran en la tera-
pia medicamentosa, olvidándose del trato humano que debe
existir entre el paciente y el médico.
Por otra parte, en el campo de la acupuntura, el rito que
permite la interrelación paciente-individuo-terapeuta se da
de una manera en la que el paciente-individuo le permite al
terapeuta la invasión de su intimidad, especialmente cuando
el terapeuta le toma el pulso, le ve la lengua, analiza su cara,
le interroga con preguntas que impactan en su psique, como si
sueña mucho o si es menos tolerante a las actividades físicas,
mentales, emocionales, sexuales, espirituales, sociales, etc.
Cuando le coloca una aguja y esa invasión genera una serie
de sensaciones satisfactorias, que al menos por momentos le
genera una sensación de paz interior, que además le quita el
dolor del cuerpo y del alma, el paciente se siente comprendido
y no agredido por la dureza del médico occidental atemorizado
y escudado en su medicina defensiva (medicina para evitar
demandas por mala praxis).
De acuerdo a la teoría de yin yang, el “yo” se puede clasifi-
car en 2 tendencias o formas, de esta manera se puede ubicar
un “yo” interno y un “yo” externo. El yo externo, yang, y el
yo interno, yin. Las diferentes fuerzas homogeneizadoras de
la sociedad pretenden, a través de diversos procedimientos,
encausar y asimilar al individuo en una determinada tendencia
(redes sociales, medios masivos de comunicación, cultura, etc.)
y lo han logrado. En el mundo, cada día somos más iguales en
nuestra apariencia externa. En Nueva York se viste con los
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mismos “jeans” con los que se visten los jóvenes en Tokio o en
Roma o en San Petersburgo.
Mientras tanto, “el yo interno, yin” está cada día más solo.
Grosso modo, y solo como para establecer una vaga com-
paración, podemos decir que en sociedades religiosas el “yo
interno” puede ser invadido por Dios, mientras que en las
sociedades asiáticas, sobre todo en aquellas donde Confucio
dejó huella (China, Japón, Corea, Vietnam, etc.), el “yo interno”,
“propiedad del individuo”, ayudaba a mantener el equilibrio
entre el “yo” y la aplastante fuerza homogeneizadora del colec-
tivismo, característico para esas sociedades asiáticas. Para bien
o para mal, en las sociedades occidentales, Dios presente en el
“yo interno” (bienaventurados los que tienen verdadero temor
de Dios, porque de ellos es el reino de los cielos) acompaña al
individuo en su “viacrucis” de la vida.
Ahora, el hombre occidental, agnóstico, se ha quedado solo
con su “yo interno, yin”. Antes confiaba en “la recompensa
de Dios”, ahora el sexo, el poder, el dinero en muchos de los
casos ya no son suficientes para llenar su vacío y se desarrolla
una enfermedad que denomino monajiapatía (enfermedad de la
soledad), que se caracteriza por la necesidad morbosa de estar
en su rincón, mantener contacto con los demás solo por cues-
tiones estrictamente necesarias, buscar compulsivamente su
espacio, no establecer compromisos sociales afectivos con los
demás, aunque cada día están más solos, son frecuentes los
soliloquios, que en personas jóvenes puede no generar mayor
problema, pero que en personas mayores la vida se torna día a
día más difícil y no hay amigo o amiga que puede acompañar
a esa persona a su espacio de soledad y se manifiesta por una
combinación de miedo con ansiedad. En algunas personas, la
única forma de llenar ese espacio es con Dios y se aferran a
él con gran devoción y entrega. No es raro que entonces se
busque resolver el problema de la monajiapatía a través de la
psicología, la demanda de los tratamientos psicológicos se ha
incrementado notablemente en los últimos años. Para el año
2005 había en Estados Unidos 537.857 trabajadores de la salud
mental (Robiner, 2006)13.
Hay estudios que demuestran que las personas que pro-
fesan alguna religión o practican alguna actividad espiritual
suelen tener una mejor calidad de vida (Davison y Jhangri,
2013)14, pueden controlar mejor las adicciones (Sukhwal y
Suman, 2013)15.
Si además existen alteraciones propias del Shaoyin, como
deficiencia de yin o deficiencia de sangre o calor en la sangre,
generando depresión y/o ansiedad, se genera una labilidad
mayor para manejar el estrés de la vida cotidiana incremen-
tando el estrés al yo interno. Ahora el individuo está solo con
un yo aislado y estresado.
En su lucha contra la globalización y la asimilación, el
hombre encuentra refugio aparentemente seguro en su sole-
dad sin darse cuenta de que con el tiempo se convierte en
el preso de esta. Crecen enfermedades como la depresión y
otras asociadas elevando las tasas de comorbilidad. La depre-
sión se convierte en el eje de enfermedades como el cáncer.
Comorbilidad de depresión con cáncer de próstata (Sharpley
et al, 2010)16, con cáncer gástrico (Palgi et al. 2011)17, con sín-
drome metabólico, con enfermedades cardiovasculares, con
enfermedades neurodegenerativas (enfermedad de Alzheimer,
Parkinson, etc.).
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Por otra parte, la sinomedicina, con su visión analítica,
puede ofrecer gran ayuda al ser humano recluido en su sole-
dad. A modo de ejemplo, esta medicina que se basa en el
estudio del fenómeno orgánico (㛣䈵zang xiang) tiene una
visión holística de la salud y la enfermedad, donde la tenden-
cia a la fibrosis acentuada que se observa ante un trauma sin
trascendencia, se relaciona con uñas acanaladas, depresión,
fácil enojo, cefalea del vértice de la cabeza, vértigo, dolor ocu-
lar, disminución de la tolerancia a la actividad física, mental,
emocional, falta de alineación social, pérdida de la necesidad
de establecer compromisos verdaderos con el clan familiar,
buscando alcanzar la ansiada paz en la soledad. Si además
no hay la suficiente armonía en el sistema Shaoyin y Jueyin y/o
en la región xue hemática, no se puede tener esa paz interior.
Si se regula el fenómeno shu xie depurativo del hígado, si se
nutre la energía jing esencial, si hay suficiencia de sangre
del hígado y se contiene el shen, todas las manifestaciones
mencionadas anteriormente mejoran y el paciente-individua-
lizado aislado podrá sentirse mejor en sus ambientes interno
y externo.
La sinomedicina, y en particular algunas de sus prácticas tera-
péuticas como la acupuntura, no tienen por definición efectos
colaterales, puesto que dependen de la respuesta intrínseca
del paciente. Se puede decir que algunos de los mecanismos
de acción de la acupuntura buscan obtener una respuesta hor-
mética (López-Diazguerrero et al, 2013)18. Un estímulo como un
pequeño trauma que se produce con una punción específica
en una serie de puntos, con una determinada estimulación,
desencadena en el organismo una serie de eventos regulado-
res muy importantes, que incluyen los aspectos emocionales
relacionados con la monajiapatía.
La ola de la informática y los 5 elementos
De acuerdo al ciclo generativo donde el metal genera el agua,
esta ola corresponde con el elemento agua (∈ shui). El agua
se relaciona con el invierno, yin en yin; en el capítulo II del
Suwen del Neijing se relaciona con la función 㮣cang: almace-
nar, invernar, concentrarse en el interior, la energía yang se
esconde en el interior, se recluye y evita exponerse al exterior
para no lesionar al riñón (González 1994)4. La MTC relaciona el
invierno con el riñón, el riñón es la sede del fuego verdadero,
base del fuego acoplado y de la puerta del Mingmen, de la fuerza
vital, la sede la de la fortaleza, el órgano que almacena la vida.
El capítulo VIII del Suwen dice que el riñón domina la habili-
dad y la fortaleza (㚒㗙, ԰ᔎПᅬ, ӢᎻߎ⛝). El riñón controla la
sexualidad, el placer, la recompensa (González, 1994)4.
La búsqueda del placer, innato a la naturaleza humana, en
esta ola ha alcanzado cumbres insospechadas. La búsqueda de
placer sexual a dado lugar a la proliferación de páginas “.xxx”,
el “deep web”, etc.
Por otra parte, esta ola se relaciona con el miedo: la emo-
ción que se relaciona con el elemento agua es el miedo. El
riñón almacena la energía jing esencial, la base fundamental
de la vida, maneja el fuego verdadero, la fuerza vital de la que
dependen todos los órganos para abastecer todas la funciones.
El riñón genera las médulas, el mar de la médula es el cerebro,
su integridad estructural depende de la energía jing esencial.
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Algunos medicamentos o procedimientos ayudan a fortalecerla
a través de mecanismos como incrementar la producción del
factor neurotrófico derivado del cerebro (BNDF) (Liu, 2010)19.
En un modelo de roedor con demencia, los medicamentos que
tonifican al riñón incrementan la energía jing esencial, aumen-
tan la producción de BNDF (Wang, 2010)20. Estos medicamen-
tos, a través de la producción de BNDF y otros mecanismos,
protegen a las células del hipocampo de la apoptosis patológica
(Kang, 2013)21.
Este estilo de vida que demanda —basado en el elemento
agua, fenómeno riñón, soledad (monajiapatía), miedo— lesiona
de manera evidente el cerebro. No es extraño que las enferme-
dades degenerativas del sistema nervioso se vayan incremen-
tando de manera alarmante: cada 4 s se produce un nuevo caso
de demencia (Sosa-Ortiz et al, 2012)22.
La cuarta ola
Introducción
La cuarta ola aún carece de nombre y de características
delimitadoras. Alvin Toffler la llama la ola de la biotecnolo-
gía. En una entrevista hecha en 2001 por Sergio Sarmiento
(López Ramírez, 2001) 23 comentó que esta ola todavía no
llega. Otros la denominan “ola de la filosofía” y otros “ola
de la sabiduría”.
Se puede decir que esta ola ya nos está alcanzando, es pro-
bable que en algunos sitios ya se esté dando, particularmente
en algunos países de Europa, en Japón y en Estados Unidos.
Ejemplo de esta tendencia son las universidades de la tercera
edad. Además hay indicios que pueden ayudar a controlar
la enfermedad asociada a la soledad, que es la depresión. En
personas que participan en este posible prototipo educativo
para la nueva ola disminuye significativamente la incidencia
y gravedad de la depresión (Ordóñez et al, 2011)24. Se debe
fortalecer todo proyecto encaminado a formar las nuevas
generaciones de senes que formaban el senatus (senado), esos
que rescatarán a la sociedad del joven aislado con monajiapa-
tía. Muchos de estos tendrán las secuelas de esta enfermedad
del siglo xxi.
Relación de esta ola y los 5 elementos
Para poder hacer una descripción de esta ola se debe empezar
por describir la relación de esta con los 5 elementos. Siguiendo
el ciclo generativo, donde el agua genera la madera, la cuarta
ola está en el signo de la madera (᳼ mu).
La madera se relaciona con los trigramas 䳛 zhen y Ꮡ
xun, el primero es rayo, trueno, el segundo viento. En el
capítulo V del Shuo Gua (explicación de los trigramas) se dice
que las 10.000 cosas se originan del trueno, con el viento se
dispersan y alcanzan su esplendor (Liang, 2012)6. Por eso, en
el Neijing la primavera se le relaciona con el proceso ⫳ sheng
(nacer, engendrar, renacer, renovarse, reactivarse). Se relaciona
con la primavera cuando las plantas, después de haber pasado
el invierno, echan sus brotes y así el ser humano —al igual que
todos los seres en la naturaleza— se renueva. Queda atrás el
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oscuro invierno, vuelve la claridad, después de la dispersión

viene la unión. Se relaciona con la infancia y la adolescencia.
El niño depende de los demás, el adolescente no puede vivir
aislado, le agrada la vida en sociedad. El órgano con el que se
relaciona es el hígado, la actividad espiritual es el hun, relacio-
nada con el inconsciente, la intuición, la sabiduría intuitiva.
Según las proyecciones, para dentro de 10-20 años la pobla-
ción en los países desarrollados tendrá más del 25% de perso-
nas > 60 años (OMS 2014)25, con acceso a información a través
de amplias bibliotecas virtuales; sin embargo, también será
una sociedad amenazada por enfermedades degenerativas
como la enfermedad de Alzheimer. Serán personas deseosas
de ser útiles por su conocimiento, sin necesidad de atender a
hijos ausentados, hijos que regañan y relegan a sus padres,
serán seres humanos cansados de su soledad, con necesidad
de agruparse, de comunicarse, dejando atrás la individualidad
inútil, caduca; deseosos de curarse de la monajiapatía, los foros
donde la intuición (propio de la madera hun) y la reflexión por
Figura 1 – Las 4 olas y el esquema de los 5 elementos.
un mundo más apto para vivir en sociedad crítica será o deberá
ser la tónica.

Sinomedicina y medicina

Cuando la soledad y el individualismo le cedan lugar a la anhe-

lada unión, la medicina ya no tendrá calificativos; será una
sola medicina al servicio de una sociedad informada, donde
el conocimiento médico acompañado por grandes avances
técnicos se perfilará hacia una medicina para todos. Debemos
desprendernos de la tierra y como el viento (trigrama asociado
a la madera) esparcirnos por todo el universo en busca de una
humanidad más humana y más social.

¿Qué hacer?
Vivir en concordancia con nuestra ola de la información-comu-
nicación, prepararse para esa cuarta ola o facilitar el camino
a las nuevas generaciones para esa nueva ola, buscando tener
acceso a la información, aquilatarla, valorarla, evaluarla (p. ej.,
Fundación Health On the Net)26.
Dejar un hueco en nuestra actividad para desarrollar acti-
vidades para la comunidad encaminadas al aprovechamiento Figura 2 – Evolución antes de la ola agrícola de acuerdo
de la información en beneficio de la gente y no como objeto de al esquema de los 5 elementos.
plusvalía. Generar plataformas y foros para las personas dis-
puestas a abandonar sus soledad. Aprovechar el conocimiento
para el conocimiento. Linda utopía.

Integración de las 4 olas en relación con los 5 elementos
Como se puede observar en la figura 1, según los 5 elementos,
se muestra la evolución de las 3 olas y su evolución hacia la
cuarta ola. Por el momento, no puedo predecir una quinta ola,
pero tendrá que ser con las características del elemento fuego:
expansiva, brillante, dominante, belicosa, fundidora, basada
de nuevo en la razón, en lo tangible, abandonando o ubicando
a la intuición como una herramienta, mas no como una guía
de vida.
También se puede ubicar la evolución de las olas del hom-
bre hacia el pasado, partiendo de la ola agrícola hacia atrás se
puede ubicar la ola del fuego, época en que dominó este ele-
mento y se aprendió y dominó la técnica de la fundición de los
metales (la era del bronce). Mucho antes, nuestros antepasados
en África bajan de los árboles (madera) y se dispersan como el
viento a todo el mundo (fig. 2).
Conclusiones
Tomando como base la evolución del hombre basada en las
olas y analizada en el contexto de la teoría de los 5 elementos
se puede tener una visión global de nuestra actividad cotidiana,
permite ubicar mejor en nuestro entorno, se pueden desplegar
nuestras capacidades médicas y así proyectar nuestra activi-
dad futura.
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Facilita vislumbrar el anhelo de que la acupuntura alcance
el lugar que le corresponde en el concierto de la medicina uni-
versal. Hay mucho que hacer, debemos seguir estudiando en
profundidad la parte de MTC y seguir estudiando y, en su caso,
validando nuestro quehacer mediante y a través de la ciencia
moderna. Si continuamos así, no tengo la menor duda de que
la era dorada de la acupuntura está por venir, donde, fortale-
cidos en nuestro hoy, podremos proyectarnos con más vigor
hacia la nueva ola, que demandará mucho de nosotros, tanto
en el presente como en el futuro.
Conflicto de intereses
El autor declara no tener ningun conflicto de intereses.
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ᮍ㥃ᇍ㗕ᑈ໻哴 BDNF ҟᇐⱘֵো䗮䏃݇䬂ߚᄤ㸼䖒ⱘᕅડ. ЁढЁ
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