PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPEUCANG
Jl. StadionBadakKurantenSarunipandeglang
Email : pkmcipeucang@gmail.com, telp, (0253) 205401

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIPEUCANG

NOMOR : /SK/PKM-MJS/IX/2017

TENTANG
INDIKATOR MUTU KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS CIPEUCANG,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka perbaikan mutu layanan klinis di Puskesmas Cipeucang
perlu ditetapkan ukuran mutu layanan klinis yang menjadi sasaran peningkatan
layanan klinis;
b. bahwa untuk melaksanakan butir a tersebut diatas, perlu di tetapkan dengan
keputusan kepala Puskesmas Cipeucang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia Nomor 741 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota ;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438 Tahun 2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang
 Keselamatan Pasien;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 Tahun 2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIPEUCANG TENTANG
INDIKATOR MUTU KLINIS

Kesatu : Penetapan indikator mutu klinis di unit pelayanan Puskesmas Cipeucang

sebagaimana pada lampiran satu (I), merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cipeucang
pada tanggal : September 2017
KEPALA PUSKESMAS CIPEUCANG,

EUIS JUBAEDAH
 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Cipeucang
Nomor : /SK/PKM-MJS/IX/2017
Tentang : Indikator Mutu Klinis Puskesmas Cipeucang

Indikator Mutu Klinis di Unit Pelayanan Puskesmas Cipeucang

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1 Pendaftaran 1. Waktu tumggu 1. < 30 menit
pendaftaran
2. Waktu penyedian rekam 2. <10 menit
medik rawat jalan
3. Kelengkapan pengisian
3. 100%
rekam medik
2 Gawat Darurat 1. Waktu tanggap 1. < 5 menit terlayani
pelayanan gawat setelah pasien datang
darurat
2. Prosedur pelayanan 2. 100%
dan pengobatan
sesuai SOP
3. Kepatuhan hand 3. 100%
hygiene
4. Ketersedian APD 4. 100%
5. Pembuangan sampah 5. 100%
medis sesuai standar
2. Rawat jalan
a. BP Umum 1. Assessment awal medis 1. 70%
diisi lengkap
2. Prosedur pelayanan dan 2. 100%
pengobatan sesuai SOP
3. Kelengkapan isi rekam 3. 100%
medik: kelengkapan
informed consent
4. 100%
4. Kepatuhan hand hygiene
5. 100%
5. Ketersedian APD
 6. Pembuangan sampah 6. 100%
medis sesuai standart

b. BP KIA 1. Assessment awal medis 1. 70%

diisi lengkap
2. Prosedur pelayanan dan 2. 100%
pengobatan sesuai SOP
3. Kelengkapan isi rekam 3. 100%
medik: kelengkapan
informed consent
4. 100%
4. Kepatuhan hand hygiene
5. 100%
5. Ketersedian APD
6. 100%
6. Pembuangan sampah
medis sesuai standart

c. Poli Gigi 1. Assessment awal medis 1. 70%

diisi lengkap
2. Prosedur pelayanan dan 2. 100%
pengobatan sesuai SOP
3. Kelengkapan isi rekam 3. 100%
medik: kelengkapan
informed consent
4. 100%
4. Kepatuhan hand hygiene
Ketersedian APD
5. 100%
5. Pembuangan sampah
medis sesuai standart
3. Persalinan 1. Assessment awal medis 1. 70%
diisi lengkap
2. Prosedur pelayanan dan 2. 100%
pengobatan sesuai SOP
3. Kelengkapan isi rekam 3. 100%
medik: kelengkapan
informed consent
 4. Kepatuhan hand hygiene 4. 100%
5. Ketersedian APD 5. 100%
6. Pembuangan sampah 6. 100%
medis sesuai standart
4. Farmasi 1. Tidak ada kejadian 1. 100%
kesalahan pemberian obat
2. Penggunaan antibiotik 2. 80%
secara rasional
5. Gizi 1. Tidak ada kejadian 1. 100%
kesalahan pemberian diet
2. Mencatat direkam medis 2. 100%
6. Laboratorium 1. Tidak adanya kesalahan 1.100%
penyerahan hasil
pemeriksaan
laboratorium
2. Kepatuhan hand hygiene 2. 100%
3. Ketersedian APD 3. 100%
4. Pembuangan limbah 4. 100%
medis sesuai standart

KEPALA PUSKESMAS CIPEUCANG

EUIS JUBAEDAH