You are on page 1of 2

Serupa dengan klasifikasi untuk meningioma fossa posterior, lokasi perlekatan dural serta

lokasi tumor adalah dasar dari banyak metode yang dirancang untuk menentukan dan
mengelompokkan meningioma CPA. Pada 1953, Castellano dan Ruggerio mendefinisikan
meningioma CPA atas dasar perlekatan dura ke petrosa posterior. Dalam laporan tentang 30
meningioma fossa posterior pada 1975, Grand dan Bakay mendefinisikan CPA meningioma
sebagai semua lesi yang timbul dari permukaan tulang petrosa. Sejak itu, beberapa penulis,
termasuk Yasargil dan Mortara secara luas menerima definisi ini dan mengklasifikasikan
meningioma CPA berdasarkan lokasi utama perlekatan tumor pada dura. Definisi CPA
meningioma ini, bagaimanapun, tidak termasuk meningioma yang tumbuh dekat pyramid
petrous posterior, sebagai contoh, meningioma dengan origin dural pada lateral clivus atau
dibawah permukaan tentorium cerebelli. Selain itu, titik persis dari perlekatan dural sulit
untuk ditentukan meskipun telah dilakukan teknik pencitraan terbaik dan surgical exposure.
Klasifikasi untuk meningioma CPA sebaiknya tidak hanya mempertimbangkan permukaan
dura yang telibat tapi juga melihat lokasi anatomi perluasan tumor.

Salah satu klasifikasi paling sederhana untuk meningioma CPA membagi tumor ini menjadi
lesi anterior (medial) dan posterior (lateral) dari IAC. Samii dan Ammirati menunjukkan
perbedaan dalam presentasi klinis, perluasan tumor, dan morbiditas dan mortalitas bedah
berdasarkan lokasi meningioma medial atau lateral dari porus acousticus. Dalam serangkaian
22 meningioma CPA pada tahun 1984, Sekhar dan Jannetta menggunakan skema serupa
untuk menggambarkan perluasan tumor. Mengingat pentingnya lokasi sebagai penentu
tatalaksana dan outcome, Thomas dan King memperkenalkan skema klasifikasi yang lebih
komprehensif yang membagi lagi meningioma CPA menjadi enam kelompok anatomi yaitu
lateral, midpetrosal, petroclival, Meckel’s cave, inferior, dan IAC. Kelompok lateral termasuk
meningioma yang timbul di daerah lateral dari sinus sigmoid, sinus petrosus superior, medial
IAC medial, dan foramen foramen jugularis inferior. Meningioma Midpetrosal muncul
langsung dari tulang di atas IAC yang membentang ke sinus petrosus superior. Daerah
petroklival terletak medial dari IAC antara sinus petrosus superior dan inferior. Daerah ini
adalah situs yang paling umum untuk meningioma CPA. Meningioma Meckel’s cave terdiri
dari lesi yang muncul dari dura yang meluas ke CPA. Meningioma inferior berasal dari
tulang antara foramen jugularis dan IAC. Kesimpulannya, Meningioma IAC didefinisikan
sebagai tumor yang muncul dari dan berpusat di IAC.

You might also like