PENANGANAN KTD, KPC, KNC DAN KPC

No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP/ / /2018

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :½
UPTD
PUSKESMAS dr. H. ANDRI
NIP.19821229 201101 1 002
LOSARANG

1. Pengertian Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan

identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD,KPC, dan
KNC
2. Tujuan Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh
kemampuan klinik dalam mengidentifikasi, mendokumentasi,
menganalisis dan melaporkan permasalahan mutu pelayanan
klinis seperti KTD,KPC,KNC untuk itu perlu dibuat suatu
standart prosedur yang dapat membakukan manajemen
resiko klinis
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Losarang Nomor
440/C/IX/SK/006.002/9/2016 tentang Penanganan KTD,
KTC, KPC, KNC
4. Referensi Pedoman Manajemen Risiko Puskesmas, 2016
5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan
langkah KTD atau resiko medis melakukan pertolongan dan
penanganan awal sesuai kondisi
2. Petugas pemberi pelayanan klinis yang mengetahui
adanya KTD, KPC, KNC dan resiko klinis melakukan
pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan,
selanjutnya melaporkan kondisi tersebut kepada tim
peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis
yang berkompeten
3. Petugas pemberi pelayanan klinis memberi tindakan
medis dan observasi sesuai kondisi
4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan
identifikasi dengan mengumpulkan informasi dan bukti
yang menyangkut input, proses dan output terjadinya
KTD,KNC, KPC dan resiko klinis, semua hasil identifikasi
di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD, KNC,
KPC dan resiko medis (formulir pelaporan insiden
keselamatan)
5. Kepala Puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan
mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut
penanganan
6. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada
rapat rutin Puskesmas Losarang
7. Diagram Alir -
8. Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Ruang Pemeriksaan Umum dan Lansia
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang KIA/KB
5. Ruang MTBS
6. UGD
7. Ruang Farmasi
 UPTD
PENANGANAN No. Dokumen : Halaman :
PUSKESMAS No. Revisi : 0
KTD, KPC, KNC 440/C.SOP/ / /2018 2/2
LOSARANG

9. Rekam Historis YANG ISI TANGGAL MULAI

NO
Perubahan DIUBAH PERUBAHAN DIBERLAKUKAN
 PENANGANAN KTD,KPC,KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.SOP/ / /2018

DAFTAR No. Revisi :0

TILIK Tanggal Terbit :

Halaman : 1/1
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Losarang
UPTD
KABUPATEN
PUSKESMAS
INDRAMAYU
LOSARANG
dr. H. ANDRI
NIP. 19821229 201101 1 002

Unit : ............................................
Nama Petugas : ............................................
Tgl. Pelaksanaan : ............................................

TIDAK
NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Petugas pemberi pelayanan klinis yang
mendapatkan KTD atau resiko medis
1.
melakukan pertolongan dan penanganan awal
sesuai kondisi
Petugas pemberi pelayanan klinis yang
mengetahui adanya KTD, KPC, KNC dan
resiko klinis melakukan pengaman berupa
2. isolasi bukti, laporan dan lingkungan,
selanjutnya melaporkan kondisi tersebut
kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis
dan petugas klinis yang berkompeten
Petugas pemberi pelayanan klinis memberi
3.
tindakan medis dan observasi sesuai kondisi
Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis
melakukan identifikasi dengan mengumpulkan
informasi dan bukti yang menyangkut input,
proses dan output terjadinya KTD,KNC, KPC
4.
dan resiko klinis, semua hasil identifikasi di
dokumentasikan dalam lembar manajemen
KTD, KNC, KPC dan resiko medis (formulir
pelaporan insiden keselamatan)
Kepala Puskesmas dan tim peningkatan mutu
5. pelayanan mengadakan analisis penyebab dan
tindak lanjut penanganan
Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya
6.
pada rapat rutin Puskesmas Losarang

CR %:......................

Indramayu,
Pelaksana/Auditor