ARTÍCULO ORIGINAL

Síndrome de Burnout en estudiantes de seis facultades de

medicina de Colombia, 2016-1: estudio multicéntrico
Felipe T Serrano a, c; Jefferson Salguero-Sánchez b, Josman Ayala-Fernández a, Manuel F García-Torres a,
Juan C Meza d, Christian R Mejía e.
a
Escuela de medicina, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia-UPTC. Tunja, Colombia.
b
Escuela de medicina, Universidad de Manizales. Manizales, Colombia.
c
Grupo de investigación ACEMED-UPTC.
d
Escuela de medicina, Universidad Santiago de Cali. Santiago de Cali, Colombia.
e
Escuela de Medicina Humana, Universidad Continental, Huancayo, Perú.

CIMEL 2016; 21(2) 29-34

RESUMEN
Introducción: El Síndrome de Burnout (SB) o “quemarse por el trabajo” debido a altos niveles de estrés y tensión, ha sido estudiado por diversos profesionales,
destacando su alta prevalencia en la mayoría de trabajadores de la salud pero en nuestro medio todavía no existen reportes en estudiantes de medicina. Objetivo:
Determinar la prevalencia del SB en los estudiantes de medicina de seis facultades de Colombia. Metodología: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal,
multicéntrico, con base en una encuesta realizada a 180 estudiantes de seis facultades de medicina colombianas a través de un muestreo por conveniencia. Se definió
SB positivo o negativo según el test Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS), además de medirse otras variables académicas y socio-económicas. Re-
sultados: De los 180 estudiantes, la mediana de edades fue de 20 años (rango intercuartílico: 19-22 años), el 52% (94) fueron hombres. El 10% (18) tenían SB positivo,
con rangos de 0-23% según la sede del encuestado, incrementándose la frecuencia a medida que aumentaba el año de estudio, a excepción de primero y sexto año.
El consumo de bebidas energizantes fue la variable con mayor diferencia porcentual según SB, observándose su mayor consumo entre los que tienen SB. En sus tres
criterios, el 36,8% (66) tenía agotamiento emocional; el 37,2% (67), cinismo y el 25,6% (46) baja autoeficacia académica. Conclusión: Se encontró una baja prevalencia
de SB entre los estudiantes de medicina en relación a otros estudios, sin embargo, lo ideal es que no existiesen estudiantes afectados; por lo cual, se recomienda iniciar
programas encaminados a prevenir y mejorar la salud mental de los futuros profesionales de la salud.
Palabras clave: Agotamiento profesional; Colombia; Estudiantes de Medicina; Estudio Multicéntrico. (Fuente: DeCS BIREME).

BURNOUT SYNDROME AMONG STUDENTS FROM SIX MEDICAL SCHOOLS IN COLOMBIA, 2016-1: MULTICENTER STUDY
ABSTRACT
Introduction: Burnout Syndrome (SB) or “burn through work” due to high levels of stress and tension, has been studied by many professionals, highlighting its high preva-
lence in most health workers, but in our area there are no reports in medical students yet. Objective: To determine the SB prevalence in medical students of six faculties in
Colombia. Methodology: Descriptive, observational, cross-sectional, multicenter study, based on a survey conducted among 180 students from six faculties of Medicine in
Colombia through convenience sampling. SB was defined positive or negative according to the Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS), besides measuring
other academic and socio-economic variables. Results: Of the 180, the median age was 20 years (interquartile range: 19-22 years), 52% (94) were men. 10% (18) had
positive SB, ranging from 0-23% depending on the faculty of the respondent, increasing the frequency as the year of study increased, except for the first and sixth years. The
consumption of energy drinks was the variable with the greatest percentage difference according to SB, observing greater consumption of them among those with SB. In its
three criteria, 36.8% (66) had emotional exhaustion, 37.2% (67) cynicism and 25.6% (46) low academic self-efficacy. Conclusion: A low prevalence of SB among medical
students was found, however, ideally there should not be affected students; therefore, it is recommended to initiate programs to prevent and improve the mental health of
future health professionals.
Keywords: Burnout, Professional; Colombia; Students, Medical; Multicenter Study. (Source: MeSH NLM).

INTRODUCCIÓN salud y estudiantes que se encuentran finalizando sus estudios en

El Síndrome de Burnout (SB) o “quemarse por el trabajo”, está
asociado a trabajos en los que el nivel de exigencia es muy alto, y
en profesionales que tengan a su cuidado a otras personas, gene-
ralmente profesionales en ciencias de la salud, ya que estos deben
enfrentar constantemente situaciones tensas, que pueden derivar
en agotamiento y malestares tanto psicológicos como físicos; a lo
cual, se le denomina “SB”, que está caracterizado por la triada de:
alto agotamiento emocional, despersonalización y baja realiza-
ción personal. (1)
El Gold Estándar de evaluación es el “Maslach Burnout Inven-
tory” (MBI), utilizado específicamente para profesionales de la
CIMEL 2016, Volumen 21, Número 2
áreas clínicas; (2-4) más adelante fue modificado para ser aplicado
en profesionales en general, conociéndose como “Maslach Bur-
nout Inventory-General Survey” (MBI-GS). (5) Finalmente fue
adaptado a un instrumento conocido como el “Maslach Burnout
Inventory-Student Survey” (MBI-SS) específicamente para estu-
diantes de cualquier área; ya que, si bien se ha visto relacionado el
SB en gran cantidad de profesionales de ciencias de la salud, indu-
ciendo un temprano retiro de la profesión, también se empezó a
pensar en la posibilidad de una manifestación similar en los que se
encuentran realizando sus estudios; lo cual, ha permitido analizar
dicho trastorno en estudiantes que cursan las ciencias básicas. (1,6-
9)
El programa de medicina humana es una de las carreras donde se
29
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manejan los niveles más altos de estrés, ansiedad y preocupación,
con una frecuencia promedio del 19,2% a mitad del año académi-
co, observándose patrones irregulares de sueño y actividad física,
además de estar ligado a la depresión y con un aumento de ideas
suicidas. (10) Esto es algo que va aumentando conforme se avanza
en la carrera y que se da en igual medida en Latinoamérica como
a nivel mundial. (11,13) Dichos factores estresantes pueden re-
percutir en la salud mental de los estudiantes de medicina ocasio-
nando actitudes negativas hacia sí mismos, frustración, depresión,
así como diversas afecciones psicomáticas. Si bien los estudiantes
de medicina son una población muy susceptible de padecer SB,
es poco estudiada en Latinoamérica, siendo aún más escasas las
investigaciones realizadas en Colombia, con estudios que abarcan
muy pocas realidades. (15-19) Tomando en consideración todo lo
anteriormente mencionado, el objetivo del estudio fue determinar
la prevalencia del SB en los estudiantes de medicina de seis faculta-
des de Colombia.
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño y población
Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transver-
sal con enfoque multicéntrico, donde se aplicó una encuesta de
recolección de datos en las facultades de medicina de 6 univer-
sidades colombianas: Universidad Industrial de Santander-UIS
(Bucaramanga), Universidad Central del Valle del Cauca-UCE-
VA (Tuluá), Universidad del Tolima-UT (Ibagué), Universidad de
Caldas-UC (Manizales), Universidad Santiago de Cali-USC (Cali)
y Universidad de Manizales-UM (Manizales). Las 4 primeras uni-
versidades son nacionales, mientras que las otras 2 son privadas.
El muestreo fue no probabilístico por conveniencia para un tama-
ño muestral mínimo de 178 estudiantes de medicina, siendo cal-
culado para una estimación de proporción del 50%, con un nivel
de confianza del 95% y un margen de error de 7,7%, para una po-
blación infinita, a cuyo valor se le sumó el 10% para prever la tasa
máxima de posible rechazo, obteniéndose dicho tamaño.
Se consideró como criterios de inclusión el que los participantes
fuesen estudiantes de medicina matriculados durante el semestre
académico 2016-I y que aceptasen participar voluntariamente en
la investigación. Como criterios de exclusión se tendrían en cuenta
aquellas encuestas que no hubiesen sido completadas en su totali-
dad o que tuviesen patrones u otros que imposibilitaran su análisis
(no hubo exclusiones).
Variables
La variable principal se construyó con base en los resultados del
MBI diseñado por Maslach y cols y finalmente modificado para
ser aplicado en estudiantes, llamándose MBI-SS. (1, 3, 5) test vali-
dado en diversos países, así como traducido y validado al español
CIMEL 2016, Volumen 21, Número 2
por estudios realizados en Colombia y aplicado en poblaciones de
estudiantes de medicina colombianos (19-21). Se consideró que
tuviesen SB positivo según los criterios del mismo test; es decir, que
tenga un alto nivel de agotamiento emocional y un alto nivel de
cinismo, sumado a un bajo nivel de autoeficacia académica.
Se usó la variable principal para determinar si hubo diferencias
entre las proporciones del género de los estudiantes, su edad, el
estado civil soltero, la convivencia en la casa, la naturaleza del es-
tudio (básicas o clínicas), el tipo de universidad (estatal o privada),
consumo de tabaco, consumo de bebidas alcohólicas, consumo de
café, consumo de energizantes, el año de estudio que se encuentra
cursando, las horas de estudio por día, que haya reprobado alguna
materia desde su ingreso al programa académico y el dinero libre
para gastar en cada mes de clase.
Procedimientos
Para la recolección de los datos, se realizó una encuesta auto-admi-
nistrada, donde en una primera parte se midió el SB con el cuestio-
nario anteriormente mencionado, en la segunda parte se preguntó
por los datos académicos y socioeconómicos de los participantes.
Las encuestas fueron realizadas en cada facultad durante el mes de
mayo del 2016, tras haberles explicado a los encuestados el carác-
ter voluntario de su participación, así como el objetivo del estudio.
Tras ello, habiendo culminado la recolección, se procedió a cargar
los datos en un formato único de planilla electrónica Microsoft
Office Excel 2007, para finalmente realizar la última depuración y
filtrado de la información, con el fin de poder pasar y codificar la
base en el programa estadístico Stata versión 11,1 (StataCorp LP,
College Station, TX, USA).
Análisis estadístico
Para las variables categóricas se usaron medidas de distribución de
frecuencias y prevalencias. Las variables intervalares se representa-
ron mediante medidas de tendencia central (mediana) y medidas
de dispersión (rango intercuartílico), tras evaluación con la prueba
estadística Shapiro Wilk.
RESULTADOS
De los 180 estudiantes de medicina encuestados en las seis facul-
tades, la mediana de edades de los participantes fue de 20 años (el
rango intercuartílico estuvo entre los 19 a 22 años), el 52,2% (94)
fueron hombres. El 75,6% (136) de los participantes convivían
con alguien en el sitio en que habitaban, de los cuales sólo el 51,7%
(93) vivían con sus padres biológicos. El 95% (171) manifestó
que no tenían pareja y el 37,2% (67) que habían desaprobado al-
guna materia desde su ingreso al programa académico, siendo el
66,7% (120) de universidad estatal. De los encuestados, el 29,4%
(53) consumían bebidas alcohólicas, el 21,7% (39) fumaban ta-
baco, el 68,3% (123) tomaban café y el 37,8% (68), bebidas ener
30
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Tabla 1. Características de los estudiantes de medicina de seis facultades de Colombia según frecuencia de Síndrome de
Burnout. Mayo, 2016.
Variables N° (%) Síndrome de Burnout N° (%)
Sí No
Total 180 (100) 18 (10) 162 (90)
Universidad
Estatal 120 (66,7) 13 (72,2) 107 (66)
Privada 60 (33,3) 5 (27,9) 55 (33)
Naturaleza de estudio
Básicas 98 (55,1) 7 (38,4) 91 (56,9)
Clínicas 80 (44,9) 11 (61,1) 69 (43,1)
Ha desaprobado materias
Sí 67 (37,2) 7 (38,9) 60 (37)
No 113 (62,8) 11 (61,1) 102 (63)
Horas de estudio/día*
1-3h 52 (28,9) 5 (27,8) 47 (29)
4-6h 97 (53,9) 8 (44,4) 89 (54,9)
7 o más h 31 (17,2) 5 (27,8) 26 (16,1)
Género
Masculino 94 (52,2) 8 (44,4) 86 (53,1)
Femenino 86 (47,8) 10 (55,6) 76 (46,9)
Edad (años)** 20 (19-22) 20,5 (20-22) 20 (19-22)
Soltero
Sí 171 (95) 18 (100) 153 (94,4)
No 9 (5) 0 (0) 9 (5,6)
Convivencia
Solo 44 (24,4) 3 (16,7) 41 (25,3)
Acompañado 136 (75,6) 15 (83,3) 121 (74,7)
Padres biológicos 93 (51,7) 11 (61,1) 82 (50,6)
Fuma
Sí 39 (21,7) 6 (33,3) 33 (20,4)
Cigarrillos/semana** 12 (5-20) 12 (10-20) 12 (3,5-20)
Bebidas alcohólicas
Sí 53 (29,4) 7 (38,9) 46 (28,4)
Consumiciones/semana** 2 (1-4) 3 (2-4) 2 (1-4)
Café
Sí 123 (68,33) 15 (83,3) 108 (66,7)
Tazas/semana** 5 (3-10) 6 (4-20) 5 (2-10)
Bebidas energizantes
Sí 68 (37,78) 13 (72,2) 55 (33,9)
Consumiciones/semana** 3,5 (1-7) 5 (1-5) 3 (1-7)
Dinero libre/mes de clase † 32,7 (16,4-50) 40 (28-50) 30 (16,4-50)
*Aproximado. **Mediana y rango intercuartílico. † En dólares estadounidenses

gizantes. Los participantes variaron mucho en relación a la canti- dólares (rango intercuartílico: 16,4-50 dólares al mes). (Tabla 1).
dad de dinero libre (en dólares estadounidenses) para gastar que Tras aplicar el MBI-SS, se observó que el 10% (18) de los
tenían en un mes normal de clases, siendo una mediana de 32,7 encuestados tenían SB positivo al cumplir con los tres crite-

CIMEL 2016, Volumen 21, Número 2 31

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Figura 1. Síndrome de Burnout y sus componentes según año de estudios en estudiantes de medicina de seis facultades
de Colombia. Mayo, 2016

Figura 2. Síndrome de Burnout y sus componentes según universidad en estudiantes de medicina de seis
facultades de Colombia. Mayo, 2016.

rios de evaluación: agotamiento emocional elevado, cinismo
, elevado y baja autoeficacia académica. La frecuencia tien-
de a aumentar conforme transcurren los años académicos,
siendo la excepción el primer y sexto año (Figura 1).De
igual forma, se obtuvo rangos de 0-23% según la universidad
de encuestado (Figura 2). Hay que destacar que el consumo
de bebidas energizantes presentó la mayor diferencia por-
centual en comparación con las demás variables, viéndose
mayor frecuencia de consumo entre los que tienen SB que
los que no tienen (Tabla 1).
En la tabla 2 se observan las frecuencias de los tres criterios
de SB, donde se encontró que el 36,8% (66) de los estudiantes
de medicina tuvieron agotamiento emocional, el 37,2% (67)
tenían cinismo y el 25,6% (46) padecían baja autoeficacia
académica.
DISCUSIÓN:
Si bien, en el presente estudio, los estudiantes tienen fluctua-
ciones en los tres criterios del SB, uno de cada diez estudiantes
de medicina es considerado con SB positivo. Estos resultados,
a pesar de su baja frecuencia, son preocupantes, puesto que lo
ideal sería que no se presentara ningún caso. Los resultados
son similares a lo reportado en un estudio realizado en Brasil,
donde se encontró una frecuencia del 10,3%; así como una
investigación realizada en estudiantes de medicina en una
universidad en el estado de Ceará, Brasil, que detectó una

CIMEL 2016, Volumen 21, Número 2 32

 ARTÍCULO ORIGINAL
frecuencia del 14,9%. (22,23) Sin embargo, estos resultados
difieren con lo presentado en la mayoría de la literatura cien-
tífica, donde en investigaciones realizadas en la Universidad
de Manizales, Estados Unidos y Perú las cifras de SB oscilan
entre el 34%–71%;(15-17,19,24) lo que puede deberse a el
manejo de otras variables tales como la disfunción familiar
severa (19); en la cual, los estudiantes muestran un 61,5%
de pérdida de la eficacia y, por tanto, se relaciona con alto
porcentaje de SB, ya que significará una mayor demanda por
parte de los estudiantes, situación que no está expuesta en el
presente estudio. De igual manera, el pertenecer a una Socie-
dad Científica de Medicina (SOCIEM) o estar cursando el
internado , son factores que contribuyen en el incremento de
SB; debido a que se tiene mayor recarga académica y activi-
dades científico organizacionales. (15,17)
Tabla 2. Características de los criterios de Síndrome de Burnout en
estudiantes de medicina de seis facultades de Colombia. Mayo, 2016.
Criterio de SB N° % res a pesar de que demostraban tener una mejor organiza-
Agotamiento Emocional
Sí 66 36,8
No 114 63,3
Cinismo
Sí 67 37,2
No 113 62,8
Autoeficacia académica
Sí 46 25,6
No 134 74,4
Burnout positivo
Sí 18 10
No 162 90
A medida que se aumenta el año académico, mayor es la fre-
cuencia de SB (excepto en primer y sexto año); lo cual, es
acorde con la literatura, donde la frecuencia crece a medi-
da que se sube el nivel de enseñanza médica. (25,26). Esto
difiere en los resultados para los primeros años académicos
donde se tiene una alta frecuencia de SB debido a responsa-
bilidades universitarias, reducción de la participación de los
padres y formación de nuevos círculos sociales que pueden
ser explicados de forma general, como “adaptación univer-
sitaria”. En sexto año, por el contrario, existe un nivel de SB
considerablemente bajo, yendo en contra a lo esperado y re-
portado en la literatura científica donde se encuentra que los
estudiantes de último año o internado presentan SB hasta en
el 45% debido a mayor responsabilidad académica. (27) Una
explicación para esto puede ser que la población evaluada
CIMEL 2016, Volumen 21, Número 2
apenas iniciara el internado, relacionándose esto a que el SB
está más presente en la realización y terminación del mismo.
(28) Por otro lado, se tiene un amplio rango de SB en las di-
ferentes facultades encuestadas; esto se explica en el hecho de
que cada universidad puede variar según sus propias carac-
terísticas académicas y sociales, lográndose que en algunas el
nivel de exigencia sea mayor que en otras y, por tanto, que la
exposición al estrés varíe.
En nuestro estudio la frecuencia de SB es mayor en el género
femenino que el masculino; de manera similar a lo repor-
tado en el estudio realizado por Backović et al donde a los
estudiantes se les evaluó su estado físico y nivel de estrés en
general, buscando finalmente comparaciones entre hombres
y mujeres, encontrando que el sexo femenino tiene un factor
de estrés significativamente aumentado. (29) Sin embargo, en
estudios como el realizado por Muzafar et al, la mayor fre-
cuencia en el sexo femenino se debe a que en esta facultad
de medicina la mayoría de inscritos en el programa eran
mujeres. (30) Esta diferencia puede deberse a que las muje-
ción en sus actividades y gestión del tiempo, presentan una
mayor percepción de factores de estrés en comparación con
los hombres; debido a que el género femenino clasifica, más
a menudo, los estresores académicos como acontecimientos
negativos. (31)
Los que no han desaprobado materias desde su ingreso en la
universidad, tienen mayor frecuencia de SB, similar a lo re-
portado por Arango et al donde los estudiantes obtuvieron
un promedio de 67,7% de buen desempeño académico; esto
se debe a que los estudiantes de mayor eficacia, que son los
mismos que no han desaprobado materias, generan mayor estrés,
siendo la población con más altos niveles de SB. (19) Por otro
lado, aquellos que tienen SB tienen más frecuencia de consumo
de bebidas energizantes y/o alcohol con la principal motivación de
mejorar el desempeño académico y vencer el sueño. (32)
Las principales limitaciones del estudio son el hecho de que el
muestreo fuera por conveniencia, así como el sesgo de selec-
ción al no poder realizar un muestreo aleatorizado, por lo que
estos resultados no pueden extrapolarse a todo Colombia o in-
cluso a las propias universidades donde se realizó el estudio.
Por otro lado, el estudio sólo evaluó algunas características
académicas y socioeconómicas de manera descriptiva, aún
dejándose por investigar muchos aspectos que pueden llegar
a influir en la presencia de SB. A pesar de esto, los resultados
son importantes por mostrar una realidad en facultades de
medicina de diversas universidades de Colombia.
Se recomienda realizar en Colombia estudios más profundos
acerca del SB en estudiantes de medicina; debido a que, es una rea-
lidad poco descrita en el país y sobre la que aún no se tiene ningún
programa de intervención y prevención descrito a nivel nacional.
33
 ARTÍCULO ORIGINAL
Se necesitan además grandes estudios multicéntricos, prospec-
tivos, para poder identificar las características personales y rela-
cionadas con la formación que influyen en el desarrollo de SB.
Se concluye que el SB es poco frecuente entre los estudiantes de
medicina, pero que varía según el tipo de universidad. Teniendo
mayor frecuencia de SB al existir un consumo de bebidas energi-
zantes, ser mujer, no haber desaprobado ninguna materia desde el
ingreso en la universidad y estar en altos años académicos
Agradecimientos:
A Alessandre Gaitán R por su colaboración en la recolección de los
datos.
Correspondencia:
Felipe Serrano Torres
orconie1@hotmail.com
Recibido: 17/07/16
Aprobado: 18/08/16
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