ABSTRAK

MILIARIA adalah penyakit yang biasa terjadi pada iklim yang lembab. Hal ini disebabkan oleh
penyumbatan saluran keringat, yang berakibat pada
Kebocoran keringat ekrin ke epidermis atau dermis. Menurut tingkat penyumbatan saluran keringat,
miliaria terbagi menjadi tiga tipe utama: miliaria crystallina , miliaria rubra dan miliaria profunda.
Tujuannya adalah untuk mempelajari klinis
Jenis miliaria pada pasien yang menghadiri Al-Kindy Teaching Hospital di Baghdad. Penelitian ini
dilakukan di Departemen
Dermatologi dan Venereologi di Rumah Sakit Pengajaran Al-Kindy selama periode dari April 2010 sampai
November 2011.
Dari 113 pasien terpapar panas yang ekstrim termasuk delapan puluh sembilan laki-laki dan dua puluh
empat perempuan. Usia mereka berkisar antara satu
tahun dan lima puluh dua tahun dengan rata-rata tiga puluh satu tahun. Semuanya mengandung ruam
gatal di berbagai tempat di tubuh.
Pasien diperiksa sepenuhnya dan didiagnosis sebagai miliaria tergantung pada aspek klinis, dan semua
difoto menggunakan
Sebuah digital datang ra SONY DSC-T700 10,1 Megapixel. Dengan mempelajari (113) pasien dengan
ruam panas, delapan pasien (7,7%)
Menunjukkan miliaria klasik dan 105 kasus (92,9%) menunjukkan jenis ruam keringat yang aneh.

Introduce

Miliaria juga disebut [ruam keringat atau biang keringat] adalah

Kelainan kulit umum integritas saluran keringat .
Masalah umum dalam kondisi panas dan lembab, seperti di
Daerah tropis dan selama musim panas. Meski itu berpengaruh
Orang-orang dari segala umur, ini sangat umum terjadi pada anak-anak dan bayi.
miliaria diduga disebabkan oleh penyumbatan saluran keringat, yang mana
Mengakibatkan kebocoran keringat ekcrine ke dalam epidermis atau
dermis .
Berdasarkan tingkat penyumbatan saluran keringat, miliaria tersebut
Terbagi menjadi tiga tipe utama: miliaria crystallina,
Miliaria rubra dan miliaria profunda.
Rangsangan utama untuk pengembangan miliaria adalah
Kondisi panas dan kelembaban tinggi yang berujung berlebihan,
Berkeringat, Oklusi kulit karena pakaian, perban atau lembaran plastik
[dalam Pengaturan eksperimental] selanjutnya dapat berkontribusi dalam penyatuan
Keringat di permukaan kulit dan pengeluaran cairan yang berlebih [overhydration] dari lapisan
Korneum
Bakteri kulit penduduk, seperti Staphylococcus
Epidermidis dan Staphylococcus aureus, diperkirakan memainkan
Peran dalam patogenesis miliaria.
bisa dicegah dengan menghindari kegiatan itu
Induksi keringat menggunakan pendingin udara untuk mendinginkan
lingkungan Hidup,
Memakai pakaian ringan dan secara umum menghindari
Cuaca panas dan lembab. Lanolin anhidrat menyelesaikan
Oklusi pori-pori dan mengembalikan sekresi keringat normal.
Menenangkan, mendinginkan bak mandi berisi havermut koloid atau jagung
Pati sangat bermanfaat Kasus ringan menanggapi serbuk debu,
Seperti bedak jagung atau bedak bayi.

Penelitian deskriptif klinis ini dilakukan di

Departemen dermatologi di Rumah Sakit Pengajaran Al-Kindy.
Di Baghdad selama periode April 2010 sampai akhir tahun
Oktober 2011.
Sebanyak 113 pasien termasuk dalam penelitian ini. Semua
Mereka memberi riwayat terpapar panas ekstrem yang terkait
Dengan keringat berlebihan diikuti oleh bukti ruam gatal
Di berbagai tempat di tubuh. Pasien diberikan
Kuesioner memunculkan informasi tentang umur mereka, s e x,
Pekerjaan, lokasi ruam, lamanya ruam, frekuensi
Serangan sebelumnya (apakah itu serangan pertama, serangan kedua
Atau kambuh jika kambuh lebih dari tiga kali sebelumnya), sejarah
Gejala yang berhubungan (pruritus yang bersifat subyektif
Diresepkan sebagai ringan, sedang dan berat), riwayat
Penyakit terkait dan riwayat pengobatan yang dikonsumsi oleh
sabar.
Pasien diperiksa sepenuhnya dan dikategorikan
Klinik baik untuk khas miliaria atau atypical miliaria.
Kasus khas miliaria diklasifikasikan tergantung pada
Berikut kriteria 1). Miliar crystalline dengan
Vesikula yang pecah dengan mudah.
2). Miliar ia rubra dengan eritematosa yang sangat pruritus
Papula atau ruam papulo-vesikular dan di sisi lain
Miliaria pustulosa saat pustula berkembang pada lesi
Miliaria rubra dan akhirnya miliaria profunda yang berproduksi
Papula berwarna asimtomatik
Lesi itu difoto menggunakan kamera digital
SONY DSC-T700 10.1 Megapixel

RESULT
Pasien wanita berusia dua puluh empat (21,23%). Usia mereka
Bervariasi antara 5 tahun dan 44 tahun dengan rata-rata dua puluh
Sembilan tahun. Sebanyak 113 pasien dengan ruam panas, umurnya bervariasi
Antara satu tahun dan lima puluh dua dengan rata-rata 30 tahun.
Miliaria terlihat pada delapan puluh sembilan pasien laki-laki (78,76%).
Usia mereka bervariasi dari 1 tahun sampai 52 tahun dengan rata-rata
tiga puluh tahun.

Pasien dikelompokkan menurut kelompok umur dan

Distribusi gendeR

Angka paling sedikit terlihat pada kelompok usia kurang dari

10 tahun hanya lima (4,41%) pasien., Pasien yang berusia 5 tahun
Tahun atau kurang, hanya 2 pasien (1,76%) sedangkan Pasien
Antara 5-10 tahun adalah tiga pasien (2,65%).
Pasien antara kelompok usia 31-40 tahun menunjukkan yang tertinggi
angka. Mereka adalah empat puluh satu pasien

3.2 . Ruam panas dilaporkan dengan angka tertinggi, 34 pasien

(30,08%), pada orang yang menyetir atau pelancong jarak jauh
Di siang hari Diikuti oleh ibu rumah tangga dan militer
Personil, 16 pasien untuk masing-masing (14,15%). Yang paling sedikit dilaporkan
Kasus pada anak berusia kurang dari lima tahun dengan dua
Pasien (1,76%)

3.3Semua pasien memberikan riwayat ruam onset cepat yang bervariasi

Antara tiga hari dan sepuluh hari dengan rata-rata 5,24 hari

3.4 sebagian besar kasus yang dilaporkan dalam penelitian ini terlihat selama
Bulan musim panas yang panas tahun ini dengan puncaknya pada bulan Agustus 36,28%,
Diikuti oleh Juli 33,62% dan paling sedikit terlihat pada bulan Oktober
0,88%, tidak ada kasus yang dilaporkan terlihat selama sisa
Bulan dari tahun tabel 3.

3.5 Tujuh puluh lima pasien (66,37%) dari 113 orang berkembang
Ruam untuk waktu , sedangkan delapan belas pasien(15,92%) miliki
Serangan serupa sebelumnya sekali sebelumnya. Di sisi lain,
Tetap ing 20 (17,69%) pasien memberi riwayat kambuh
mimilar attack (tiga atau lebih dari 3 kali sebelumnya)

3.6 situs yang paling sering terkena dampaknya adalah punggung bagian atas
Tujuh puluh sembilan pasien (69,91%) diikuti oleh punggung bagian bawah
Pada tujuh puluh empat pasien (65,48%). Situs yang paling sedikit dilaporkan
Berada di kaki bagian bawah pada dua puluh pasien (17,69%), Tabel 4
3.7 seratus pasien yang terkena dampak (88,49%) memiliki
Pruritus moderat yang sedang; Tiga belas pasien (11,50%) adalah
Mengeluh pruritus berat dan lima pasien (4,42%) memberikan
Keluhan kesemutan, tusukan dan sensasi terbakar. Delapan
Pasien (7.07%) dengan ruam yang melibatkan dada atau punggung atau keduanya
Daerah, memberi sejarah gangguan dan gangguan
Aktivitas sehari-hnya

3. 8 hanya pasien (7.07%) yang memberikan riwayat diabetes mellitus

Dan tiga pat ients (2,65%) dengan riwayat hipertensi.
Tidak ada deteksi dermatologis terkait yang terdeteksi
Selama masa penelitian, tidur atau duduk.

3.9 pasien diabetes mellitus tersebut secara oral

Obat hipoglikemik (Glibenklamid atau metformin).
Pasien dengan riwayat hipertensi sedang sakit
Obat antihipertensi (methyl-dopa atau captopril)

3.10 8 Pasien (7,07%) menunjukkan roma klasik.

Pasien tersebut menunjukkan adanya ion eroplasma kecil konfluen
Papula pada latar belakang eritematosa. Ion les didistribusikan
Di punggung atas dan bawah dan dada anterior, disamping
Lengan bawah, sisi leher dan aksila seperti ditunjukkan pada Gambar
(1).
Bentuk klinis lain dalam penelitian ini adalah
Beda dari bentuk klasik yang diketahui.
Seratus lima pasien (92,92%) menunjukkan hal serupa
Ruam aneh yang dimulai sebagai eritematosa atau merah coklat
Tambalan yang tampak seperti merah kering hingga coklat merah seperti panggang
Bercak atau terbakar sinar matahari erythematous seperti lesi yang menyatu
Bentuk yang lebih besar; Lesi itu kering dan dengan sisik halus dan
Mencakup sebagian besar dada yang terkena, punggung atau ekstremitas. Itu
Ruam tidak memiliki papula eritematosa seragam non-folikular atau
Papulo-vesikula yang berkembang pada dasar eritematosa; ini adalah

Discucion
miliaria adalah kelainan umum kelenjar keringat eccrine
Yang sering terjadi pada kondisi panas yang meningkat dan
kelembaban. Miliaria dianggap disebabkan oleh penyumbatan
Saluran keringat, yang menyebabkan kebocoran keringat ekrin
Ke epidermis atau dermis.
Miliaria terjadi dalam 3 nama besar seperti mliaria crystallina,
Rubra, atau profunda, berdasarkan oklusi sementara dari
Keringat ekcrine di berbagai tingkat kulit.
Di Irak, iklimnya panas dan kering di musim panas saat ini
Dingin di musim dingin Suhu rata-rata di Irak berkisar antara
Lebih tinggi dari 48 derajat celcius (120 Fahrenheit) pada bulan Juli
Dan Agustus sampai di bawah titik beku pada bulan Januari.
Jenis miliaria yang dilaporkan dalam penelitian ini, menunjukkan
Kejadiannya sangat musiman; Semua kasus terlihat
Selama bulan - bulan musim panas terutama pada bulan Juni, Juli, dan
Agustus ketika suhu mencapai tingkat tertinggi selama
Waktu siang, kira-kira mencapai 48 atau 49 derajat celcius

Mengenai kelompok umur, miliaria dapat mempengaruhi semua kelompok umur

Tetapi sebagian besar usia untuk kedua milia rubra dan
Kristalina berada pada kelompok usia dewasa dan anak-anak
Studi ini mengungkapkan bahwa kelompok usia yang paling sedikit dilaporkan adalah
Pada kelompok pediatri dan anak usia dini dengan kelompok umur <5
Tahun yang hanya dua pasien (1,76%). Di sisi lain
Tangan, mereka dengan kelompok usia (5-10) tahun adalah tiga
Pasien (2,65%). Temuan ini mungkin karena
Sebagian besar kelompok usia anak-anak pediatri merujuk ke rumah sakit sekolah
Bukan ke rumah sakit umum.
Angka tertinggi miliaria yang dilaporkan dalam penelitian ini adalah di
Orang dewasa (31-40) tahun dan itu adalah empat puluh satu pasien (36,28%),
Diikuti oleh kelompok usia 21-30 tahun yang berumur tiga puluh enam tahun
Pasien (31,85%). Hasil ini sesuai dengan yang sebelumnya
Melaporkan penelitian di seluruh dunia mengenai kelompok usia yang terkena dampak miliaria.

pasien dalam penelitian ini memberikan riwayat onset yang cepat

Penyakit yang bervariasi antara dua hari dan sepuluh hari dari
Munculnya ruam, penyakit ini timbul
Kompatibel dengan apa yang telah dilaporkan bahwa lesi mungkin terjadi
Terjadi dalam beberapa hari setelah terpapar kondisi panas dan sembuh
Dalam beberapa hari setelah pasien dikeluarkan dari panas, lembab
lingkungan Hidup.
Namun, tidak adanya miliaria profunda dalam penelitian ini mungkin
Dijelaskan oleh rendahnya jumlah pasien dengan rubra
Dan pasien dengan serangan berulang; di samping itu
Miliaria profunda terjadi dalam waktu singkat dan hilang dengan cepat
Dalam beberapa jam jadi ini tidak akan memberi cukup waktu untuk melihat dan
Laporkan kasus semacam itu
Mayoritas kasus yang dilaporkan 105 pasien (92,92%) dari

Dalam penelitian ini tidak akan memenuhi kriteria

Klasik miliaria rubra Meski tampil
Permukaan eritematosa, tidak memiliki papula eritematosa atau
Lesi papulovesicular terlihat pada miliaria klasik.
Ruam kering ini mungkin terkait dengan cuaca panas di
Irak, yang dengan cepat menyebabkan keringat menguap, terutama
Bila ada semacam gesekan dengan baju.
Ruam ini kebanyakan tercatat di antara pria 89 pasien
(78,76%) dibandingkan dengan wanita (hanya 24 pasien 21,23%).
Ini mungkin karena individu pria menghabiskan waktu lama
Outdoor dan terkena suhu lebih tinggi dan matahari. Di
Selain itu, sebagian besar pria Irak menggunakan pakaian dalam katun
Di balik kemeja Seperti kapas adalah bahan penyerap, jadi bisaJuga, ini
Dapat bertindak sebagai dressing oklusif yang dapat memperburuk
Hypohidrosis atau bahkan anhidrosis yang mengikuti miliaria.
Akhirnya, setelah berhari-hari kulitnya menjadi kering dan
Eritematosa berhubungan dengan rasa gatal dan geli.
Efek oklusi ini mungkin serupa dengan apa yang telah terjadi
Diterbitkan oleh Tommy et al.
Tommy dkk menggambarkan hasil eksperimen
Induced miliaria yang disebabkan oleh oklusi dan
Hipohidrosis resultan.
Kami juga menemukan ruam menjadi lebih parah pada pengemudi, atau
Pelancong jarak jauh, dan personil militer yang memakai
Perisai selama berjam-jam yang mencegah penguapan cepat
Berkeringat dan memicu efek iritasi langsung pada kulit.
Kami juga menemukan ruam terlihat lebih parah pada ibu rumah tangga
Yang menghabiskan waktu lama di lingkungan yang panas, terutama selama
Perpanjangan pasokan listrik yang buruk.

5.conclusion
Presentasi klinis miliaria yang paling umum di Indonesia
Pasien Rumah Sakit Pengajaran Al-Kindy adalah bentuk yang tidak biasa
Miliaria terdiri dari erythematous kering atau merah coklat,
Patch eritematosa dengan atau tanpa sisik kering biasanya
Terlihat di bagasi dan tempat gesekan lainnya dan terkait
dengan gatal ringan hingga sedang Situs yang paling terkena dampak dari tubuh adalah bagasi. Itu
Punggung atas terlibat dalam tujuh puluh sembilan pasien (69,91%),
Punggung bawah terlibat dalam tujuh puluh empat pat ients
(65,48%) dan dada (ma inly dada anterior bawah) adalah
Terlibat dalam lima puluh sembilan pasien (52,21%). Situs ini
Mewakili situs yang paling umum dari ruam panas seperti ini
Daerah tertutup dan mengandung sejumlah besar kelenjar keringat. Itu
Situs yang paling sedikit dilaporkan ada di lengan atas 18,58%, mungkin
Karena ini adalah sebagian besar daerah yang tidak terekspos dari tubuh.
Mengenai frekuensi serangan, penelitian ini menunjukkan bahwa
Sebagian besar pasien (tujuh puluh lima pasien 66,37%)
Mengembangkan ruam untuk waktu . Pasien dengan sebelumnya
Serangan adalah minoritas; Delapan belas pasien (15,92%) memiliki a
Serangan serupa sebelumnya pernah terjadi sebelumnya. Sisanya 20
(17,69%) pasien memberi riwayat serangan serupa berulang,
Serangan kedua atau bahkan ketiga dan lebih jarang bisa terjadi
Dikaitkan dengan kemungkinan pasien (yang memiliki
Ruam sekali sebelumnya) di didik dengan baik tentang penyakit Kristalina terlihat di 4,5%, dengan
puncak sekitar 6 dan
7 hari pasca kelahiran Dalam rangkaian besar ini, kemunculannya
Dilaporkan sangat langka

Demikian pula, sebuah survei studi dari Iran pada tahun 2006 menemukan sebuah
Kejadian miliaria 1,3% pada bayi baru lahir.
Sebuah gambar yang penting
Kejadian pasien anak di India Utara-timur
Menunjukkan kejadian miliaria 1,3 persen.
Di seluruh dunia, mil iar ia rubra adalah umum di tropis
Lingkungan. Hal itu terjadi pada sebanyak 30% orang yang
Beralih ke iklim tropis terutama di kalangan orang-orang yang
Baru-baru ini pindah ke lingkungan seperti itu dari cuaca panas
Zona Miliaria telah menjadi masalah penting bagi orang Amerika
Dan personil militer Eropa yang bertugas di Southeast
Asia dan Pasifikski ada pasien lain dengan serangan sebelumnya;
Delapan belas pasien (15,92%) memiliki serangan serupa sebelumnya
Sekali sebelum dan dua puluh pasien (17,69%) memberikan riwayat
Serangan serupa berulang (lebih dari 3 t imes). Karena kekurangan
Dari pendaftaran medis yang tepat untuk serangan sebelumnya, kami
Tidak dapat menentukan pola klinis dari serangan ini.