PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEGALBULEUD
Jl. Raya Siliwangi No.10 Buniasih Kecamatan Tegalbuleud 43186
email : pkmtegalbuleud@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TEGALBULEUD
KABUPATEN SUKABUMI
Nomor : C/...../IX/SK/PKMTB/...../2018

TENTANG
PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS TEGALBULEUD,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan layanan klinis dengan baik,

maka perlu dilakukan pembakuan standar dan prosedur
layanan klinis;
b. bahwa dalam penyusunan standar dan prosedur tersebut
diperlukan acuan yang jelas dan dapat di pertanggung
jawabkan, dan bila memungkinkan berdasarkan bukti ilmiah
terkini dan yang terbaik (the best available evidence);
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas SUKABUMI
tentang Penetapan Dokumen Eksternal;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.290/MENKES/PER/III/2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TEGALBULEUD

TENTANG PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL

Kesatu : Menentukan dokumen eksternal sebagaimana terlampir dalam

keputusan ini;

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
 akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya;

Di Tetapkan di : TEGALBULEUD
Pada Tanggal : …. ………..2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS TEGALBULEUD

SUBARJO

DaftarLampiran : Surat Keputusan Kepala

Puskesmas
Nomor TEGALBULEUD
Tanggal : / / /2018
:
DAFTAR DOKUMEN EKSTERNAL YANG DIGUNAKAN DALAM PENYUSUNAN
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

DOKUMEN EKSTERNAL

1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran

Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431);

3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nonor 75 tahun 2014tentang

Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Permenkes nomor 46 tahun 2014 tentang Akreditasi;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 tahun 2011

tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

7. Perpres No. 72 tahun 2012 tentang SKN, Bahwa Pelayanan kesehatan kepada
Peserta Jaminan Kesehatan harus memperhatikan mutu pelayanan,
berorientasi pada aspek keamanan pasien, efektifitas tindakan, kesesuaian
dengan kebutuhan pasien, serta efisiensi biaya.

8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 tentang Panduan Praktik Klinis bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;

9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar

Pelayanan Minimal Rumah Sakit

10. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang

Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

Ditetapkan di : Sukabumi
Pada Tanggal : … …...... 2018
Kepala UPTD
Puskesmas Tegalbuleud

SUBARJO, SKM
NIP. 19600208 198603 1 010