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2. ¿Qué material es más adecuado como sellante? ¿El sellador de resina o el de ionómero
de vidrio? ¿y por qué?
La retención del sellador de resina fue superior a la del cemento de ionómero de vidrio luego de
1 año. La retención de los selladores en los dientes mandibulares fue superior a la observada en
los dientes maxilares. No hubo incidencia de lesiones de caries dental en el grupo de molares
sellados con pérdida del ionómero de vidrio, contrario al grupo que recibió el sellador a base de
resina. Los selladores de ionómero de vidrio pueden considerarse como una alternativa para la
prevención de caries dental, más por su liberación de fluoruro que por la retención del mismo.
3. ¿Cómo se adhiere los sellantes a base de resinas y las de a base de ionómero de vidrio?
Habría que considerar que los materiales resinosos se adhieren al esmalte mediante técnicas de
grabado ácido, que podrían proporcionar uniones mecánicas más fuertes que los enlaces
moleculares producidos con los ionómeros. Por tal motivo, cuando se aplican ionómeros de
vidrio como selladores en molares con fisuras poco profundas el material se desgasta
rápidamente debido a la erosión y a la abrasión, lo que conlleva a una selección adecuada de los
molares a ser sellados.
Por otro lado, los selladores de ionómero de vidrio proporcionan efecto preventivo contra las
caries, además de permitir una manipulación más fácil y ausencia de grabado ácido. Este
material, puede ser útil en condiciones donde no exista buen control de la humedad, en
pacientes con problemas de conducta o en niños muy pequeños. Así mismo, se trata de un
material biocompatible, el cual tiene un coeficiente de expansión térmica ligeramente inferior a
la estructura dental; de fácil aplicación, reduce el tiempo operatorio y se adhiere
adecuadamente al diente34. Estas ventajas del sellante de ionómero de vidrio permiten que sea
una opción de tratamiento adecuada, para los programas de atención comunitaria.
El número de dientes que deben sellarse depende de la incidencia de su hijo hacia la caries
dental. La Asociación Dental Americana (ADA) recomienda que se sellen los dientes penetrantes
primarios, que son los molares que erupcionan entre los 6 y los 12 años de edad. Cada diente,
sin embargo, es susceptible a la caries. Para máxima protección, los sellantes dentales deben
aplicarse tan pronto como sea posible después de la erupción del diente permanente. Esto sería
alrededor de los 6 años para la mayoría de los niños.
el factor más positivo y determinante que localizamos en el sellador dental es que nos propone
una protección muy eficaz ante la caries dental, siendo esta la principal razón por la que tenemos
que someternos a esta sencilla intervención. Además de ello hay que destacar que los selladores
dentales respetan la estética del paciente ya que disponen de un color muy similar al diente
natural e incluso en la actualidad podremos encontrar selladores completamente transparentes.