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3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés
(p. ej., fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o
perseverantes).
4. Hiper- o hiporeactividad a los estimulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales
del entorno (p. ej., indiferencia aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa a sonidos o
texturas específicos, olfateo o palpación excesivade objetos, fascinación visual por las luces o el
movimiento).
C. Los síntomas han de estar presentes en las primeras fases del período de desarrollo (pero
pueden no manifestarse totalmente hasta que la demanda social supera las capacidades limitadas,
o pueden estar enmascarados por estrategias aprendidas en fases posteriores de la vida).
D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) o por el retraso global del desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del
espectro del autismo con frecuencia coinciden; para hacer diagnósticos de comorbilidades de un
trastorno del espectro del autismo y discapacidad intelectual, la comunicación social ha de estar
pordebajo de lo previsto para el nivel general de desarrollo.
Especificar si:
Asociado a otro trastorno del desarrollo neurológico, mentalo del comportamiento (Nota de
codificación: Utilizar un código(s) adicional(es) para identificar el trastorno(s) del desarrollo
neurológico, mental o del comportamiento asociado[s].)
Con catatonía (véanse los criterios de catatonía asociados a otro trastorno mental; para la
definición, véanse las págs. 65–66). (Nota de codificación: Utilizar el código adicional 293.89
[F06.1] catatonía asociada a trastorno del espectro del autismo para indicar la presencia de la
catatonía concurrente).
Procedimientos de registro
Para el trastorno del espectro del autismo que está asociado a una afección médica o genética
conocida, a un factor ambiental o a otro trastorno del desarrollo neurológico, mental, o del
comportamiento, se registrará el trastorno del espectro del autismo asociado a (nombre de la
afección, trastorno o factor) (p. ej., trastorno del espectro de autismo asociado al síndrome de
Rett). La gravedad se registrará de acuerdo con el grado de ayuda necesaria para cado uno de los
dominios psicopatológicos de la Tabla 2 (p. ej., “necesita apoyo muy notable para deficiencias en
la comunicación social y apoyo notable para comportamientos restringidos y repetitivos”). A
continuación, se debe especificar “con deterioro intelectual acompañante” o “sin deterioro
intelectual acompañante”. Después se hará constar la especificación de la deterioro del lenguaje.
Si existe un deterioro del lenguaje acompañante, se registrará el grado actual de funcionamiento
verbal (p. ej., “con deterioro del lenguaje acompañante-habla no inteligible” o “con deterioro del
lenguaje acompañante-habla con frases”). Si existe catatonía, se registrará por separado
“catatonía asociada a trastorno del espectro del autismo.”
Manual de bolsillo
Se trata de de un desarrollo alterado o anormal que se manifiesta antes de los tres años, y b) por
un tipo de funcionamiento anormal en las tres áreas de la psicopato10gía: interacción social,
comunicación y comportamiento restringido, repetitivo y estereotipado.
Además de estas características clínicas específicas, son comunes una variedad de problemas no
específicos, tales como fobias, alteraciones del sueño y de la alimentación, rabietas y
autoagresiones.
Trastorno autístico.
Autismo infantil.
Psicosis infantil.
Síndrome de Kanner.
A. Presencia de un desarrollo anormal o alterado desde antes de los tres años de edad, que se
presenta en una de las siguientes áreas:
B. Deben estar presentes al menos seis síntomas de 1, 2 Y 3, incluyendo al menos dos de 1, uno de
2 y otro de 3:
a) Fracaso en la utilización adecuada del contacto visual, la expresión facial, la postura corporal y
los gestos para regular la interacción social.
b) Fracaso en el desarrollo (adecuado a la edad mental y a pesar de tener ocasiones para ello) de
relaciones con personas de su edad que impliquen compartir intereses, actividades y emociones.
d) Falta de interés en compartir las alegrías, los intereses o los logros con otros individuos (p. ej.,
falta de interés en mostrar, traer hacia sí o señalar a otras personas objetos de interés para el
niño).
b) Fracaso relativo para iniciar o mantener una conversación (cualquiera que sea el nivel de
competencia en la utilización del lenguaje alcanzado), en la que es necesario el intercambio de
respuestas con el interlocutor.
d) Preocupaciones por partes de objetos o por elementos carentes de funcionalidad de los objetos
de juego (tales como el olor, la textura de su superficie, el ruido o la vibración que producen)
C. El cuadro clínico no puede atribuirse a otras variedades del trastoruo generalizado del
desarrollo, a un trastorno específico del desarrollo de la comprensión del lenguaje (F80.2) con
problemas socioemocionales secundarios, a trastorno reactivo de la vinculación de la infancia
(F94.1), a trastorno de la vinculación de la infancia tipo desinhibido (F94.2), a retraso mental
Se trata de un trastorno generalizado del desarrollo que se diferencia del autismo infantil en la
edad de inicio o en que no se cumplen los criterios requeridos para el diagnóstico de autismo. Esta
subcategoría debería utilizarse cuando el desarrollo anormal o alterado se presenta después de los
tres años, y no hay alteraciones demostrables en una o dos de las áreas psicopatológicas
requeridas para el diagnóstico de autismo (la interacción social, la comunicación y el
comportamiento restringido, estereotipado y repetitivo), a pesar de que existen alteraciones en
otras áreas. El autismo atípico suele desarrollarse con mayor frecuencia en individuos con un
retraso profundo y en individuos con trastornos específicos del desarrollo de la comprensión del
lenguaje graves.
Se puede utilizar, si se desea, un código adicional (F70-79) para identificar el retraso mental.
A. Desarrollo anormal o alterado que se hace evidente después de los tres años de edad (el criterio
es como el del autismo, a excepción de la edad de comienzo).
(F84.ll). Para propósitos investigadores los dos tipos se diferencian por un quinto criterio. Los
síndromes que son atípicos en las dos características deben ser codificados como F84.l2.
A. No se cumple el criterio A del autismo (F84.0). Es decir, la anomalía o alteración del desarrollo
sólo es evidente después de los tres años.
Existen distintos tipos de trastorno del espectro autista. Ahora bien, esta
clasificación ha sufrido alguna modificación con la publicación del Manual
Diagnóstico Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V). A continuación
repasaremos los distintos subtipos de TEA y los cambios reflejados en el DSM-V
en sus últimas ediciones.
Por otro lado, las subcategorías de este trastorno también han sufrido
modificaciones. En la cuarta edición se incluían cinco subtipos de autismo: el
trastorno autista, el Síndrome de Asperger, el trastorno desintegrativo infantil,
el trastorno generalizado del desarrollo no especificado (TGD no especificado) y
el síndrome de Rett. En la quinta edición, se ha prescindido del Síndrome de
Rett, quedando solo 4 subtipos.
Los sujetos con autismo poseen una una limitada conexión emocional con los
demás, y parece que estén inmersos en su propio mundo. Son más propensos a
mostrar comportamientos repetitivos, por ejemplo, pueden organizar y
reorganizar el mismo grupo de objetos, hacia adelante y atrás durante períodos
prolongados de tiempo. Y son individuos altamente sensibles ante estímulos
externos como sonidos.
Para saber más sobre la sintomatología del autismo y algunos aspectos menos
conocidos, puedes leer nuestro artículo: "Autismo: 8 cosas que no conocías sobre este
trastorno"
2. Síndrome de Asperger
El Síndrome de Asperger es un trastorno del espectro autista más
complicado de diagnosticar y, en ocasiones, este diagnóstico se suele realizar
más tarde que el caso anterior. Esto ocurre porque estos sujetos con Asperger
presentan una inteligencia media (alta) que puede ocasionar que se infravaloren
las dificultades y limitaciones que presentan estos sujetos.
Es similar a los TEA anteriores porque afecta a las mismas áreas (lenguaje,
función social y motricidad), aunque se diferencia de éstos en su carácter
regresivo y repentino, lo que puede provocar que incluso el propio sujeto se de
cuenta del problema. Los individuos con Síndrome de Heller pueden tener un
desarrollo normal hasta los 2 años, y pasado este tiempo sufrir la sintomatología
característica de este trastorno. Distintos estudios concluyen que este trastorno es
entre 10 y 60 veces menos frecuente que el autismo. Sin embargo, su pronóstico
es peor.