TORNEO DEPORTIVO UC | 2018

PARA DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS

UNIVERSIDAD CENTRAL
Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

EQUIPOS: Microtejo RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

MASCULINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

FEMENINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

________________________________________________________
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PARA DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS
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Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

EQUIPOS: Dardos RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

MASCULINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

FEMENINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

________________________________________________________
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PARA DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS
UNIVERSIDAD CENTRAL
Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

EQUIPOS: Argollas RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

MASCULINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

FEMENINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4
5

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

________________________________________________________
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PARA DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS
UNIVERSIDAD CENTRAL
Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Billar RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

MASCULINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4

FEMENINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

________________________________________________________
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PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Ajedrez RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

N.o Nombres Documento Correo Dependencia A D

1
2
3
4
5
6
7
8

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

________________________________________________________
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Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Tenis de mesa RAMA: ______________________

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

MASCULINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4

FEMENINO
No. Nombres Documento Correo Dependencia A D
1
2
3
4

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

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PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Bolos RAMA: Mixta

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

N.o Nombres Documento Correo Dependencia A D

1
2
3
4
5

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

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PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Voleibol RAMA: Mixta

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

N.o Nombres Documento Correo Dependencia A D

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

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Departamentos de Bienestar Institucional y Recursos Humanos

PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

INDIVIDUALES: Fútbol de Salón RAMA: Masculino

NOMBRE DEL EQUIPO: _____________________________________________________________________________

SEDE: ___________________

N.o Nombres Documento Correo Dependencia A D

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

DELEGADO: ______________________________________________________________________________________
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: _______________________________________________________________________
TELÉFONO: ________________________

- Marque con una X la casilla correspondiente al cargo A: Administrativo D: Docente

- Diligencie completamente todas las casillas. Hágalo en letra legible, preferiblemente a máquina o computador.
- Es importante tener en cuenta los nombres y apellidos completos de todos los participantes.
- No inscriba más competidores de lo permitido ni se exceda en los deportes autorizados.
- La planilla debe tener la firma y sello de la dependencia a la que se representa. En caso de incluir deportistas de otros
Departamentos la planilla debe tener el aval de la dependencia que más participantes aporte.

FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO QUE AVALA ESTA PLANILLA

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