PEMERINTAH KOTA SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS UNYUR
Jl. Tubagus Raya No.1 Kel.Unyur Kec.Serang
Kota Serang Kode Pos 42111

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

Notulen
Tanggal: Pukul: 13.00-14.30 wib
Pertemuan
Susunan Acara Pembukaan
Pembahasan
Penutup

Notulen -
Sebelumnya

Pembahasan Karyawan Puskesmas memilih dan menetapkan indikator mutu layanan

klinis sebagai berikut:

No Jenis Indikator Standar

Pelayanan
1. Pendaftaran Waktu pendaftaran <5 menit 75%
Kelengkapan rekam medis
meliputi identitas umum pasien

2. Pelayanan Kelengkapan pengisian rekam 100 %

Pemeriksaan medis mencakup anamnesa,
Umum pemeriksaan fisik,diagnose dan
terapi
3. KIA Ketetapan usia 100 %
kehamilan,penapisan
. KB Kelengkapan pengisian kartu KB 100 %
4. MTBS Kelengkapan pengisian lembar 100 %
MTBS
5. Pelayanan Waktu tunggu obat non racikan 60%
Obat <10 menit
Waktu tunggu obat racikan 60%
<20menit
6. Gizi Seluruh pasien gizi buruk 60%
mendapatkan konseling gizi
7. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan 100%
laboratorium <60 menit kecuali
 BTA 1 hari
8. Pelayanan Pasien datang ke ugd maksimal 2 100%
Gawat Darurat menit sudah terlayani

9. Pelayanan Penanganan persalinan tanpa 100%

Persalinan komplikasi tertangani

Kesimpulan Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan diukur
setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
dan Keselamatan Pasien untuk kemudian dilaporkan kepada Kepala
Puskemas dan disosialisasikan kepada karyawan Puskesmas.

Rekomendasi Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing – masing bagian
setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan bertanggung jawab
untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator dan menyerahkan hasil
pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien.
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil tersebut
kepada Kepala Puskesmas.
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS UNYUR
Jl.Tb Raya No.1 Kelurahan Unyur Kecamatan Serang
Kota Serang Kode Pos 42111

Nomor : ……………….
Lampiran : 1 (satu)
Perihal : Undangan

Kepada Yth.
Staf UPT Puskesmas Unyur
di –
Tempat

Sehubungan dengan diadakannya Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Klinis di UPT
Puskesmas Unyur, maka diharapkan kehadiran saudara pada :
Hari / Tanggal : …………………………………
Jam : 13.00 WIB s/d Selesai
Tempat : UPT Puskesmas Unyur

Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian Saudara diucapkan terima
kasih.

Unyur,…………………………
KEPALA UPT PUSKESMAS
UNYUR

Hj.Susanti,SKM
NIP.197111221991032002
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS UNYUR
Jl.Tb Raya No.1 Kelurahan Unyur Kecamatan Serang
Kota Serang Kode Pos 42111

JADWAL PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR KLINIS

Tanggal : …………………………

Tempat : UPT Puskesmas Unyur

Waktu Kegiatan Pelaksana

13.00 – 13.10 WIB Pembukaan Kepala UPT Puskesmas

Unyur

13.10 – 14.00 WIB Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Semua Staff
Klinis/diskusi

14.00– 14.30 WIB Penutup Kepala UPT Puskesmas

Unyur

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS
UNYUR

Hj.Susanti,SKM
NIP.197111221991032002
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS UNYUR
Jl.Tb Raya No.1 Kelurahan Unyur Kecamatan Serang
Kota Serang Kode Pos 42111

DAFTAR HADIR

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR KLINIS

NO NAMA JABATAN TANDA

TANGAN

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.
22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.
 PEMERINTAH KOTA SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS UNYUR
Jl.Tb Raya No.1 Kelurahan Unyur Kecamatan Serang
Kota Serang Kode Pos 42111

DOKUMENTASI

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR KLINIS