DECLARACION JURADA.

JOSE LUIS QUISPE CCALLO, identificado con DNI N° 43191272, con

domicilio en el Jirón Arco Iris, Mz. F- Lote N° 20, de la urbanización Municipal

Villa Alejandro Toledo, del Distrito de Laberinto, Provincia de Tambopata,

Departamento de Madre de Dios; que en pleno ejercicio de mi derecho digo:

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, declaro bajo juramento que mi persona no tiene estudios superiores, solo

tengo segundaria completa y como consecuencia mi ingreso mensual es de S/.

1000.00 MIL SOLES, siendo un ingreso como trabajador independiente en mi

taller de vulcanizadora de parche de llantas, ajuste de cadenas y frenos de

motocicletas, por tal motivo, solicito se considere la presente declaración jurada

acreditando mi capacidad económica.

Tambopata, 28 de agosto del 2018.

JOSE LUIS QUISPE CCALLO

DNI N° 43191272