KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
JL. Dr. Soeparno Purwokerto 53122
Telp (0281) 641233,641234 (Hunting) Fax (0281) 629161

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
Nomor : Kept.166/UN23. RSGM/HK.01.01/2016

TENTANG
KEBIJAKAN ASUHAN PASIEN YANG SERAGAM

Menimbang : a. bahwa Pelayanan Pasien adalah penyedia jasa oleh

Rumah Sakit kepada orang sakit yang di rawat di
Rumah Sakit yang bertujuan untuk mengurangi atau
menyembuhkan keluhan yang berhubungan dengan
kesehatan orang sakit tersebut;
b. bahwa dalam meningkatkan upaya mutu pelayanan
Rumah sakit Gigi dan Mulut pendidikan, Maka di
perlukan Kebijakan Asuhan Pasien Yang Seragam
sebagai landasan bagi penyelenggraan seluruh
pelayanan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur tentang Kebijakan Asuhan
Pasien Yang Seragam.

Mengingat : 1. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Pemerintah RI Nomor 93 Tahun 2015 Tentang
Rumah Sakit Pendidikan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1173 Tahun 2004
Tentang Rumah Sakit Gigi dan Mulut;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI : Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
6. Peraturan Rektor Universitas Jenderal Soedirman Nomor
76 Tahun 2015 tentang SOTK RSGM Unsoed;
7. Keputusan Direktur RSGM Unsoed Nomor
36/UN23.RSGMP/OT/2015 tanggal 31 Desember 2015
Tentang Penyelenggraan Pelayanan.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSGM UNSOED TENTANG
KEBIJAKAN ASUHAN PASIEN YANG SERAGAM DI RSGM
UNSOED
Kesatu : Kebijakan Asuhan Pasien yang seragam di Rumah
KEDUA : Kebijakan Asuhan Pasein Yang Seragam Di RSGM Unsoed
harus dijadikan acuan dalam menyelenggarakan pelayanan
di lingkungan RSGM Unsoed sebagaimana tercantum
dalam lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di Purwokerto
Pada tanggal, 12 Agustus 2016
DIREKTUR,

Arwita Mulyawati
NIP. 19531205 198203 2 001

Tembusan :
1. Wakil Direktur Pelayanan Medik , Keperawatan dan Penunjang
2. Wakil Direktur Akademik
3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan
4. Ketua Komite Medik
5. Ketua Komite Keperawatan
6. Ketua Komite Penjaminan Mutu
7. Ketua Komite Etik dan Hukum
8. Ketua Satuan Pemeriksaan Internal.
 Lampiran : Keputusan Direktur RSGM Unsoed
Nomor : Kept.166/UN23.RSGM/HK.01.01/2016
Tanggal : 12 Agustus 2016

KEBIJAKAN ASUHAN PASIEN YANG SERAGAM

1. Kebijakan Umum
a. Proses pelayanan medis dan keperawatan di RSGM Unsoed harus
selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien serta
pelayanan yang seragam tanpa membedakan status sosial pasien.
b. Pasien dengan masalah kesehatan dan kebutuhan pelayanan yang
sama berhak mendapat kualitas asuhan yang sama.
c. Akses untuk asuhan dan pengobatan yang memadai, yang diberikan
oleh praktisi yang kompeten tidak tergantung atas hari-hari tertentu
atau waktu tertentu.
d. Setiap pasien harus dapat ditentukan diagnosisnya secara tepat
berdasarkan standar yang dimiliki RSGM Unsoed, bila dalam waktu
tertentu belum dapat ditegakkan harus dilakukan asessment yang
melibatkan berbagai disiplin ilmu terkait.
e. Setiap petugas harus bekerja sesuai standar profesi, standar
prosedur operasional yang berlaku, etika profesi dan menghormati
hak pasien di seluruh rumah sakit.

2. Kebijakan Khusus
a. Setiap pelayanan yang di berikan di RSGM Unsoed kepada populasi
pasien yang sama pada berbagi Unit kerja di pandu oleh kebijakan
dan prosedur yang menghasilkan pelayanan yang seragam
b. Setiap Pelayanan di RSGM Unsoed mengaplikasikan pelayanan yang
seragam sesuai dengan situasi dan kondisi serta kemampuannya.
Pelayanan yang seragam diterjemahkan ke dalam standar pelayanan
yang seragam di seluruh pelayanan :
1) Pelayanan Pasien di IGD
2) Pelayanan Pasien di Instalasi Rawat Jalan
a. Unit Pelayanan Umum
b. Unit Paviliun Serayu
3) Pelayanan Pasien di Instalasi Klinik Integrasi
4) Pelayanan Pasien di Instalasi Rawat Inap
5) Pelayanan Pasien di Instalasi Bedah Sentral
6) Pelayanan Pasien di Unit Radiologi
7) Pelayanan Pasien di Unit Farmasi
8) Pelayanan Pasien di Unit Laboraturium
c. Koordinasi pelayanan kesehatan diintegrasikan melalui lembar
CPPT.
d. Kegiatan pelayanan medis dilaksanakan sesuai dengan SPO yang
telah ditetapkan.

DIREKTUR

ARWITA MULYAWATI
NIP. 19531205 198203 2 001