DESCRIPCION DE CADA PROCEDIMIENTO

1. Colocación de catéter peritoneal: es el implante TENCKHOFF.

2. Desventajas:
Infección del catéter.
Obstrucción o migración del catéter.
3. Retiro del catéter peritoneal
4. Retiro y recolocación del catéter peritoneal.

PREPARACION DEL EQUIPOO PARA CADA PROCEDIMIENTO

1. PREPARACION DEL EQUIPO DE ROPA: se debe doblar de manera que al

médico se le facilite colocarlo al momento de iniciar el procedimiento.
En el siguiente orden:
 Sabana entera
 Sabana hendido
 Campos enteros
 Campos hendidos
 Bata quirúrgica

El cual se utiliza uno por procedimiento.

 Colocación de catéter peritoneal

 Recolocación de catéter peritoneal
 Retiro y recolocación de catéter peritoneal
 Retiro de catéter peritoneal

2. PREPARACION DEL EQUIPO QUIRURGICO PARA CADA

PROCEDIMIENTO:

El cual debe armarse con lo siguiente:

 RIÑON PEQUEÑO: 1 copa. 1 pinza aliz.

 RIÑON GRANDE: 1 Pinza Kelly Recta. 1 Kelly Curva. 1 Mosquito Curvo. 1
Porta agujas. 1 Punzón. 1 Pinza de Disección. 1 Tijera. Manojo de Bisturí.

Se utiliza equipo quirúrgico por procedimiento y paciente.

 PREPARACION DE PACIENTE PRE-TRAS Y POST CIRUGIA

1. PREPARACION PRE OPERATORIA:

 Tener el expediente
 Llenar hoja de autorización del paciente
 Controlar signos vitales: Presión Arterial. Glucómetro, si el paciente es
diabético.
 Administrar antibióticos: Para prevenir infecciones. Profiláctico.
 Preparar al paciente: Colocar bata. Gorro. Zapatones.
 Al momento de entrar dar al paciente plan educacional: Acostarlo en la
camilla. Darle indicaciones de permanecer tranquilo, de no interrumpir el
procedimiento. Lavado de manos. Y piernas.

2. PREPARACION TRANS OPERATORIA:

 Observar y darle apoyo al paciente y al médico durante el procedimiento

 Observar que el paciente este cómodo.
 Ayudar en cualquier complicación del paciente

3. PREPARACION POST OPERATORIA:

 Se le deja una curación la cual se le recomienda retirarla al siguiente dia.

 Se apoya al paciente a salir del quirófano.
 Observar que el paciente salga estable.
 Ayudar a vestirse al paciente de manera que se sienta comodo.
 Anotar datos y referencias del paciente
 Dar plan educacional al paciente y al familiar. El cual se detalla de la
siguiente manera:
1. Bañarse al cumplirse las 24 horas de la colocación.
2. Retirar curación (Prohibido el uso de tijeras)
3. Lavar el área de la cirugía
4. Aplicar crema en el área de puntos y alrededor del orificio de salida del
catéter
5. Colocar el catéter en la fajuela
 PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
DEFINICION: Es un catéter que permite introducir aproximadamente dos litros de
líquido de diálisis en el abdomen, este proceso se llama “infusión”.

El proceso de depuración utiliza la membrana del abdomen como filtro natural. Los
productos de desecho y el exceso de líquido se extraen desde el abdomen al
líquido de diálisis a través de la membrana peritoneal.

Este proceso se llama “tiempo de permanencia”. Después de 4 a 12 horas, este

líquido se elimina del abdomen en un proceso que se denomina “drenaje”, que
dura entre 20 y 30 minutos.

Este proceso de drenaje del líquido anterior y de administración del nuevo se

llama “intercambio” y se produce básicamente por gravedad. Salvo durante el
tiempo que duran estos intercambios (como promedio, entre 30 y 40 minutos.

CATÉTER DE TENCKHOFF:

Es una prótesis similar a un tubo redondo, comúnmente de silicona. El catéter

consta de 3 segmentos bien definidos, una porción intraperitoneal con
perforaciones para facilitar el paso del líquido de diálisis del exterior a la cavidad
peritoneal y viceversa. (Nieva, 2016)

CUIDADOS POSTINSERCIÓN:

• 1. Realización de Rx abdomen simple, para comprobar la situación del

extremo intraperitoneal del catéter.

• 2. En el caso de que el primer lavado sea hemático se realizarán lavados

diarios con heparina 1% (1cc por cada litro). Posteriormente, tras un
periodo de asentamiento de 2-4 semanas, se podrá utilizar el catéter.

• 3. Salvo complicaciones (dolor, sangrado), los apósitos de la implantación y

del orificio de salida (independientes) no se cambiarán en los primeros 4
días.

• 4. Mantener un adecuado tránsito intestinal (laxantes). (Macía & Coronel,

2016)

COMPLICACIONES: Son infrecuentes y pueden ocurrir en el momento de la

inserción o posteriores. Se recomienda la implantación quirúrgica o laparoscópica
en aquellos casos que pudieran presentar complicaciones: obesidad, cirugías y
peritonitis previas, íleo, niños, pacientes en coma, etc.

BIBLIOGRAFIA:

• DIAVERUM. (s.f.). Diálisis Peritoneal. Obtenido de

https://www.diaverum.com/es-AR/Tratamiento/Dialisis-peritoneal/

• Nieva, V. (Junio de 26 de 2016). Insuficiencia renal crónica (IRC), Diálisis,

cateter tenckhoff. Obtenido de
https://www.slideshare.net/VanessaNieva/insuficiencia-renal-crnica-irc-
dilisis-cateter-tenckhoff

• DIAVERUM. (s.f.). Diálisis Peritoneal. Obtenido de

https://www.diaverum.com/es-AR/Tratamiento/Dialisis-peritoneal/

• Nieva, V. (Junio de 26 de 2016). Insuficiencia renal crónica (IRC), Diálisis,

cateter tenckhoff. Obtenido de
https://www.slideshare.net/VanessaNieva/insuficiencia-renal-crnica-irc-
dilisis-cateter-tenckhoff