ASESMEN PASIEN TERMINAL

Nomor Nomor Revisi: Halaman:

Dokumen:
BLUD RSUD
KOTA BAUBAU 00 1/1

Tanggal Terbit: Ditetapkan Direktur:

SPO

dr. H. Hasmudin, Sp.B

NIP: 19650510 199703 1 008
Pengertian suatu tindakan melakukan penilaian rasa sakit/nyeri pada
pasien di RSUD Kota Baubau yang terdiri atas assesmen
nyeri awal dan assesmen nyeri ulang.
Tujuan Ditujukan untuk membantu pasien menjalani sisa hidupnya
dalam keadaan seoptimal mungkin.
Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Baubau Nomor: ...................... Tentang Kebijakan Asesmen
Pasien Terminal
Prosedur 1. Lakukan asesmen gejala seperti mau muntah dan
kesulitan pernafasan.
2. Identifikasi faktor-faktor yang meringankan dan
memperburuk gejala fisik.
3. Buat manajemen gejala saat ini dan respon pasien.
4. Lakukan pengarahan spiritual pasien dan keluarganya dan
keterlibatan rohaniawan sebagaimana diperlukan.
5. Perhatikan kepentingan atau kebutuhan spiritual pasien
dan keluarganya
6. Berikan perhatian terhadap status psikososial pasien dan
keluarga, kecukupan lingkungan rumah jika perawatan
disediakan disana, mekanisme mengatasi masalah dan
reaksi pasien beserta keluarganya terhadap penyakit.
7. Berikan kebutuhan untuk layanan dukungan atau
peristirahatan bagi pasien, keluarga atau pemberi layanan
lainnya.
8. Perhatikan kebutuhan akan suatu jenis perawatan atau
perawatan alternatif.
9. Berikan perhatian terhadap faktor resiko pihak yang
ditinggalkan, seperti mekanisme keluarga untuk
mengatasi kesedihan dan potensi timbulnya reaksi yang
parah dan tidak masuk akal.
10. Seluruh hasil asesmen didokumentasikan dalam rekam
medis pasien.
Unit Terkait Rawat Inap
Komite Medis
Komite Keperawatan
Rekam Medis