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Cirugía MTC

Contenido
Etiología ..................................................................................................................................... - 2 -
Síntomas .................................................................................................................................... - 3 -
Patologías y el tratamiento con acupuntura ............................................................................. - 5 -
Patologías Mamarias ............................................................................................................. - 5 -
Patologías genitales externos masculinos............................................................................. - 8 -
Hemorroides.......................................................................................................................... - 9 -
Bibliografía .............................................................................................................................. - 11 -

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Etiología

Patógenos exógenos:
 Patógenos tóxicos, los patógenos externos viento, frio, calor, humedad,
sequedad, calor estival, fuego puede transformarse en calor y fuego tóxico y
causar infección.
 Traumatismos, como daños en la piel, tendones, músculos etc. Debido a
quemaduras, picaduras, cortes, golpes…pueden causar bloqueo de Qi y estasis
de sangre. Más tarde podría degenerar en calor e infección.

Patógenos internos:
 Excesos sexuales, si el Yuan Qi se agota, los factores patógenos pueden entrar
más fácilmente en el cuerpo.
 Factores emocionales, el desequilibrio prolongado de cualquiera de las 7
emociones puede dañar los ZangFu, canales, colaterales, el Qi y la sangre.
Pudiéndose producir fuego y como consecuencia la enfermedad.
 Dieta poco equilibrada, la ingesta continua de alimentos picantes, muy asados,
grasas…puede provocar una disfunción del Bazo y del Estomago, llegándose a
acumular la humedad, el calor y finalmente el fuego interno.

Las enfermedades quirúrgicas y el Qi y la sangre:


 La obstrucción del Qi y la estasis de la sangre puede implicar la generación de
una patología.
 Si esta obstrucción no se trata adecuadamente puede producirse una
acumulación de calor y fuego tóxicos, por ejemplo en forma de abscesos.
 Si hay insuficiencia de Qi y de sangre, los patógenos podrán entrar y desplazarse
con mayor facilidad.

Las enfermedades quirúrgicas y los ZangFu:


 Los desordenes del interior podrán ser visibles en el exterior. Un desequilibrio
de un órgano, podrá dar lugar a un síntoma externo.

Las enfermedades quirúrgicas y los canales y colaterales:


 La libre circulación del Qi y la sangre por los canales y colaterales es
indispensable, si hay obstrucción, puede provocarse la enfermedad. Así mismo

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si existe insuficiencia de Qi y sangre, los canales y colaterales pueden ser


atacados más fácilmente por los patógenos externos.

Síntomas

Hinchazón e inflamación:
 Fuego, zona cutánea roja, caliente, hinchada, con sensación de quemazón,
inflamación con piel delgada y brillante.
 Frío, hinchazón de nódulo o masa dura con piel oscura.
 Viento, hinchazón e inflamación que aparece y desaparece sobretodo en la cara,
tipo urticaria.
 Humedad, inflamación que presenta fóvea a la presión, con ampollas que exudan
líquido. Sobre todo en miembros inferiores.
 Tan, masas blandas o duras inflamadas parecidas a los quistes de glándulas
sebáceas.
 Estasis de Sangre, masas muy duras de superficie irregular, que se pueden ver en
las neoplasias malignas.
 Tipo insuficiencia, masa inflamada plana y difusa.
 Tipo exceso, masa roja, con sensación de ardor, dolorosa, con bastante
sobreelevación, como se puede ver en un forúnculo.

Dolor:

 Según su etiología.
 Frío, dolor que mejora con el calor. La piel de la zona del dolor puede
presentar un color pálido.
 Calor, dolor con sensación de ardor que mejora con el frío. La zona puede
estar enrojecida.
 Humedad, hinchazón y distensión de la zona afectada con signo de fóvea.
Sensación de pesadez.
 Estancamiento de Qí, dolor migratorio, que aparece y desaparece
 Estancamiento de Qí de Hígado, se manifiesta en la zona del hipocondrio con
sensación de distensión en el pecho y puede irradiar a la zona de las mamas.
 Estasis de Sangre, dolor localizado y persistente, muy intenso. La piel de la
zona afectada puede presentar una coloración morada.
 Tipo exceso, se agrava con la presión y la palpación.
 Tipo insuficiencia, mejora con la presión.

 Según su manifestación.

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 Dolor punzante, generalmente se refleja en la piel, como en el herpes zoster.


 Dolor con quemazón, dolor que puede reflejar los latidos del Corazón y ser
rítmico. Se siente ardor en la zona del dolor.
 Dolor como de desgarro, dolor muy intenso como si la piel se desagarrara. Se
puede dar en las fisuras anales.
 Dolor sordo, dolor que se siente en huesos y articulaciones y puede dificultar
los movimientos.
 Dolor cólico, dolor con retortijones típico de las vísceras huecas, como en las
coledococistitis o los cólicos nefríticos.
 Dolor paroxístico, el dolor aparece y desaparece de forma repentina. Típico
en parasitosis por áscaris.
 Dolor en reposo, el dolor que no se alivia ni siquiera con el descanso
nocturno.

Supuración:
 Signos y síntomas, fiebre persistente, dolor con quemazón localizado, sensación
de masa suave que no deja fóvea a la presión. Pulso lleno y rápido.
 Profundidad del absceso.
 Superficial, la piel es brillante y roja con dolor a la presión que mejora
rápidamente después de ejercerla.
 Profundo, la piel puede estar ligeramente roja pero el dolor es intenso a la
presión y que permanece un rato después de haber realizado la palpación.
 Naturaleza, color y olor de la supuración.
 Retención de Factor Patógeno, supuración amarillo turbio y espesa.
 Insuficiencia de Qí y Sangre, supuración pálida, diluida y fluida.
 Qí y Sangre agotados, supuración como agua de arroz sucia con mal olor.

Picor:

 Viento, cambiante, errante y puede afectar a cualquier lugar del cuerpo.


 Humedad, se acompaña de exudación y erosiones.
 Calor, se acompaña de la erupción de pápulas de color rojo con sensación de
ardor. Puede haber erosión y supuración.
 Insuficiencia de Sangre, piel seca y engrosada con descamación abundante.

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Patologías y el tratamiento con acupuntura

Patologías Mamarias

La leche materna se produce en el estómago, a partir del Qi y la sangre, como resultado


de la esencia de los alimentos. Por eso es muy importante el buen funcionamiento del
Estómago y el Bazo. Así mismo estaría muy relacionada con el Chong Mai y el Ren Mai,
al ser mares de Qi y sangre. Por otro lado, el Hígado al ser el encargado de la circulación,
tendrá un papel relevante a la hora de que este líquido sea controlado y excretado. De
ahí que cuando este órgano sufre desequilibrios, la leche puede estancarse, dando lugar
a mastitis, o que sufra alteraciones como la hipogalactia, o incluso que deje de ser
secretada.

Las mamas están relacionadas con los siguientes órganos y meridianos:

 Bazo, por su función en el proceso de los alimentos. También su Meridiano


atraviesa el Estómago y asciende al diafragma.
 Estómago, por su función en el proceso de los alimentos, y por el recorrido del
meridiano.
 Hígado, por el recorrido del meridiano a través de diafragma y zona de
hipocondrios.
 Vesícula Biliar, por el recorrido del Meridiano.
 Riñón, conecta las mamas ascendiendo a través del diafragma, Estómago y Bazo.
 Chong Mai, se origina en Útero, asciende y después se distribuye por el tórax.
 Ren Mai, se origina en el Útero y asciende hasta el tórax.

Según la MTC existirían las siguientes etiologías y fisiopatologías:

 Los factores infecciosos son debidos a:


 Afección por Factores Patógenos.
 Dieta desequilibrada.
 Estancamiento de Qi Hepático.
 Calor acumulado en Estómago
 Las mastosis debidas a trastornos endocrinos y enfermedades tumorales:
 Insuficiencia de Riñón e Hígado.
 Desórdenes de Chong y Ren Mai.
 Bloqueo de Qi Hepático.
 Insuficiencia de Bazo.
 Tan.

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 Bloqueo de los canales por la Estasis de Sangre.

Sin embargo, la causa común más habitual es el estancamiento de Qi de Hígado, de ahí


que sea necesario desbloquear este órgano, para dar paso al Qi y la sangre. Así pues en
cualquier patología mamaria, habría que tener en cuenta los meridianos de Hígado y
Estómago, siendo las etiologías más recurrentes, las siguientes:

 Estancamiento o bloqueo de Qi de Hígado y Calor de Estómago.


 Insuficiencia de Hígado y Riñón.
 Insuficiencia de Yin.
 Tan.

Síntomas mamarios:

 Masas mamarias, es el signo principal de las patologías mamarias. Es necesario


prestar atención a su forma, tamaño, evolución, momento de aparición,
sensación etc.
 Mastodinia, generalmente los tumores mamarios son indoloros.
 Cambios en la piel de las mamas, en la mayoría de desequilibrios no se aprecian
cambios específicos en la superficie.
 Cambios en el pezón o en la aureola, lo normal es que ambos pezones estén al
mismo nivel, en caso contrario, como estar retraídos o en cráter, podría ser
indicación de contracción de los vasos mamarios y sus tejidos periféricos, por
masas tumorales cerca o bajo del pezón.
 Secreciones de los pezones, fuera del periodo de lactancia, puede indicar la
existencia de una enfermedad.
 Linfadenitis axilar y/o edema en los miembros superiores.

Patologías:

 Mastitis, es una inflamación de las glándulas mamarias, que generalmente


sufren las mujeres durante la época de lactancia. Puede evolucionar hacía
cuadros de supuración y abscesos.
 Hiperplasia glandular, lesiones en la mama, como por ejemplo edemas y
sensibilidad, nódulos, mastalgia… de tipo benigno, que habitualmente no
degenera en cáncer.
 Cáncer de mama, es una proliferación maligna de las células epiteliales que
revisten los conductos o lobulillos mamarios. Suele presentar nódulos o masas
irregulares y cambios en la superficie mamaria.

Según la MTC existirían las siguientes etiologías y fisiopatologías:

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Mastitis:
 Infección mamaria:
 Factores emocionales que atacan al Hígado como la ira y frustración.
Estancamiento y bloqueo de Qí de Hígado.
 Dieta con abundantes comidas picantes y grasas. Acumulación de Calor y
Humedad en Bazo y Estómago.
 Ataque de Factores Patógenos externos, como la Humedad.
 Mastitis purulenta y absceso mamario.
 Factores Patógenos externos, Viento Calor y Humedad.
 Factores Internos que combinan Calor y Fuego tóxico que bloquean la
circulación del Qí y la Sangre.

Hiperplasia glandular
 Factores emocionales que afectan al Hígado y producen estancamiento de Qí y
estasis de Sangre. Más tarde el estancamiento o bloqueo del Qí de Hígado puede
atacar a Bazo y Estómago produciendo retención de Humedad y formación de
Tan.
 Obstaculización de la circulación del Qí y la Sangre en meridiano de Yang Ming
del pie.
 Tan que bloquea los canales.
 Constitucional. Insuficiencia de Riñón.

Cáncer
 Idénticos factores que para la Hiperplasia glandular.

Patologías Bloqueo de Qi de H14 Qimen, PC6


mamarias Hígado Neiguan, RM17
Shanzhong, E36
Zusanli, H2 Xingjian,
VB21 Yianjin.
Retención de calor E18 Rugen, E16
en estómago Yingchuang, ID1
Shaoze, E36 Zusanli,
E34 Liangqiu, E44
Neiting.
Auriculopuntura Hígado, estómago,
pecho, oído
interno, endocrino,
glándula mamaria,
ápex auricular.

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Patologías genitales externos masculinos

 Balanitis y Balanopostitis, la primera hace referencia a la inflamación del glande


peneano y la segunda afectaría al glande y al prepucio. Se trataría de una
infección superficial, presentándose la primera como una lesión tumefacta,
dolorosa al tacto y pruriginosa, mientras que la Balanopostitis se caracteriza por
la formación de lesiones erosivas necróticas dolorosas. Acumulación de
Humedad-Calor.
 Epidimitis, Inflamación del escroto debido a ataque de Factores Patógenos
externos que llegan a afectar a los tejidos internos.
 Prostatitis, es la hinchazón de la glándula prostática, pudiéndose causar por una
infección bacteriana. Habitualmente se cronifica y se caracteriza por las
secreciones por el glande y síntomas de afección de la uretra.
 Hiperplasia prostática benigna, es una enfermedad asociada a la edad, que
consiste en el aumento excesivo de la glándula prostática. Se caracteriza por
polaquiuria y dificultad para orinar.

Según la MTC existirían las siguientes etiologías y fisiopatologías:

Relaciones de los Zang Fu con los genitales externos masculinos:


 Corazón, el Jing puede ser atacado por Fuego de Corazón (y de Riñón e Hígado),
apareciendo piospermia y hematospermia.
 Hígado, el Meridiano de Hígado conecta con los genitales, y esta por tanto muy
relacionado con sus patologías. Cuando el Hígado falla en mantener libres las vías
de paso, provoca bloqueo de Qi, estasis de Sangre, descenso de Humedad y
Calor, o permite el acceso de Factores Infecciosos y Humedad. Aparecen
patologías como orquitis, absceso escrotal, necrosis escrotal aguda, hidrocele y
retención de orina.
 Bazo, no tiene relación directa con genitales externos, esperma ni orina, pero
puede provocar patologías indirectamente, pues su insuficiencia conlleva
descenso de Humedad, o formación de Tan, con patologías como hidrocele,
úlceras en la zona testicular y tubérculos en el pene. El hundimiento de Qi de
Bazo puede llevar a incontinencia vesical (incontinencia urinaria).
 Pulmón, controla el Qi de la respiración y drena las vías de líquidos, así que su
fallo puede provocar patologías urinarias.
 Riñón, se vincula con los genitales y almacena el Jing. Los testículos corresponden
al Riñón. Las patologías del pene, testículos, esperma y orina tiene que ver con
el Riñón.
 Insuficiencia de Yin, afecta a los Líquidos Orgánicos, provoca excesos de
Fuego, que quema los Líquidos Orgánicos y produce Tan, tuberculosis en el

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pene y afecciones ulcerativas en los testículos. También puede provocar


piospermia y hematospermia.
 Insuficiencia de Yang, el Qi no puede transportar adecuadamente los
Líquidos Orgánicos, y puede producirse retención de orina e hidrocele.
 Vejiga, con la disfunción de la Vejiga, la orina no se evacua adecuadamente, y se
pueden producir Humedad y Calor internos, y aparecer patologías urinarias.
 Sanjiao, su disfunción puede provocar patologías urinarias al ser la Vía de Paso
de los líquidos.

Hiperplasia Prostática Benigna crónica RM3 Zhongji, B6 Sanyinjiao, B9


Yinlingquan, V28 Pangguangshu.
-si hay debilidad general, aplicar Moxa en
RM4 Guanyuan y RM6 Qihai

Hemorroides

Varices o inflamaciones de las venas del recto o ano. Se dividen en internas, si se


encuentran por encima de la línea dentada del conducto anal o externas, por debajo de
esta línea. Las internas se clasifican en 4 grados:
 En el primero, la hemorroide se localiza en el tejido submucoso sobre la línea
dentada. Puede defecar sangre roja viva.
 En el segundo grado, sobresalen al defecar pero se reintroducen
espontáneamente, con el cese del esfuerzo.
 Las de tercer grado, salen al defecar y la persona debe reintroducirlas
manualmente.
 En el cuarto grado, las hemorroides son irreductibles y están siempre
prolapsadas.

Algunas de las causas que predisponen a padecer esta patología seria el esfuerzo para
evacuar el intestino, embarazo, estreñimiento crónico, diarrea, abuso de laxantes,
dieta desequilibrada, factores hereditarios…

Según la MTC existirían las siguientes etiologías y fisiopatologías:

 Viento-Calor, afectan a los canales, provocando circulación sanguínea


desordenada, lo que produce melenas, y hemorragia de sangre de color vivo.

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 Humedad, puede ser interna o externa; la externa es por acceso de Humedad y


la interna por afección de Bazo y Estomago. La mayoría de las patologías ano
rectales se deben a Humedad. La Humedad tiene carácter pesado, con tendencia
descendente. El ataque de Humedad suele ser acompañado de Calor; el Calor y
la Humedad se acumulan a nivel del ano, provocando Estasis de Qi y Sangre, lo
cual produce las hemorroides interna.
 Calor, se acumula en la vía intestinal, afectando a los Líquidos Orgánicos. Esto
causa estreñimiento, lo que, a largo plazo origina Estasis de Qi y Sangre y, como
consecuencia, la acumulación se convierte en hemorroides.
 Sequedad, la sequedad de la vía intestinal afecta a los Líquidos Orgánicos
originando estreñimiento, y, a largo plazo, hemorroides.
 Insuficiencia de Qi, trastornos de Bazo-Estomago originan insuficiencia de Zhong
Qi, que causa el hundimiento de Qi, y como consecuencia, prolapso rectal o
prolapso de hemorroides internas.
 Insuficiencia de Sangre, la Insuficiencia sanguínea proviene de la melena crónica.
La insuficiencia de Sangre desencadena la insuficiencia de Qi; la insuficiencia de
Qí conlleva perdida de contención de la sangre y origina hemorragia, que agrava
la insuficiencia de Sangre, formándose un círculo vicioso.

Hemorroides Humedad-Calor; Heces con sangre DU1 Changqiang,


Eliminar el Calor y roja, picor y dolor B9 Yinlingquan, B6
la Humedad, en el ano. Heces Sanyinjiao,
refrescar la secas, E37 Shangjuxu, V57
Sangre para Orina escasa y Chengshan, Erbai
detener el oscura. Pulso (Ex)
sangrado. resbaladizo y P6 Kongzui, PC4
rápido, lengua roja Ximen, V57
con capa amarilla y Chengshan, Erbai
viscosa. (EX), IG4 Hegu,
IG11 Quchi.

-Si hay
hemorroides
internas con
prolapsos,
Shiqizhui (EX) y
DU20 Baihui.
-si hay tumefacción
venosa, B5
Shangqiu

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Insuficiencia de Qi y Prolapso de las Du20 Baihui, RM8


Xue; Tonificar el Qi hemorroides Shenque, B6
y la Xue, ascender internas que no Sanyinjiao,
el Qi. pueden volver a su V35 Huiyang, V58
lugar, sensación de Feiyang.
hundimiento en el
ano.
Complexión pálida,
palpitaciones,
respiración
superficial, fatiga.
Pulso filiforme y
vacio, lengua pálida
con capa delgada y
blanca.
Hundimiento de Qi El principal signo es DU20 Baihui, RM6
y prolapso; el prolapso del Qihai, V30
Tonificación del paquete Baihuanshu, V57
Centro, ascenso del hemorroidal. Chengshan, P6
Qí. Suelen estar Kongzui, PC4
continuamente Ximen.
prolapsadas o
hacerlo al más
mínimo esfuerzo.
Pulso filiforme y
hundido, lengua
hipertrófica, capa
blanca.

Bibliografía

 Martínez Roca, L. Dermatología y Cirugía. Tratamiento integrado V. Escuela


Superior de Medicina Tradicional China. Fundación Europea de Medicina
Tradicional China, 2010. DL: T.1179-2010
 Buja, M., Krueger, G. y Netter, F., Anatomía Patológica. Barcelona: Masson
Elsevier, 2006. ISBN 84-458-1563-6

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