Psicología Comunitaria

Lic. M. Julia Sabéz

Lic. Marina Tolli
UC 2014
Salud Pública

“La ciencia y el arte de prevenir las enfermedades,

prolongar la vida y la promoción de la salud a través de
los esfuerzos organizados y decisiones con conocimiento
de la sociedad, las organizaciones, públicas y privadas,
comunidades e individuos" (1920, CEA Winslow)
Salud Pública
Características:
 Preocupación por la salud de toda la población.
 Interés en la disminución de las enfermedades.
 El reconocimiento de los diferentes determinantes
sociales de la salud.
Salud
 Estado de completo bienestar físico, mental y social; y
no solamente la ausencia de enfermedad (OMS, 1948).
Epidemiología
 “Ciencia que estudia el proceso salud-enfermedad en la
sociedad, analizando la distribución poblacional y los
factores determinantes del riesgo de enfermedades,
lesiones y eventos asociados a la salud, proponiendo
medidas específicas de prevención, control o erradicación
de enfermedades, daños o problemas de salud y de
protección, promoción o recuperación de la salud
individual y colectiva, produciendo información y
conocimiento para apoyar la toma de decisiones en la
planificación, administración y evaluación de los sistemas,
programas, servicios y acciones de salud” (Almeida,
Rouquayrol, 2008)
John Snow
Conceptos básicos
 Incidencia: casos nuevos del problema en un periodo
de tiempo dado.
 Prevalencia: Casos totales acumulados en un momento
dado.
 Riesgo: Probabilidad, absoluta o relativa, de ser
afectado.
Psicología y Salud Pública
 Psicología de la Salud (no Salud Mental)
 “Lo mental en salud”
 Paradigmas: individual-restrictivo/ social-expansivo
 La mayoría de los problemas de salud requieren
medidas psicosocioculturales: cambio de estructuras
cognitivas (actitudes, valoraciones, representaciones
sociales); modificación y desarrollo de hábitos;
transferencia de conocimientos y de tecnologías
protectivas, etc.
Atención primaria
Declaración de Alma-Ata, 1978
 “Salud para todos en el año 2000”
 APS asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnología
prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su
plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan
soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un
espíritu de autorresponsabilidad.
 La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional
de salud, del que constituye la función central y núcleo principal, como
del desarrollo social y económico global de la comunidad.
 Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la
comunidad con el sistema nacional de salud, y lleva lo más cerca
posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las
personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente
de asistencia sanitaria.
Atención primaria
Declaración de Alma-Ata, 1978
Elementos básicos:
 Educación para la salud
 Control de las enfermedades endémicas locales
 Programa expandido de inmunizaciones
 Atención materno infantil que incluye servicios de
planificación familiar
 Disponibilidad de medicamentos básicos
 Promoción de la nutrición (vigilancia nutricional)
 Tratamiento de enfermedades comunes
 Saneamiento ambiental, principalmente suministro de
agua potable
Promoción de la Salud
Carta de Ottawa, 1986
“La promoción de la salud consiste en proporcionar a los
pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer
un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado
adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o
grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus
aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o
adaptarse al medio ambiente. La salud se percibe pues, no
como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida
cotidiana. Se trata por tanto de un concepto positivo que
acentúa los recursos sociales y personales así como las
aptitudes físicas. Por consiguiente, dado que el concepto de
salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida
sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente
al sector sanitario.”
Prerequisitos para la Salud
Carta de Ottawa, 1986
“Las condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la
educación, la vivienda, la alimentación, la renta, un
ecosistema estable, la justicia social y la equidad.
Cualquier mejora de la salud ha de basarse
necesariamente en estos prerequisitos.”
Prevención

 Primaria
 Secundaria
 Terciaria
Prevención primaria
 Proactiva: actúa antes de que se generen los
problemas.
 Se centra en los determinantes de los problemas, no en
estos.
 Dirigida a toda la población, preferentemente a grupos
de riesgo.
Prevención secundaria

 Simultánea: actúa mientras existen los problemas.

 Centrada ya en los afectados.
 Aporta información y atención global a los afectados.
Prevención terciaria

 Retroactiva: actúa después de que se producen los

problemas.
 Dirigida a los que estuvieron afectados.
 Busca reducir los efectos negativos de problemas y
evitar las recaídas
Enfoques
 Genéricos: Dirigidos al conjunto de la población
buscando mejorar las condiciones generales de vida.

 Específicos: Dirigidas a grupos concretos de riesgo y a

factores específicamente ligados al problema o
condición a prevenir.
Determinantes
 Factores de riesgo
 Factores protectores
 Condiciones generales
socioeconómicas, culturales y
físicas del ambiente

Condiciones de vida y de trabajo

Redes sociales y comunitarias

Factores propios del estilo de

vida

Edad, sexo, herencia

LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL
Nº 26657
Objetivo de la ley
 Asegurar el derecho a la protección de la salud mental de
todas las personas, y el pleno goce de los derechos
humanos de aquellas con padecimiento mental que se
encuentran en el territorio nacional.
 Incluye a las personas con uso problemático de drogas,
legales e ilegales pues las adicciones forman parte
integrante de las políticas de salud mental..
 Derecho a recibir atención sanitaria y social integral y
humanizada, a partir del acceso gratuito, igualitario y
equitativo a las prestaciones e insumos necesarios
LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL
Nº 26657
 Definición de Salud Mental
ARTÍCULO 3º.- En el marco de la presente ley se
reconoce a la salud mental como un proceso
determinado por componentes históricos, socio-
económicos, culturales, biológicos y psicológicos,
cuya preservación y mejoramiento implica una
dinámica de construcción social vinculada a la
concreción de los derechos humanos y sociales de
toda persona.
LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL
Nº 26657
Principios generales
 ARTÍCULO 9º.- El proceso de atención debe realizarse
preferentemente fuera del ámbito de internación
hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario
e intersectorial, basado en los principios de la atención
primaria de la salud. Se orientará al reforzamiento,
restitución o promoción de los lazos sociales.
 Se prohíbe la creación de nuevos neuropsiquiátricos, los
que ya existen deben adaptar sus objetivos hasta que se los
sustituya por dispositivos alternativos.
 Las internaciones deben ser lo más breve posible y se
realizarán en hospitales generales.
Trabajo práctico n° 4
Elijan un tema de salud y piensen en una posible campaña para llevar a
cabo en los medios de comunicación (televisión, diarios y revistas,
afiches en la vía pública) teniendo en cuenta los siguientes elementos:
 1- Objetivos perseguidos: promoción, prevención primaria,
secundaria o terciaria.
 2- Destinatarios: a quién va dirigida y en qué nivel social.
 3- Contenido: en qué consiste la campaña.
 4- Método: cómo se hacen llegar los contenidos al destinatario.