FECHA : / /

PLACA : …………………………………
CHECK LIST DE VEHÍCULOS F-COR-EX-01.13 V-01
LUGAR DE TRABAJO : ……………………………………………………………………

CONDUCTOR : …………………………………………………………….
N DESCRIPCION BUEN REGULAR MALO OBSERVAC.
1 Botiquín de primeros auxilios
KILOMETRAJE : ………………………......
2 Tacos de madera (2)
3 Extintor 6 Kg. PQS.
4 Gata (3tn) y palanca
5 Acc. Sirena (opcional)
6 Acc. Circulina
7 Acc. Jaula interior antivuelco
8 Acc. Linterna de mano
9 Acc. Barra antivuelco en la tolva
10 Acc. Llave de ruedas
11 Acc. Seguro de ruedas
12 Acc. Conos de seguridad (02)
13 Acc. Medidor de aire
14 Acc. Cable de batería
15 Acc. Cable de remolque
16 Acc. Toldera y soga nylon (15m)
DERECHA IZQUIERDA
17 Acc. Estuche de herramientas
18 Doc. Soat /Seguro Vehicular
19 Doc. Tarjeta de propiedad
20 Doc. Cuaderno servicio garantía
21 Doc. Brevete
22 Nivel de aceite de caja
23 Nivel de aceite de corona
24 Nivel de líquido de freno
25 Nivel de aceite hidráulico
26 Nivel de aceite de motor
27 Nivel de combustible
28 Nivel liquido limpia parabrisas
29 Nivel de refrigerante
30 Prueba de embrague
31 Prueba de luces
32 Prueba de sistema de freno IZQUIERDA
33 Rev. Ajuste de tuercas de llanta
34 Rev. espejo interior
35 Rev. espejos laterals
IZQUIERDA DERECHA
36 Rev. estado de bacteria
37 Rev. desgaste de llantas
38 Rev. faros delanteros/posteriors
39 Rev. faros neblineros
40 Rev. freno de estacionamiento
41 Rev. llanta de repuesto (2)
42 Rev. lunas
43 Rev. micas
44 Rev. plumillas
45 Rev. Presión de llantas
46 Rev. suspension
47 Rev. tapa de líquido embrague
48 Rev. tapa de combustible
49 Rev. tapa de líquido de freno
50 Rev. tapa de radiador
51 Rev. tensión y estado de fajas
52 Rev. alarma de retroceso 40 db.
53 Rev. amortiguadores
DERECHA
54 Rev. claxon tipo caracol
55 Rev. correas de seguridad (5)
56 Air Bag(2)
57 Faro adicional de retroceso (2)
58 Cuaderno de reporte diario
59 Placas laterales
60 Cintas reflectivas
61 Paquete de muelles
62 1 Eslinga de Nylon de 4.5 tn.
63 1 gancho de remolque
64 GPS monitoreado por BVN.
65 Pico (1)y Lampa (1)
66 1 luz portátil de 110 W. para
batería.
67 Cable para pasar energía a batería
“SEGURIDAD ES HACER LAS COSAS BIEN”

OBSERVACIONES -----------------------------------------------------------------------------------------
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Firma del responsable V.B.

SUPERIOR
IMPORTANTE: Si se detecta un problema o que falta uno de los elementos
indicados en este Check List, el vehículo no deberá circular hasta que sea resuelto
el problema.