You are on page 1of 2

Angket

Untuk meningkatkan dan mengembangkan pelayanan Rumah Sakit Bintang Laut, maka kami dari pihak
Rumah Sakit mohon bantuan Bapak, Ibu saudara/i, pasien, keluarga untuk mengisi pertanyaan di bawah
ini yang berupa usulan, masukan, maupun kritikan sebagai berikut :

1. Bagaimana Pelayanan Dokter yang anda alami selama dalam perawatan di RS.Bintang Laut
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
2. Bagaimana Pelayanan Perawat
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………..
3. Bagaimana dengan makanan dan minuman yang anda nikmati
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………..
4. Bagaimana dengan kebersihan kompleks RS, kamar mandi/WC dan ruangan dimana anda di
rawat
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
5. Bagaimana dengan keamanan dan kenyamanan yang anda rasakan selama dalam perawatan
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………..
6. Bagaimana dengan
a. Pramusaji
:……………………………………………………………………………………………
……………
b. Cleaning Service
:……………………………………………………………………………………………
……………..
c. Satpam
:……………………………………………………………………………………………
……………..
7. Hal-hal lain yang belum termasuk pada point 1-6, tetapi menurut Bapak/Ibu melihat sangat perlu
untuk peningkatan RS. Bintang Laut
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………

DemikianAngket ini kami buat, atas bantuan dan partisipasinya kami ucapkan terima kasih.

Palopo,………………. Mengetahui,
Tanda Tangan Pasien/Keluarga Direktur

(…………………………………….) (dr. T. Luisa Nunuhitu)

You might also like