LAPORAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

BAB I
PENDAHULUAN

A. Umum
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien, panitia
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) telah melaksanakan kegiatan sesuai
dengan program panitia PMKP. Pengukuran mutu pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien
diawali dengan menetapkan standar input, proses, output dan outcome, serta membakukan
seluruh standar proses. Pada kegiatan ini Puskesmas Jembatan Kecil harus dapat menilai diri
(self assasmen) dan memberikan pelayanan sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan.
Sebagai kelanjutan untuk mengukur hasil kerja telah ditetapkan instrument mutu pelayanan dan
keselamatan pasien Puskesmas Jembatan Kecil yang menilai dan memecahkan masalah pada
hasil (Output dan Outcome). Tanpa mengukur hasil kerja Puskesmas Jembatan Kecil tidak
dapat diketahui apakah input dan proses yang baik telah menghasilkan output yang baik pula.
Indikator Puskesmas Jembatan Kecil disusun dengan tujuan untuk dapat mengukur kinerja
mutu Puskesmas Jembatan Kecil secara nyata.

B. Maksud dan tujuan

1. Maksud dari laporan ini adalah untuk memberikan gambaran kegiatan peningkatan mutu
pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien di Puskesmas Jembatan Kecil
2. Tujuan dari penyusunan laporan ini adalah untuk mengevaluasi kegiatan program
peningkatan mutu dan keelamatan pasien, serta menyusun perbaikan program mutu
Puskesmas Jembatan Kecil agar upaya peningkatan mutu menjadi tujuan sehari- hari dari
setiap unsur di Puskesmas Jembatan Kecil termasuk pimpinan, pelaksanaan pelayanan
langsung dan staf penunjang.

C. Ruang Lingkup
Ruang lingkup penyusunan laporan kegiatan PMKP ini meliputi pelaksanaan pengukuran
indikator mutu pelayanan dan insiden yang dilakukan oleh unit terkait yaitu:
1. Lahan parkir
2. Loket pendaftaran
3. Ruang imunisasi
4. Poli KIA
5. Gedung Puskesmas
6. Laboratorium
7. Ruang tindakan
Pelaksanaan mengevaluasi kegiatan dilakukan oleh panitia yang bersangkutan dan
dilaporkan tersendiri.
D. Sistematika
Sistematika penyusunan laporan sebagai berikut:
Bab I Pendahuluan
 1. Umum
2. Maksud dan Tujuan
3. Ruang Lingkup
4. Sistematika
Bab II Pelaksanaan Kegiatan Evaluasi
5. Pelaksanaan Kegiatan
Bab III Hasil Pelaksanaan
6. Gambar hasil pemenuhan indikator pelayanan dan safety dari setiap unit
7. Analisa hasil pelaksanaan pemenuhan indikator mutu pelayanan dan safety dari setiap unit
8. Hasil pelaksanaan pelatihan terkait mutu dan pasien safety
Bab IV kesimpulan dan Saran
9. Kesimpulan
10. Saran

BAB II
PELAKSANAAN KEGIATAN EVALUASI

Pelaksanaan kegiatan Evaluasi Program Kerja Panitia PMKP terdiri dari:

1. Mengumpulkan laporan bulanan dari unit terkait dengan mekanisme pengumpulan data yang
ada. Setiap unit melakukan pencatatan setiap kali pelaksanaan.
2. Melakukan validasi data pada unit terkait
3. Melakukan analisa laporan bulanan dari seluruh unit
4. Melakukan manajemen resiko apabila ada indikator yang tidak terpenuhi
5. Melakukan manajemen resiko apabila ada insiden
6. Menyusun rencana tindak lanjut
7. Mengumpulkan data pelatihan staf yang terkait Mutu dan Keselamatan pasien
8. Mereview program kegiatan bila perlu

Pelaksanaan kegiatan yang telah dilakukan Puskesmas Jembatan Kecil antara lain:
No Unit Kegiatan yang telah dilakukan Evaluasi
1 Lahan parkir - Mengajukan izin pemakaian - Puskesmas sudah
lahan parkir kendaraan yang memiliki izin pemakaian
berada dilapangan bola berada di lahan parkir kendaraan
depan Puskesmas jembatan
Kecil kepada pemilik Lahan
2 Loket - Membuat nomor antrian - Nomor antrian sudah
pendaftaran - Merenovasi ruang pendaftaran dibuat, tidak terjadi
- Meminta petugas loket antrian lama
pendaftaran yang mengantar - Ruang pendaftran sudah
status pasien kesetiap poli yang direnovasi
dituju - Petugas loket pendaftaran
sudah mengantar status
pasien kesetiap poli yang
dituju
3 Ruang imunisasi - Ruang imunisasi dipindahkan - Ruang imunisasi sudah
dari lantai 2 ke lantai 1 berada dilantai 1
4 Poli KIA - Menyediakan ruang pojok asi - Ruang pojok asi sudah
- Menjalankan program MTBS tersedia
- MTBS sudah mulai
dijalankan
5 Gedung - Membuat pengamanan disisi - Pengamanan disisi anak
Puskesmas anak tangga tangga sudah dibuat
6 Laboratorium - Petugas labor melakukan - SPO sudah diterapkan
pemeriksaan sesuai SPO
7 Ruang tindakan - Mengadakan pelatihan APAR - Pelatihan APAR sudah
- Mengadakan pelatihan BHD dilakukan
- Pelatihan BHD sudah
dilakukan
 BAB III
HASIL PELAKSANAAN

LAHAN PARKIR PUSKESMAS YANG LAMA

LAHAN PARKIR PUSKESMAS YANG BARU

RUANG PENDAFTARAN SEBELUM DIRENOVASI
RUANG PENDAFTARAN SETELAH DI REHAP
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien, panitia
PMKP telah melaksanakan berbagai upaya yang telah dilakukan diantaranya mengupayakan lahan
parkir yang memadai, memperbaiki loket pendaftaran, memindahkan ruang imunisasi kelantai 1
untuk mencegah KTD ( kejadian tidak diharapkan), menyediakan ruang pojok asi dan menjalankan
MTBS, membuat pengamanan disisi anak tangga, melaksanakan pemeriksaan laboratorium sesuai
SOP,dan telah mengadakan pelatihan APAR maupun BHD ( Bantuan Hidup Dasar ).

Setelah melakukan berbagai perbaikan diharapkan upaya peningkatan mutu pelayanan

kesehatan dan keselamatan pasien dapat terus dipertahankan dan ditingkatkan disetiap unit kerja
dan menghasilkan output standar pelayanan kesehatan secara maksimal.

Mengetahui
Ketua Tim Upaya Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien

dr. Arthika Nauli