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Mecánica corporal.

Desde sus inicios, el hombre tuvo la capacidad de identificar la relación actividades


salud, generando la necesidad de analizar la mecánica corporal en el movimiento.
Los teoristas Kozier y Col afirman que “la mecánica corporal, consiste en el uso
eficaz, coordinado y seguro del cuerpo para producir movimiento y mantener el
equilibrio durante la actividad”1; ya que el movimiento adecuado reduce la fatiga,
ahorra la energía requerida para el movimiento y disminuye el riesgo de lesión.

Se denomina mecánica corporal a la disciplina que trata del funcionamiento correcto


y armónico del aparato músculo esquelético en coordinación con el sistema
nervioso, además, la mecánica corporal comprende las normas fundamentales que
deben respetarse para utilizar el sistema músculo esquelético de forma eficaz al
realizar la movilización o transporte de un peso, con el fin de evitar la fatiga o un
sobreesfuerzo inútil y la consecuente aparición de lesiones en el profesional y en el
paciente.

La prevención de lesiones para el paciente y el personal sanitario, se logrará con


una adecuada mecánica corporal, aumentando el bienestar físico y reduciendo el
esfuerzo y la fatiga. Es así que, a través del estudio de la mecánica corporal se
podrá mover correctamente el cuerpo durante las actividades laborales y se logrará
disminuir los daños causados por una incorrecta movilización. Estos daños generan
lesiones y enfermedades que pueden provocar periodos de inactividad prolongados.

Entre los principales objetivos de la mecánica corporal se encuentran los siguientes:


conservar una buena alineación corporal, evitar contracturas, facilitar la respiración,
proteger la integridad del paciente en todos los movimientos a realizar, evitar los

110KOZIER, B y COL. “Fundamentos de Enfermería, Conceptos, Proceso y Práctica”. Vol. 2. 5ta


Edición. pág. 155. Marzo 2018.
riesgos de lesión y dar seguridad al paciente, si los mismos son tomados en cuenta
por el licenciado en radiología la movilización de un paciente no debería ser una
actividad agotadora, ni fuente de riesgos y lesiones.

Elementos Básicos de la Mecánica Corporal para la Movilización.

Los mecanismos corporales de seguridad en la aplicación de la movilización


requieren de tres elementos básicos como: la alineación corporal o postura que es
la disposición geométrica de las distintas partes del cuerpo en relación con las otras.
El equilibrio o estabilidad es el estado de contrapeso en el que las fuerzas opuestas
se contrarrestan y el movimiento corporal coordinado que necesita del
funcionamiento integrado de los sistemas músculo esquelético y nervioso, así como
la movilidad articular.

En el año 2007 los teoristas KOZIER, B y COL, en el libro titulado “Fundamentos de


Enfermería, Conceptos, Proceso y Práctica” refieren que para la correcta aplicación
de la mecánica corporal es necesario mantener el equilibrio y la tensión muscular,
siempre que la línea de gravedad pase a través de la base de apoyo; entre las
directrices debe considerarse que para comenzar cualquier movimiento corporal
debe haber una alineación adecuada, ubicarse lo cerca posible del objeto a mover,
evitar estiramientos y rotaciones que puedan sacar la línea de gravedad fuera de la
base de apoyo.

De igual forma KOZIER, B y COL, sostienen que, a mayor tensión isométrica


preparatoria, o contracción de los músculos antes de mover un objeto, se necesita
menos energía para moverlo, y menor es la probabilidad de sufrir tensión y daño
músculo esquelético. Para aplicar este principio antes de mover objetos, se debe
contraer los músculos glúteos, abdominales, de las piernas y los brazos de manera
de prepararle para la acción.
Un elemento importante que se relaciona con la mecánica corporal es el peso que
se vaya manejar, es decir que cuanto más pesado sea un objeto mayor esfuerzo
muscular requiere y el riesgo de sufrir lesiones músculo esqueléticas aumenta. Es
por eso necesario utilizar los brazos como palanca, el propio peso corporal y obtener
la ayuda de otras personas o utilizar dispositivos mecánicos para mover objetos muy
pesados.

Para mover un objeto por una superficie plana requiere menos energía que para
moverlo en una superficie inclinada, o que levantarlo en contra de la fuerza muscular
y recomiendan evitar trabajar en contra de la gravedad: tirar, empujar, rodar o girar
objetos en vez de levantarlos; bajar la cabecera de la cama del paciente antes de
levantarlo.

La mecánica corporal será aplicada en cada una de las acciones que el personal de
radiología realice durante la movilización y transferencia del individuo, con fines
diagnósticos y terapéuticos.

La mecánica estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos; aplicado a los seres


humanos, se denomina mecánica corporal a la disciplina que trata del
funcionamiento correcto y armónico del aparato músculo esquelético en
coordinación con el sistema nervioso.

Alineación corporal

La alineación corporal es determinante en toda actividad funcional tanto del personal


de salud, como del paciente a su cuidado, para evitar lesiones
neuromusculoesqueléticas. Conforme a la alineación corporal y a los objetivos que
se persiguen, es necesario diferenciar los términos.
Postura y posición

La postura es la alineación corporal que se adopta espontáneamente en forma


correcta o incorrecta; la posición es la alineación de segmentos orgánicos que se
adecua en formas intencionales con fines de comodidad, diagnósticas o
terapéuticas.

Sus objetivos son:

 Disminuir el gasto de energía muscular.


 Mantener una actitud funcional y nerviosa.
 Prevenir anomalías músculo esqueléticas.

Éstos se basan en los efectos que la mecánica corporal tiene en la piel, liberación
de desechos, secreción sebácea y sudorípara, excitación nerviosa, estimulación del
mecanismo vaso motriz cutáneo), aparato respiratorio (intercambio gaseoso,
ventilación y rendimiento pulmonar), circulación sanguínea (transporte de oxígeno
y bióxido de carbono y productos de desecho; sistema músculo esquelético
(crecimiento, volumen, fuerza muscular y ósea; recuperación de elasticidad y
contractibilidad; evita formación de adherencias y falsos tejidos en caso de lesiones
y fracturas.

El aumentar o restablecer la capacidad corporal de un individuo o de cualquiera de


sus partes para realizar actividades funcionales, mejorar su aspecto físico, evitar o
disminuir desequilibrios fisiopsicosociales y favorecer su independencia hasta
donde sea posible, precisa de un trabajo en equipo para coordinar y dirigir no sólo
la alineación corporal, sino también para lograr descanso y efectos biológicos o
psicológicos progresivos; transferencia o desplazamiento de un lugar a otro; y uso
de elementos o dispositivos de apoyo y seguridad.
Principios básicos de la mecánica corporal
1. Los músculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeños.

2. Los músculos siempre están en ligera contracción.

3. La estabilidad de un objeto siempre es mayor cuando tiene una base amplia de


apoyo, un centro de gravedad bajo, y la línea de gravedad es perpendicular al
suelo y cae dentro de la base de apoyo.

4. El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia


y de la fuerza de gravedad.

5. La fuerza necesaria para conservar el equilibrio del cuerpo es máxima cuando


la línea de gravedad está más alejada del centro de la base de apoyo.

6. Los cambios de actividad y posición ayudan a conservar el tono muscular y


evitan la fatiga.

7. La fricción entre un objeto y la superficie en que se mueve influye en la cantidad


de trabajo necesaria para moverlo.

8. Tirar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque para
ello es necesario moverlo contra la fuerza de gravedad.
9. Utilizando el peso propio para contrarrestar el de una paciente se requiere
menos energía en el movimiento.

Intervenciones para ayudar a los pacientes a moverse.

El conocimiento de los principios del movimiento del cuerpo y la habilidad para


aplicarlos son importantes para el paciente y el profesional.
Es esencial que el trabajador en salud utilice su cuerpo en una forma que no sólo
evite la distensión muscular, sino que también aproveche su energía con eficacia.
La buena mecánica corporal no se limita a los cuidados de los licenciados en
radiología; es integral para la vida sana de todas las personas. En la salud y la
enfermedad, la buena posición y el movimiento eficaz del cuerpo son esenciales
desde el punto de vista terapéutico y estético.

Una vez que una persona conoce los principios básicos de la mecánica corporal,
debe ponerlos en práctica para mover bien su cuerpo. A medida que lo logra, los
movimientos se tornan más uniformes, con el mínimo de tensión en los músculos.
El licenciado en radiología encontrará que puede ayudar a mover a los pacientes
con mayor facilidad y el enfermo estará más cómodo al pasarlo de su camilla a la
mesa radiológica o viceversa.

La comprensión de estos principios, y de su aplicación en el uso correcto de la


energía muscular y el peso del profesional, facilitarán su interacción física con el
paciente y reducirá la posibilidad de que alguno de ellos se lesione.

1. Los músculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeños.
Utilizando un grupo de músculos grandes se hace menos tensión en el cuerpo
que cuando se emplean grupos musculares más pequeños o uno aislado. Por
ejemplo, se hace menos esfuerzo cuando se levanta un objeto pesado
flexionando las rodillas en lugar de doblarse por la cintura. En el primer
movimiento se utilizan los músculos glúteos y femorales grandes, en tanto que
en el último se usan músculos más pequeños como las vértebras espinales del
sacro de la espalda.

2. Los músculos siempre están en ligera contracción. Este estado se llama tono
muscular. Si el licenciado en radiología los prepara antes de usarlos, protegerá
sus ligamentos y músculos de distensiones y lesiones. Por ejemplo, podrá
levantar mejor un objeto pesado si contrae primero los músculos de su abdomen
de la pelvis y los glúteos.

3. La estabilidad de un objeto siempre es mayor cuando tiene una base amplia de


apoyo, un centro de gravedad bajo, y la línea de gravedad es perpendicular al
suelo y cae dentro de la base de apoyo. En sus movimientos, separa más los
pies y dobla las rodillas en lugar de la cintura. En esta forma conserva la línea
vertical de su centro de gravedad dentro de su base de apoyo, obteniendo así
mayor estabilidad. El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo
depende de su resistencia y la fuerza de gravedad. Utilizando la gravedad en
lugar de actuar en contra de ella el profesional en salud puede reducir el esfuerzo
necesario en el movimiento. Por ejemplo, es más fácil levantar un paciente en la
cama cuando está acostado plano y poder colocarle la caseta radiológica con el
equipo portátil y su centro de gravedad ha pasado hacia los pies de la cama que
cuando se encuentra sentado y la resistencia de su cuerpo al movimiento es
mucho mayor.

4. La fuerza necesaria para conservar el equilibrio del cuerpo es máxima cuando


la línea de gravedad está más alejada del centro de la base de apoyo. En
consecuencia, la persona que sostiene un peso cerca de su cuerpo hace menos
esfuerzo que si la soporta con los brazos extendidos. Por ejemplo, cuando se
pasa a un paciente de la cama a una camilla, es más fácil para quien lo levanta
si conserva el cuerpo del enfermo cerca del suyo.

5. Los cambios de actividad y posición ayudan a conservar el tono muscular y


evitan la fatiga. Si una persona cambia de posición, así sea ligeramente, cuando
lleva a cabo alguna tarea y varía su actividad de cuando en cuando, conservará
un mejor tono muscular y evita la fatiga indebida.

6. La fricción entre un objeto y la superficie en que se mueve influye en la cantidad


de trabajo necesaria para moverlo. La fricción es una fuerza que se opone al
movimiento. Las superficies muy lisas producen el mínimo de fricción; en
consecuencia, se necesita menos energía para mover objetos en estas
superficies. Tirar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo,
porque para ello es necesario moverlo contra la fuerza de gravedad. Por
ejemplo, si se baja la cabecera de la cama antes de ayudar al paciente a
moverse, necesita menos esfuerzo que cuando está levantada.

7. Utilizando el peso propio para contrarrestar el del paciente requiere menor


energía para moverlo. Si el profesional en salud utiliza su peso para tirar o
empujar a un paciente, aumenta la fuerza que se aplica al movimiento.

Métodos para levantar al paciente y ayudarlo a moverse.

Con frecuencia, se llama al licenciado en radiología para que ayude a mover o


cambiar de posición a un paciente al estar en el cuarto donde se le tomara el estudio
radiológico o cuando se le toma una radiografía con el equipo portátil. Son
movimientos suaves, seguros, basados en su conocimiento de la mecánica
corporal, no sólo ayudan a moverlo con mayor facilidad, sino que también le
proporcionan una sensación de confianza en el paciente. Algunos pacientes, que
no pueden moverse por sí mismos, dependen por completo de ella para sus
cambios de posición y ejercicios. Con frecuencia, se pide al licenciado en radiología
que ayude al paciente a hacer los movimientos descriptos en esta sección. Cabe
señalar que hay varios métodos para hacer cada movimiento.

Método para ayudar al paciente a moverse hacia un lado de la cama.

Es posible que se pida al licenciado en radiología que ayude a un paciente a


acostarse de espaldas a moverse hacia un lado de la cama, como cuando es
necesario cambiarle de posición para una proyección radiológica y este no se pueda
mover. Levantarlo exigiría un gran esfuerzo por parte del personal en radiología,
posiblemente exigiría demasiada fuerza a sus músculos y también al paciente. Sin
embargo, es posible ayudarlo a que se mueva con mayor facilidad si el licenciado
en radiología utiliza la fuerza de su peso para contrarrestar el del enfermo y sus
brazos para conectarla con el paciente de tal forma que se muevan como una
unidad.

1. El licenciado en radiología se coloca de frente al paciente, del lado de la cama


hacia el que desea moverlo.

2. Separa los pies, una pierna delante de la otra y las rodillas y caderas flexionadas
para colocar sus brazos al nivel de la cama.

3. El licenciado en radiología pone un brazo debajo de los hombros y el cuello y el


otro debajo de los glúteos del enfermo.

4. Pasa su peso corporal del pie delantero al trasero a medida que se inclina hacia
atrás hasta la posición de cuclillas, llevando al paciente hacia ella hasta el lado
de la cama. A medida que se inclina hacia atrás desciende sus caderas. En este
procedimiento hay que tirar del paciente en lugar de levantarlo.

Método para ayudar al paciente a voltearse de lado para hacerle un estudio


radiológico.

Cuando es necesario ayudar a un paciente para que se voltee de lado, el licenciado


en radiología debe tener particular cuidado en evitar que caiga de la cama por
ejemplo poner oblicuo al paciente y poder tener la radiografía.

El licenciado en radiología se parará del lado de la cama hacia el que se volverá al


paciente. El enfermo coloca su brazo más alejado sobre el tórax y la pierna de este
mismo lado sobre la que está más cerca. El licenciado en radiología revisa que el
brazo más cercano del paciente esté a un costado y separado del cuerpo de tal
forma que no gire sobre él.
1. El licenciado en radiología se para frente a la cintura del paciente mirando hacia
el lado de la cama con un pie un paso adelante del otro.

2. Coloca una mano en el hombro más alejado del paciente y la otra en la cadera
del mismo lado.

3. A medida que el licenciado en radiología pasa su peso de la pierna delantera a


la trasera, gira al paciente hacia sí. Durante este movimiento baja las caderas.

4. El paciente es detenido por los codos del licenciado en radiología, que


descansan en el colchón, en el borde de la cama.

Método para ayudar al paciente a levantarse de la cama radiológica y sentarse


en una silla.

En este procedimiento, la cama debe estar a una altura en que el paciente pueda
pisar en forma natural el piso. Si la cama no puede bajarse lo bastante, el licenciado
en radiología debe conseguir una escalerilla, estable y de superficie no resbaladiza.
Así mismo, es aconsejable que el paciente se ponga zapatos de tacón bajo en lugar
de pantuflas sueltas. Los zapatos le permiten caminar cómodamente, le dan apoyo,
y no es tan probable que resbale.

1. El paciente se sienta en el borde de la cama y se pone los zapatos y una bata.

2. Se coloca una silla a un lado de la cama con el respaldo hacia los pies.

3. El licenciado en radiología se para dando frente al paciente; coloca su pie


cercano a la silla un peso adelante del otro, para tener una base de apoyo
amplia.

4. El paciente coloca sus manos en los hombros del licenciado en radiología y


él/ella lo toma de las muñecas.

5. El paciente se para en el piso y el licenciado en radiología flexiona sus rodillas


de tal forma que la de adelante quede contra la rodilla del licenciado en
radiología. Así evita que el paciente la doble en forma involuntaria. Nota: si el
enfermo tiene que pisar una escalerilla antes de pararse en el piso, es casi
imposible apoyar la rodilla.

6. El licenciado en radiología gira con el paciente conservando su base de apoyo


amplia. Dobla sus rodillas a medida que el licenciado en radiología se sienta en
la silla.

Al levantar al enfermo, deben sostenerlo cerca de su cuerpo. También es importante


subirlo y bajarlo con un movimiento tranquilo, suave, para no sacudirlo o
atemorizarlo.

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