PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PENGANDONAN
KECAMATAN PENGANDONAN
Jl. Lintas Sumatera KM. 45 Desa Semanding Kec. Pengandonan Kode Pos.32155
No. HP. 081274708171 Email : pkmpengandonanoku@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGANDONAN

NOMOR:445/ /SK/UKP/ /2018

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

DI UPTD PUSKESMAS PENGANDONAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGANDONAN,

Menimbang : a. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang bersaing,

maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam upaya peningkatan
mutu layanan klinis secara berkesinambungan.
b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis, maka perlu
dilakukan penetapan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu

menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pengandonan
tentang Penetapan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi
Pelayanan Klinis.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, TambahanLembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);

2. Peraturan Bupati Ogan Komering Ulu Nomor 56 tahun 2008

tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Dinas dan Unit
Pelaksana Teknis Badan di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Ogan Komering Ulu;

3. Peraturan Menteri Kesehatan republik Indonesia Nomor 1691

Tahun 2011 tentang Keselematan Pasien Rumah Sakit;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

tahun 2014tentangPusatKesehatanMasyarakat;

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46

5. Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama,Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi

pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

Penetapan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi

KEDUA : pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan tenaga klinis.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

KETIGA
: dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Pengandonan, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Pengandonan

ABI MUSLIM, SKM

PENATA TK. 1
NIP. 196408071986031036
 Daftar Lampiran I : Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Pengandonan

Nomor :

Tanggal :

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar
1. RUANG UGD Pemberi pelayanan adalah dokter 80%
Rentang waktu kehadiran dokter terhadap pasien 70%
datang ≤15 menit
Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka 10%
Kepuasan pasien 75%
2. RUANG KIA / KB Pemberi pelayanan adalah bidan terlatih 100%
Kepatuhan Ibu Hamil membawa buku KIA saat 90%
kontrol
Persentase tindakan KB Metode Kontrasepsi 100%
Jangka Panjang (MKJP) yang dilakukan oleh
dokter atau bidan terlatih
Kepuasan pasien 75%
3. RUANG BERSALIN Penatalaksanaan Pre Eklampsia sesuai dengan 100%
SOP
Kejadian kematian ibu karena persalinan 0%
Kepuasan pasien 75%
4. RUANG BP Pemberi pelayanan adalah dokter 90%
Penatalaksanaan diare akut non spesifik sesuai 100%
SOP
Kepuasan pasien 75%
5. RUANG MTBS Pemberian pelayanan kesehatan Balita sesuai 100%
bagan MTBS
Kepuasan pasien 75%
6. RUANG TB-DOTS Pemberian OAT sesuai standar 100%
Kepuasan klien 75%
7. RUANG GIGI Penatalaksanaan caries dentis sesuai SOP 80%
Melakukan tindakan pencabutan, penambalan, 80%
dan pembersihan karang gigi sesuai dengan SOP
Kepuasan pasien 75%
8. RUANG APOTIK Waktu tunggu pelayanan obat Non Racikan ≤ 20 80%
menit
Waktu tunggu pelayanan obat Racikan ≤ 25 menit 80%
Waktu tunggu pelayanan obat Racikan non OAT ≤ 80%
30 menit
Kepuasan pasien 75%
9. RUANG GIZI Ketepatan waktu pemberian diet pasien rawat 90%
inap:
Pagi pukul 06.30 wib
Siang pukul 12.00 wib
Sore pukul 18.30 wib
Tidak ada kejadian kesalahan pemberian diet 90%
pasien rawat jalan dan rawat inap

Kepuasan pasien 75%

10. RUANG SANITASI Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke 20%
Klinik Sanitasi dengan kasus yang sama
Kepuasan pasien 75%

11. RUANG Waktu penyediaan dokumen rekam medis baru ≤5 80%

PENDAFTARAN menit
Waktu penyediaan dokumen rekam medis lama 80%
≤15 menit
Kepusan pasien 75%
12. RUANG LANSIA Pemberi pelayanan adalah dokter 80%
Tindakan injeksi kepada pasien lansia 10%
Pemeriksaan tanda-tanda vital / SOAP 80%
Kepuasan Pasien 75%
13. LABORATORIUM Pemberi pelayanan adalah analis kesehatan 80%
 Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 80%
laboratorium sesuai jenis pemeriksaan
Tidak ada kesalahan pemberian hasil pemeriksaan 90%
laboratorium
Kepuasan Pasien 75%
14 RUANG RAWAT Pemberi pelayanan adalah dokter dan perawat 100%
INAP Kejadian infeksi nosokimial 10 %
Jam visite dokter jam 08.00 s/d 14.00 wib 80%
Kepuasan Pasien 75 %

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Sapa
3 Salam
4 Sopan santun

Pengandonan, 2018

Kepala UPTD PuskesmasPengandonan

ABI MUSLIM, SKM

PENATA TK. 1

NIP.196408071986031036