INSTITUTO DE FORMACION DOCENTE Y

TECNICA Nª 90.
TECNICO SUPERIOR EN ENFERMERIA.

PRACTICA PROFESIONALIZANTE I.

TEORIA SOCIO-CULTURAL EN LA SALUD.

Lic. LARROUDE, Nelba Rosa.

Cel. 221-5404291

Mail: larroudenelbarosa@hotmail.com
 05/04/2018

PRACTICA PROFESIONALIZANTE.
Para personal de la salud:
VACUNAS: GRIPE; DOBLE ADULTO; HEPATITIS B.
SEGURO DE VIDA.

UNIDAD 1:
INTRODUCCION A LA SALUD:
 Concepto de la enfermería.
 Modelo de enfermería.
 Equipo de salud.
 Definición de salud.
 Concepto de enfermería.
 Historia natural de la enfermería.
 Atención – Cuidado.
 Enfermería en la salud publica.
 Hospitales.
 Sistema de salud.
 Enfermería comunitaria.
 Concepto de atención integral de enfermería.
 Organizaciones.
 Atención primaria de la salud.
 Organización mundial de la salud.
 Organización panamericana de la salud.
 Ética Moral.
 Leyes del ejercicio de la profesión.

UNIDAD 2:
Registro, instrumentos de recolección y recurso materiales:
 Admisión del paciente.
 Internación y alta.
 Elaboración de instrumentos para la recolección de datos.
 Cuestionario, encuestas y entrevistas.

UNIDAD 3:
Valoración y diagnóstico de enfermería:
 Materno infantil del niño, adolescente, adulto y adulto mayor.
 Sujeto de atención.
 Observación Céfalo – Caudal.
 PAE (proceso de atención de enfermería).
 Observación de las necesidades básicas:
  Alimentación, higiene y confort.
 Movilización y eliminación.
 Control de signos vitales.
 Mecánico corporal, recreación, reposo y sueño.
 Apoyo emocional.
 Información al paciente y a la familia.
 Ingreso y egreso del paciente.
 Cuidado de …..por punto de presión.
 Cambio obtúrales.
 Tendido de camas.
 Traslado.
 PAI (programa ampliado de inmunizaciones)

UNIDAD 4:
Salud materno infantil:
 Cuidado de enfermero vinculado a la salud de la mujer durente el
embarazo, parto y puerperio.
 Cuidado de enfermería dirigido al recién nacido hasta su primer año de
vida.

UNIDAD 5:
Enfermería en emergencia y urgencias:
 Técnicas básicas de primeros auxilios.
 Reanimación cardiopulmonar básico.
 Trabajar en taller de previos conocimientos áulicos.
 Actividad de exploración, reflexión y prácticas para salir al campo de
prácticas.
 PRACTICAS PROFESIONALIZANTES I

ENFERMERIA ROL

CONOCIMIENTO AUTONOMIA
CIENTIFICO
PROFESIONAL

LABOR DOCENTE
ASISTENCIA E
INVESTIGADORA

ADMINISTRATIVO

ASISTENCIA: volcar toda información del paciente para que quede registrado
en su historial clínico (HC).
Actuar en el momento justo ser activo.
Ser paciente, capacitarse permanentemente, renovarse.
Realizar actividad de prevención y promoción de la salud.
Rehabilitación y contención.
Mantener y controlar la enfermedad.
Aplicar técnicas y procedimientos adecuados.
Cuidad el medio ambiente.

ADMINISTRATIVA: es la parte del accionar del enfermero en el uso de registro

de admisión del paciente, alta del paciente y registros de recursos e insumos.

DOCENTE: aplicar los conocimientos adquiridos a los estudiantes y a la

comunidad.
INVESTIGACION: es participar y desarrollar actitudes explorar e investigación
para el bienestar de la salud tanto como al sujeto de atención, como a la
comunidad, divulgar, aplicar información y documentar.

Enfermería comunitaria 1ª nivel de atención.

Salita; Unidad Sanitaria; CAPS (centro de atención primaria de la salud).

APS: atención primaria de la salud.

OPS: organización panamericana de la salud.
OMS: organización mundial de la salud.

Trabajo practico:

1. Que es la enfermería comunitaria?

Es la aplicación de los cuidados de los individuos tantos sanos como enfermos
en su medio, para que fomenten su autocuidado. Principalmente de promover y
prevenir la salud.

2. Aspectos más relevantes?

Introduce nuevas funciones, actividades.
Ámbitos de activación.
Criterios para la asignación de los recursos humanos.
Retribuciones.
Guía de accesos y consideración de la reforma continuada.
(INVERTIR EN LA SALUD PARA FORJAR UN FUTURO, 7 DE ABRIL DIA
MUNDIAL DE LA SALUD).

3. Programas de salud, cuáles son sus objetivos?

Contar con programas educativos para la población.
Las motivaciones necesarias para adquirir y mantener la salud.
En la cooperación y el trabajo en equipo del personal de atención primaria y
grupo de colectividad.

4. Y que dicen las distintas declaraciones?

Carta de Ottaula 1986, es promover la participación e información para el
cuidado de la propia salud
La salud para promover a todos los ciudadanos un programa de salud.

Enfermería comunitaria:
 Espacio físico.
 Salita, unidad sanitaria, CAPS.
 Equipo de salud:
 Médico.(pediatra, ginecólogo, etc).
  Trabajadora social. (promotor de salud).
 Psicólogo.
 Administrativo.
 Limpieza.
 Promover.
 Programas de 1ª nivel.

SIGNOS VITALES (SV):

 Frecuencia cardiaca. (FC).
 Frecuencia respiratoria. (FR).
 Tensión arterial. (TA).
 Saturación de oxígeno. (SO2).
 Apical central. (P).

PULSO PREIFERICO SON 8.

Bradi= lento
Taqui= rápido

El dolor:
Cambio de posición:
Alimentación:
Deshidratación:
Alteración del sueño:

Pulso características periféricas.

Se tiene que tomar en … la frecuencia cantidad de latidos o pulsaciones,

controlados en un minuto.
Valores normales en recién nacidos es de 120 a 160 latidos por minutos.
Lactantes 110-100 a 130-160.
Niños de 6 a 4 años de edad de 110/130.
De 6 a 8 años de edad, 110/180.
Adulto joven, 60/90/100.
Adulto y adulto mayor, de 60/80.
En un anciano promedio entre rango de lo normal 55 latidos por minuto.

Alteraciones de la frecuencia del pulso.

Taquicardia (rápido) o … supera los valores esperados no de 100 en adultos.
Bradicardia (lento) que es disminución de la frecuencia cardiaca ej: adulto joven
menos joven.
El ritmo del pulso intervalo de tiempo en cada pulso.
Ritmo o regular es intervalos iguales.
Arrítmica o irregular intervalos desiguales.
Intensidad es el reflejo de la amplitud de la onda pulsátil, puede ser fuerte o
débil de acuerdo al volumen de sangre que pasa por la arteria en cada
contracción vascular.
Tensión cavidad de la pared arterial en relación a su elasticidad, rigidez y el
grado de comprensión que se ejerce sobre la misma
Por ej: un anciano su pulso será mas sano y duro y en el joven blanda.
Amplitud es el volumen de sangre expulsado por el ventrículo izquierdo en
cada contracción.
Un pulso amplio es un pulso lleno con suficiente volumen de sangre arterial, un
pulso no amplio es un pulso débil que puede aparecer con insuficiente volumen
de sangre arterial.

FRECUENCIA (F).

SIGNO: se registra y se mide por medio de un tensiómetro, un reloj, mide el

pulso y la respiración, termómetro, un saturometro que mide oxigenación.
Mas el pulso o frecuencia cardiaca.
La balanza que mide el peso.
El centímetro.

SINTOMA: todo que refiere el sujeto de atención o paciente. (STA)

19-4-18
PRESION ARTERIAL (TA): definición es una medida de la presión que ejerce
la sangre sobre las paredes arteriales en su pulso a través de las arterias,
debido a que la sangre se mueve en forma de ondas, existen dos tipos de
medidas de presión, presión sistólica (es la máxima), es la presión de la sangre
debido a la contracción de los ventrículos y presión diastólica (es la mínima), es
la presión que queda cuando los ventrículos se relajan.

Factores de que influyen la presión arterial TA:

La edad en el adulto mayor la calidad de las paredes arteriales pueden
provocar elevación de la TA.
El ejerció físico este aumenta el gasto cariaco y eleva el valor del promedio.
El stress aumente la acción del sistema nervioso SNS y la vaso contracción
arterial.
El dolor eleva el valor promedio.
La obesidad eleva el valor promedio.
Sexo en el hombre eleva la TA más frecuente que las mujeres.
Fármacos modifican o pueden modificar el valor promedio.
Variaciones diurnas el metabolismo influye en la TA y sus valores por la
mañana son inferiores.
Alteraciones que es la hipertensión arterial (alta), la hipertensión está definida
por lo general en base a la presión diastólica puesto que es más estable que la
presión sistólica, que responde a una gran variedad de estímulos: ej; la
diastólica se mantiene en 90 mmhg en repetidos exámenes al paciente se
habla de hipertensión.

TERMINOLOGIA DE CLASIFICACION.

Normo tenso o normo tensión, son valores que se sitúan entre el rango mínimo
y el rango máximo.

La hipertensión aumenta de los valores mayores de 140 mmhg sistólica o

mayor o igual a 95 mmhg diastólica.

Hipertensión idiopática en ello interviene “causas desconocidas” sin etiología

orgánica, según la OMS la mayoría de los caso diagnosticados, como
hipertensión de de causa idiopáticas.

Hipotensión es la disminución de los valores de la TA menores de 90 mmhg

sistólica y/o menores de 60 mmhg diastólica.

ELEMENTOS QUE SE UTILIZAN PARA MEDIR LA TA.

Se utiliza un tensiómetro esfigmomanómetro o tensiómetro de mercurio o

aneroide, se utiliza un estetoscopio.
Valores que serian normales desde el recién
nacido generalmente es sistólica, 10 a 60.
Lactante 90 sistolica a 60 diastolica.
2 años 112 – 60 a 75 diastolica.
8 años 110 – 60 a 80 diastolica.
12 años 110 a 130 – 60 a 90 diastolica.
Adulto joven 100 a 140 – 60 a 90 diastolica.

Según la OMS estándar 120 – 80 mmhg.

SISTOLICA RANGO DIASTOLICA

140 90

90 60

120 80 mmhg.
 26-4-18
Signos vitales parte respiración.

Respiración definición al intercambio gaseoso de oxigeno y dióxido de carbono

entre el organismo y el medio ambiente. Corresponde a una ventilación
formada por la inhalación y exhalación y el centro regulador de la respiración se
encuentra en el bulbo raquídeo.

Fases de la respiración: la respiración es el proceso mecánico de la

movilización del aire entre el interior y el exterior de los pulmones para
introducir oxígeno y exhalar dióxido de carbono.

Inspiración fase activa se inicia con la contracción del diafragma y los músculos
intercostales. inspiración inhalación fase pasiva esto depende de la elasticidad
pulmonar.

Tipos de respiración:
Respiración interna o hematosis intercambio de gases que se hace a nivel
alveolar.
Respiración interna o fistular intercambio de gases que realiza a nivel celular.

Clasificación de respiración voluntaria:

Es la que el sujeto de atención puede controlar y modificar de manera
consiente.
Involuntaria es la que el sujeto de atención no puede controlar ni modificar.

Factores que influyen en la reparación:

En la respiración uno de ellos es la edad a mayo edad menos frecuencia.
Sexo en los hombres tienen mayor capacidad pulmonar que las mujeres.
Ejercicio aumenta con la actividad física.
Stress aumenta por la acción del sistema nervioso central (SNC).
Fiebre aumenta por el metabolismo y se modifica.
Medio ambiente las temperaturas elevadas y la altitud la alteran.
Los fármacos ciertas drogas la varian.
Otros factores son las posturas, las emociones, la digestión, consumo de
trabajo y el café.
Patologías respiratorias, asma, epoc, cáncer de pulmón (CA), dolor, post
operatorio y el deporte.

Características de la respiración.
1. Frecuencia cantidad de respiración por minuto en el adulto joven los
valores son de 12-20 x’, en el recién nacido (RN) oscilan entre 40-60
x’.
 Los valores que superan mas de 60 x’ se denomina taquipnea y por
debajo de los valores de 12-40 se llama bradipnea, eunea es el
patrón respiratorio que varia de acuerdo a la edad.

2. Profundidad es el volumen de aire inspirado que se registra

observando el movimiento del tórax. La respiración puede ser
profunda, superficial o euneica. Se relaciona con la capacidad
ventilatoria durante el mecanismo de inhalación exhalación ej; en un
adulto promedio es de 500ml de aire.

3. Ritmo es el intervalo de tiempo entre cada respiración seria regular o

rítmica que son intervalos iguales. Irregular o aritmica son de
intervalo desiguales.

4. Simétrica es donde se observa y valora durante la expansión de

ambos campos pulmonar. Ej: que se observa de la simetría que
ambos campos pulmonares se expandan simultáneamente.
Asimetría es un campo pulmonar donde uno se expande mas que el
otro.
5. Tipo torácico o torácico abdominal características para observar la
respiración los músculos accesorios que intervienen en la respiración
dificultoso son esternocleidomastoideo los intercostales externos y
internos, los abdominales, el diafragma, el serrateo que provocan un
esfuerzo notable del patrón respiratorio que se denomina disnea.

Temperatura:

Se denomina temperatura corporal al equilibro entre la producción de calor

producido y el calor perdido por el cuerpo.
El centro térmico regulador esta situado en el hipotálamo cuando la
temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismo como baso
dilatador, hiperventilación y sudoración, que promueven la perdida de calor. Y
si por el contrario la temperatura cae por debajo del niven normal se activan
mecanismos como aumento del metabolismo contracciones espasmódicas que
producen los escalofríos.

Factores que influyen en la producción de calor:

1. Tasa metabólica basal cantidad de energía que utiliza el cuerpo

durante la vigilia y el descanso, se relaciona proporcionalmente
con la edad a mayor edad menor tasa metabólica. Las mujeres
presentan menor tasa metabólica basal.
 2. Actividad muscular el ejercicio muscular aumenta la producción
de calor.

3. Sistema hormonal hormonas tales como la tiroxina, adrenalina,

noradrenalina, progesterona, modifican la producción de calor.

4. La edad de los niños y en los ancianos la temperatura corporal es

inferior a los adolescente y adultos debido a que la influencia
ambiental a la regulación central y a la disminución de los
movimientos.

5. Variaciones diurnas la temperatura corporal se modifica hasta dos

2ª C a lo largo del día (muy temprano por la mañana y por la
tarde).
El punto mas elevado se sitúa entre las 17 y 20 hs y el más bajo
es durante la noche el sueño entre las 4 y 6 hs.

6. El ambiente cuando las temperaturas del medio ambiente son

mayores a 35ª promedio la capacidad de adaptación del
organismo se ve afectado.

7. El stress aumenta por actividad metabólica y la producción de

calor como consecuencia de la estimulación del sistema nervioso
simpático (adrenalina y noradrenalina).

Mecanismos que influyen en la perdida de calor.

1. Evaporación es un método físico de perdida de calor influenciado

por la humedad relativa y sudoración de la piel, evaporación
continua de humedad a través de las vías respiratorias.

2. Radiación transferencia de calor de una persona a un objeto con

el que se encuentra en contacto.

3. Conducción transferencia de calor de las moléculas de una

persona a otra por contacto. La cantidad de calor que se
transfiere esta en relación a la temperatura y duración del
contacto. Ej: baño de inmersión, colocación de paños húmedos,
en zonas importantes que irrigan sangre en axilas e ingle.

4. Convección dispersión de calor que se produce cuando las

corrientes de aire baja la temperatura corporal, ej: persona que
son expuestas a bajas temperaturas.
 5. Escalofríos aumento de producción de calor e inhibe la
sudoración.

Temperatura interna o central, bucal rectal y vaginal. Lo que se utiliza mas es la

rectal o vagina. Para infecciones internas, cirugías abdominal como cesarías,
abdomen agudo, apendicitis y peritonitis.

Temperatura externa o periférica es por axila o ingle, un proceso menos

invasivos.

Contra indicaciones en la temperatura central o interna en niños, ancianos y y

personas con trastornos mentales, gente con convulsiones, personas con
hemorroides, diarreas, etc.

Contra indicación externas principalmente en personas desnutridas y con

intervenciones quirúrgicas en las zonas.

Nombres que se le dan a las temperaturas:

Hipotermia: menor de 36ªC.

Normo termia o apirexia: que esta normal 36-37ªC.

A partir de 37,2 a 37,5ªC. febrícula o subfebril.

Más de 37,5ªC. es hipertermia (según las diferentes bibliografías 38ªC).

Más de 38ªC. es fiebre o pirexia.

PRACTICA Nª

1- Que es APS?.
2- Concepto de APS.
3- Sus objetivos, su participación.
4- En que nivel de atención está ubicado.
5- Que acciones realiza o interviene en la comunidad.
6- Que realiza la enfermera en la APS.
7- Que programa conoce: nacionales, provinciales y municipales.
8- Que es equipo de trabajo y sus integrantes.

1- Es la asistencia esencial basada en métodos y tecnologías prácticos,

científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar,
en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma
parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye
la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y
económico global de la comunidad.

2- La atención primaria debe ofrecer servicios según necesidad, y dar

respuesta en su nivel a la mayoría de los problemas de la comunidad. La
salud, prevención y cuidado.

3- La función de la enfermera es de asistir, promover, prevenir, investigar,

proveer, educar y administrar los recursos necesarios para la salud de la
comunicad.

4- Niveles de ubicación, la APS esta dirigirá hacia las resoluciones de las

necesidades y los problemas de salud concretos de cada comunidad
que deben ser abordadas a partir de actividades y promoción,
prevención, tratamientos y rehabilitación, potenciando al mismo la
autorresponsabilidad y participación comunitaria.

5- Las actividades y acciones:

 Educación sanitaria.
 Provisión de alimentos.
 Nutrición adecuada.
 Salubridad del agua.
 Saneamiento básico.
  Cuidado materno infantil.
 Inmunización.
 Prevención y control de las enfermedades endémicas.
 Tratamiento básico.
 Abastecimientos de fármacos.

6- Programas de salud nacionales:

 Programa federal incluir salud.
 Programa control del tabaco.
 Programa de salud sexual y procreación responsanble.
 Programa de salud escolar.

Programa de salud provinciales:

 Programa de diabetes.
 Programa de adulto mayor.
 Programa de salud sexual y reproductiva.
 Programa de lucha contra el VIH.
 Programa de salud indígena.

Programa municipales:
 Prevención y atención de la violencia familiar y de género.
 Plan nacer.
 PROBAS prevención del asma infantil.
 PRODIABA prevención diagnóstico y tratamiento del paciente
diabético.
 PROEPI prevención de la epilepsia.
 PROGEMA prevención del cáncer genito mamario.

7- Equipo de salud es la estructura organizativa y funcional constituido por

el conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios que desarrollan de
forma continuada y compartida las funciones y actividades de la APS en
el seno de una comunidad.
Los integrantes de un equipo de salud son:
 El médico de familia o general y especialistas.
 Enfermeros.
 Administrativos.
 Farmacéuticos.
 Personal de limpieza.
 PRACCTICA PROFESIONALIZANTE I.
TRABAJO PRACTICO Nª .

TEMA: OBSERVACION.

1- Observación concepto:
Es la inspección y estudio realizado por el investigador, mediante el
empleo de sus propios sentidos, especialmente de la vista, como o sin
ayuda de aparatos técnicos, de las cosas y hechos de interés social, tal
como son o tienen lugar espontáneamente o preparados o manipulados,
es decir controlados de alguna forma por el investigador.

2- Condiciones indispensables para la observación:

Las condiciones indispensables para que la observación se realice el
pasaje de lo cotidiano a lo científico
Es que sirva a un estudio ya formulado a la investigación.
Que sea planificado y se realice sistemáticamente.
Que esté relacionada con proposiciones científicas más generales.
Que se empleen mas técnicas objetivas, es decir que aspire a observar,
registrar e interpretar los hechos de forma tal que otras investigaciones
puedan modificar sus hallazgos.
Que este sujeto a algún control para la comprobación de su validez y
fiabilidad.

3- La observación es una técnica científica:

La observación es una técnica científica en si misma donde el
investigador se acerca a la realidad “a través de sus sentidos, de una
estricta posición teórica” no podrá prescindirse de ella cuando se utilice
otras técnicas de investigación, muchas veces resulta difícil presisar ls
diferencias que separan una técnica de otra en este caso aun mas
debido a que es imposible “no observar” ya que no pueden anular del
sentido del que se investiga, donde el encuestado indica como opiñones,
etc.

4- Clases de observaciones:
Una observación pre científica es una disposición de animo, actitud
ante la realidad social. Es un elemento que no debe faltar en todo
cientista social, en ese interés por los hechos de la vida de las personas,
su capacidad para juzgarlos y clasificarlos, y la intuición por los
problemas de interés para una investigación.

Observación global: consiste en un primer contacto general con el área

donde se piensa desarrollar una investigación para obtener un
conocimiento básico de las mismas, en sus aspectos fundamentales,
que sirve posteriormente de guía de preparación y ejecución de la
encuesta o estudios proyectados. Una forma de observación global es la
pre encuesta.

Observación experimental: consiste en el estudio del grupo y

fenómenos preparados o manipulados por el investigador, esta técnica
consiste principalmente el control del objeto de la investigación que
supone toda experimentación.
Hay tres tipos básicos que interviene en la investigación experimental:
-el ambiente en general en el que se efectúa el experimento, los grupos
que se contraponen o comparan y el estímulo o variable experimental
que se hace incidir sobre el grupo experimental.

Pueden diferenciarse dos tipos de observación experimental la de

laboratorio y la de terreno o de campo.

Observación no participante: en la observación experimental el

observador no participa, se conoce como observación no participante a
aquellos que se aplica cuando “. el comportamiento que interesa a la
investigación transcurre en situaciones como públicas y en la que se da
el rol mínimo del no participante al observador”

Observación participante: se cuándo el investigador se mezcla con los

actores observados y participa en sus actividades juntos a ellos. Se cree
que observación participante es sinónimo de investigación participativa
“la investigación participativa, el investigador involucra a los actores en
la elaboración del estudio.
 PRACTICA PROFESIONALIZANTE I
TRABAJO PRACTICO Nª

HISTORIA NATURL DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD.

1 Según la OMS, que es salud? Investigar.

2 Según el texto HNDE que es salud? Que es enfermedad?
3 Investiga que piensa o refiere la comunidad, familia salud enfermedad.
4 Según el autor Revel Stallones, porque llamo investigación reduccionista.
5Que es HRDE en cuantos procesos se divide.
6 Cuales son los niveles de prevención. Desarrolle cada uno.

1 La Salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no

solamente la ausencia de enfermedades.
Es decir, que estar sano no consiste solo en no estar enfermo, sino que es un
concepto que va más allá.

2 La Enfermedad es la alteración o desviación del estado fisiológico en una o

varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible”.
La enfermedad es la alteración leve o grave del funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa.
la enfermedad es la alteración del funcionamiento normal de nuestro cuerpo.

La salud como un estado de equilibrio no solamente físico, sino también

psíquico y espiritual.
La salud que es un concepto múltiple (porque permite distintas visiones del
mismo, ya sean grupales o individuales), relativo (porque dependerá de la
situación, tiempo y circunstancias de quien lo defina y para quien lo aplique),
complejo (porque implica multitud de factores, algunos de los cuales serán
esenciales o no dependiendo del punto de vista que se adopte), dinámico
(porque es cambiante y admite grados) y abierto (porque debe ser modificable
para acoger los cambios que la sociedad imponga a su concepción)

La salud según el texto HNDE se dice que todo tenemos salud, en excelentes
condiciones, aquellos que están bien y otros definitivamente enfermos, puede
concebirse como una escala graduada como sucede en la enfermedad y en la
invalidez, puede ser afectada por agentes patógenos, dependiendo del
ambiente donde viva el hombre.

El proceso de Salud-Enfermedad en el hombre depende de las

características de los tres elementos con la cual tiene interacción constante. El
pasaje de un estado a otro, se debe a la ruptura del equilibrio existente entre
los tres elementos responsables del estado de salud.
 Agente: Es el factor que proveniente del ambiente o del
propio individuo, por alteración, presencia o ausencia, se constituye en
responsable de la presentación de la enfermedad.
 Huésped: Así se denomina al individuo que aloja al agente y que por
sus características biológicas, facilita el desarrollo de la enfermedad.
 Ambiente: Es el conjunto de factores físicos, biológicos y
socioculturales que intervienen en el proceso Salud Enfermedad.

4 Se llama investigación reduccionista a un complejo sistema

interrelacionado que se clasifican en subdivisiones, la investigación
reduccionista se opone a ala cisión ecológica del proceso salud enfermedad,
garantizamos un enfoque como premisa básica la idea de que el concepto de
complejo causal sustituye el de agente etológico especifico.

5 La historia natural de la enfermedad, cada condición de salud enfermedad

tiene su origen en otros procesos, tantos fuerzas o causa predisponente y
predisponentes pueden estar operando continuamente el ambiente de trabajo o
de la vida del ser humano. La herencia, los factores económicos y sociales o el
ambiente físico crean un estímulo patógeno. Los estímulos empiezan a
interactuar para producir la enfermedad se puede denominar pre patogénico
el curso de la enfermedad en el hombre puede ser llamado curso natural de la
enfermedad o periodo de patogénesis.
La combinación de estos dos periodos pueden ser llamados con propósito de
prevención: historia natural de la enfermedad.
Con el concepto de múltiple causalidad las HNPSE, tal como se define aquí, y
el alejamiento progresiva de la salud hacia la enfermedad, defecto invalidez y
muerte, es posible construir un esquema para la aplicación de las medidas
preventivas.

PERIODO PREPATOGENICO: Se inicia con la exposición a factores de riesgo

o agentes causales de la enfermedad.

Huésped antes de enfermar.

Agente.
Huésped.
Factores ambientales.
Estimulo.
PREVENCION PRIMARIA

PERIODO PATOGENICO:
Agente se multiplica.
Cambios tisulares y fisiológicos.
Signos y síntomas.
Enfermedad. Curación.
Incapacidad.
Cronicidad.
Muerte.
PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA

Es necesario considerar tres conceptos en la adecuada compresión del

esquema HNDE siendo estos los siguientes: horizonte clínico, estimulo
desencadenante y el curso que presenta la enfermedad.
Se denomina horizonte clínico al momento de la interacción del periodo pre
patogénico se manifiesta clínicamente.
El estímulo desencadenante es el más eficiente entre varios, para activar la
producción de un episodio concreto de enfermedad.

6 los niveles de prevención:

La definición de prevenir es de anticipar, preceder.
Para la prevención se requiere de la construcción de varias especies contra la
interacción de estos elementos. El grado de éxito de la prevención dependerá
de lo complejo que sea el conocimiento que se tenga de la HNDE, de la
oportunidad de aplicar este conocimiento y de su real aplicación.
La prevención puede ser realizada en el periodo pre patogénico con medidas
diseñadas para promover una salud optima o por la protección especifica del
hombre.
Cuando el periodo de patogénesis ha progresado la prevención puede
realizarse por medio de un adecuado tratamiento, para prevenir las secuelas y
limitar la invalidez, cuando el defecto y la invalidez han sido detenidos, la
prevención terciaria se lleva a cabo por la rehabilitación.

Hay tres clases de prevención:

1- Prevención primaria:
a. Promoción de salud: los procedimientos para promover la
salud no están dirigidos a la enfermedad, sino que sirve al
bienestar y a la salud.
b. Protección específica: esta prevención en su sentido
convencional y comprende las medidas aplicables a una
enfermedad en particular.
2- Prevención secundaria:
a. Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno:
 Prevenir la diseminación a otros de una enfermedad
transmisible.
 Curar o detener el proceso patógeno para prevenir
complicaciones.
 Prevenir la incapacidad prolongada.
b. Limitaciones de la incapacidad este nivel incluye la prevención
o el retraso de las consecuencias de una enfermedad
clínicamente avanzada .
3- Prevención terciaria:
a. Rehabilitación: su objetivo positivo es devolver al sujeto
afectado a su lugar útil en la sociedad y hacer uso máximo de
su capacidad remanentes.
Prevención primaria: Son un conjunto de actividades sanitarias que se
realizan tanto por la comunidad o los gobiernos como por el personal sanitario
antes de que aparezca una determinada enfermedad y así mantener la salud.

Prevención secundaria: La prevención secundaria corresponde a las

acciones destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento
oportuno.

Prevención terciaria: Son aquellas medidas encaminadas a:

 Reducir las secuelas y discapacidades.
 Minimizar los sufrimientos causados por la pérdida de la salud.
 Facilitar la adaptación de los pacientes a cuadros incurables.
 TRABAJO PRACTICO Nª .

1- Que es planificar?
Planificar en pensar en un futuro deseable algo que debemos lograr.
Proveer una serie de acciones para lograr un fin.
Identificar los recursos necesarios para realizar las acciones.
Proveer como evaluar procesos y resultados.

2- Bases conceptuales de la planificación.

En general no existe una norma rígida, sino una serie de pautas o lineamientos
generales, que sirve para organizar las ideas, precisar objetivos, establecer
cursos de acciones, concretar las actividades y establecer criterios de
evaluación.
Algunas de las pautas son diagnosticar, objetivos, meta, políticas, estrategias,
programas y proyectos.

3- Diferencia entre plan, programa y proyecto.

Plan: hace referencia a decisiones de carácter general, que expresan los
lineamientos políticos, las prioridades, las estrategias para alcanzar las metas y
objetivos.
Programa: conjunto organizado coherente e integrado de actividades, en un
plan o conjunto de proyectos que son ejecutados por un equipos de
individuos a fin de que se cumpla un objetivo.
Proyecto: conjunto de actividades concretas interrelacionadas y coordinadas
entre si, capaces de satisfacer necesidades.
Actividad: es el medio de intervención sobre la realidad, realización secuencial
e integrada para alcanzar metas y objetivos específicos.
Tarea: ejecución de actividades que tienen programadas.

4- Que es planificación estratégica?

La planificación estratégica consiste en un patrón de decisiones, unificador e
integrado, que determina y revela el propósito de la organización, en términos
de objetivos a largo plazo, programa de acción, prioridades para la asignación
de recursos.

5- Que es FODA?
Se llama matriz FODA,
FORTALEZA.
OPORTUNIDADES.
DEBILIDADES.
AMENAZAS.

La matriz FODA permite observar soluciones, identificar los problemas que

permitan cumplir los objetivos y, visualizar los puntos débiles de la empresa y
transformarlos en fortalezas y oportunidades, así como, potenciar los puntos
fuertes de la empresa u organización.
ENTREVISTA.

La entrevista es una herramienta de trabajo social para la enfermera,

consiste en la comunicación que se establece entre dos o mas personas
con un fin específico preestablecido, diferente de la conversación
habitual y espontánea.

Según su estructura:
Estructurada y rígida, es la que se aplica protocolos .
Semiestructurada, muy apropiada en atención primaria por su
flexibilidad.

Según su finalidad:
De valoración: con el objeto de recoger datos que nos permitan
identificar las necesidades y problemas potenciales del paciente.
De intervención: para elaborar y evaluar programas y aplicar planes de
cuidados.

Tipos de entrevistas.

Según el receptor de los cuidados: dual cuando solamente intervienen el

entrevistador y el entrevistado.
Múltiple: cuando intervienen varias personas.
Grupal: de varias personas con unas mismas necesidades o intereses.

Según el canal de comunicación, podrán ser personal o telefónicas.

Perfil del entrevistador.

El entrevistador debe reunir unas características y actitudes personales
que se complementarán con el desarrollo progresivo de capacidad y
habilidad técnica.

Concreción: debemos evitar tecnicismos y utilizar un lenguaje

comprensible.
Respeto: trasmitir al paciente que su problema nos atañe, preservar su
forma de pensar y valores ideológicos.
Empatía: comprender los pensamientos y emociones del paciente de
forma total.
Actitud asertiva: consiste en el desempeño pleno y con seguridad de
los deberes y derechos, y rol social del profesional del enfermero.

Objetivo de la entrevista.
Facilitar la relación del enfermero /paciente.
Obtener información específica y necesaria para un diagnóstico y la
planificación de los cuidados.
Permitir al paciente informarse y participar de la identificación de sus
problemas.
Establecer un esfuerzo colectivo en sus cambios de conducta saludable
y la prevención de la enfermedad.
Apoyar las necesidades emocionales y espirituales al impacto de la
enfermedad.

Etapas de entrevista.

Inicio de la entrevista:
Buscamos conocer aquellos intereses que nos puedan ayudar a la
posible aparición de algunos síntomas o situaciones.
Desarrollo de la entrevista:
Se centra en la obtención de la información necesaria.
Comienza a partir del motivo de la consulta del paciente.
Fase final de la entrevista:
Constituye la base para establecer las primeras pautas de
planificación. Es necesario diferenciar la impresión general y el
diagnostico. La impresión general surge inmediatamente concluimos la
entrevista, como una primera aproximación. Diagnostico requiere que
toda la información obtenida y las observaciones realizadas sean
elaboradas para formular el diagnostico.

Factores que benefician la entrevista.

El ambiente: donde realizamos la entrevista no se interpongan

elementos voluminosos y estar siempre a su altura para no hacer sentir
al paciente que uno es superior.
Mantener la empatía con el paciente.
La escucha debe ser abierta y sincera.
El paciente no debe sentirse juzgado, ni el entrevistador debe juzgar.

Factores que perjudican la entrevista.

Pregunte una cosa a la vez, no de manera abrumadora ya que

conseguirá que sus respuestas sean SI o NO.
Hay que evitar las reacciones faciales extremas.
La ausencia de contacto visual.
No respetar los silencios durante la conversación.

Una familia saludable es aquella donde todos sus integrantes viven

en armonía y trabajan unidos para mejorar y proteger la salud de
cada uno de sus miembros, para ello, mejoran su ambiente y
entornos, practican comportamientos saludables y participan
activamente en el desarrollo de la comunidad.
ENCUESTA.

Definición es la técnica que consiste en una investigación realizada sobre la

vida cotidiana, utilizando procedimientos estandarizados de interrogación con el
fin de conseguir mediciones cuantitativas, de características objetivas y
subjetivas de la población.

Ventajas.
Permite obtener información de casi todo tipo de población.
Permite obtener información sobre hechos pasados de los encuestados.
Mayor rapidez en la obtención de resultados.

Desventajas.
No permite analizar con profundidad temas complejos.
No permite obtener estimaciones para áreas pequeñas.
El público generalmente la rechaza.

Técnica encuesta.
Instrumento cuestionario.
Herramienta de registro formato digital o impreso.

Información que se puede obtener de una encuesta.

Demográfica: edad, sexo, estado civil, residencia, etc.
Socioeconómico: ocupación, salario, ingresos, escolaridad.
Conductas: participación social, actividades culturales.

Etapas de la encuesta.
1 determinar poblaciones y muestras.
2 diseño y prueba de cuestionario.
3 aplicación de cuestionario y recolección de datos.
4 análisis de datos.