PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GALANG
Jl. Bukit Barisan Kel Galang Kota Kec Galang Kode Pos 20585
Email : puskesmasgalang@yahoo.com

PELAKSANAAN PROGRAM PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

N0 Indikator Analisis Tindak Lanjut Evaluasi

1 Pemberi pelayanan kegawatdaruatan yang Petugas belum pernah dilatih Membuat usulan pelatihan untuk Belum dilakukan Pelatihan
bersertifikat (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/ ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) petugas ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/
GELS) yang masih berlaku. GELS) untuk petugas

2 Ketepatan pelaksanaan Triage Petugas Ruang Tindakan belum Membuat usulan pelatihan untuk Belum dilatih pelaksanaan Triage untuk
dilatih pelaksanaan triage petugas Ruang Tindakan petugas Ruang Tindakan

3 Pemberian Pelayanan adalah Dokter Terkadang perawat yang Mengupayakan tetap dokter yang Sudah dibuatkan Surat Pendelegasian
memberikan pelayanan melayani pasien dengan membuat Wewenang antar Dokter
pendelegasian wewenang

4 Kelengkapan Informent concent setelah Masih ada pasien yang tidak Memperbanyak lembar informent Lembar informent concent sudah tersedia
mendapatkan informasi yang jelas dibuatkan informent concent saat concent sebelum habis
dilakukan tindakan karena lembar
informent concent habis
5 Ada anggota Tim PPI yang terlatih.
6 Tersedia APD di setiap unit pelayanan Klinis
7 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas
8 Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi
nosokomial di Puskesmas.
9 Petugas selalu stand by
10 Ketepatan waktu pelayanan
Tim PPI belum dilatih Membuat usulan pelatihan untuk Belum terlaksana
Tim PPI
Petugas menggunakan APD tidak Mengusulkan pengadaan APD APD masih kurang jumlahnya
lengkap karena ketidaktersediaan
alat APD
Petugas menggunakan APD tidak Mengusulkan pengadaan APD APD belum lengkap tersedia
lengkap karena ketidaktersediaan
alat APD
Tidak ada kegiatan pencatatan dan Membuat usulan pelatihan untuk Belum terlaksana
pelaporan infeksi nosokomial Tim PPI
Terkadang petugas tidak stand by Membuat jadwal stand by agar Sudah dibuat jadwalnya
di puskesmas karena ada jadwal ke tidak bentrok dengan jadwal ke
lapangan lapangan
Terkadang pegawai masih datang Tingkatkan kesadaran petugas Sudah terlaksana
terlambat karena sesuatu hal untuk datang tepat waktu
Galang, 2017
Kepala UPT Puskesmas Galang
Drg. Juli Rita Zahara Tarigan,M.Kes
NIP. 19720728 200212 2 001