PEMERINTAH KABUPATEN BARITO TIMUR

UPTD PUSKESMAS TAMPA

Alamat: Jl. Negara Tamiang Layang-Ampah Km.29, 73652
KECAMATAN PAKU

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMPA

Nomor : 440 / / TU-1 / - 2018

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS TAMPA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMPA,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu

layanan klinis dan keselamatan pasien, hanya
dapat terlaksana jika terdapat kejelasan
mengenai tenaga klinis yang terlibat dan
bertanggung jawab dalam upaya tersebut;
b. bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban
upaya peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien dapat berjalan dengan
optimal, maka dipandang perlu membentuk
tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan
sebagaimana dimaksud huruf a dan b
tersebut, perlu menetapkan Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Tampa;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

 Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5063);
2. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
1676);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara
Republik Indonesia tahun 2015 Nomor 1049);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
(Berita Negara Republik Indonesia tahun 2016
Nomor 1432);

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMPA

TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU
LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD
PUSKESMAS TAMPA

KESATU : Pembentukan tim peningkatan mutu layanan

klinis dan keselamatan pasien sebagaimana
tersebut dalam lampiran Keputusan ini,
pembentukan tim peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien bertugas untuk :

1. Menyusun indikator mutu layanan klinis dan

sasaran keselamatan pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu layanan
 klinis dan sasaran keselamatan pasien kepada
seluruh tenaga klinis di UPTD Puskesmas
Tampa.
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran
indikator mutu layanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien sesuai periode waktu
yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
penanggung jawab unit pelayanan dan tim
survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil
pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan
perbaikan hasil analisis pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak
lanjut dan perbaikan kepada kepala
puskesmas.

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan pada Keputusan ini, akan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Tampa
pada tanggal Maret 2018

KEPALA
UPTD PUSKESMAS TAMPA,

MARLINA SUSANA
Lampiran surat keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tampa Nomor
Terhitung : Pembentukan Tim PMKP
Tanggal :

TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

URAIAN TUGAS DAN PENANGGUNG JAWAB

NAMA JABATAN : KETUA TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
TUGAS : Melaksanakan upaya peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien di
puskesmas
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien berdasarkan hasil evaluasi
kegiatan tahun lalu sebagai pedoman
dan petunjuk pelasanaan kegiatan
yang akan dilaksanakan sumber
pendanaan kegiatan.
2. Melaksanakan sosialisasi dan
koordinasi dengan unit kerja terkait
dalam rangka penyelarasan kegiatan.
3. Mendistribusikan tugas dan
memmberi petunjuk pelaksaan
kegiatan peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada
anggota nya.
4. Melaksanakan kegiatan, evaluasi hasil
pelaksanaan kegiatan, menyampaikan
saran dan pertimbangan sebagai
bahan dalam pengambilan keputusan
serta menyusun laporan secara
priodik baik lisan maupun tertulis
guna pertanggungjawaban
pelaksanaan tugas.
5. Memimpin pelaksaan kegiatan rapat
tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di puskesmas

NAMA JABATAN : SEKRETARIS

TUGAS : Melaksanakan kegiatan penyusunan laporan
hasil kegiatan tim peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien (PMKP)
URAIAN TUGAS : 1. Melaksanakan koordinasi dengan
ketua tim dalam rangka
menyelaraskan kegiatan yang akan
dilaksanka agar berjalan dengan
lancar.
2. Melaksankan kegiatan
 pendokumentasian hasilpengukurn
indikator mutu layana klinis dan
sasaran keselamatan pasien.
3. Melaksanakan kegiatan pengolahan
dan penyusunan program
kerja,monitoring dan evaluasi
berdasarkan hasil evaluasi pelaksaan
kegiatan.
4. Menyusun laporan hasil kegiatan tim
PMKP.
5. Melaksanka notulentasi pada kegiatan
rapat PMKP.
6. Menyusun perancanaan sumber dana
kegiatan.

NAMA JABATAN : KOORDINATOR PELAYANAN POLO KIA-KB

TUGAS : Melaksanakan upaya peninkatan mutu
layanan klinis dan sasaran keselamatan
pasien poli KIA-KB di puskesmas.
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
mutu layana klinis dan keselamatan
pasian poli KIA-KB di puskesmas.
2. Menyusun indikator penigkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan
pasienpoli KIA-KB di puskesmas.
3. Mengkoordinasi kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien poli KIA-KB di puskesmas
dengan pelaksaan kegiatan.
4. Melaksakan pengukuran indikator
mtu layanan klinis dan keselamatan
pasien poli KIA-KB di puskesmas
5. Melaksanakan monitoring, evalusi
hasil pelaksaan kegiatan prningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien poli KIA-KB di puskesmas.
6. Menyampaikan saran dan
pertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada kedua
tim.
7. Menyusun laporan secara baik lisan
maupun tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksanaan
kegiatan poli KIA-KB.

NAMA JABATAN : KOORDINATOR PELAYANAN OBAT

/FARMASI
TUGAS : Melaksanakan upata peningkatan mutu
layanan klinis dan sasara keselamatan klinik
farmasi di puskesmas.
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
muru layanan klinis dan keselamatan
pasian farmasi d puskesmas.
2. Menyusun indikator peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien farmasi di puskesmas.
3. Mengkoordinasi kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien farmasi di puskesmas.
4. Melaksanakan pengukuran indikator
mutu layana klinis dan keselamatan
pasien farmasi di puskesmas.
5. Melaksanakan monitoring, evaluasi
hasil pelaksanaan kegitan
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien farmasi di
puskesmas.
6. Menyampaikan saran dan
pertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada ketua
tim.
7. Menyusun laporan secara priodik baik
lisan maupun tertuslis sebagai
pertanggungjawban pelaksaan
kegiatan farmasi.

NAMA JABATAN : KOORDINATOR PELAYANAN POLI GIZI

TUGAS : Melaksanakan upaya peningkatan mutu
layanan klinis dan sasaran keselamatan poli
gizi di puskesmas.
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien poli gizi di puskesmas.
2. Menyusun indikator peningkatan
mutu layana klinis dan keselamatan
pasien poli gizi di puskesmas.
3. Mengkoordinasi kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan kelesamatan
pasien poli gizi di puskesmas dengan
pelaksaan kegiatan.
4. Melaksanakan pegukuran indikator
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien poli gizi di puskesmas.
5. Melaksanakan monotoring, evaluasi
hasil pelaksaan kegiatan peningkatan
klinis dan keselamatan pasien poli gizi
di puskesmas.
6. Menyampaikan saran dan
pertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada ketua
tim.
 7. Menyusun laporan secara priodik baik
lisan maupun tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksaan
kegiatan poli gizi.

NAMA JABATAN : KOORDINATOR PELAYANAN REKAM MEDIK

TUGAS : Melaksanakan upaya peningkatan mutu
klinis dan sasaran keselamatan pasien
rekam medik di puskesmas.
URAIAN TUSAN : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien rekam medik di puskesmas.
2. Menyusun indikator peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
rekam medik di puskesmas.
3. Mengkoordinasi kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien rekam medik di puskesmas
dengan pelaksaan kegiatan.
4. Melaksanaka pengukuran indikator
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien rekam medik di puskesmas.
5. Melaksanakan monotoring, evaluasi
hasil pelaksaan kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien rekam medik di puskesmas.
6. Menyampaikan saran dan
ertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada ketua
tim.
7. Menyusun laporan secara periodik
baik lisan maupun tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksaan
kegiatan rekam mwdik.

NAMA JABATAN ; KOORDINATOR PELAYANA LABORATORIUM

TUGAS ; Melaksanakan upaya peningkatan mutu
layanan klinis dan keselmatan peasien
laboratorium di puskesmas.
URAIAN TUGAS : 1. Merencanakan kegiatan peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien
laboratorium di puskesmas.
2. Menyusun indikaot mutu layana klinis
dan keselamatan pasien laboratorium
di puskesmas.
3. Mengkoordinasi kegiatan peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien
laboratorium di puskesmas dengan
pelaksana kegiatan.
4. Melaksanakan pegukuran indikaot
mutu layana klinis dan keselamatan
 pasien laboratorium di puskesmas.
5. Melaksanakan monotoring, evalusai
hasil pelaksaan kegiatan peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien laboratorium di puskesmas.
6. Menyampaikan saran dan
pertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada ketua
tim.
7. Menyusun laporan secara prodik baik
lisan maupun tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksaan
kegiatan laboratorium.

Ditetapkan di Tampa
pada tanggal Maret 2018

KEPALA
UPTD PUSKESMAS TAMPA,

MARLINA SUSANA