A. ¿A quién juega el niño? I. Información general: - Juguetes Nombre y apellido: - Materiales Fecha de nacimiento: - Mascotas Sexo: B. ¿Cómo juega el niño con juguetes y otros materiales? Problemas presentes: C. ¿Qué tipo de juego evade o le atrae menos? Evaluador: D. ¿Con quién juega el niño? Fecha: - Solo - Padres II. Experiencias de juego previas: - Hermanos/as A. Juego solitario. - Compañeros B. Juego con otros: - Otros - Madre E. ¿Cómo juega el niño con otros? - Padre F. ¿Qué postura adopta el niño durante el juego? - Hermanos/as G. ¿Cuánto juega el niño con los objetos? - Compañeros H. ¿Dónde juega el niño? - Animales domésticos - Casa: adentro / afuera - Otros miembros de la familia - Comunidad: C. Juegos con juguetes y materiales (preferencias tempranas) Parque D. Juego físico (motor) Colegio E. Juego de imaginaria (hacer crear, etc.) Iglesia F. Deportes y juegos: colaboración de grupo, competición de grupos Otros G. Intereses creativos: arte, trabajos manuales I. ¿Cuándo juega el niño? H. Hobbies, colecciones, otras actividades de tiempo libre IV. Descripción del juego I. Actividades de recreación y sociales. V. Prescripción del juego Se evidencia No se evidencia Estimular Disminuir