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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

VICERRECTORADO ACADÉMICO
DE ENFERMERÍA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
ESCOLAR Y ADOLESCENTE EN SITUACIONES DE EMERGENCIA
GUIA DE PROCEDIMIENTOS: NEBULIZACIONES

1. DESCRIPCION
Consiste en la transformación de una solución liquida en un aerosol de finas partículas que
serán inhaladas y depositadas sobre el epitelio del aparato respiratorio. Esto permitirá
mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratorias, incluyendo la
inducción de esputo, usando fármaco s y solución salina.

II. INDICACIONES: - Administración de fármaco s a pacientes con compromiso respiratorio


independientemente de la edad y/o su estado de conciencia. - Fluidificación de secreciones
bronquiales secas difíciles de expectorar. - Humidificación del oxígeno administrado para
prevenir o revertir la retención de secreciones.

111. CONTRAINDICACIO ES: - Hipersensibilidad conocida a los medicamentos


administrados

. IV. PERSONA RESPONSABLE: Licenciado en enfermería

V. RECURSOS HUMANOS: Enfermero y Técnico de enfermería

VI. MATERIAL Y EQUIPO:


- Fuente de Oxígeno Y aire .
- Flujómetro.
- Adaptador para suministro de oxigeno (Niple). –
Oxímetro de pulso
- Set de nebulización Pediátrico: máscara facial para nebulización, cámara de nebulización
y conector.
- 1 par de guantes
- Solución salina al 9%0.
- Jeringa de 5cc
- Fármaco a administrar por nebulización.
- Mascarilla de protección N 95
- Mandil de Protección

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
1. verifique prescripción medica en la 1.todo fármaco debe ser indicado en forma
receta,ficha de crisis de asma y escrita y estar consignado en la historia clínica
nebulizaciones y/o historia clínica, para su ejecución, por ser un documento legal,
aplicando los correctos en la además de garantizar una administración
administración de medicamenbtos. segura

ELABORADO POR R. DEL CARMEN CAMILO MORILLO


2. Realice el lavado de manos clínica y 2.. permite disminuir la flora bacteriana, se
calzad de guantes realiza antes y después de cada
3. Explicar a los familiares en caso de procedimiento.
menores de edad, la importancia del 3. disminuye el temr y facilita la colaboración
procedimiento, así como su 4. permite ver la hemodinámica:
participación.
4. Evalúa el estado general del escolar: Proporciona valores basales para ,posterior
controla funciones vitales, saturación, evaluación. , permite verificar el pasaje de
ruidos respiratorios, controlar murmullo vesicular, permite ver la presencia
flujometria en niños mayores de 5 de ruidos agregados y verificar la obstrucción
años. bronquial , la flujometria permite ver la
5. Prepare el equipo a utilizar, cantidad de aire exhalado se expresa en
verificando funcionamiento y la litros/minuto
presencia de oxígeno y aire. 5. evita contratiempos y proporciona atención
6. Agregue en la cámara del nebulizador oportuna.
4 cc de solución salina 9/000. 6. para la nebulización debe utilizarse solución
7. Agregue el medicamento utilizando la isotónica (CLNA9OOO) oytras producen
dosis prescrita y teniendo en cuenta broncoespasmo
los correctos.  7. Paciente correcto (nombre del escolar
8. Coloque al escolar sentado o semis
y número de cama.
entado.
9. Conecte el nebulizador a una toma de
oxigeno o aire , administrando un flujo Acción correcta, Medicamento correcto, Dosis
de 6 a 8 litros, de tal manera que cubra correcta, Presentación correcta, Hora
boca y nariz, verificando que produzca
una nube de aerosol. correcta, Vía de administración correcta
10. Estimule al escolar para que inhale a
través de la boca utilizando un patrón 8. permite el descenso del diafragma
respiratorio lento y profundo.
permitiendo la expansión pulmonar.
11. Retire la mascarilla al terminar la
nebulización , retire y limpie el equipo
12. Suspende la nebulización si tiene 9. permite administrar la dosis terapéutica del
algún efecto secundario y comunique fármaco de tal manera que llegue a las vías
al medico.
13. Controle funciones vitales, respiración respiratorias altas y al espacio alveolar del
oximetría de pulso, ausculte ambos escolar.
campos pulmonares, toma de
flujometria después de 20 minutos
10. el patrón respiratorio influye en la cantidad
terminada la nebulización.
14. Repita el procedimiento si fuera de aerosol que se deposita en las vías aereas
necesario
inferiores.
15. Anote en el kardes y en el registro de
monitorización de enfermeria
11. el aseo permite evitar el crecimiento
bacteriano.

12.los efectos secundarios podrían


presentarse por eso hay que estar alerta.

ELABORADO POR R. DEL CARMEN CAMILO MORILLO


.

13 permite evaluar la respuesta del paciente


ante el procedimiento y valora los cambios y
efectividad del fármaco.

14 se debe seguir con las indicaciones


médicas para continuar con el mecanismo de
acción del fármaco.

15.el registro es una herramienta que permite


continuar con los cuidados de enfermería.

VIII. RECOMENDACIONES Y CONSIDERACIONES ESPECIALES: .


/ Se recomienda que la nebulización no se prolongue más de 10 minutos
. ./ El total de volumen de solución salina a usar debe de ser de 4 - 5cc .
./ Realice el procedimiento antes de la ingesta de alimentos o en su defecto una hora después de
los mismos .
./ Valore la necesidad de aspiración de secreciones .
./ Puede mezclarse diferentes fármacos, los más usados son Salbutamol, Bromuro de Ipatropio ,
Salbutamol y Budesonida.

IX. BIBLIOGRAFIA ./ Barrio Gómez de Agüero Maria, Alonso Martínez Irene, Sistemas de
Inhalación en la infancia, Vol. Ir Marzo 2000 . ./ Comité de Educación Médica y Especialización
profesional del colegio médico del Perú, consenso Nacional para el manejo de asma en pediatría,
1997 . ./ Del Río-Navarro Blanca E. y colaboradores, Evaluación del uso del inhalador de dosis
medida en niños asmáticos, Hospital infantil de México Vol 5 No 9, septiembre 2004 .. ./ Güell
Camacho 1. F. Principios de Inhaloterapia. Asociación Médica de los Andes, 2005. [17 de mayo
del 2010]. Bogotá . ./ Hospital de Emergencias Pediátricas. Neumología pediátrica. Terapia
Inhalada en el Asma Bronquial.

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