Pneumonia: Antibiotic Consensus Recommendations 

Non‐ICU Patients  For Non‐ ICU, Pseudomonal Risk Patients ONLY 

β‐lactam (IV or IM)  These antibiotics are acceptable for Non‐ICU patients 
[Ampicillin/Sulbactam, Ceftriaxone,  with Pseudomonal Risk ONLY: 
Ertapenem*]  Antipneumococcal/Antipseudomonal β‐lactam (IV) 
AND  [Doripenem*, Imipenem/Cilastatin*, Piperacillin/Tazobactam*] 
Macrolide (IV or PO)  AND 
[Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin]  Antipseudomonal Quinolone (IV or PO) 
OR  [Ciprofloxacin] 
Antipneumococcal Quinolone monotherapy  OR 
(IV or PO)  Antipneumococcal/Antipseudomonal β‐lactam (IV) 
[Moxifloxacin]  [Doripenem*, Imipenem/Cilastatin*, Piperacillin/Tazobactam*] 
OR  AND 
β‐lactam (IV or IM)   Aminoglycoside (IV) 
[Ampicillin/Sulbactam, Ceftriaxone,   [Amikacin, Gentamycin, Tobramycin] 
Ertapenem*]  AND EITHER 
AND   Antipneumococcal Quinolone (IV or PO)  
Doxycycline (IV or PO)  [Moxifloxacin]   
  OR 
OR  Macrolide (IV or PO)  
Tigecycline monotherapy (IV)*  [Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin] 
  These antibiotics are ONLY acceptable for Non‐ICU 
OR  patients with β‐lactam allergy and Pseudomonal Risk: 
If less than 65 with no Risk Factors for Drug‐  
Resistant Pneumococcus:  Aztreonam (IV or IM)  
  AND  
Macrolide monotherapy (IV or PO)   Antipneumococcal Quinolone (IV or PO)  
[Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin]  [Moxifloxacin] 
AND  
Aminoglycoside (IV) 
[Amikacin, Gentamycin, Tobramycin] 

ICU Patients 
Macrolide (IV)  Or  Or 
[Azithromycin, Erythromycin]  Antipneumococcal Quinolone (IV)  Antipneumococcal/ 
AND EITHER  [Moxifloxacin]  Antipseudomonal β‐lactam (IV) 
 β‐lactam (IV)     [Doripenem*, 
[Ampicillin/Sulbactam, Ceftriaxone]  AND EITHER  Imipenem/Cilastatin*, 
OR     Pipercillin/Tazobactam*] 
Antipneumococcal/Antipseudomonal β‐ β‐lactam (IV)   AND 
lactam (IV)  [Ampicillin/Sulbactam,  Ceftriaxone]  Aminoglycoside (IV) 
[Doripenem*, Imipenem/Cilastatin*,  Or  [Amikacin, Gentamycin, 
Pipercillin/Tazobactam*]  Antipneumococcal/Antipseudomonal  Tobramycin] 
  β‐lactam (IV)  AND EITHER 
 Or    Antipneumococcal Quinolone (IV) 
Antipseudomonal Quinolone (IV)   [Doripenem*, Imipenem/Cilastatin*,  [Moxifloxacin] 
[Ciprofloxacin]  Pipercillin/Tazobactam*]  Or 
AND EITHER    Macrolide (IV) 
β‐ lactam (IV)     [Azithromycin, Erythromycin] 
[Ampicillin/Sulbactam, Ceftriaxone] 
OR 
Antipneumococcal/ 
Antipseudomonal β‐lactam (IV) 
[Doripenem*, Imipenem/Cilastatin*, 
Pipercillin/Tazobactam*] 
*Infectious Disease approval necessary