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“ESTUDIO DE CASO”
AUTORES:
DOCENTE
CURSO
2018
TRUJILLO- PERU
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
ESTUDIO DE CASO
I. DATOS GENERALES
NOMBRE Y APELLIDO : V. D. R. R.
EDAD : 14 años y 8 meses
SEXO : masculino
FECHA DE NACIMIENTO : 15 /10/ 2003
LUGAR DE NACIMIENTO :
ESTADO CIVIL : Soltero
LUGAR EN LA FAMILIA :1/4
GRADO DE INSTRUCCIÓN :
CENTRO EDUCATIVO :“
DOMICILIO :
LUGAR DE PROCEDENCIA : Trujillo
FECHA DE EVALUACIÓN : 17-05-2018
13-06-2018
INFORMANTE :
EVALUADORES :
B. Del examinado
El evaluado tiene 14 años, mide aproximadamente 1.58 cm y 60 kilos
de peso, de test trigueña, rostro ovalado, frente pequeña, cejas
semipobladas, ojos pequeños y negros, pestañas negras y cortas,
nariz pequeña, boca pequeña, labios delgados, orejas pequeñas,
cabello negro, presenta un corte militar. Se mostró expresivo durante
la evaluación. Tiene un adecuado cuidado personal. Vistió una casaca
de tipo militar, un polo rojo, pantalón negro y zapatillas blancas, así
mismo presenta un lenguaje fluido.
Presento un carácter, afable, expresivo, extrovertido, humilde y
sincero. Además, se mostró predispuesto a colaborar con la entrevista
mostrándose entusiasta y con ganas de colaborar al iniciar las
evaluaciones.
ANAMNESIS INFANTIL
I. DATOS GENERALES:
1. Apellidos y Nombres : V.D.R.R
2. Fecha de Nacimiento : 15/10/2003
3. Edad : 14 años
4. Sexo : Masculino
5. Lugar de Nacimiento : Trujillo
6. Grado de Instrucción :3° de secundaria
7. Lugar de Procedencia : Trujillo
8. Dirección Actual : Mac gregor 1032-La Esperanza
9. Datos Familiares (personas con las que vive)
GRADO DE
PARENTESCO NOMBRE EDAD OCUPACIÓN
INSTRUCCIÓN
11. Informante:
Abuela y Madre del evaluado
12. Examinadores:
Arévalo Campos, Hilario
Bocanegra Rodríguez, Carmen
Cabanillas Flores, Keyla
Calderón Muchcco, Cynthia
Haro Díaz, Erick
Lalupu Ramírez, Candy
La duración del embarazo duro 40 semanas, la madre refirió que “no tuvo
enfermedades y dificultades durante el embarazo, y no ingirió sustancias toxicas.
El parto fue distócico, pero se llegaron a presentar dificultades ya que su cabeza
era grande en proporción a su cuerpo, tenía el cordón umbilical enredado en el
cuello y presentó hipoxia perinatal.
La madre refiere que a la edad de 1 año comenzó a decir sus primeras palabras,
las cuales fueron: teta, ama, pa, deche.
V. FORMACIÓN DE HÁBITOS
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
Le gustaba jugar acompañado con sus primos, o algún amigo que vivía por su
casa, su juguete favorito eran los carros y el trompo,
Actualmente una de sus distracciones principales es estar en la Tablet ingresando
a las redes sociales.
Sus intereses son escuchar música y jugar futbol.
EXAMEN MENTAL
I. DATOS DE FILIACION
NOMBRE Y APELLIDO : V. D. R. R.
EDAD : 14 años
SEXO : masculino
FECHA DE NACIMIENTO : 15 de octubre de 2003
LUGAR DE NACIMIENTO : Trujillo
ESTADO CIVIL : Soltero
LUGAR EN LA FAMILIA :1/4
GRADO DE INSTRUCCIÓN : 1° de secundaria
CENTRO EDUCATIVO :“
DOMICILIO :
LUGAR DE PROCEDENCIA :
FECHA DE EVALUACIÓN : 17-05-2018
INFORMANTE : Abuela
EVALUADORES:
V. MOTIVO DE EVALUACIÓN
Para fines del curso de Psicología Escolar.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
II. DESCRIPCIÓN GENERAL
a) APARIENCIA
El paciente de 13 años de edad es de apariencia sana. El evaluado
aparenta su edad cronológica, es de contextura gruesa, con extremidades
largas, con una altura de 1.58 cm y un peso de 58 kg aproximadamente, es
de tez trigueña, cabello lacio, ojos negros. Presentando una adecuada
vestimenta conforme a la estación la cual era una casaca de color guinda
con crema y un pantalón jean de color azul, por otra instancia muestra una
adecuada higiene y un tono de voz monótono y lento.
IV. LENGUAJE
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
El evaluado hace uso de un lenguaje coherente, coloquial y espontaneo,
reactivo a las indicaciones del entrevistador. Su discurso es normal y su tono de
voz era bajo, articula bien las palabras, realiza oraciones largas y cortas acorde
con lo que está expresándose y en ocasiones utiliza una pausa de unos segundos.
V. ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS
VI.- PENSAMIENTO
Al momento de responder una pregunta propuesta por el examinado no presenta
un buen número de ideas pero trata de relacionarlos, al dialogar de algunas
experiencias enlaza a las oraciones de manera correcta mostrando un
pensamiento lógico adecuado al igual de su capacidad de pensamiento dirigido, a
su vez es capaz de distinguir las semejanzas y diferencias entre varios dibujos y
objetos presentado por el examinador.
X. FIABILIDAD
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
De todas las entrevistas hechas se concluye que ha sido sincero casi en su
totalidad. Hay temas donde prefiere no desplayarse a algunas preguntas. No
detalla completamente los sucesos que han ocurrido en su vida.
I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos :
Fecha de Nacimiento : 10 de octubre del 2003
Edad : 14 años
Sexo : Masculino
Número de hermanos : 1/4
Lugar de Nacimiento : Trujillo– La Libertad
Grado de Instrucción :
Centro Educativo : “
Lugar de Procedencia : Trujillo
Dirección Actual : Nacionalidad : Peruana
Estado Civil : Soltero
Religión : Cristiana
Derivada por : Psi.
Informante : El evaluado y la madre
Examinadora :
III.-OBSERVACIONES GENERALES
III. RESULTADOS
Por último, en el área de habilidades sociales para hacer frente al estrés, obtuvo
un puntaje de 48 lo cual lo ubica en el nivel alto lo que quiere decir que el
evaluado presenta una adecuada tolerancia a la frustración, presenta una buena
tolerancia a enfrentarse a mensajes contradictorios, así como preparase para
conversaciones difíciles y hacer frente a las presiones de grupo.
IV. RECOMENDACIONES
Asistir a un taller psicológico sobre habilidades sociales y control de
impulsos.
Establecerse un objetivo claro y realizarlo.
Seguir los pasos para seguir teniendo una buena toma de decisiones.
Resolver problemas por el tipo de importancia.
I. DATOS DE FILIACION
Nombres y Apellidos :
Fecha de Nacimiento : 10 de octubre del 2003
Edad : 14 años
Sexo : Masculino
Número de hermanos : 1/4
Lugar de Nacimiento : Trujillo– La Libertad
Grado de Instrucción :
Centro Educativo : “
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
Extensión y Proyección
Certificada y Acreditada en el Perú… Universitaria ejecutado
por alumnos de la
Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
Lugar de Procedencia :
Dirección Actual :
Nacionalidad : Peruana
Estado Civil : Soltero
Religión : Cristiana
Derivada por :
Informante : El evaluado y la madre
Examinadora :
III.-OBSERVACIONES GENERALES
V.-ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA
Presentó hipoxia perinatal.
Sus padres se separaron cuando el evaluado tenía 3 años.
Sus abuelos le brindan cuidado y una educación necesaria.
En el nivel primario fue víctima de bullying
Desde que ingresó a primaria fue un niño distraído que tenía dificultad
para prestar atención en las explicaciones delas clases.
Muestra dificultad en el curso de matemática.
No tiene una buena relación con sus compañeros de clases.
Hace 3 meses practicó Cutting.
II. INDICADORES
INDICADORES DEL TEST DE LA FIGURA HUMANA
CABEZA
Cabeza pequeña.
Línea de la cabeza marcada
BOCA
Boca con línea amplia tornada hacia arriba.
NARIZ
Nariz de frente
OJOS
Ojos pequeños o cerrados
CABELLO
Cabello desarreglado
BRAZOS
Brazos abiertos
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Aprendizaje,
Investigación
desarrollados en
Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
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César Vallejo-Trujillo.
MANOS
Manos de contornos imprecisos u oscurecidos
ASPECTO FORMAL DE TEST
Figura hacia la izquierda
Figura en la parte inferior
Dibujo pequeño
Figura de frente
PLANO GRÁFICO
Amplitud:
Ritmo
PLANO ESTRUCTURAL
Sector izquierdo
PLANO DE CONTENIDO
III. RESULTADOS
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Aprendizaje,
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IV. RECOMENDACIONES
I. DATOS DE FILIACION
Nombres y Apellidos :
Fecha de Nacimiento : 10 de octubre del 2003
Edad : 14 años
Sexo : Masculino
Número de hermanos : 1/4
Lugar de Nacimiento :
Grado de Instrucción :
Centro Educativo :
Lugar de Procedencia :
Dirección Actual :
Nacionalidad : Peruana
Estado Civil : Soltero
Religión : Cristiana
Derivada por : Psi.
Informante : El evaluado y la madre
Examinadora :
III.OBSERVACIONES GENERALES
V. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA
Presentó hipoxia perinatal.
Sus padres se separaron cuando el evaluado tenía 3 años.
Sus abuelos le brindan cuidado y una educación necesaria.
En el nivel primario fue víctima de bullying
Desde que ingresó a primaria fue un niño distraído que tenía dificultad
para prestar atención en las explicaciones delas clases.
Muestra dificultad en el curso de matemática.
No tiene una buena relación con sus compañeros de clases.
Hace 3 meses practicó Cutting.
TIPOS DE SUELOS
Arbol sin suelo
EMPLAZAMIENTO
Posición estrictamente central
Aquí el árbol se encuentra perfectamente en el centro de la hoja.
SEGMENTO AB = 30 cm
SEGMENTO CD = 14 cm
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César Vallejo-Trujillo.
VIII. RECOMENDACIONES
I.DATOS DE FILIACION
Nombres y Apellidos :
Fecha de Nacimiento : 10 de octubre del 2003
Edad : 14 años
Sexo : Masculino
Número de hermanos : 1/4
Lugar de Nacimiento :
Grado de Instrucción :
Centro Educativo : “”
Lugar de Procedencia : Trujillo
Dirección Actual :
Nacionalidad : Peruana
Estado Civil : Soltero
Religión : Cristiana
Derivada por :
Informante : El evaluado y la madre
Examinadora :
II.-MOTIVO DE EVALUACIÓN
Para fines del curso de Psicología Escolar
V. OBSERVACIONES GENERALES
Dibujo grande
MOVIMIENTO
No presenta
SOMBREADOS
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
Investigación
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Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
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César Vallejo-Trujillo.
No presenta
ORIENTACION DE LA PERSONA
Hacia la derecha
POSTURA
Cabello en punta.-Agresión
X. RECOMENTACIONES
MARCO TEÓRICO
Martínez, (2013) refiere que la familia es una entidad dinámica que durante su
larga estancia aquí en la tierra se ha modificado en su estructura, hasta la fecha,
la familia ha sufrido sucesivas transformaciones 25 estructurales: desde relaciones
matrimoniales en las que intervienen más de dos personas, a la unión de dos
personas del mismo sexo, hasta la conformación de familias monoparentales
debido al divorcio, separación o por la presencia de padres o madres solteras. Las
familias modernas han superado todo tipo de vínculos tales como: vínculos legales
al recurrir a la unión libre o cohabitación, vínculos sanguíneos en el caso de
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje,
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Primera Escuela de Psicología pregrado y el de
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Escuela Académico
Profesional de
Psicología, Universidad
César Vallejo-Trujillo.
familias reconstituidas y vínculos reproductivos al coexistir dos parejas del mismo
sexo. Sin embargo, a pesar de la multitud de formas que puede adquirir la familia
en la actualidad, una característica común a todas ellas es su funcionalidad, es
decir su capacidad de satisfacer las necesidades afectivas, educativas y
económicas de sus miembros.
TIPO CARACTERISTICAS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS