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Jac Brown**
Este artículo presenta un modelo simplificado que se ha encontrado para ser útil
para ésos él aprender que pregunta habilidades con en el acercamiento sistémico
de Milano a la terapia de la familia así como para los que desean simplemente
desarrollar algunas habilidades en la entrevista circular. El modelo comienza con la
premisa de que los clientes describen con frecuencia un problema en términos que
son demasiado amplios o demasiado estrechos.
El modelo tiene dos categorías de preguntas: las que dibujan conexiones y amplían
así el entendimiento de un cliente de su contexto y aquellos que dibujan distinciones
y por lo tanto estrechan el enfoque de un cliente donde predominan las
generalizaciones. El modelo se presenta en el contexto de otros modelos de Milán
el cuestionamiento sistémico y las contribuciones que han realizado.
INTRODUCCIÓN
Estoy declarando esto en relación con otras personas que he visto que eran menos
felices. Por lo tanto, la diferencia notada en la felicidad tiene valor de información.
Es particularmente útil como marco para los estudiantes de terapia familiar que
intentan construir sus propias preguntas circulares.
Argumentan que esta forma de cuestionamiento rompe una regla que creen que
opera en familias disfuncionales: que los miembros de la familia no comentan la
relación de otros.
Dibujan la distinción entre el verbo ' ser ' y el verbo ' Mostrar '; en lugar de hablar de
estar deprimido, por ejemplo, por ejemplo, el terapeuta habla sobre mostrar
depresión.
Los asociados de Milán sugieren además que es útil centrarse en las secuencias de
comportamiento y la interpretación de comportamiento de cada persona, como una
forma de establecer la circularidad y el nuevo significado.
Otra recomendación para ayudar a crear diferencias es que se pida a los miembros
de la familia que se clasifiquen entre sí en comportamientos específicos, haciendo
que las discrepancias en los puntos de vista de varios miembros de la familia sean
más notorias. Destacan la utilidad de determinar las diferencias en el
comportamiento antes y después eventos acontecimientos familiares significativos,
y preguntar hipotéticamente qué diferencias podrían ser evidentes si existieran otras
circunstancias en la familia. Estas ideas sobre el interrogatorio eran revolucionarias,
al igual que las formas poco ortodoxas de entrevistar de los asociados de Milán,
resultando en muchos cambios imprevistos en las familias.
Por lo tanto, presenta una serie de categorías de preguntas circulares que resaltan
las diferencias, que incluyen: 1. diferencias entre la información verbal y analógica
proporcionada por los clientes, 2. diferencias entre la definición del problema y las
explicaciones del problema con el tiempo, 3. Diferencias entre la cercanía de varios
miembros de la familia a lo largo del tiempo, y 4. Diferencias creadas a través de la
clasificación y comparación de patrones relacionales familiares.
Fleuridas et al. (1986) también se centró en las diferencias y el cambio a lo largo del
tiempo como una forma de obtener información para el terapeuta. Sin embargo,
notaron cuando enseñaban la técnica de cuestionamiento que los estudiantes
tenían dificultades para entender las entrevistas circulares.
Así que desarrollaron una taxonomía específicamente para facilitar su enseñanza,
presentando cuatro tipos de preguntas: 1. Definición del problema, que es el punto
inicial para la investigación del estudiante en la entrevista. 2. Secuencia de
interacción. El siguiente paso en la entrevista una vez que se obtiene la definición
del problema. Esta categoría, que junto con la siguiente (comparación/clasificación)
incluye preguntas a cerca de las diferencias y los cambios en el tiempo, el acuerdo
y el desacuerdo entre los miembros de la familia y las explicaciones de las opiniones
expresadas, es muy similar a Preguntas delineadas por Penn (1982).3.
Comparación/clasificación las preguntas son el siguiente enfoque sugerido en la
entrevista para los estudiantes. Incluyen comparaciones y clasificaciones de
creencias de comportamiento, valores, pensamientos, sentimientos y relaciones. 4.
La intervención es la categoría final, donde los estudiantes formulan preguntas que,
entre otras cosas, alientan a los clientes a probar nuevos comportamientos que
desafían las creencias y reglas de la familia. Estas preguntas han incrustado
replanteamientos para permitir a los miembros de la familia ver su situación de
manera diferente. Las categorías anteriores desarrollan preguntas relacionadas con
el tiempo, desde el pasado al futuro. Fleuridas et al. Proporcionaron una guía para
la entrevista con muchos ejemplos de los tipos de preguntas que podrían ser
utilizadas. Su clasificación era pues una herramienta de aprendizaje
extremadamente útil. Las dos primeras categorías de definición de problemas y
secuencia de interacción son muy restrictivas, proporcionando un marco excelente
para que los estudiantes sigan al aprender preguntas circulares y realizar
entrevistas al principio de la terapia. Sin embargo, con tantas preguntas posibles
que se pueden hacer en el marco de la categoría de comparación/clasificación, el
nivel de orientación cambia significativamente de la proporcionada con sus dos
primeras categorías. Tomm (1984), en su elaboración del enfoque sistémico de
Milán, se centró en cuestiones que resaltan el espacio (diferencias entre personas,
relaciones, ideas, valores y percepciones) y temporales (diferencias en el tiempo).
Sus ideas continuaron desarrollándose a través de varios otros papeles, culminando
en su papel 1988, donde presentó un modelo de cuatro tipos principales, basado en
los supuestos teóricos subyacentes a las preguntas (lineal versus circular) y la
intención del terapeuta al preguntarles (influir en el cliente versus orientar al
terapeuta). Los tipos de la pregunta son: 1. lineal (e.g. explicación del problema y
definición del problema): útil para proporcionar información básica sobre el
problema, pero conviene una actitud crítica, estimulando la defensiva y la
culpabilidad en los clientes. También pueden validar las creencias pre-existentes en
torno al problema. 2. las preguntas circulares (ej. efectos conductuales y diferencias)
son menos críticas y tienen efectos liberadores de las familias. 3. Las cuestiones
estratégicas (por ejemplo, el liderazgo y la confrontación), al tiempo que son
correctivas en la naturaleza, tienen el efecto de imponer opiniones terapéuticas
sobre las familias, con el posible efecto de crear vergüenza y culpabilidad. 4. las
preguntas reflexivas (por ejemplo, perspectivas hipotéticas de futuro y de
observador) son consideradas como facilitadoras, proporcionando influencia
indirecta en los clientes en el sentido de que fomentan la reflexión sobre las
implicaciones en que fomentan la reflexión sobre las implicaciones de los
comportamientos e ideas actuales, y una consideración de las nuevas opciones.
Creando diferencias
Ejemplos:
2. entre personas
Por ejemplo, los miembros de la familia pueden ver a una persona como
argumentativa hasta que se le pida que clasifique a todos los miembros en su
argumentación; luego se dan cuenta de que es un comportamiento común en la
familia.
Ejemplos:
• ¿Quién cree que los padres deben hacer todas las reglas en la familia? ¿Quién
sigue?
• ¿Quién entre los dos piensa que las mujeres deben tener la responsabilidad
principal de las tareas domésticas?
• Si el problema se mantiene por mucho tiempo, ¿quién estará más preocupado por
ello?
Ejemplos:
• ¿es más fácil para usted ver el lado tierno de su padre o su lado áspero?
¿dónde crees que está escondido el lado tierno?
• ¿Cree usted que él es gobernado más por sus sentimientos o por sus
pensamientos cuando él se queda fuera tarde? ¿Qué crees que son esos
pensamientos?
• cuando usted se siente enojado con ella, ¿qué parte de usted golpea en sus
sensaciones actuales sobre la situación y qué parte golpea ligeramente en
los sentimientos del pasado?
• Cuando discuten entre ellos, ¿qué lado es más probable que se hagan cargo
de su lado racional o de sus iours, actitudes o creencias emocionales?
4. entre situaciones
Ejemplos:
• ¿Es más probable que sea violento en público o en privado? ¿por qué crees que
ese es el caso?
• ¿Dónde están sus creencias religiosas más obvias para los demás?
Estas cuatro categorías proporcionan un marco útil para entender cómo se pueden
crear noticias de la diferencia en una entrevista, como una manera de aumentar el
valor de la información de la entrevista para el terapeuta así como el cliente. Los
terapeutas estudiantiles son capaces de practicar haciendo preguntas que resalten
la diferencia en las dimensiones anteriores en respuesta a las declaraciones de los
clientes que normalmente enmascaran cualquier noción de diferencia. La habilidad
de crear diferencia es una tarea importante para los estudiantes en el proceso de
aprendizaje de preguntas circulares.
CONEXIONES DE DIBUJO
Cuando los clientes están abrumados por un problema, a menudo lo ven como
aislado del contexto en el que existe. Su enfoque puede verse reducido por la
gravedad de la situación. Las explicaciones del problema son frecuentemente
lineales, y el problema se ve de una manera simplista en blanco y negro. Ruesch y
Bateson notan que '... todo el conocimiento de acontecimientos externos se deriva
de la relación-los barcos entre ellos... ' (1968:173).
Ver el ' patrón que conecta ' que escribe Bateson acerca pone el problema en un
contexto mucho más amplio, cambiando su enfoque lineal a uno que es sistémico.
Esta imagen más completa de los problemas de los clientes es útil para el terapeuta
y el cliente en la creación de comprensión y facilitar el cambio. Al enseñar a los
estudiantes a dibujar conexiones, me resulta útil utilizar categorías de contenido en
primera instancia. Las categorías de contenido seleccionadas han sido delineadas
en otra parte (Brown, 1997), pero se discutirán aquí brevemente. Las categorías de
contenido seleccionadas proporcionan un desencadenante para que los estudiantes
estimulen las preguntas dentro de la amplia categoría que se usarán para dibujar
conexiones o vínculos:
1. comportamiento
Las preguntas que se centran en el comportamiento son útiles para obtener una
buena comprensión de lo que está sucediendo exactamente con los clientes. A
menudo se puede clarificar una vaguedad en el informe de los problemas del cliente
mediante el énfasis en comportamientos específicos. Los comportamientos pueden
estar ligados a otros comportamientos, a los sentimientos, a las creencias, al
significado y a las relaciones. Las preguntas que se centran en el comportamiento
también son útiles como una forma de mantener la neutralidad, ya que las
categorías de valor cargado se evitan con frecuencia cuando el enfoque se centra
en el comportamiento. Por ejemplo ' ¿por qué pasas el día en la cama? ' es más
neutro que ' ¿por qué eres tan perezoso? '
Ejemplos:
• ¿Qué pasó después de pedirle que fuera a su habitación? ¿Qué pasó entonces?
¿Cómo terminó todo?
• Cuando ella se queda hasta tarde sin decirle dónde está, ¿qué sentimientos le
vienen a usted?
• ¿Cómo se relaciona su hijo con sus creencias acerca de la crianza de los hijos?
• ¿Cómo se relacionan las formas de luchar con las ideas acerca de cómo las
parejas resuelven los argumentos que usted trajo de su familia?
2. Sentimientos
Ejemplos:
• ¿Qué sentimientos le llegan cuando ella lo llama incompetente?
• ¿Cómo se siente, sabiendo que él cree que las mujeres deben quedarse en casa
y criar a los niños?
• ¿Qué sentido tiene usted de su enojo que no tendrá sexo con él?
• Cuando pasas largos períodos de sentirte enojado, ¿Cómo crees que afecta a tu
relación?
3. Creencias
Se les pide a las preguntas acerca de las creencias que ayuden a entender
algunas de las ideas subyacentes que los clientes tienen que influyen en la forma
en que actúan, piensan y sienten. Las creencias tienden a emerger de
experiencias pasadas en situaciones con personas significativas como la familia,
amigos y antiguos amantes. Con frecuencia resultan en clientes que aceptan
una cierta manera de actuar, pensar y sentir como la norma incuestionable. Las
creencias también pueden surgir de la experiencia dolorosa del pasado y así
operar como una manera de proteger el ser. Las creencias se atribuyen a
menudo a la participación en grupos como la familia de origen, la cultura, la clase
social, el género, la orientación sexual y la religión. Las creencias pueden estar
vinculadas con comportamientos, sentimientos, significado y relaciones.
Ejemplos:
Cuando ella está triste por no haber tenido un hijo, ¿crees que es más
porque ella quiere un hijo o porque su familia quiere un nieto?
4. Significado
Ejemplos:
• ¿Cómo lo entiendes cuando dice que te ama y que descuida ayudarte cuando
pides ayuda?
• Cuando ella piensa que su enojo se relaciona con problemas no resueltos con
su madre en lugar de con ella, ¿cómo cree que se le ocurre esa idea?
• Cuando dice que siente que ya no la amas, ¿Cómo crees que afecta a tu
relación?
5. Relación
Las preguntas sobre las relaciones se utilizan para permitir a los miembros de la
familia comentar la naturaleza de sus relaciones con los demás, ya que las
experimentan a través de su interacción diaria. Estos comentarios rara vez se hacen
fuera de la sala de terapia. Sin embargo, los supuestos sobre la naturaleza de las
relaciones se hacen con frecuencia y actúan sobre el contexto de la familia.
Hacer estos supuestos explícitos a través de preguntas de relaciones que
establezcan conexiones entre relaciones y comportamientos, sentimientos,
creencias y significado puede crear un nuevo entendimiento significativo, y así
proporcionar el ímpetu para el cambio en la familia.
Ejemplos:
• Cuando ella dice que ella está viniendo a casa justo después de la escuela ha
terminado y no lo hace, ¿cómo pensar que afecta a la naturaleza de su relación?
• Cuando está enojado y lo expresa a usted, ¿eso lo hace sentirse más cerca
juntos o más separados?
• Cuando usted cree que las relaciones no deben tener cualquier conflicto y
conflicto continúa, ¿qué dice eso acerca de su relación?
• Cuando siente que la familia está trabajando juntos bien, ¿es más probable
que se sienta más cerca de la familia o más lejos?
CONCLUSIÓN
Referencias
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