STANDAR PELAYANAN AMBULANCE

UPT PUSKESMAS
KECAMATAN MAUK KABUPATEN
TANGERANG

NO KOMPONEN URAIAN

1 PERSYARATAN 1. Kartu identitas / KTP

2. Kartu BPJS / KIS / Jasmkesda (pasien dengan
jaminan)
3. Surat perintah dokter yang merujuk
2 PROSEDUR
1. Pendaftaran
2. Pasien menunggu dijemput di ruang perujuk
3. Pasien masuk kedalam ambulance sesuai instruksi
petugas yang mendampingi

3 WAKTU PELAYANAN 1. 24 jam

2. Respon tindakan maksimal 15 menit setelah
mendapat surat perintah

4 BIAYA / TARIF Umum: Gratis

JKN : Permenkes Nomor 59 Tahun 2014

5 PRODUK
Mengantar dan menjemput pasien dari rujukan / perujuk
secara cepat, tepat, cermat dan profesional

6 PENGELOLAAN 1. Email : puskesmasmauk@yahoo.com

PENGADUAN 2. Telp : 0896 - 9728 – 7511
3. SMS : 0896 - 9728 – 7511
4. Kotak Saran

Kepala Puskesmas Mauk

dr.Muhhammad Faridzi Fikri

Nip. 198101182009021002