Tireoidite graves Bunt BMNT T.

silenciosa
DOR +++ - - - -
LABS ALT T4 N TSH baixo Tsh diminuido TSH baixo TSH baixo TSH baixo
Aumento VHS, PCR, e T4 aumentado T4livre normal ou T4livre normal ou T4livre normal ou
altracao hemograma aumentado aumentado aumentado
anticorpos negativos Trab + , pode ter negativos negativos antTPO pode estar +
antiTPO+ ou - em até 10% dos casos
tto AINE ou corticoide Anti- tireoidianas (PTU Anti- tireoidianas Anti- tireoidianas Monitorização e
Beta-bloq e Metimazol(tapazol (PTU e (PTU e sintomático (beta-
comercial) – é escolha Metimazol(tapazol Metimazol(tapazol bloq)
pq é tomada única e comercial) – é comercial) – é
caslo seja necesário escolha pq é tomada escolha pq é
radio iodo só precisa única e caslo seja tomada única e
ser tirado com 3 dias necesário radio iodo caslo seja necesário
de antecedencia) , só precisa ser tirado radio iodo só
Radio iodo, cirurgia com 3 dias de precisa ser tirado
antecedencia) , Radio com 3 dias de
iodo, cirurgia antecedencia) ,
Radio iodo, cirurgia
Acompanhamento Repetir provas TSH e T4 a cada 6 TSH e T4 TSH e T4 Repetir provas
inflamatórias 15-30 dias meses a cada 6 meses a cada 6 meses inflamatórias 15-30
e T4 (se tiver alterado dias e T4 (se tiver
inicialmente) alterado
TSH e t4 a cada 3 meses inicialmente)
e depoi do primeiro ano TSH e t4 a cada 3
a cada 6 meses. meses e depois do
Principalemnte se tiver primeiro ano a cada
historico familiar de dç 6 meses.
tireoidiana. Principalemnte se
tiver historico
familiar de dç
tireoidiana.

Repouso pra todos os casos de hiper.

TSH tem meia vida prolongada, circulação de 4-6 semanas, por isso o exame é refeito em 60 dias no mínimo para ver a evolução.

T4 – tem meia vida de 7 dias.

Email: mandar com prioridade alta

rdbliboni@hotmail.com